VIABAHN BX utilizado en estudio EVAR fenestrado

La reparación endovascular fenestrada del aneurisma de la aorta abdominal (FEVAR) es un procedimiento para tratar los aneurismas de la aorta abdominal que no son susceptibles de reparación convencional o colocación de stent. Se coloca un stent en la aorta y limita el flujo de sangre a una luz de diámetro normal para eliminar la presión sobre la pared aórtica enferma. Las fenestraciones (orificios personalizados en el injerto) son necesarias para mantener el flujo de sangre a los órganos abdominales cuando el saco del aneurisma se extiende muy proximalmente. Estas fenestraciones luego se alinean típicamente con sus respectivos vasos usando stents cubiertos. Estos stents también ayudan a mantener abiertas las arterias.

Desafortunadamente, algunos de los stents que se usan actualmente se ocluyen inmediatamente o con el tiempo, lo que puede conducir a insuficiencia orgánica, morbilidad y muerte. Un avance reciente en el diseño de stent tiene heparina adherida a la superficie del stent que evita la formación de coágulos. Se ha demostrado que este nuevo diseño ayuda a mantener la permeabilidad del stent en otras partes del cuerpo. Los investigadores creen que puede hacer lo mismo con los pacientes de FEVAR. El estudio propuesto es un piloto de 20 pacientes para evaluar la seguridad de sustituir un injerto de stent adherido con heparina por ramas FEVAR durante un período de un año. Los pacientes que se consideren elegibles para FEVAR por una conferencia vascular multidisciplinaria UHN serán reclutados para el estudio. Todas las sucursales en su FEVAR utilizarán el stent Viabahn BX en lugar del stent estándar de atención actual. Luego serán seguidos según el estándar de atención durante un año. Se registrarán los eventos adversos y se evaluará la tasa de oclusión en función de las imágenes de TC.

Los investigadores plantean la hipótesis de que el uso de injertos de stent adheridos con heparina es seguro y tendrán una baja tasa de oclusión.