Nesterajoituksen vaikutus kongestiiviseen sydämen vajaatoimintaan, johon liittyy hyponatremia (Decongest)
Hemodynamiikan, vesitasapainon ja ennusteen vasopressiinijärjestelmän merkitys kroonisessa sydämen vajaatoiminnassa
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Tila
Ehdot
Ehdot
Interventio / Hoito
Interventio / Hoito
Opintotyyppi
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Odotettu)
Ilmoittautuminen
Vaihe
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskeluyhteys
Opiskeluyhteys
- Nimi: Finn Gustafsson, MD, PhD, DMSci
- Puhelinnumero: 004535459743
- Sähköposti: finn.gustafsson@regionh.dk
Tutki yhteystietojen varmuuskopiointi
- Nimi: Louise Balling, MD
- Puhelinnumero: 004523451679
- Sähköposti: louise.balling@dadlnet.dk
Opiskelupaikat
-
-
-
Copenhagen, Tanska, 2400
- Rekrytointi
- Bispebjerg Hospital
-
Ottaa yhteyttä:
- Olav Wendelboe Nielsen, MD, DMSc
- Puhelinnumero: 004535316448
- Sähköposti: owen0002@bbh.regionh.dk
-
Päätutkija:
- Olav W Nielsen, MD, DMSci
-
Copenhagen, Tanska, 1718
- Rekrytointi
- Department of Cardiology, Copenhagen University Hospital, Rigshospitalet
-
Ottaa yhteyttä:
- Finn Gustafsson, MD, PhD, DMSci
- Puhelinnumero: 004535459743
- Sähköposti: finn.gustafsson@regionh.dk
-
Ottaa yhteyttä:
- Louise Balling, MD
- Puhelinnumero: 004523451679
- Sähköposti: louise.balling@dadlnet.dk
-
Päätutkija:
- Finn Gustafsson, MD, PhD, DMSci
-
Alatutkija:
- Louise Balling, MD
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Ikä > 18 vuotta
- Vasemman kammion ejektiofraktio (LVEF) < 40
Vähintään kaksi seuraavista dekompensoidun sydämen vajaatoiminnan ja nesteretention oireista:
- Painonnousu > 2 kg
- Keuhkojen tukkoisuus
- Kaulalaskimon tukkoisuus
- Perifeeriset turvotukset
- Maksan tukkoisuus ja askites
- Radiografiset merkit nesteretentiosta
- Lisääntynyt diureetin annos
Ja
- New York Heart Associationin (NYHA) luokka III-IV
- Plasman natrium < 135 mmol/L
- Oireinen sydämen vajaatoiminta ja hoito asiaankuuluvilla sydämen vajaatoimintalääkkeillä (beetasalpaaja, diureetti, digoksiini, angiotensiinia konvertoivan entsyymin estäjä, angiotensiini-II-reseptorin salpaaja, spironolaktoni, hydralatsiini ja/tai nitraatit) vähintään 1 kuukauden ajan
- Sairaalahoito dekompensoidun sydämen vajaatoiminnan vuoksi viimeisen 48 tunnin aikana
- Tietoinen suostumus annettu
Poissulkemiskriteerit:
- Plasman natrium ≥ 135 mmol/L ennen satunnaistamista
- Heikentynyt munuaisten toiminta (kreatiniini > 200 μmol/l)
- Vaikea hematologinen sairaus
- Hypovoleeminen hyponatremia (tilavuuden väheneminen tai kuivuminen)
- Tutkijan arvioimien suurien tai nopeiden nestetilavuuden muutosten sietämättömyys
- Plasman natrium < 120 mmol/l, johon liittyy neurologisia oireita
- Anuria
- Oireinen systolinen verenpaine (makamaalla systolinen verenpaine < 90 mmHg)
- Hallitsematon verenpainetauti (systolinen verenpaine > 180 mmHg)
- Hallitsematon diabetes mellitus
- Lisämunuaisen vajaatoiminta
- Akuutti sydäninfarkti, pitkäkestoinen kammiotakykardia tai kammiovärinä viimeisten 30 päivän aikana
- Sydänleikkaus viimeisen 60 päivän aikana
- Muut vakavat sydänsairaudet: hypertrofinen kardiomyopatia, vaikea sydänläppäsairaus, sydämen amyloidoosi, aktiivinen sydänlihastulehdus, sydänpussieritys, joka on hemodynaamisesti merkittävä
- Vasemman kammion apulaite (LVAD)
- Suunniteltu revaskularisaatiomenettely, sähköfysiologisen laitteen implantointi, mekaaninen vasemman kammion apulaite, sydämensiirto tai mikä tahansa muu sydänleikkaus toimenpide seuraavien 30 päivän aikana
- Aivoverisuonitapahtuma viimeisen 6 kuukauden aikana
- Samanaikainen sairaus, jonka odotettu eloonjäämisaika on < 6 kuukautta
- Muita syitä hyponatremiaan: Primaarinen epäasianmukaisen antidiureettisen hormonin erityksen oireyhtymä (SIADH), primaarinen polydipsia, pään vamma, hallitsematon kilpirauhasen vajaatoiminta, lisämunuaisten vajaatoiminta tai muu tunnettu farmakologisesti laukaistu hyponatremia, joka korjaantuu lääkkeen käytön lopettamisen jälkeen, hyperglykemia (pseudohyponremia) alkoholia
- Raskaus
- Raskaana olevat tai hedelmälliset naiset, jotka eivät käytä turvallista ehkäisyä
- Dementia
- Ei halua tai kykene antamaan tietoista suostumusta
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseiden lukumäärä
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / ArmOsallistujaryhmä / Arm |
Interventio / HoitoInterventio / Hoito |
|---|---|
|
Muut: Tiukka nesterajoitus < 1 l/vrk
20 potilasta satunnaistetaan tiukkaan nesterajoitukseen < 1 l/vrk
|
Potilaat satunnaistetaan tiukkaan nesterajoitukseen < 1 l/vrk vs. kohtalainen nesterajoitus < 2,5 l/vrk
|
|
Muut: Kohtalainen nesterajoitus < 2,5 l/vrk
20 potilasta satunnaistetaan käyttämään kohtalaista nesterajoitusta < 2,5 l/vrk
|
Potilaat satunnaistetaan tiukkaan nesterajoitukseen < 1 l/vrk vs. kohtalainen nesterajoitus < 2,5 l/vrk
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
|---|---|
|
Plasman natriumin muutos päivästä 1 päivään 4: - Plasman natriumin normalisoituminen tai - Merkittävä muutos plasman natriumissa, vähintään 5 mmol/L lähtötasosta päivään 4
Aikaikkuna: 5 päivää
|
5 päivää
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
|---|---|
|
Muutos plasman vasopressiinissä ja kopeptiinissa
Aikaikkuna: 5 päivää
|
5 päivää
|
|
Muutokset verenpaineessa, sykkeessä, painossa ja turvotuksessa
Aikaikkuna: 5 päivää
|
5 päivää
|
|
Potilaan arvioima muutos hengenahdistuksessa
Aikaikkuna: 5 päivää
|
5 päivää
|
|
Päivien lukumäärä kliiniseen vakauteen
Aikaikkuna: 5 päivää
|
5 päivää
|
|
Korrelaatio sairaalahoitoajan ja plasman natriumin välillä
Aikaikkuna: 5 päivää
|
5 päivää
|
|
Nesterajoituksen ja munuaisten toiminnan muutoksen välinen korrelaatio
Aikaikkuna: 5 päivää
|
5 päivää
|
|
Potilaan arvio nesterajoituksesta
Aikaikkuna: 5 päivää
|
5 päivää
|
|
Potilas noudattaa nesterajoitusta
Aikaikkuna: 5 päivää
|
5 päivää
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
Tutkijat
- Päätutkija: Finn Gustafsson, MD, PhD, DMSci, Department of Cardiology, Copenhagen University Hospital, Rigshospitalet, Denmark
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Odotettu)
Ensisijainen valmistuminen
Opintojen valmistuminen (Odotettu)
Opintojen valmistuminen
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Ensimmäinen Lähetetty
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvio)
Viimeisin päivitys julkaistu
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
Muut tutkimustunnusnumerot
- H-1-2012-060
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Sydämen vajaatoiminta
-
NCT07589738Aktiivinen, ei rekrytointi
-
NCT05255172Ilmoittautuminen kutsustaSydämen vajaatoiminta New York Heart Associationin (NYHA) luokka II | Sydämen vajaatoiminta New York Heart Associationin (NYHA) luokka III
-
NCT04705337LopetettuSystolinen sydämen vajaatoiminta | Sydämen vajaatoiminta pienentyneellä ejektiofraktiolla | Sydämen vajaatoiminta New York Heart Associationin luokka IV | Sydämen vajaatoiminta New York Heart Associationin luokka III
-
NCT07322510Ei vielä rekrytointiaSydän-ja verisuonitauti | ASCVD-hallinta | CHF - Congestive Heart Failure | Käytettävä laite
-
NCT00238446ValmisPotilaat, jotka päättivät onnistuneesti ydintutkimuksen 12 kuukauden hoitojakson (de Novo Heart Recipipient), jotka olivat kiinnostuneita EC-MPS-hoidosta
-
NCT04212962Aktiivinen, ei rekrytointiKeuhkokuume | COPD | CHF - Congestive Heart Failure
-
NCT07091435Ei vielä rekrytointiaSosiaalinen kommunikaatio | CHF - Congestive Heart Failure | 65 vuotta vanhempi
-
NCT03727646ValmisSydämen vajaatoiminta, kongestiivinen | Mitokondrioiden muutos | Sydämen vajaatoiminta New York Heart Associationin luokka IV
-
NCT07343674RekrytointiVakava oireileva aorttaläpän ahtauma (määritelty New York Heart Association (NYHA) luokan ≥ II mukaisesti)
-
NCT07100366Ei vielä rekrytointiaSosiaalinen kommunikaatio | CHF - Congestive Heart Failure | 65 vuotta vanhempi | Sarkopenia vanhuksilla
Kliiniset tutkimukset Nesteen rajoitus
-
NCT00415545ValmisSydämen vajaatoiminta, kongestiivinen
-
NCT05330559Ei vielä rekrytointiaPotilaat, joiden radiologinen, kliininen ja anamnestinen kuva on yhteensopiva uuden glioblastooman diagnoosin kanssa
-
NCT03064802TuntematonRappeuttava levysairaus | Spondyliitti | Selkärangan ahtauma | Spondylolisteesi | Levytyrä
-
NCT02435615Lopetettu
-
NCT03077256TuntematonJalka- ja nilkkasairaudet | Nilkan fuusio, osteotomia
-
NCT01870349Valmis
-
NCT03374527ValmisPsoriasis | Psoriaattinen niveltulehdus
-
NCT05562986ValmisParodontaaliset sairaudet | Suuhygienia | Oikomishoito