Patientspecifikke teknikker til hofteudskiftning
Kinematisk vs mekanisk tilpasningsteknik til primær total hofteudskiftning hos patient med hofteleddsgigt: en prospektiv sammenlignende ikke-randomiseret undersøgelse
Baggrund
- I det 19. århundrede introducerede Sir John Charnley med succes totale ledudskiftninger til hofter. For at forhindre implantatfikseringssvigt og accelereret polyethylenslid, blev det i første omgang anbefalet, at implantater systematisk blev placeret på en "biomekanisk venlig" måde, hvor man så bort fra det meste af den individuelle anatomi (medialiseret acetabulær kop, systematiseret kopversion og hældning osv.). )
- Mens disse indledende kirurgiske teknikker gjorde populære og klinisk vellykkede totale ledudskiftninger, er der fortsat mange komplikationer (aseptisk løsning, smerte, overdreven slid) og hovedsageligt vedvarende ustabilitet efter THA. Som reaktion på disse komplikationer blev der udviklet mange forbedringer inden for lederstatning i løbet af de sidste par årtier, hvor en af de seneste er fra 2017 og er udviklingen af en kirurgisk teknik Begrundelse
- Den kinematiske alignment (KA) teknik til total hoftearthroplastik (THA) sigter mod at genoprette det acetabulære rotationscenter og så meget som muligt den konstitutionelle acetabulære anteversion ved at bruge det tværgående acetabulære ligament (TAL) som reference vartegn. Teknikken sigter også (1) på at træffe et personligt valg for hoftekomponentdesignet, (2) på at definere skålpositionen og (3) på nogle gange at overveje yderligere rygsøjlekirurgi baseret på vurderingen af den individuelle rygsøjle-hofte-relation.
- KA-teknikker til hofteudskiftninger er relativt nye, og de vil sandsynligvis blive populære med tiden, og deres sande værdi skal endnu fastlægges.
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
- Formål: Evaluering af den kinematiske alignment-teknik for hofteproteser hos patienter med hofteartrose
- Hypotese: overvejelse af hoftepatoanatomi og lumbo-bækken kinematisk lidelse ved planlægning af en hofteprotese vil sandsynligvis mindske risikoen for proteseluksation og forbedre patientens funktion og tilfredshed
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Forventet)
Tilmelding
Fase
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Cedric Maillot
- Telefonnummer: +33611789158
- E-mail: cedric.maillot@sfr.fr
Studiesteder
-
-
-
Paris, Frankrig, 75011
- Rekruttering
- Université de Paris
-
Kontakt:
- cedric maillot, md
- Telefonnummer: +11789158
- E-mail: cedric.maillot@aphp.fr
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Slidgigt hoftepatienter kvalificerede til primær total hofteprotese (THR).
- > 18 år uden øvre aldersgrænse
- Tilsluttet en social sikringsordning
Ekskluderingskriterier:
- Gravide eller ammende kvinder eller i alderen til at formere sig uden præventionsbehandling
- Anamnese med psykisk sygdom eller neurologisk underskud eller voksne, der mangler evnen til selv at give samtykke
- Fanger eller unge lovovertrædere
- Personer, som måske ikke i tilstrækkelig grad forstår mundtlige forklaringer eller skriftlig information givet på fransk, eller som har særlige kommunikationsbehov
- Forsøgspersoner, der har været eller ofte er under røntgenundersøgelse
- Hjertesvigt med risiko for anstrengelsesangina eller komorbiditet(er), der signifikant påvirker patientens funktion
- Alle deltagere, der er involveret i aktuel forskning eller for nylig har været involveret i nogen forskning forud for rekruttering.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: BEHANDLING
- Tildeling: NON_RANDOMIZED
- Interventionel model: PARALLEL
- Maskning: DOBBELT
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
ACTIVE_COMPARATOR: Konventionel total hofteudskiftning (cTHR)
Slidgigtpatient, der gennemgår den konventionelle teknik
|
Slidgigtpatient, der gennemgår den konventionelle teknik eller den kinematisk tilpassede teknik
|
|
EKSPERIMENTEL: Kinematisk justeret total hofteudskiftning (KATHR)
Slidgigtpatient, der gennemgår den kinematisk tilpassede teknik
|
Slidgigtpatient, der gennemgår den konventionelle teknik eller den kinematisk tilpassede teknik
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Dislokationshastighed
Tidsramme: Forekomst inden for det første år efter primær total hofteudskiftning
|
Hyppigheden af forekomst af hofteluksation (behandlet på hospitalet eller ambulant).
|
Forekomst inden for det første år efter primær total hofteudskiftning
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
EuroQualityOfLife 5 dimensionsindeks (EQ5D)
Tidsramme: Præoperativ, postoperativ 6 måneder og 12 måneder. vurdering for alle parametre.
|
EQ5D er en generisk QoL-skala fra -0,6 til 1
|
Præoperativ, postoperativ 6 måneder og 12 måneder. vurdering for alle parametre.
|
|
Oxford hofte score (OHS)
Tidsramme: Præoperativ, postoperativ 6 måneder og 12 måneder. vurdering for alle parametre.
|
OHS er en hastighed for hoftefunktion fra 0 til 48
|
Præoperativ, postoperativ 6 måneder og 12 måneder. vurdering for alle parametre.
|
|
tilfredshed visuel analog skala (VAS)
Tidsramme: Præoperativ, postoperativ 6 måneder og 12 måneder. vurdering for alle parametre.
|
tilfredshed er en VAS-score fra 0 til 100
|
Præoperativ, postoperativ 6 måneder og 12 måneder. vurdering for alle parametre.
|
|
Implantatpositioneringsparameter
Tidsramme: Præoperativ, postoperativ 6 måneder og 12 måneder. vurdering for alle parametre.
|
Implantatpositioneringsparametre (hældning, version, offset) beregnes ved postoperativ røntgenstråleopsamling.
|
Præoperativ, postoperativ 6 måneder og 12 måneder. vurdering for alle parametre.
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Cedric Maillot, Centre de l'arthrose
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (FAKTISKE)
Studiestart
Primær færdiggørelse (FORVENTET)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (FORVENTET)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (FAKTISKE)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (FAKTISKE)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- PST-HR
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Hoftegigt
-
NCT00758355AfsluttetTotal Hip Resurfacing
-
NCT02830958Aktiv, ikke rekrutterende
-
NCT07421986AfsluttetSunde deltagere | Excentrisk træningstræning | Effekter af styrketræning | HIP -adduktionsstyrke | Styrkende øvelser
-
NCT02892240AfsluttetAcetabulær fraktur | Total Hip
-
NCT07123012AfsluttetHIP -funktionel begrænsning | Lumbal Spine Biomechanics | Lumbale muskelaktivering
-
NCT03738462AfsluttetKlinisk tilstand inkluderet i de godkendte indikationer til brug for Conformis Hip System
-
NCT05893823AfsluttetHip impingement syndrom | Prostetisk komplikation
-
NCT06841588AfsluttetLyske Smerter | Lyskeskade | HIP -adduktionsstyrke
-
NCT02005523Trukket tilbage
Kliniske forsøg med hofteudskiftning
-
NCT01982266Afsluttet
-
NCT00913679AfsluttetOsteonekrose | Lårhalsbrud | Implantatfejl
-
NCT06506942RekrutteringHjerte-kar-sygdomme | Hjerteklapsygdomme | Trikuspidalventil opstød
-
NCT04221490Aktiv, ikke rekrutterendeHjerte-kar-sygdomme | Hjerteklapsygdomme | Trikuspidalventil opstød
-
NCT06871098RekrutteringHofte hængsel | Hofte- og knæbevægelse
-
NCT06581471RekrutteringHjerte-kar-sygdomme | Hjerteklapsygdom | Trikuspidalventil opstød
-
NCT06569602RekrutteringHjerte-kar-sygdomme | Hjerteklapsygdomme | Trikuspidalventil opstød