Hypertension yksilöllisen lääketieteen farmakogenomiikka (PGX-HT) (PGX-HT)
Hypertension farmakogenomiikka: uusi lähestymistapa yksilölliseen lääketieteeseen
Tämä on farmakogenominen prospektiivinen, nelihaarainen, rinnakkaisryhmät, aktiivinen vertailuainekontrolloitu tutkimus essentiaalisilla hypertensiivisillä potilailla, joita ei koskaan aiemmin hoidettu.
Jokaiselle potilaalle tehdään genotyypitys SNP:iden (yhden nukleotidin polymorfismi) varalta alustavissa geneettisissä profiileissa ja häntä hoidetaan geneettisen profiilinsa mukaisesti Peri (Perindopril) 4 mg:lla tai HCTZ (hydroklooritiatsidi) 12,5 mg:lla.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Tila
Ehdot
Ehdot
Interventio / Hoito
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Seulontakäynnillä jokaisesta potilaasta tehdään genotyypitys SNP:iden varalta alustavissa geneettisissä profiileissa mukautetulla SNP-ryhmällä.
Hoitosuunnitelma sisältää 2-4 viikon sisäänajojakson, jonka jälkeen kelvollisia potilaita hoidetaan geneettisen profiilinsa mukaisesti Peri 4 mg:lla tai HCTZ 12,5 mg:lla. Titraus annokseen Peri 8 mg tai HCTZ 25 mg voi olla mahdollista kuukauden hoidon jälkeen.
Potilaat, joilla ei ole geneettistä profiilia, määrätään satunnaisesti HCTZ- tai Peri-hoitoon kontrolliryhmiksi.
Hoitojakso kestää 8 viikkoa, kun taas tutkimus noin 10-12 viikkoa
Neljä tapausta voi esiintyä:
- potilas, jolla on HCTZ-profiili, HCTZ-hoito;
- potilas, jolla on Peri-profiili, Peri-hoito;
- potilas ilman HCTZ- tai Peri-profiilia, satunnaistaminen HCTZ:n tai Perin suhteen;
- potilas, jolla on molemmat profiilit, hoito sen profiilin mukaan, jossa on suurempi määrä positiivisia vaikuttajia.
Tukikelpoisia potilaita hoidetaan heidän geneettisen profiilinsa mukaisesti Peri 4 mg:lla tai HCTZ:lla 12,5 mg/die.
Titraus annokseen Peri 8 mg tai HCTZ 25 mg voi olla mahdollista 4 viikon hoidon jälkeen. Hoitojakso kestää 8 viikkoa, kun taas tutkimus noin 10-12 viikkoa
Opintotyyppi
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Odotettu)
Ilmoittautuminen
Vaihe
Vaihe
- Vaihe 3
Yhteystiedot ja paikat
Opiskeluyhteys
Opiskeluyhteys
- Nimi: Lanzani Chiara, Doctor
- Puhelinnumero: +390226435330
- Sähköposti: lanzani.chiara@hsr.it
Tutki yhteystietojen varmuuskopiointi
- Nimi: Brioni Elena, Nurse
- Puhelinnumero: +390226432876
- Sähköposti: brioni.elena@hsr.it
Opiskelupaikat
-
-
-
Livorno, Italia, 57121
- Rekrytointi
- Azienda Sanitaria 6
-
Ottaa yhteyttä:
- Bigazzi Roberto
-
Milan, Italia, 20131
- Rekrytointi
- San Raffaele Hospital
-
Ottaa yhteyttä:
- Brioni Elena, Nurse
- Puhelinnumero: +390226432876
- Sähköposti: brioni.elena@hsr.it
-
Ottaa yhteyttä:
- Lanzani L Chiara, Doctor
- Puhelinnumero: +390226435330
- Sähköposti: lanzani.chiara@hsr.it
-
Alatutkija:
- Simonini Marco, Doctor
-
Alatutkija:
- Tentori Stefano, Doctor
-
Udine, Italia, 33170
- Ei vielä rekrytointia
- Azienda Ospedaliero - Universitaria S. Maria della Misericordia
-
Ottaa yhteyttä:
- Leonardo A Sechi
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- 25-60-vuotiaat mies-/naispotilaat.
- Naiivit hypertensiiviset potilaat (äskettäin diagnosoitu, ei koskaan aiemmin hoidettu).
Dokumentoitu lievä tai kohtalainen verenpainetauti, kuten alla on määritelty:
- Käynnillä 1 ja 2 (viikko -4 ja viikko -2 sisäänajo) kolmen viimeisen peräkkäisen toimiston verenpainelukeman keskiarvon on oltava >= 140 mmHg ja/tai DBP:n on oltava >=90 mmHg toimistolla mitattuna verenpaine (OBP);
- Vierailulla 3 (viikko 0) rekisteröinnin yhteydessä kolmen viimeisen peräkkäisen SBP-lukeman keskiarvon on oltava >= 140 mmHg ja <160 mmHg, ja DBP:n on oltava >= 90 mmHg ja <110 mmHg OBP:llä mitattuna.
- Allekirjoitettu tietoinen suostumus genotyypitykseen.
Poissulkemiskriteerit:
- tunnetut sekundaarisen hypertension syyt;
- raskaana olevat, imettävät tai hedelmällisessä iässä olevat naiset, jotka käyttävät ehkäisylääkkeitä;
- vaikea tai pahanlaatuinen verenpainetauti;
- anamneesissa munuaisvaltimotauti;
- merkittävä munuaissairaus (arvioitu kreatiniinipuhdistuma alle 60 ml/min);
- maksasairaus;
- sydänsairaudet (sydäninfarkti, eteisvärinä jne.);
- diabetes (plasman paastoglukoosi > 125 mg/dl);
- statiinihoito;
- liikalihavuus (BMI > 30 kg/m2).
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseiden lukumäärä
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / ArmOsallistujaryhmä / Arm |
Interventio / HoitoInterventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Peri profiili kyllä
potilas, jolla on geneettinen perindopriiliprofiili ja joka saa perindopriilihoitoa 4-8 mg/vrk suun kautta 4-8 viikon ajan
|
Perindopriili 4 mg/vrk, suun kautta, titraus 8 mg/vrk 1 kuukauden kuluttua, jos verenpainetta (BP) ei saada hallintaan
Muut nimet:
|
|
Kokeellinen: HCTZ profiili kyllä
potilas, jolla on geneettinen HCTZ-profiili ja joka saa HCTZ-hoitoa 12,5-25 mg/vrk suun kautta 4-8 viikon ajan
|
Hydroklooritiatsidi 12, 5 mg vuorokaudessa, suun kautta titrataan 25 mg:aan/vrk 1 kuukauden kuluttua, jos verenpaine ei ole hallinnassa
Muut nimet:
|
|
Active Comparator: Peri ei profiilia
potilas, jolla ei ole geneettistä profiilia ja joka saa satunnaistamisen jälkeen perindopriilihoitoa 4-8 mg/vrk suun kautta 4-8 viikon ajan
|
Perindopriili 4 mg/vrk, suun kautta, titraus 8 mg/vrk 1 kuukauden kuluttua, jos verenpainetta (BP) ei saada hallintaan
Muut nimet:
|
|
Active Comparator: HCTZ ei profiilia
potilas, jolla ei ole geneettistä profiilia ja joka saa satunnaistuksen jälkeen HCTZ-hoitoa 12,5-25 mg/vrk suun kautta 4-8 viikon ajan
|
Hydroklooritiatsidi 12, 5 mg vuorokaudessa, suun kautta titrataan 25 mg:aan/vrk 1 kuukauden kuluttua, jos verenpaine ei ole hallinnassa
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
SBP (systolinen verenpaine) ja DBP (diastolinen verenpaine) vaste
Aikaikkuna: 4 ja 8 viikkoa
|
Ero SBP- ja DBP-vaihteluissa 4 ja 8 viikon hoidon jälkeen riippuen siitä, onko kullekin lääkkeelle spesifinen geneettinen profiili vai ei
|
4 ja 8 viikkoa
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Profiilien toteutus
Aikaikkuna: kolmen kuukauden kuluessa tutkimuksen päättymisestä
|
HCTZ:n ja/ja Perin geneettisen profiilin toteuttaminen ja uudelleenmäärittely käyttämällä 128 erilaista SNP-varianttia.
|
kolmen kuukauden kuluessa tutkimuksen päättymisestä
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Sponsori
Tutkijat
Tutkijat
- Opintojen puheenjohtaja: Manunta Paolo, Professor, Scientif Institute San Raffale
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Odotettu)
Ensisijainen valmistuminen
Opintojen valmistuminen (Odotettu)
Opintojen valmistuminen
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Ensimmäinen Lähetetty
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin päivitys julkaistu
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Sydän-ja verisuonitaudit
- Verisuonisairaudet
- Hypertensio
- Huumeiden fysiologiset vaikutukset
- Farmakologisen vaikutuksen molekyylimekanismit
- Verenpainetta alentavat aineet
- Entsyymin estäjät
- Proteaasin estäjät
- Natriureettiset aineet
- Kalvon kuljetusmodulaattorit
- Diureetit
- Angiotensiiniä konvertoivan entsyymin estäjät
- Natriumkloridin symporterin estäjät
- Hydroklooritiatsidi
- Perindopriili
Muut tutkimustunnusnumerot
Muut tutkimustunnusnumerot
- udraCT NUMBER: 2015-001888-39
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Hypertensio
-
NCT04863508RekrytointiHypertensio, välttämätön | Hypertensio, Naamioitu
-
NCT07598760Ei vielä rekrytointiaHypertensio, systolinen | Hypertensio (HTN) | Sydämen vajaatoiminta säilyneellä ejektiofraktiolla (HFpEF)
-
NCT07566650Ei vielä rekrytointia
-
NCT07486453Ei vielä rekrytointiaPrimaarinen hypertensio
-
NCT07399912Ilmoittautuminen kutsustaHypertensio, välttämätön
-
NCT05395403ValmisHypertensio | Hypertensio, kestää perinteistä hoitoa | Hallitsematon hypertensio | Hypertensio, valkoinen takki
-
NCT03480217ValmisValkoisen turkin hypertensio | Hypertensio, välttämätön
-
NCT07236125RekrytointiPrimaarinen hypertensio
-
NCT01904695ValmisHypertensio, kestää perinteistä hoitoa | Primaarinen hypertensio
-
NCT07607275RekrytointiHypertensio | Essential (primaarinen) hypertensio
Kliiniset tutkimukset Peri
-
NCT06761521Ilmoittautuminen kutsustaPeri-implantiitti ja peri-implanttimukosiitti | Peri-implanttiterveys
-
NCT04259307ValmisAivohalvaus | Kuntoutus | Ravitsemus
-
NCT06063876Ilmoittautuminen kutsustaPeri-implantiitti | Implanttia ympäröivä mukosiitti
-
NCT02511977ValmisHammasimplanttien epäonnistuminen kiinnittyneen ienpuutteen vuoksi | Hammasproteesin epäonnistuminen, joka aiheuttaa hammasimplanttien katoamisen
-
NCT06837688Rekrytointi
-
NCT02085915ValmisKirroosi | Infektio | Askites-neste
-
NCT06965686Rekrytointi
-
NCT07557459Ei vielä rekrytointiaPeri-implantiitti | Implanttia ympäröivä luun menetys
-
NCT05419102ValmisEmalimatriisijohdannaisen käytön hyötyvaikutuksen määrittäminen implanttihoidon aikana
-
NCT04439877ValmisMukosiitti | Peri-implantiitti | Ravitsemus | Karies, hammaslääketiede