Potilaskohtaiset lonkan tekoniveltekniikat
Kinemaattinen vs mekaaninen kohdistustekniikka lonkkaniveltulehdusta sairastavan potilaan primaariseen lonkan korvaamiseen: tuleva vertaileva ei-satunnaistettu tutkimus
Tausta
- 1800-luvulla Sir John Charnley otti menestyksekkäästi käyttöön lonkkanivelten kokonaiskorvaukset. Implanttien kiinnityksen epäonnistumisen ja polyeteenin kiihtyneen kulumisen estämiseksi suositeltiin alun perin implanttien sijoittelua systemaattisesti "biomekaanisesti ystävällisellä" tavalla, joka jätti huomioimatta suurimman osan yksilön anatomiasta (medialisoitu asetabulaarinen kuppi, systematisoitu kuppiversio ja kaltevuus jne.). )
- Vaikka nämä alkuperäiset kirurgiset tekniikat tekivät suosittuja ja kliinisesti onnistuneita nivelen kokonaiskorvauksia, monet komplikaatiot (aseptinen löystyminen, kipu, liiallinen kuluminen) ovat säilyneet ja pääasiassa jatkuva epävakaus THA:n jälkeen. Vastauksena näihin komplikaatioihin on viime vuosikymmeninä kehitetty monia parannuksia nivelproteesien alalla, joista yksi on viimeisin vuodelta 2017 ja se on kirurgisen tekniikan kehittäminen.
- Lonkkanivelleikkauksen (THA) kinemaattisen kohdistuksen (KA) tekniikan tavoitteena on palauttaa asetabulaarinen kiertokeskipiste ja mahdollisimman paljon asetabulaarinen anteversio käyttämällä poikittaista asetabulaarista ligamenttia (TAL) vertailumaamerkkinä. Lisäksi tekniikalla pyritään (1) tekemään henkilökohtaisia valintoja lonkkakomponenttien suunnittelussa, (2) määrittelemään kupin asennon ja (3) harkitsemaan joskus ylimääräistä selkärangan leikkausta yksittäisen selkärangan ja lonkkasuhteen arvioinnin perusteella.
- Lonkan tekonivelleikkaustekniikat ovat suhteellisen uusia, ja niistä tulee todennäköisesti suosittuja ajan myötä, ja niiden todellinen arvo on vielä määrittämättä.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Tila
Ehdot
Ehdot
Interventio / Hoito
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
- Tavoite: Lonkkaproteesien kinemaattisen kohdistustekniikan arviointi potilaalla, jolla on nivelrikko
- Hypoteesi: lonkan patoanatomian ja lumbo-lantion kinemaattisen häiriön huomioiminen lonkan tekonivelleikkauksen suunnittelussa vähentää todennäköisesti proteesin sijoiltaanmenon riskiä ja parantaa potilaan toimintaa ja tyytyväisyyttä
Opintotyyppi
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Odotettu)
Ilmoittautuminen
Vaihe
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskeluyhteys
Opiskeluyhteys
- Nimi: Cedric Maillot
- Puhelinnumero: +33611789158
- Sähköposti: cedric.maillot@sfr.fr
Opiskelupaikat
-
-
-
Paris, Ranska, 75011
- Rekrytointi
- Université de Paris
-
Ottaa yhteyttä:
- cedric maillot, md
- Puhelinnumero: +11789158
- Sähköposti: cedric.maillot@aphp.fr
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Osteoartriittiset lonkan potilaat, jotka ovat oikeutettuja primaariseen lonkkanivelleikkaukseen (THR).
- > 18-vuotias ilman yläikärajaa
- Liittynyt sosiaaliturvajärjestelmään
Poissulkemiskriteerit:
- Raskaana olevat tai imettävät naiset tai iässä, jotka voivat lisääntyä ilman ehkäisyä
- Aiempi mielisairaus tai neurologinen vajaatoiminta tai aikuiset, joilla ei ole kykyä hyväksyä itseään
- Vangit tai nuoret rikolliset
- Henkilöt, jotka eivät ehkä ymmärrä riittävästi ranskaksi annettuja suullisia selityksiä tai kirjallisia tietoja tai joilla on erityisiä viestintätarpeita
- Koehenkilöt, joille on tehty tai ollaan usein röntgentutkimuksessa
- Sydämen vajaatoiminta, johon liittyy rasituksen angina pectoris tai samanaikaiset sairaudet, jotka vaikuttavat merkittävästi potilaan toimintaan
- Kaikki osallistujat, jotka ovat mukana käynnissä olevassa tutkimuksessa tai ovat äskettäin olleet mukana tutkimuksessa ennen rekrytointia.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: HOITO
- Jako: EI_SATUNNAISTUJA
- Inventiomalli: RINNAKKAISET
- Naamiointi: KAKSINKERTAINEN
Aseiden lukumäärä
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / ArmOsallistujaryhmä / Arm |
Interventio / HoitoInterventio / Hoito |
|---|---|
|
ACTIVE_COMPARATOR: Perinteinen lonkkanivelleikkaus (cTHR)
Osteoartriittipotilas, jolle tehdään tavanomaista tekniikkaa
|
Osteoartriittinen potilas, jolle tehdään tavanomaista tekniikkaa tai kinemaattisesti kohdistettua tekniikkaa
|
|
KOKEELLISTA: Kinemaattisesti kohdistettu lonkan kokonaisleikkaus (KATHR)
Osteoartriittipotilas, jolle tehdään kinemaattisesti kohdistettu tekniikka
|
Osteoartriittinen potilas, jolle tehdään tavanomaista tekniikkaa tai kinemaattisesti kohdistettua tekniikkaa
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Dislokaationopeus
Aikaikkuna: Esiintyminen ensimmäisen vuoden aikana ensisijaisen lonkkaproteesin jälkeen
|
Lonkan dislokaatioiden esiintymistiheys (sairaalassa tai avohoidossa hoidettuna).
|
Esiintyminen ensimmäisen vuoden aikana ensisijaisen lonkkaproteesin jälkeen
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
EuroQualityOfLife 5 -ulottuvuusindeksi (EQ5D)
Aikaikkuna: Preoperatiivinen, postoperatiivinen 6 kuukautta ja 12 kuukautta. kaikkien parametrien arviointi.
|
EQ5D on yleinen QoL-asteikko -0,6 - 1
|
Preoperatiivinen, postoperatiivinen 6 kuukautta ja 12 kuukautta. kaikkien parametrien arviointi.
|
|
Oxfordin lonkkapisteet (OHS)
Aikaikkuna: Preoperatiivinen, postoperatiivinen 6 kuukautta ja 12 kuukautta. kaikkien parametrien arviointi.
|
OHS on lonkkatoiminnan nopeus 0-48
|
Preoperatiivinen, postoperatiivinen 6 kuukautta ja 12 kuukautta. kaikkien parametrien arviointi.
|
|
tyytyväisyys visuaalinen analoginen asteikko (VAS)
Aikaikkuna: Preoperatiivinen, postoperatiivinen 6 kuukautta ja 12 kuukautta. kaikkien parametrien arviointi.
|
tyytyväisyys on VAS-pisteet 0–100
|
Preoperatiivinen, postoperatiivinen 6 kuukautta ja 12 kuukautta. kaikkien parametrien arviointi.
|
|
Implanttien paikannusparametri
Aikaikkuna: Preoperatiivinen, postoperatiivinen 6 kuukautta ja 12 kuukautta. kaikkien parametrien arviointi.
|
Implanttien sijoitusparametrit (kaltevuus, versio, offset) lasketaan postoperatiivisten röntgensäteiden hankinnassa.
|
Preoperatiivinen, postoperatiivinen 6 kuukautta ja 12 kuukautta. kaikkien parametrien arviointi.
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Sponsori
Tutkijat
Tutkijat
- Päätutkija: Cedric Maillot, Centre de l'arthrose
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (TODELLINEN)
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (ODOTETTU)
Ensisijainen valmistuminen
Opintojen valmistuminen (ODOTETTU)
Opintojen valmistuminen
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (TODELLINEN)
Ensimmäinen Lähetetty
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (TODELLINEN)
Viimeisin päivitys julkaistu
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
Muut tutkimustunnusnumerot
- PST-HR
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Lonkkaniveltulehdus
-
NCT04516239ValmisNivelleikkaus | Hip | Korvaus
-
NCT05657054Aktiivinen, ei rekrytointi
-
NCT00289679Tuntematon
-
NCT07207005Ei vielä rekrytointia
-
NCT04061993ValmisNivelleikkaus | Hip | Korvaus | Voimaharjoittelu
-
NCT00820443LopetettuTotal Hip Replacement System
-
NCT06940206Ei vielä rekrytointiaUrheilun fysioterapia | Hip | Arvio, itse
Kliiniset tutkimukset lonkkaproteesi
-
NCT00663351Valmis
-
NCT04311125TuntematonLonkkanivelrikko | Lonkan artropatia | Kudosvaurio | Minimaalisesti invasiivinen | Etumainen lähestymistapa
-
NCT02145455ValmisPolven niveltulehdus
-
NCT02131389TuntematonRappeuttava nivelsairaus
-
NCT01782612Tuntematon
-
NCT05105490PeruutettuKrooninen alaselän kipu | Rappeuttava levysairaus
-
NCT02027974PeruutettuRappeuttava nivelsairaus
-
NCT04667559Lopetettu