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Insuficiencia cardíaca y muerte cardíaca súbita Registro de Japón (HINODE)

11 de febrero de 2022 actualizado por: Boston Scientific Corporation

Prueba de indicación de insuficiencia cardíaca y prevención de muerte cardíaca súbita Japón

El propósito de este registro observacional es recolectar eventos clínicos y datos de resultados en 4 poblaciones de estudio diferentes (cohortes), con una mayoría de sujetos japoneses, que están en riesgo de muerte súbita cardíaca (MSC) y eventos de insuficiencia cardíaca (IC). Estas tasas de eventos se compararán con los datos publicados disponibles principalmente de Europa y los Estados Unidos.

Cohortes de sujetos seleccionados:

  1. Cohorte de sujetos seleccionados con criterios para SCD (sin arritmia ventricular sostenida previa espontánea) y tratamiento con dispositivo de desfibrilador automático implantable (DCI) de novo.
  2. Cohorte de sujetos seleccionados con criterios para SCD e indicación de terapia de resincronización cardíaca (TRC) estándar ampliamente aceptada que recibieron un tratamiento con un dispositivo de desfibrilador TRC (TRC-D) de novo.
  3. Cohorte de sujetos seleccionados que se espera clínicamente que requieran > 40 % de estimulación ventricular derecha con una fracción de eyección del ventrículo izquierdo (FEVI) ≤ 50 %, cualquier clase determinada de la New York Heart Association (NYHA) y que reciban marcapasos (PM) o CRT-Pacemaker ( CRT-P) a pesar del historial previo del dispositivo (de novo, cambios de caja, revisiones o actualizaciones del sistema).
  4. Cohorte de sujetos seleccionados con criterios para SCD que cumplen con las pautas de terapia ICD o CRT-D de la Sociedad Europea de Cardiología (ESC) (2016) con una FEVI ≤35%, que tienen de 2 a 5 factores de riesgo de SCD predefinidos pero que no tienen o han tenido un implante cardíaco desfibrilador, CRT-D, PM o CRT-P.

El criterio principal de valoración informará sobre la tasa compuesta de la primera arritmia ventricular tratada adecuadamente (mediante estimulación antitaquicardia [ATP] o shock) o síntomas potencialmente mortales asociados a la arritmia ventricular (definida como inestabilidad hemodinámica que requiere tratamiento), lo que ocurra primero bajo Condiciones de programación del brazo B o C de MADIT RIT en una población de estudio con una mayoría de sujetos japoneses. Este punto final primario se evalúa en la cohorte de pacientes implantados con DAI/TRC-D.

La mortalidad por todas las causas en sujetos con un máximo de 3 factores de riesgo (analizados para los datos de MADIT II) se evaluará en la cohorte de pacientes Pacing (PM/CRT-P).

La mortalidad por todas las causas se evaluará en la cohorte de sujetos no implantados.

Descripción general del estudio

Tipo de estudio

De observación

Inscripción (Actual)

354

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

      • Fukuoka, Japón, 812-8582
        • Kyushu University Hospital
      • Fukuoka, Japón, 802-8555
        • Kokura Memorial Hospital
      • Okayama, Japón, 700-8558
        • Okayama University Hospital
      • Osaka, Japón, 558-8558
        • Osaka General Medical Center
      • Osaka, Japón, 530-0001
        • Sakurabashi Watanabe Hospital
      • Saitama, Japón, 330-8553
        • Japanese Red Cross Saitama Hospital
      • Saitama, Japón, 330-8503
        • Jichi Medical University Saitama Medical Center
    • Aichi
      • Ichinomiya, Aichi, Japón, 491-8558
        • Ichinomiya Municipal Hospital
      • Nagoya, Aichi, Japón, 466-8560
        • Nagoya University Hospital
      • Nagoya, Aichi, Japón, 466-8650
        • Japanese Red Cross Nagoya Daini Hospital
    • Chiba
      • Sakura, Chiba, Japón, 285-8741
        • Toho University Sakura Medical Center
      • Urayasu, Chiba, Japón, 279-0021
        • Juntendo University Urayasu Hospital
    • Fukuoka
      • Kasuga, Fukuoka, Japón, 816-0864
        • Fukuoka Tokushukai Hospital
    • Hokkaido
      • Sapporo, Hokkaido, Japón, 060-8543
        • Sapporo Medical University Hospital
      • Sapporo, Hokkaido, Japón, 065-0033
        • Sapporo Higashi Tokushukai Hospital
    • Hyogo
      • Amagasaki, Hyogo, Japón, 660-8511
        • Kansai Rosai Hospital
      • Himeji, Hyogo, Japón, 670-0981
        • Hyogo Brain and Heart Center
    • Ibaraki
      • Hitachi, Ibaraki, Japón, 317-0077
        • Hitachi General Hospital
      • Tsukuba, Ibaraki, Japón, 305-8576
        • University of Tsukuba Hospital
    • Kanagawa
      • Kawasaki, Kanagawa, Japón, 216-8511
        • St. Marianna University School of Medicine Hospital
      • Yokohama, Kanagawa, Japón, 222-0036
        • Yokohama Rosai Hospital
      • Yokohama, Kanagawa, Japón, 236-0037
        • Yokohama Minami Kyousai Hospital
      • Yokohama, Kanagawa, Japón, 241-0811
        • St. Marianna University School of Medicine, Yokohama City Seibu Hospital
    • Miyagi
      • Sendai, Miyagi, Japón, 980-8574
        • Tohoku University Hospital
    • Osaka
      • Suita, Osaka, Japón, 565-0871
        • Osaka University Hospital
      • Suita, Osaka, Japón, 564-8565
        • National Cerebral and Cardiovascular Center Hospital
    • Tochigi
      • Shimotsuke, Tochigi, Japón, 329-0498
        • Jichi Medical University Hospital
    • Tokyo
      • Bunkyo, Tokyo, Japón, 113-8519
        • Tokyo Medical And Dental University Medical Hospital
      • Bunkyō, Tokyo, Japón, 113-8603
        • Nippon Medical School Hospital
      • Chuo, Tokyo, Japón, 104-8560
        • St. Luke's International Hospital
      • Meguro, Tokyo, Japón, 153-8515
        • Toho University Ohashi Medicine Center
      • Shibuya, Tokyo, Japón, 150-0013
        • Tokyo Metropolitan Hiroo Hospital
      • Ōta, Tokyo, Japón, 143-8541
        • Toho University Omori Medical Center
    • Yamaguchi
      • Ube, Yamaguchi, Japón, 755-8505
        • Yamaguchi University Hospital

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

20 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Método de muestreo

Muestra no probabilística

Población de estudio

Los sujetos inscritos en este registro observacional son de la población general atendidos por médicos inscritos en la clínica de atención primaria.

Descripción

Criterios generales de inclusión:

  1. El sujeto tiene 20 años o más
  2. El sujeto está dispuesto y es capaz de dar su consentimiento informado
  3. El sujeto está dispuesto y es capaz de participar en todas las visitas asociadas con este estudio en un sitio de estudio clínico aprobado y en los intervalos definidos por este Plan de Investigación Clínica (CIP)
  4. Valor de fracción de eyección medido obtenido por ecocardiografía o método equivalente como estándar de atención (SOC):

    • Cohortes de dispositivos: en los últimos 3 meses antes de la inscripción
    • Cohorte sin dispositivo: último disponible dentro de los últimos 12 meses antes de la inscripción en caso de que no hubiera descompensación de insuficiencia cardíaca documentada, infarto de miocardio (IM) o revascularización, de lo contrario dentro de los últimos 3 meses antes de la inscripción

Y registro de electrocardiograma (ECG) de 12 derivaciones disponible como SOC:

  • Cohortes de dispositivos: ECG previo al implante máximo 45 días antes del implante; electrocardiograma post-implante
  • Cohorte sin dispositivo: último máximo disponible 12 meses antes de la inscripción y el sujeto acepta los datos que se utilizan para este estudio

Criterios generales de exclusión:

  1. El sujeto está inscrito en cualquier otro estudio simultáneo sin la aprobación previa por escrito de Boston Scientific (BSC), con la excepción de los registros gubernamentales obligatorios locales y los estudios/registros de observación que no están en conflicto y no afectan lo siguiente:

    • Calendario de procedimientos para el Estudio HINODE (es decir, no debe causar visitas adicionales o perdidas)
    • Resultado del estudio HINODE
    • Realización del estudio HINODE de acuerdo con las Buenas Prácticas Clínicas/Organización Internacional de Normas 14155:2011/regulaciones locales según corresponda
  2. La revisión del implante del dispositivo está programada debido a un resultado inestable de un implante <45 días antes de la inscripción
  3. Sujetos con más de 5 de los siguientes factores de riesgo: FEVI <35 %, clase III o IV de la NYHA, bloqueo de rama izquierda (BRI) con QRS > 130 ms o QRS ≥150 ms, disfunción renal (BUN crónico >26 mg/dL / ≥9,28 mmol/L), diabetes tipo I y II, fibrilación auricular crónica (permanente o persistente según la Guía ESC 2016), IM previo, edad >70 años, tabaquismo actual o durante los últimos 5 años
  4. Sujetos con enfermedad renal crónica con BUN crónico ≥50 mg/dL o creatinina ≥2,5 mg/dL
  5. Sujetos con cirugía de injerto de bypass de arteria coronaria (CABG) o intervención coronaria percutánea (PCI) en los últimos tres meses calendario antes de la inscripción
  6. Sujetos con infarto de miocardio con enzima positiva en los últimos tres meses calendario antes de la inscripción
  7. Sujetos que se espera que sobrevivan <1 año con buen estado funcional
  8. El médico del sujeto no permite la participación
  9. El sujeto no está dispuesto ni es capaz de participar en todas las pruebas o visitas asociadas con este estudio clínico en un centro de estudio clínico aprobado y en los intervalos definidos por este CIP
  10. No está dispuesto a firmar el consentimiento para la participación.
  11. Mujeres en edad fértil que están o podrían estar embarazadas en el momento de la inscripción en el estudio
  12. Cohortes DAI y TRC-D: implantados con un sistema de dispositivo no BSC. Cohortes PM/CRT-P: implantados con un dispositivo generador de impulsos no BSC.

Se aplican criterios de elegibilidad adicionales a cada cohorte

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Modelos observacionales: Grupo
  • Perspectivas temporales: Futuro

Cohortes e Intervenciones

Grupo / Cohorte
Intervención / Tratamiento
Cohorte CRT-D
Número de participantes con primera arritmia ventricular tratada adecuadamente
Esta cohorte de sujetos está compuesta por todos los pacientes inscritos e implantados con un desfibrilador con capacidades CRT
Cohorte CIE
Número de participantes con primera arritmia ventricular tratada adecuadamente
Esta cohorte de sujetos está formada por todos los pacientes inscritos e implantados con capacidades de desfibrilador
Cohorte de marcapasos (PM/CRT-P)
Mortalidad por cualquier causa
Esta cohorte de sujetos está formada por todos los pacientes inscritos e implantados con marcapasos con o sin capacidades de CRT
Cohorte sin dispositivo
Mortalidad por todas las causas en la cohorte de sujetos con 2 a 5 factores de riesgo de conducción de SCD predefinidos
Paciente inscrito pero no implantado con un desfibrilador o marcapasos

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Número de participantes con síntomas asociados a arritmia ventricular - Cohortes ICD/CRT-D
Periodo de tiempo: 12 meses de seguimiento
Número de participantes con la primera arritmia ventricular tratada adecuadamente (mediante estimulación antitaquicardia [ATP] o shock) o síntomas potencialmente mortales asociados a la arritmia ventricular (definida como inestabilidad hemodinámica que requiere tratamiento), lo que suceda primero en las condiciones de programación del brazo B o C de MADIT en una población de estudio con una mayoría de sujetos japoneses.
12 meses de seguimiento
Número de muertes de participantes: cohorte de estimulación
Periodo de tiempo: 12 meses de seguimiento
Mortalidad por todas las causas en sujetos con un máximo de 3 factores de riesgo (analizados para datos MADIT II).
12 meses de seguimiento
Número de muertes de participantes - Cohorte sin dispositivo
Periodo de tiempo: 12 meses de seguimiento
Mortalidad por todas las causas en la cohorte de sujetos con 2 a 5 factores de riesgo de conducción de SCD predefinidos.
12 meses de seguimiento

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Número de muertes de participantes: cohortes ICD/CRT-D
Periodo de tiempo: 12 meses de seguimiento
Mortalidad por todas las causas para las cohortes ICD y CRT-D.
12 meses de seguimiento
Número de participantes con evento de IC compuesto: ICD/CRT-D/cohortes de marcapasos
Periodo de tiempo: 12 meses de seguimiento
Número de participantes con eventos de IC, que requieren tratamiento intravenoso (IV) y/o hospitalización relacionada con insuficiencia cardíaca (HF), o que provocaron la muerte por IC
12 meses de seguimiento
Número de participantes con complicaciones - ICD/CRT-D/cohortes de marcapasos
Periodo de tiempo: 12 meses de seguimiento
La complicación se refiere a los efectos adversos graves calificados del dispositivo (SADE, por sus siglas en inglés) posteriores a la implantación exitosa, como el procedimiento de reimplante, el procedimiento invasivo requerido relacionado con el sistema del dispositivo, el bloqueo de la salida del marcapasos, la infección por todas las causas y la muerte debido al fracaso de la terapia.
12 meses de seguimiento

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Colaboradores

Investigadores

  • Investigador principal: Kazutaka Aonuma, Professor, University of Tsukuba Hospital

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

21 de julio de 2017

Finalización primaria (Actual)

1 de diciembre de 2020

Finalización del estudio (Actual)

1 de diciembre de 2020

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

12 de junio de 2017

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

12 de junio de 2017

Publicado por primera vez (Actual)

14 de junio de 2017

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

14 de febrero de 2022

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

11 de febrero de 2022

Última verificación

1 de febrero de 2022

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

Indeciso

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

producto fabricado y exportado desde los EE. UU.

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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