- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT01343940
Perheiden vahvistaminen ja riskien vähentäminen kehitysyhteistyön ja oikeudellisen yhteistyön avulla (dulce)
Projekti Dulce: Kehitysymmärrys ja oikeudellinen yhteistyö kaikille
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Dulce-projektin koehenkilöt rekrytoidaan vanhemmilta, jotka saavat vastasyntyneen lapsensa ensisijaista lastenhoitoa Boston Medical Centerin Pediatric Primary Care Clinicilta. Koehenkilöt satunnaistetaan saamaan tutkimusinterventio tai kontrolli.
Project dulce tarjoaa perhekumppanin alle kuuden kuukauden ikäisten vauvojen vanhemmille. Dulcen perhekumppani (DFP) koulutetaan käyttämällä Healthy Steps -mallia, näyttöön perustuvaa lähestymistapaa, joka tukee vanhempien ymmärrystä lapsen kehityksestä, ja Medical Legal Partnership|Boston -järjestössä tunnistamaan oikeudelliset ja sosiaaliset tarpeet, jotka voivat vaikuttaa lapsen terveyteen ja kehitykseen. . Dulcen perheen kumppani tavoittaa vauvat ja perheet heidän rutiininomaisilla terveyskäynneillä heidän kuuden ensimmäisen elinkuukautensa aikana ja tarjoaa heille tukea täyttämättömiin lakisääteisiin tarpeisiin, seuloi vauvoja kehityshäiriöiden varalta, seuloa perheitä mielenterveysongelmien varalta ja parantaa perheiden tietämystä. lapsen kehityksestä. Perheet tapaavat DFP:n ensimmäisellä käynnillä, myöhemmillä rutiinihuollon huoltokäynneillä ja kotikäyntien aikana, jos he haluavat.
Vertailuryhmän perheet saavat koulutetulta henkilökunnalta turvallisuuskoulutusta turvallisesta nukkumisesta ja turvallisesta kuljetuksesta kahdella 1-6 kuukauden ikäisen vauvan rutiininomaisella hyvinvointikäynnillä.
Koehenkilöt vastaavat kahteen standardikyselyyn ennen interventiota/kontrollia ja sen jälkeen. Vauvan sähköinen sairauskertomus tarkistetaan ensimmäiseen vuoteen asti. Tässä tutkimuksessa testataan, edistääkö projektin dulce-interventio myönteisiä tuloksia lapsille ja perheille ja vähentääkö riskejä ja haittavaikutuksia. Tämän tiukan ohjelman arvioinnin tuloksia voidaan käyttää tukemaan Project dulcen levittämistä muihin perusterveydenhuoltoon eri puolilla maata.
PROJEKTIN TAVOITTEET 1. Arvioi, johtaako erittäin jäsennelty dulce-interventio: parantaa yksilön ja perheen vahvuuksia, vähentää riskejä ja pienentää lasten pahoinpitelyn todennäköisyyttä. 2. Tarjoa järjestelmätason tietoja arvioidaksesi kustannuksia, resurssitarpeita, esteitä ja hyötyjä, joita syntyy dulce-mallin käyttöönotosta potilaskeskeisessä hoitokodissa. 3. Hankkeen tutkimustavoitteiden lisäksi keräämme rahoittajan toiveiden mukaisesti koottua yhteisönlaajuista Child Protective Service (CPS) -tietoa lapsuuden loukkaantumisista ja pahoinpitelyistä.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 2
- Vaihe 3
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Yhdysvallat, 02127
- Boston Medical Center
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
- Lapsi
- Aikuinen
- Vanhempi Aikuinen
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Potilasperheeseen tulee kuulua 10 viikkoa tai vähemmän ennen rekrytointia syntyneitä lapsia, tai lapsiperheissä, joissa on lapsiperheitä.
- Vastasyntyneiden on oltava terveitä, syntyneinä ilman tunnettuja vikoja tai komplikaatioita, jotka vaatisivat varhaista sairaalahoitoa.
- Vauvan on täytynyt kotiutua sairaalasta viikon sisällä.
- Rekrytointihetkellä vanhempi/huoltaja on ilmoittanut aikomuksestaan saada vastasyntyneen lapsen ensisijainen lastenhoito Boston Medical Centerin (BMC:n) Primary Pediatric Care Clinic (PPCC) kautta.
- Lapsen vanhemman/huoltajan on kyettävä osallistumaan tietoon perustuvaan suostumusprosessiin englanniksi tai espanjaksi.
- Lapsen vanhemman/huoltajan on kyettävä vastaamaan kyselyyn ja/tai haastatteluun (avun kanssa tai ilman) englanniksi tai espanjaksi.
Poissulkemiskriteerit:
- Osallistuva vanhempi/huoltaja on alle 18-vuotias. BMC:n SOC:na alle 18-vuotiaat äidit nähdään The Teen and Tot -ohjelmassa (TTP), joka on BMC:n Adolescent Centerissä sijaitseva erikoisohjelma.
- Vanhempi/huoltaja ei edes avustuksella voi osallistua vaadittuihin tiedonkeruutoimintoihin opiskelukielillä.
- Lapsen/perheen lääkäri uskoo, että arviointiin osallistuminen vaikuttaisi haitallisesti lapsen/perheen terveyteen tai hyvinvointiin tai terveydenhuoltopalvelujen jatkuvaan toimittamiseen. Päätös tehdään lääkärin kliinisen arvion perusteella. Kaikilla lääkäreillä on mahdollisuus kieltäytyä potilaistaan.
- Perhe saa jo palveluita toisesta perhekumppaniohjelmasta, kuten Project RISE, Healthy Steps jne. BMC:n perusterveydenhuollon kautta.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Ennaltaehkäisy
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Yksittäinen
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
---|---|
Kokeellinen: Dulcen perhekumppanin väliintulo
Osallistuvat perheet määrätään laki-/kehitysasiantuntijalle, joka liittyy terveydenhuoltotiimiin hyvinvointi- ja kotikäyntien aikana.
Asiantuntija ("Dulcen perhekumppani") tukee vanhempia lapsen kehitysasioissa, käsittelee tyydyttämättömiä perustarpeita (esim. asuminen, apuohjelmat, ruoka jne.) ja ohjaa olemassa oleviin virastoihin ja palveluihin.
|
Osallistuvat perheet määrätään laki-/kehitysasiantuntijalle, joka liittyy terveydenhuoltotiimiin hyvinvointi- ja kotikäyntien aikana.
Asiantuntija ("Dulcen perhekumppani") tukee vanhempia lapsen kehitysasioissa, käsittelee tyydyttämättömiä perustarpeita (esim. asuminen, apuohjelmat, ruoka jne.) ja ohjaa olemassa oleviin virastoihin ja palveluihin.
Asiantuntija tapaa perheen kaikilla perusterveydenhuollon rutiininomaisilla lapsikäynneillä syntymän ja 6 kuukauden välillä (1kk, 2kk, 4kk, 6kk).
Vanhempi voi tavata asiantuntijan ennen sovittua aikaa tai sen jälkeen ja pyytää kotikäyntiä.
Asiantuntija on tavoitettavissa puhelimitse neuvontaa varten.
Muut nimet:
|
Active Comparator: Turvatoimet
Osallistuvalle perheelle on määrätty turvallisuusasiantuntija, joka antaa vanhemmalle ohjausta, varusteita ja ohjeita vastasyntyneen loukkaantumisriskin vähentämiseksi kuljetuksen aikana (turvaistuin) ja nukkuessa (Pack-and-Play).
|
Osallistuvalle perheelle määrätään turvallisuusasiantuntija.
Tapaaminen turvallisuusasiantuntijan kanssa tapahtuu ennen rutiininomaista hyvinvointia tai sen jälkeen tai erikseen sovittuna ajankohtana.
Asiantuntija keskustelee kuljetuksiin ja nukkumiseen liittyvistä vauvan loukkaantumisriskeistä.
Asiantuntija toimittaa turvavarusteet (turvaistuin ja pakkaa ja leikkii) ja opastaa vanhemmaa niiden asianmukaisessa käytössä.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Muutos lähtötilanteesta hoitajan saatavilla olevien lasten pahoinpitelyä suojaavien tekijöiden lukumäärässä kuuden kuukauden iässä, mitattuna varhaislapsuuden laadun parantamiskeskuksen (QIC) "Caregivers Assessment of Protective Factors" -tutkimuksessa.
Aikaikkuna: t1 (perustaso): rekrytoinnin yhteydessä ennen interventiota; ja t2: 6 kuukautta myöhemmin
|
Paperi-kynäkysely, jonka on täyttänyt lapsen hoitaja
|
t1 (perustaso): rekrytoinnin yhteydessä ennen interventiota; ja t2: 6 kuukautta myöhemmin
|
Muutos lähtötasosta hoitajan saatavilla olevien ja heidän saamiensa toimeentulotukien määrässä 6 kuukauden iässä, mitattuna varhaislapsuuden laadunparannuskeskuksen (QIC) "itseraportoivan perhekartoituksen" avulla + lisäkysymykset dollarin arvosta
Aikaikkuna: t1 (perustaso): rekrytoinnin yhteydessä ennen interventiota; ja t2: 6 kuukautta myöhemmin
|
Paperi-kynäkysely, jonka on täyttänyt lapsen hoitaja
|
t1 (perustaso): rekrytoinnin yhteydessä ennen interventiota; ja t2: 6 kuukautta myöhemmin
|
Muutos perustasosta omaishoitajan käytettävissä olevassa sosiaalisessa pääomassa 6 kuukauden iässä, mitattuna varhaislapsuuden laadun kehittämiskeskuksen (QIC) "sosiaalisen verkoston ruudukossa"
Aikaikkuna: t1 (perustaso): rekrytoinnin yhteydessä ennen interventiota; ja t2: 6 kuukautta myöhemmin
|
Paperilla ja lyijykynällä tehty kyselylomake, jonka on täyttänyt lapsen hoitaja yhteistyössä tutkimushaastattelijan kanssa.
Muokattu: Tracy, EM & Whittaker, JK (1990).
Sosiaalisen verkoston kartta: Sosiaalisen tuen arviointi kliinisen sosiaalityön käytännössä.
Families in Society, 71(8), 461-470.
|
t1 (perustaso): rekrytoinnin yhteydessä ennen interventiota; ja t2: 6 kuukautta myöhemmin
|
Muutos lähtötasosta vanhempien stressissä 6 kuukauden kohdalla mitattuna "Parenting Stress Index (PSI) - long form" avulla.
Aikaikkuna: t1 (perustaso): rekrytoinnin yhteydessä ennen interventiota; ja t2: 6 kuukautta myöhemmin
|
Paperi-kynä-instrumentti, jonka on valmistanut lapsen hoitaja
|
t1 (perustaso): rekrytoinnin yhteydessä ennen interventiota; ja t2: 6 kuukautta myöhemmin
|
Muutos lähtötasosta lapsen hoitajan vanhemmuuteen ja kasvatusasenteisiin 6 kuukauden iässä, mitattuna "Adult-Adolescent Parenting Inventory (AAPI-2)" -tutkimuksella.
Aikaikkuna: t1 (perustaso): rekrytoinnin yhteydessä ennen interventiota; ja t2: 6 kuukautta myöhemmin
|
Paperi- ja lyijykynä-instrumentti, jonka on valmistanut lapsen hoitaja; 40 Likert-tyyppistä tuotetta.
|
t1 (perustaso): rekrytoinnin yhteydessä ennen interventiota; ja t2: 6 kuukautta myöhemmin
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Päätutkija: Robert D Sege, MD, PhD, Boston University
- Opintojohtaja: Edward De Vos, EdD, William James College
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Sege R, Preer G, Morton SJ, Cabral H, Morakinyo O, Lee V, Abreu C, De Vos E, Kaplan-Sanoff M. Medical-Legal Strategies to Improve Infant Health Care: A Randomized Trial. Pediatrics. 2015 Jul;136(1):97-106. doi: 10.1542/peds.2014-2955. Epub 2015 Jun 1.
- Sege R., Kaplan-Sanoff M., Morton S., Velasco-Hodgson M.C., Preer G., Morakinyo G., De Vos E., Krathen J. Project DULCE: Strengthening families through enhanced primary care. The Journal of Zero to Three. Vol 35(1):10-18, September 2014.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvio)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muut tutkimustunnusnumerot
- H-29958
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Lapsen hyväksikäyttö
-
MedDay Pharmaceuticals SAEurofins OptimedLopetettuTerveet vapaaehtoiset | Keskivaikean Child Pugh -kategorian maksan vajaatoimintaRanska, Unkari
-
RenJi HospitalValmisVerihiutaleiden määrän/pernan halkaisijan suhde | Child-Pugh-luokitusKiina
-
Stanford UniversityNational Cancer Institute (NCI)LopetettuToistuva hepatosellulaarinen karsinooma | Child-Pugh luokka A | Child-Pugh luokka BYhdysvallat, Japani
-
Ohio State University Comprehensive Cancer CenterVarian Medical SystemsValmisChild-Pugh luokka A | Vaihe IIIA Maksasolukarsinooma | Vaiheen IIIB maksasolusyöpä | Vaiheen IIIC hepatosellulaarinen karsinooma | IVA-vaiheen hepatosellulaarinen karsinooma | Vaihe IVB hepatosellulaarinen karsinooma | Child-Pugh luokka BYhdysvallat
-
Centre Hospitalier Universitaire DijonValmisChild-Pugh: MaksasolusyöpäRanska
-
Roswell Park Cancer InstituteMerck Sharp & Dohme LLCAktiivinen, ei rekrytointiPitkälle edennyt aikuisten hepatosellulaarinen syöpä | Child-Pugh luokka A | Vaiheen III hepatosellulaarinen karsinooma | Vaihe IIIA Maksasolukarsinooma | Vaiheen IIIB maksasolusyöpä | Vaiheen IIIC hepatosellulaarinen karsinooma | IV vaiheen hepatosellulaarinen karsinooma | IVA-vaiheen hepatosellulaarinen... ja muut ehdotYhdysvallat
-
AstraZenecaLopetettuMahasyöpä | Pitkälle edenneet kiinteät pahanlaatuiset kasvaimet | Kiinteä kasvain | Edistynyt Child-Pugh A - B7 hepatosellulaarinen karsinooma | EGFR ja/tai ROS-mutantti NSCLC | Keuhkojen metastaasikarsinoomaKorean tasavalta
Kliiniset tutkimukset Projekti dulce
-
Duke UniversityValmisAineen käyttö | MielenterveysYhdysvallat
-
Centers for Disease Control and PreventionHealth Research AssociationLopetettu
-
Michigan State UniversityUnited States Department of Agriculture (USDA); Blue Cross Blue Shield of...Valmis
-
University of Colorado, BoulderValmis
-
Chulalongkorn UniversityThai Red Cross AIDS Research Centre; International AIDS SocietyValmisHIV-ehkäisy | Sitoutuminen, lääkitys | Nuorten käyttäytyminen | Mobile Health | Seksuaalinen terveysThaimaa
-
Western Washington UniversityValmisKehonkuva | Syömishäiriön oire | PainoharhaYhdysvallat
-
University of CalgaryValmisKeho-tyytymättömyysKanada
-
University of British ColumbiaCanadian Institutes of Health Research (CIHR)Valmis
-
Oslo University HospitalJuvenile Diabetes Research Foundation; Stanford University; University of... ja muut yhteistyökumppanitRekrytointiTyypin 1 diabetes | SyömishäiriötYhdysvallat, Norja, Alankomaat
-
Oslo University HospitalThe Dam Foundation; Norwegian Diabetes AssociationLopetettuRuokinta- ja syömishäiriöt | Diabetes mellitus, tyyppi 1 | KehonkuvaNorja