Ruokavalion natriumin (DS) interventio tilavuuden ylikuormituksen ja kudosten natriumin vähentämiseksi magneettikuvauksessa (MRI) hemodialyysipotilailla (HD) (DSMRI)

Viimeaikaiset tutkimukset osoittavat, että kudosten natriumia säätelevät immuunisolut interstitiaalisissa nesteissä, kuten ihossa ja lihaksessa. Paikalliset immuunivasteet näissä kudoksissa voivat edistää verisuonten endoteelin kasvutekijän erittymistä edistääkseen nesteen ja elektrolyyttien lymfaattista vapautumista, millä on merkittäviä vaikutuksia verenpaineen hallintaan ja sydän- ja verisuoniterveyteen. Lisäksi ruokavalion natriumkoostumus voi edistää hyödyllisten suolistobakteerien toimintaa autoimmuunivasteen ja verenpaineen alentamisen lisäksi.

Tämän pilottitutkimuksen tarkoituksena on käyttää tätä 21Na-MRI-käämiä määrittämään ihon ja luustolihasten natriumtasojen muutoksia hemodialyysihoidoissa ennen ja jälkeen vähänatriumisen ruokavalion toimenpiteen. Tässä tutkimuksessa kaikki HD-potilaat käyvät läpi 30 päivän tarkkailujakson (CON), jota seuraa vähänatriuminen ruokavaliojakso (INT) 30 lisäpäivän ajan. Testaus suoritetaan lähtötilanteessa ja jokaisen ajankohdan jälkeen (yhteensä kolme aikapistettä). CON-jakson aikana potilaiden normaaliin dialyysihoitoon ei tehdä muutoksia, ja heitä pyydetään noudattamaan normaalia ruokavaliotaan. INT-jakson aikana potilaille tarjotaan vähän natriumia sisältävää ruokavaliota, joka sisältää 3 vähänatriumista ateriaa päivässä ja momsmeals.comin tarjoamia välipaloja.

Tutkimustuloksia ovat: kliiniset tulokset (sairaalahoidot, hoidon tehokkuus) muutokset kudosten natriumissa, sydän- ja verisuonimittaukset (verenpaine, sydämen minuuttitilavuus ja verisuonten vastus) ja neste/nestetila (koko kehon vesi, solunulkoinen neste) biosähköisen impedanssin avulla. Keräämme myös seerumia analysoidaksemme kudoksen natriumin ja seerumin mineraalien muutosten välistä suhdetta (esim. natrium ja kalium) ja muut tekijät, joiden uskotaan auttavan säätelemään kudosten natriumtasoja, mukaan lukien verisuonten endoteelin kasvutekijä (VEGF) ja tulehduksen merkkiaineet (CRP, IL-6). Lisäksi aiomme kerätä potilaiden ulostenäytteitä analysoidaksemme, miten ruokavalion natriumin kulutuksen muutokset vaikuttavat suoliston mikrobiomiin.

Tämä tutkimus osoittaa, että 23Na-MRI:tä on mahdollista käyttää ihon ja lihasten natriumtasojen määrittämiseen, sekä tarjoaa pilottitietoja kudosten natriumin kertymisen, tulehduksen, suoliston mikrobiomin, insuliiniresistenssin ja sydän- ja verisuoniterveyden välisestä suhteesta hemodialyysipotilailla. Tämän tutkimuksen tuloksia käytetään sitten laajempien kokeiden suunnitteluun liittyvien kysymysten tutkimiseksi.