Patiëntspecifieke technieken voor heupvervanging
Kinematische versus mechanische uitlijningstechniek voor primaire totale heupvervanging bij patiënt met heupartritis: een prospectieve vergelijkende niet-gerandomiseerde studie
Achtergrond
- In de 19e eeuw introduceerde Sir John Charnley met succes totale gewrichtsvervangingen voor heupen. Om te voorkomen dat de implantaatfixatie mislukt en versnelde polyethyleenslijtage optreedt, werd aanvankelijk aanbevolen om implantaten systematisch op een "biomechanisch vriendelijke" manier te positioneren, waarbij het grootste deel van de individuele anatomie buiten beschouwing werd gelaten (gemedialiseerde acetabulaire cup, gesystematiseerde cupversie en inclinatie, enz. )
- Hoewel die initiële chirurgische technieken populaire en klinisch succesvolle totale gewrichtsvervangingen hebben gemaakt, zijn veel complicaties (aseptische loslating, pijn, overmatige slijtage) gebleven en vooral de persistentie van frequente instabiliteit na THP. Als reactie op die complicaties zijn er de afgelopen decennia veel verbeteringen ontwikkeld op het gebied van gewrichtsvervanging, waarvan de meest recente dateert uit 2017 en de ontwikkeling van een chirurgische techniek is.
- De kinematic alignment (KA)-techniek voor totale heupartroplastiek (THA) heeft tot doel het acetabulaire rotatiecentrum en zoveel mogelijk de constitutionele acetabulaire anteversie te herstellen door het transversale acetabulaire ligament (TAL) als referentiepunt te gebruiken. De techniek is ook gericht op (1) het maken van een gepersonaliseerde keuze voor het ontwerp van de heupcomponent, (2) het definiëren van de positionering van de cup, en (3) het soms overwegen van aanvullende wervelkolomchirurgie op basis van de beoordeling van de individuele wervelkolom-heuprelatie.
- KA-technieken voor heupvervangingen zijn relatief nieuw, zullen waarschijnlijk in de loop van de tijd populair worden en hun werkelijke waarde moet nog worden bepaald.
Studie Overzicht
Toestand
Toestand
Conditie
Conditie
Interventie / Behandeling
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
- Doelstelling: Evaluatie van de kinematic alignment techniek voor heupprothesen bij patiënten met heupartrose
- Hypothese: de overweging van heuppathoanatomie en lumbo-bekkenkinematische stoornis bij het plannen van een heupvervanging zal waarschijnlijk het risico op prothetische dislocatie verminderen en het functioneren en de tevredenheid van de patiënt verbeteren
Studietype
Studietype
Inschrijving (Verwacht)
Inschrijving
Fase
Fase
- Niet toepasbaar
Contacten en locaties
Studiecontact
Studiecontact
- Naam: Cedric Maillot
- Telefoonnummer: +33611789158
- E-mail: cedric.maillot@sfr.fr
Studie Locaties
-
-
-
Paris, Frankrijk, 75011
- Werving
- Université de Paris
-
Contact:
- cedric maillot, md
- Telefoonnummer: +11789158
- E-mail: cedric.maillot@aphp.fr
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Artrose heuppatiënten die in aanmerking komen voor primaire totale heupartroplastiek (THR).
- > 18 jaar zonder leeftijdsgrens
- Aangesloten bij een sociale zekerheidsregeling
Uitsluitingscriteria:
- Zwangere of zogende vrouwen of in de leeftijd om zich voort te planten zonder anticonceptiebehandeling
- Geschiedenis van psychische aandoeningen of neurologische uitval of volwassenen die niet in staat zijn om voor zichzelf in te stemmen
- Gevangenen of jonge delinquenten
- Personen die mondelinge uitleg of schriftelijke informatie in het Frans mogelijk niet voldoende begrijpen, of die speciale communicatiebehoeften hebben
- Onderwerpen die regelmatig röntgenonderzoek hebben ondergaan of ondergaan
- Hartfalen met risico op inspanningsangina of comorbiditeit(en) die het functioneren van de patiënt aanzienlijk beïnvloeden
- Alle deelnemers die betrokken zijn bij lopend onderzoek of recent betrokken zijn geweest bij enig onderzoek voorafgaand aan de werving.
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: BEHANDELING
- Toewijzing: NIET_RANDOMISEERD
- Interventioneel model: PARALLEL
- Masker: DUBBELE
Aantal wapens
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / ArmDeelnemersgroep / Arm |
Interventie / BehandelingInterventie / Behandeling |
|---|---|
|
ACTIVE_COMPARATOR: Conventionele totale heupvervanging (cTHR)
Artrosepatiënt die de conventionele techniek ondergaat
|
Artrosepatiënt die de conventionele techniek of de kinematisch uitgelijnde techniek ondergaat
|
|
EXPERIMENTEEL: Kinematisch uitgelijnde totale heupvervanging (KATHR)
Osteoartritische patiënt die de kinematisch uitgelijnde techniek ondergaat
|
Artrosepatiënt die de conventionele techniek of de kinematisch uitgelijnde techniek ondergaat
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Dislocatie tarief
Tijdsspanne: Optreden binnen het eerste jaar na primaire totale heupvervanging
|
De frequentie van optreden van heupdislocatie (behandeld in het ziekenhuis of in een poliklinische setting).
|
Optreden binnen het eerste jaar na primaire totale heupvervanging
|
Secundaire uitkomstmaten
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
EuroQualityOfLife 5 dimensie-index (EQ5D)
Tijdsspanne: Preoperatief, postoperatief 6 maanden en 12 maanden. beoordeling voor alle parameters.
|
EQ5D is een generieke KvL-schaal van -0,6 tot 1
|
Preoperatief, postoperatief 6 maanden en 12 maanden. beoordeling voor alle parameters.
|
|
Oxford heupscore (OHS)
Tijdsspanne: Preoperatief, postoperatief 6 maanden en 12 maanden. beoordeling voor alle parameters.
|
OHS is een heupfunctie van 0 tot 48
|
Preoperatief, postoperatief 6 maanden en 12 maanden. beoordeling voor alle parameters.
|
|
tevredenheid visuele analoge schaal (VAS)
Tijdsspanne: Preoperatief, postoperatief 6 maanden en 12 maanden. beoordeling voor alle parameters.
|
tevredenheid is een VAS-score van 0 tot 100
|
Preoperatief, postoperatief 6 maanden en 12 maanden. beoordeling voor alle parameters.
|
|
Implantaat positioneringsparameter
Tijdsspanne: Preoperatief, postoperatief 6 maanden en 12 maanden. beoordeling voor alle parameters.
|
Implantaatpositioneringsparameters (inclinatie, versie, offset) worden berekend op basis van postoperatieve röntgenopname.
|
Preoperatief, postoperatief 6 maanden en 12 maanden. beoordeling voor alle parameters.
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Sponsor
Onderzoekers
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Cedric Maillot, Centre de l'arthrose
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (WERKELIJK)
Studie start
Primaire voltooiing (VERWACHT)
Primaire voltooiing
Studie voltooiing (VERWACHT)
Studie voltooiing
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (WERKELIJK)
Eerst geplaatst
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (WERKELIJK)
Laatste update geplaatst
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
Andere studie-ID-nummers
- PST-HR
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .
Klinische onderzoeken op Heup artritis
-
NCT07079033Nog niet aan het werven
-
NCT05893823VoltooidHip Impingement Syndroom | Prothetische complicatie
-
NCT07495527VoltooidHip Fracture, Postoperatieve Mortaliteit
-
NCT05720806VoltooidAcetabulaire labrale scheur | Hip Impingement Syndroom
-
NCT00606047VoltooidFemoroacetabulaire Hip Impingement Syndroom
-
NCT05310240VoltooidHeup ziekte | Hip Impingement Syndroom | Femoro-acetabulaire impingement
-
NCT05710146IngetrokkenHeuppijn chronisch | Bloedverlies | Heup verwondingen | Femoro acetabulaire impingement | Hip Impingement Syndroom
-
NCT04212650BeëindigdFibrose | Heup artrose | Kraakbeen schade | Hip Impingement Syndroom
-
NCT07440238Nog niet aan het werven
-
NCT07329829Actief, niet wervendPostoperatieve pijnbehandeling | Regionaal anesthesiesucces | Analgesie, Postoperatief | HİP FRACTURE | Heupoperatie (Laterale incisie)
Klinische onderzoeken op heup vervanging
-
NCT02145455Voltooid
-
NCT02901964Voltooid
-
NCT00913679VoltooidOsteonecrose | Femurhalsfractuur | Implantaat falen
-
NCT04902209VoltooidHeupfracturen | Acetabulaire breuk | Handicap Fysiek | Evenwicht; Vervormd
-
NCT03326011VoltooidHartinfarct | Loopstoornissen, neurologisch
-
NCT02843828Voltooid
-
NCT00603395VoltooidArtritis | Avasculaire necrose