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Seguridad y eficacia de dapagliflozina en sujetos asiáticos con DM2 con control glucémico inadecuado con metformina/saxagliptina

25 de mayo de 2022 actualizado por: AstraZeneca

Un ensayo multicéntrico, aleatorizado, doble ciego, controlado con placebo, de fase 3 para evaluar la seguridad y eficacia de dapagliflozina en sujetos asiáticos con DM2 y control glucémico inadecuado con metformina y saxagliptina (DS Navigation)

Este es un estudio de fase 3 de 24 semanas, multicéntrico, aleatorizado, doble ciego, con doble simulación, controlado con placebo, de grupos paralelos, diseñado para evaluar si la seguridad y la eficacia de dapagliflozina 5 mg o 10 mg añadida a saxagliptina 5 mg más la metformina es superior al placebo agregado a 5 mg de saxagliptina más metformina en la reducción de la hemoglobina A1c (HbA1c).

Descripción general del estudio

Descripción detallada

Este estudio se llevará a cabo en aproximadamente 36 sitios en países asiáticos. Aproximadamente 1004 sujetos serán examinados y 342 serán aleatorizados. Antes de la selección, los sujetos del Estrato A deben tener una dosis estable de metformina (≥1500 mg/día o una dosis máxima tolerada) durante al menos 8 semanas. Y los sujetos del Estrato B deben tener una dosis estable de metformina (≥1500 mg/día o una dosis máxima tolerada) Y un inhibidor de la dipeptidil peptidasa-4 en la dosis máxima aprobada durante al menos 8 semanas antes de la selección. Los sujetos elegibles que completen la visita de selección ingresarán al período inicial, que incluye saxagliptina de 5 mg y tratamiento con metformina de etiqueta abierta durante 16 semanas en el Estrato A u 8 semanas en el Estrato B. En la visita de aleatorización, los sujetos elegibles se aleatorizarán en 1 de 3 grupos de tratamiento en una proporción de 1:1:1, recibiendo tratamiento ciego con dapagliflozina 5 mg, 10 mg o placebo más metformina y saxagliptina 5 mg durante 24 semanas.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

41

Fase

  • Fase 3

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

      • Bangkok, Tailandia, 10330
        • Research Site
      • Bangkok, Tailandia, 10400
        • Research Site
      • Ho Chi Minh, Vietnam, 700000
        • Research Site
      • Ho Chi Minh, Vietnam, 10000
        • Research Site

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años a 130 años (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  1. Prestación de consentimiento informado antes de participar en el estudio
  2. Diagnosticado con diabetes mellitus tipo 2
  3. Control glucémico inadecuado definido como sigue:

    • HbA1c ≥ 8,0 % y ≤ 11,5 % para el estrato A y HbA1c ≥ 7,5 % y ≤ 10,5 % para el estrato B en la visita de selección
    • HbA1c ≥ 7,0 y ≤ 10,5 % para ambos estratos en la visita de la semana -2
  4. Índice de masa corporal ≤ 40,0 kg/m^2

Criterio de exclusión:

  1. Mujeres en edad fértil que no pueden o no quieren usar un método anticonceptivo aceptable, o mujeres que están embarazadas o amamantando
  2. Antecedentes de diabetes insípida y diabetes tipo 1
  3. Historial de cetoacidosis diabética que requirió intervención médica dentro de 1 mes antes de la selección
  4. Sujetos con insuficiencia renal de moderada a grave (definida como tasa de filtración glomerular estimada calculada mediante la fórmula MDRD < 60 ml/min/1,73 m^2 o creatinina sérica ≥ 1,5 mg/dl en hombres o ≥ 1,4 mg/dl en mujeres) o enfermedad renal en etapa
  5. Antecedentes de enfermedad renal inestable o rápidamente progresiva
  6. Sujetos con enfermedad hepática significativa o insuficiencia hepática grave, o evidencia serológica positiva de enfermedad hepática infecciosa actual
  7. Tratamientos y Terapias Prohibidas

    • Administración de cualquier terapia antihiperglucémica [que no sea metformina o inhibidores de la dipeptidil peptidasa-4 (DPP-4)] durante más de 14 días (consecutivos o no) durante las 8 semanas previas a la selección
    • Cualquier uso del inhibidor del cotransportador de glucosa sódica 2 (SGLT2) en las 8 semanas anteriores a la selección
    • Medicamentos recetados y de venta libre para bajar de peso en los 3 meses anteriores a la prueba de detección
    • Tratamiento actual con inhibidores potentes del citocromo P450 3A4/5
  8. Malignidad dentro de los 5 años de la detección
  9. Historia de la hemoglobinopatía
  10. Hematuria (por microscopía) positiva en la visita de selección
  11. FPG > 270 mg/dL obtenido en el período de etiqueta abierta
  12. Un valor anormal de TSH en la selección se evaluará más a fondo para determinar la T4 libre. Se excluirán los sujetos con valores anormales de T4 libre.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Triple

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Dapagliflozina 10 mg
Dapagliflozina 10 mg y dapagliflozina 5 mg placebo para emparejar añadido a saxagliptina 5 mg y metformina
10 mg, tableta oral, una vez al día durante 24 semanas del período de tratamiento doble ciego
5 mg, tableta oral, una vez al día durante 24 semanas del período de tratamiento doble ciego
5 mg, comprimido oral, una vez al día durante 24 semanas de tratamiento doble ciego y durante 16 semanas de tratamiento abierto en el Estrato A u 8 semanas de tratamiento abierto en el Estrato B
Dosis estable de metformina de liberación inmediata/liberación prolongada (≥ 1500 mg/día o a la dosis máxima tolerada) durante todo el período de estudio
Experimental: Dapagliflozina 5 mg
Dapagliflozina 5 mg y dapagliflozina 10 mg placebo para emparejar añadido a saxagliptina 5 mg y metformina
5 mg, comprimido oral, una vez al día durante 24 semanas de tratamiento doble ciego y durante 16 semanas de tratamiento abierto en el Estrato A u 8 semanas de tratamiento abierto en el Estrato B
Dosis estable de metformina de liberación inmediata/liberación prolongada (≥ 1500 mg/día o a la dosis máxima tolerada) durante todo el período de estudio
5 mg, tableta oral, una vez al día durante 24 semanas del período de tratamiento doble ciego
10 mg, tableta oral, una vez al día durante 24 semanas del período de tratamiento doble ciego
Comparador de placebos: Placebo
Dapagliflozina 5 mg placebo hasta igualar y dapagliflozina 10 mg placebo hasta igualar añadidos a saxagliptina 5 mg y metformina
5 mg, tableta oral, una vez al día durante 24 semanas del período de tratamiento doble ciego
5 mg, comprimido oral, una vez al día durante 24 semanas de tratamiento doble ciego y durante 16 semanas de tratamiento abierto en el Estrato A u 8 semanas de tratamiento abierto en el Estrato B
Dosis estable de metformina de liberación inmediata/liberación prolongada (≥ 1500 mg/día o a la dosis máxima tolerada) durante todo el período de estudio
10 mg, tableta oral, una vez al día durante 24 semanas del período de tratamiento doble ciego

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Cambio medio desde el inicio en HbA1c en la semana 24
Periodo de tiempo: Línea de base a la semana 24
Comparar el cambio medio desde el inicio en la HbA1c alcanzado con dapagliflozina 5 mg o dapagliflozina 10 mg añadidos a saxagliptina 5 mg más metformina frente a placebo añadido a saxagliptina 5 mg más metformina después de 24 semanas de administración oral de tratamiento doble ciego
Línea de base a la semana 24

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Cambio medio desde el inicio en la glucosa plasmática en ayunas (FPG) en la semana 24
Periodo de tiempo: Línea de base a la semana 24
Comparar el cambio medio desde el inicio en la FPG logrado con dapagliflozina 5 mg o dapagliflozina 10 mg añadidos a saxagliptina 5 mg más metformina versus placebo añadido a saxagliptina 5 mg más metformina después de 24 semanas de administración oral de tratamiento doble ciego
Línea de base a la semana 24
Cambio medio en la glucosa posprandial de 2 horas durante una prueba de tolerancia a las comidas (MTT de 2 horas) en la semana 24
Periodo de tiempo: Línea de base a la semana 24
Comparar el cambio medio desde el inicio en la glucosa posprandial de 2 horas a partir de una prueba de tolerancia a las comidas (MTT de 2 horas) logrado con dapagliflozina 5 mg o dapagliflozina 10 mg agregados a saxagliptina 5 mg más metformina versus placebo agregado a saxagliptina 5 mg más metformina después 24 semanas de administración oral de tratamiento doble ciego
Línea de base a la semana 24
Cambio medio desde el inicio en el peso corporal total en la semana 24
Periodo de tiempo: Línea de base a la semana 24
Comparar el cambio medio desde el inicio en el peso corporal total alcanzado con dapagliflozina 5 mg o dapagliflozina 10 mg añadido a saxagliptina 5 mg más metformina versus placebo añadido a saxagliptina 5 mg más metformina después de 24 semanas de administración oral de tratamiento doble ciego
Línea de base a la semana 24
Porcentaje de sujetos que lograron una respuesta glucémica terapéutica de HbA1c <7,0 % en la semana 24
Periodo de tiempo: En la semana 24
Comparar la proporción de sujetos que alcanzaron una respuesta glucémica terapéutica de HbA1c < 7,0 % con dapagliflozina 5 mg o dapagliflozina 10 mg añadidos a saxagliptina 5 mg más metformina frente a placebo añadido a saxagliptina 5 mg más metformina después de 24 semanas de administración oral de dosis doble. tratamiento ciego
En la semana 24

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Patrocinador

Investigadores

  • Investigador principal: Linong Ji, Professor, People's Hospital of Peking Universty

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

27 de febrero de 2019

Finalización primaria (Actual)

4 de agosto de 2020

Finalización del estudio (Actual)

4 de agosto de 2020

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

11 de julio de 2018

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

24 de julio de 2018

Publicado por primera vez (Actual)

31 de julio de 2018

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

31 de mayo de 2022

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

25 de mayo de 2022

Última verificación

1 de mayo de 2022

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

Descripción del plan IPD

Los investigadores calificados pueden solicitar acceso a datos anónimos a nivel de pacientes individuales de los ensayos clínicos patrocinados por el grupo de empresas AstraZeneca a través del portal de solicitudes.

Todas las solicitudes se evaluarán según el compromiso de divulgación de AZ:

https://astrazenecagrouptrials.pharmacm.com/ST/Submission/Disclosure. Sí, indica que AZ está aceptando solicitudes de IPD, pero esto no significa que se compartirán todas las solicitudes.

Marco de tiempo para compartir IPD

AstraZeneca cumplirá o superará la disponibilidad de datos según los compromisos adquiridos con los Principios de intercambio de datos farmacéuticos de EFPIA. Para obtener detalles sobre nuestros plazos, consulte nuestro compromiso de divulgación en https://astrazenecagrouptrials.pharmacm.com/ST/Submission/Disclosure.

Criterios de acceso compartido de IPD

Cuando se haya aprobado una solicitud, AstraZeneca brindará acceso a los datos individuales anónimos a nivel de paciente en una herramienta patrocinada aprobada. El Acuerdo de intercambio de datos firmado (contrato no negociable para quienes acceden a los datos) debe estar vigente antes de acceder a la información solicitada. Además, todos los usuarios deberán aceptar los términos y condiciones de SAS MSE para obtener acceso. Para obtener detalles adicionales, revise las declaraciones de divulgación en https://astrazenecagrouptrials.pharmacm.com/ST/Submission/Disclosure.

Tipo de información de apoyo para compartir IPD

  • PROTOCOLO DE ESTUDIO
  • SAVIA

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

Ensayos clínicos sobre Diabetes mellitus tipo 2

Ensayos clínicos sobre Dapagliflozina 10 mg

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