- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT04953234
Efecto de los campos de tratamiento de tumores (TTFields, 150 kHz) concomitantes con el mejor estándar de atención para el tratamiento de pacientes hospitalizados con COVID-19 y tratamiento continuo después del alta
Un estudio piloto abierto de NovoTTF-100L (TTFields, 150 Hz) en pacientes hospitalizados con COVID-19 y tratamiento continuo después de la hospitalización
Descripción general del estudio
Descripción detallada
EXPERIENCIA CLÍNICA Y PRECLÍNICA ANTERIOR:
Los campos de tratamiento de tumores (TTFields) son una modalidad de tratamiento antimitótico regional no invasivo con toxicidad mínima que han sido aprobados para el tratamiento de glioblastoma (GBM) recurrente y recién diagnosticado por la Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA) en los Estados Unidos y han obtuvo una marca CE en Europa para las mismas indicaciones. Los TTFields concomitantes con quimioterapia también fueron aprobados para el mesotelioma pleural maligno bajo la exención de dispositivos humanitarios de la FDA.
El estudio de cultivo celular demostró que TTFields puede reducir significativamente la infección y la replicación del virus corona en células pulmonares humanas.
DESCRIPCIÓN DEL ESTUDIO:
Todos los pacientes incluidos en este estudio son pacientes hospitalizados debido a la enfermedad de COVID-19. Además, todos los pacientes deben cumplir con todos los criterios de elegibilidad.
Los pacientes elegibles se inscribirán en el estudio y recibirán el mejor estándar de tratamiento de COVID-19 concomitante con TTFields utilizando el sistema NovoTTF-100L. Los pacientes serán tratados de forma continuada con el dispositivo hasta el alta hospitalaria y hasta que no haya limitación de actividades.
ANTECEDENTES CIENTÍFICOS:
Los campos eléctricos ejercen fuerzas sobre cargas eléctricas de forma similar a como un imán ejerce fuerzas sobre partículas metálicas dentro de un campo magnético. Estas fuerzas provocan el movimiento y la rotación de bloques de construcción biológicos cargados eléctricamente, muy parecidos a la alineación de partículas metálicas que se ven a lo largo de las líneas de fuerza que irradian hacia afuera desde un imán.
Los campos eléctricos también pueden hacer que los músculos se contraigan y, si son lo suficientemente fuertes, pueden calentar los tejidos. Los TTFields son campos eléctricos alternos de baja intensidad. Esto significa que cambian su dirección repetidamente muchas veces por segundo. Dado que cambian de dirección muy rápidamente (150 mil veces por segundo), no provocan contracciones musculares ni tienen efectos sobre otros tejidos del cuerpo activados eléctricamente (cerebro, nervios y corazón). Dado que las intensidades de los campos TTF en el cuerpo son muy bajas, no provocan calentamiento.
El hallazgo innovador realizado por Novocure fue que los campos alternos de muy baja intensidad, ahora denominados TTFields (Campos de tratamiento de tumores), atenúan la infección y la replicación del virus SARS-CoV-2. Los TTFields pueden dirigirse a una determinada parte del cuerpo, dejando las zonas sensibles fuera de su alcance.
En conclusión, TTFields promete servir como un nuevo tratamiento para la enfermedad de COVID-19 con muy pocos efectos secundarios.
Tipo de estudio
Inscripción (Actual)
Fase
- No aplica
Contactos y Ubicaciones
Ubicaciones de estudio
-
-
-
Jerusalem, Israel
- Hadassah Medical Center
-
-
Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Géneros elegibles para el estudio
Descripción
Criterios de inclusión:
- Edad ≥ 18 años.
- Hospitalizado con diagnóstico de infección por COVID-19 por reacción en cadena de la polimerasa con transcriptasa inversa (RT-PCR) dentro de las 72 horas previas al inicio del tratamiento.
- SpO2 ≤ 93% al nivel del mar.
- Compromiso pulmonar confirmado con imagen de tórax.
- Capaz y dispuesto a cumplir con todos los procedimientos de estudio.
- Las mujeres participantes en edad fértil deben usar métodos anticonceptivos altamente efectivos.
- Todos los pacientes deben comprender y firmar voluntariamente un documento de consentimiento informado antes de que se lleve a cabo cualquier evaluación/procedimiento relacionado con el estudio.
Criterio de exclusión:
- Recibir cualquier tratamiento experimental para COVID-19 antes o durante el estudio.
- Ventilación asistida.
- Enfermedad crítica: insuficiencia respiratoria definida como una relación de saturación de oxígeno por oximetría de pulso/fracción de oxígeno inspirada (SpO2/FiO2) < 150, shock séptico y/o disfunción multiorgánica.
Comorbilidades significativas al inicio según lo determinado por el investigador:
- Disfunción hematológica, hepática y renal clínicamente significativa, definida como: Recuento de neutrófilos < 1,5 x 10^9/L y recuento de plaquetas < 100 x 10^9/L; bilirrubina > 1,5 x límite superior normal (ULN); aspartato aminotransferasa (AST) y/o alanina transaminasa (ALT) > 2,5 x LSN; y creatinina sérica > 2,5 mg/dl.
- Historia de enfermedad cardiovascular significativa a menos que la enfermedad esté bien controlada. La enfermedad cardiaca significativa incluye bloqueo cardiaco de segundo/tercer grado; cardiopatía isquémica importante; hipertensión mal controlada; insuficiencia cardiaca congestiva de la clase IV de la New York Heart Association (NYHA) (incapaz de realizar cualquier actividad física sin molestias). Síntomas de insuficiencia cardíaca en reposo. Si se realiza alguna actividad física aumentan las molestias).
- Antecedentes de arritmia que es sintomática o requiere tratamiento. Los pacientes con fibrilación o aleteo auricular controlados con medicación no están excluidos de la participación en el estudio.
- Antecedentes de cualquier afección psiquiátrica que pueda afectar la capacidad del paciente para comprender o cumplir con los requisitos del estudio o para dar su consentimiento.
- Dispositivos médicos electrónicos implantables (p. marcapasos, desfibrilador) en la parte superior del torso.
- Embarazo o lactancia.
- Alergias conocidas a adhesivos médicos o hidrogel.
- No querer o no poder cumplir con los requisitos de este protocolo, incluida la presencia de cualquier condición (física, mental o social) que pueda afectar la cooperación del sujeto u otras razones no especificadas que, en opinión del investigador o patrocinador, hagan la matrícula de la asignatura es incompatible con los objetivos del estudio.
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Tratamiento
- Asignación: N / A
- Modelo Intervencionista: Asignación de un solo grupo
- Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
---|---|
Experimental: NovoTTF-100L
Los pacientes reciben TTFields utilizando el sistema NovoTTF-100L junto con el mejor estándar de atención de COVID-19
|
Los pacientes reciben tratamiento TTFields continuo utilizando el dispositivo NovoTTF-100L.
El tratamiento TTFields consistirá en llevar cuatro conjuntos de electrodos aislados eléctricamente en el tórax.
El tratamiento permite al paciente mantener una rutina diaria regular.
Otros nombres:
|
¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Periodo de tiempo |
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Frecuencia y gravedad de los eventos adversos
Periodo de tiempo: 2 meses
|
2 meses
|
Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
---|---|---|
Mortalidad por cualquier causa
Periodo de tiempo: Del día 1 al día 29
|
La proporción de participantes que murieron el día 29 del estudio.
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Del día 1 al día 29
|
Incidencia de ingreso a la unidad de cuidados intensivos
Periodo de tiempo: Del día 1 al día 29
|
Del día 1 al día 29
|
|
Incidencia de ventilación no invasiva o uso de oxígeno de alto flujo
Periodo de tiempo: Del día 1 al día 29
|
Del día 1 al día 29
|
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Incidencia de ventilación invasiva
Periodo de tiempo: Del día 1 al día 29
|
Del día 1 al día 29
|
|
Incidencia de la oxigenación por membrana extracorpórea
Periodo de tiempo: Del día 1 al día 29
|
Del día 1 al día 29
|
|
Estado inflamatorio del paciente
Periodo de tiempo: Día 3, 8 y 11
|
Estado inflamatorio medido como la diferencia en los niveles sanguíneos de proteína C reactiva (PCR), dímero D y ferritina desde el inicio en los días 3, 8 y 11 hasta el alta.
|
Día 3, 8 y 11
|
Duración de la hospitalización
Periodo de tiempo: Del día 1 al día 29
|
Del día 1 al día 29
|
|
Tiempo de recuperación
Periodo de tiempo: Del día 1 al día 29
|
El día de recuperación se define como el primer día en el que el sujeto cumple una de las siguientes tres categorías de la escala ordinal: 1) Hospitalizado, que no requiere oxígeno suplementario; ya no requiere atención médica continua; 2) No hospitalizado, limitación de actividades y/o necesidad de oxígeno domiciliario; 3) No hospitalizado, sin limitación de actividades.
|
Del día 1 al día 29
|
Estado clínico a los días 8, 15, 22, 29
Periodo de tiempo: Día 8, 15, 22 y 29
|
Estado clínico según escala ordinal.
La escala es la siguiente: 8) Muerte; 7) Hospitalizados, en ventilación mecánica invasiva u oxigenación por membrana extracorpórea (ECMO); 6) Hospitalizado, con ventilación no invasiva o dispositivos de oxígeno de alto flujo; 5) Hospitalizado, que requiere oxígeno suplementario; 4) Hospitalizado, que no requiere oxígeno suplementario, que requiere atención médica continua (relacionada con COVID-19 o de otra manera); 3) Hospitalizado, que no requiere oxígeno suplementario; ya no requiere atención médica continua; 2) No hospitalizado, limitación de actividades y/o necesidad de oxígeno domiciliario; 1) No hospitalizado, sin limitación de actividades.
|
Día 8, 15, 22 y 29
|
Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio (Actual)
Finalización primaria (Actual)
Finalización del estudio (Actual)
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Publicado por primera vez (Actual)
Actualizaciones de registros de estudio
Última actualización publicada (Actual)
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
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Más información
Términos relacionados con este estudio
Términos MeSH relevantes adicionales
Otros números de identificación del estudio
- EF-37
Plan de datos de participantes individuales (IPD)
¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?
Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio
Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .
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