- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT02015832
Kokeilu uuden strategian arvioimiseksi 3-suonisen taudin toiminnallisessa arvioinnissa käyttäen SYNTAXII-pistettä PCI-potilailla
tiistai 12. heinäkuuta 2022 päivittänyt: ECRI bv
Yksihaarainen koe de Novon 3-suonisen taudin PCI:n tehokkuuden arvioimiseksi SYNTAX Score II:n soveltaminen painelangan toiminnallisen arvioinnin ja IVUS-ohjauksen avulla käyttäen everolimuusia eluoivaa stenttiä, jossa on biohajoava abluminaalinen pinnoite
Kliininen tutkimus, jonka tavoitteena on arvioida uutta strategiaa käyttämällä SYNTAX II Score -laskuria sellaisten potilaiden toiminnan arvioinnissa, joilla on uusi sepelvaltimotauti 3-suonissa ja joille tehdään perkutaaninen sepelvaltimointerventio (PCI)
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Valmis
Yksityiskohtainen kuvaus
SYNTAX II -tutkimuksen tarkoituksena on tutkia de-novo 3-suonisairauden hoitoa, jotta voidaan ennakoida, millä potilailla olisi vähintään vertailukelpoiset lyhyen ja pitkän aikavälin kliiniset tulokset sepelvaltimon ohitusleikkauksen ja perkutaanisen sepelvaltimointervention (PCI) välillä. ), käyttämällä nykyaikaista PCI-käytäntöä.
SYNTAX II:ssa nykyaikaisen stentin (joka on suunniteltu ohuemmilla tuilla, bioyhteensopivalla ja biohajoavalla polymeerillä ja limuspohjaisella lääkkeellä) tehokkuus, leesioiden painelangan arviointi, joka mahdollistaa iskemian aiheuttaman revaskularisoinnin, intravaskulaarinen ultraääni (IVUS) Optimoi lääkettä eluoivaa stenttiä ja (kroonisten) kokonaistukosvaurioiden hoitoa nykyaikaisilla tekniikoilla verrataan PCI-käytäntöön alkuperäisessä SYNTAX-tutkimuksessa.
Ehdotettu tutkimus sisältäisi SYNTAX Score II -tutkimuksen koehenkilöiden rekrytointiin potilasturvallisuuden perusteella.
Opintotyyppi
Havainnollistava
Ilmoittautuminen (Todellinen)
454
Yhteystiedot ja paikat
Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.
Opiskelupaikat
-
-
Noord Holland
-
Amsterdam, Noord Holland, Alankomaat
- Research Center NL007
-
-
Zuid-Holland
-
Rotterdam, Zuid-Holland, Alankomaat
- Research Center NL001
-
-
-
-
-
Salamanca, Espanja
- Research Center ES016
-
-
Cantabria
-
Santander, Cantabria, Espanja
- Research Center ES009
-
-
Cataluna
-
Barcelona, Cataluna, Espanja
- Research Center ES001
-
-
Comunidad Autonoma De Madrid
-
Madrid, Comunidad Autonoma De Madrid, Espanja
- Research Center ES007
-
Madrid, Comunidad Autonoma De Madrid, Espanja
- Research Center ES012
-
Madrid, Comunidad Autonoma De Madrid, Espanja
- Research Center ES015
-
-
Galicia
-
Vigo, Galicia, Espanja
- Research Center ES004
-
-
-
-
-
Bielsko-Biała, Puola
- Research Center PL008
-
Katowice, Puola
- Research Center PL012
-
Krakow, Puola
- Research Center PL010
-
Poznan, Puola
- Research Center PL004
-
-
-
-
-
Brighton, Yhdistynyt kuningaskunta
- Research Center GB005
-
Cambridge, Yhdistynyt kuningaskunta
- Research Center GB020
-
Edinburgh, Yhdistynyt kuningaskunta
- Research Center GB015
-
Liverpool, Yhdistynyt kuningaskunta
- Research Center GB001
-
London, Yhdistynyt kuningaskunta
- Research Center GB017
-
Manchester, Yhdistynyt kuningaskunta
- Research Center GB006
-
Newcastle upon Tyne, Yhdistynyt kuningaskunta
- Research Center GB013
-
-
County Antrim
-
Belfast, County Antrim, Yhdistynyt kuningaskunta
- Research Center GB014
-
-
Oxfordshire
-
Oxford, Oxfordshire, Yhdistynyt kuningaskunta
- Research Center GB019
-
-
Osallistumiskriteerit
Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
21 vuotta ja vanhemmat (AIKUINEN, OLDER_ADULT)
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Ei
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kaikki
Näytteenottomenetelmä
Ei-todennäköisyysnäyte
Tutkimusväestö
Potilaat, joilla on de novo 3 -suonitauti
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Vähintään 1 ahtauma, angiografinen, visuaalisesti määritetty de novo -leesio, jonka halkaisija on yli 50 prosenttia, kaikilla kolmella suurella epikardiaalisella alueella. Nämä ovat vasen laskeva sepelvaltimo (LAD) ja/tai sivuhaara, proksimaalinen sirkumfleksisepelvaltimo (LCX) ja/tai sivuhaara, oikea laskeva sepelvaltimo (RCA) ja/tai sivuhaara, jotka tarjoavat elinvoimaisen sydänlihaksen ilman vasenta pääosaa. Potilaita, joilla on ostiaalinen LAD tai ostiaalinen CX Medina 0,0,1 tai Medina 0,1,0, voidaan ottaa mukaan
- Potilaat, joilla on hypoplastinen RCA, joilla ei ole laskevaa posterioria ja joilla on vaurio LAD- ja CX-alueilla, voidaan ottaa mukaan tutkimukseen kolmen suonen sairauden vastineena
- Suonen koon tulee olla halkaisijaltaan vähintään 1,5 mm diagnostisessa angiogrammissa visuaalisesti arvioituna
Potilaat, joilla
- stabiili (Canadian Cardiovascular Society, luokka 1, 2, 3 tai 4) angina pectoris
- tai epästabiili (Braunwald-luokka) angina pectoris ja iskemia
- tai potilaat, joilla on epätyypillistä rintakipua tai oireettomia, jos heillä on sydänlihasiskemia, esimerkiksi juoksumatolla tehty rasitustesti, radionuklidituike, stressikaikukardiografia
- Kaikki anatomiset SYNTAX Scores -pisteet ovat kelvollisia ensimmäiseen seulontaan SYNTAX Score II:lla
- Potilaalle on kerrottu tutkimuksen luonteesta ja hän hyväksyy sen ehdot ja on antanut kirjallisen tietoon perustuvan suostumuksen kyseisen kliinisen paikan eettisen komitean hyväksymällä tavalla.
- Paikallisen kardiologin ja kirurgin allekirjoitettu Heart Team -päätöslomake, jonka mukaan valittu tapaus täyttää kaikki sisällyttämis- ja poissulkemiskriteerit
Poissulkemiskriteerit:
- Alle 21-vuotias
- Tiedossa oleva raskaus ilmoittautumishetkellä. Hedelmällisessä iässä oleva nainen ja viimeiset kuukautiset viimeisen 12 kuukauden aikana, jotka eivät käytä riittäviä ehkäisymenetelmiä. Nainen, joka imettää ilmoittautumisen yhteydessä
- Aikaisempi PCI tai CABG
- Meneillään oleva akuutti sydäninfarkti ja entsyymit (CKMB) yli 2x normaalin ylärajan
- Samanaikainen sydänläppäsairaus, joka vaatii kirurgista hoitoa, rekonstruktiota tai korvaamista
- Yhden tai kahden suonen sairaus sydäntiimin konsensuksen aikaan
- Osallistuminen tai suunniteltu osallistuminen toiseen kardiovaskulaariseen kliiniseen tutkimukseen ennen kuin vuoden seuranta on päättynyt
- Psyykkinen tila, psykiatrinen tai elinten aivosairaus, joka tekee tutkittavan kyvyttömän ymmärtämään tutkimuksen luonnetta, laajuutta ja mahdollisia seurauksia tai henkistä jälkeenjääneisyyttä tai kielimuuria siten, että potilas ei pysty antamaan tietoista suostumusta ja mahdollista noudattamatta jättämistä vaatimus tutkimuspöytäkirjassa
Opintosuunnitelma
Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
Kohortit ja interventiot
Ryhmä/Kohortti |
Interventio / Hoito |
---|---|
Perkutaaninen sepelvaltimointerventio
Kaikki potilaat (yhden haaran tutkimus) saavat SYNERGY™ Everolimus -eluointistentin (EES)
|
Muut nimet:
Potilaille tehdään sepelvaltimon non-invasiivinen monileikkaustietokonetomografia
Muut nimet:
Paineperäinen, adenosiiniton indeksi ahtauman vakavuuden fysiologisesta arvioinnista
Muut nimet:
Painepohjainen indeksi stenoosin vakavuuden fysiologisesta arvioinnista
Muut nimet:
Mahdollistaa ultraäänitekniikan käytön verisuonten sisäpuolelta ulos ympäröivän veripylvään läpi visualisoimalla verisuonten sisäseinämän
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Merkittäviä sydän- ja aivoverisuonitapahtumia sairastavien osallistujien määrä (MACCE)
Aikaikkuna: 1 vuosi
|
MACCE määritellään seuraavasti: kaikista syistä johtuva kuolema; aivoverisuonitapahtuma (halvaus); dokumentoitu sydäninfarkti tai kaikista syistä johtuva revaskularisaatio
|
1 vuosi
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Niiden osallistujien määrä, joilla on kaikki aiheuttama kuolema, aivohalvaus tai sydäninfarkti
Aikaikkuna: 1 vuosi
|
Turvallisuuspäätepiste
|
1 vuosi
|
Kaikkien syiden kuolleiden osallistujien määrä
Aikaikkuna: 1 vuosi
|
Kaiken syyn aiheuttama kuolema
|
1 vuosi
|
Aivohalvauksen saaneiden osallistujien määrä
Aikaikkuna: 1 vuosi
|
Aivohalvaus
|
1 vuosi
|
Sydäninfarktin saaneiden määrä
Aikaikkuna: 1 vuosi
|
Mikä tahansa sydäninfarkti
|
1 vuosi
|
Revaskularisaatioon osallistuneiden määrä
Aikaikkuna: 1 vuotta
|
Mikä tahansa sepelvaltimon revaskularisaatio
|
1 vuotta
|
Osallistujien määrä, joilla on selvä stenttitromboosi
Aikaikkuna: 1 vuosi
|
Stenttitromboosi - ARC-määritelmien mukaan.
Varma ST voidaan varmistaa 1) angiografialla (stentistä tai stentistä 5 mm proksimaalisesti tai distaalisesti peräisin olevassa segmentissä oleva trombi ja vähintään yksi seuraavista kriteereistä 48 tunnin aikaikkunan sisällä: Iskeemisten oireiden akuutti puhkeaminen levossa; uudet iskeemiset EKG-muutokset, jotka viittaavat akuuttiin iskemiaan; tyypillinen sydämen biomarkkereiden nousu ja lasku (katso spontaanin sydäninfarktin määritelmä); ei-okklusiivinen trombi tai okklusiivinen trombi; tai 2) patologinen vahvistus (todisteet viimeaikaisista tapahtumista) stentin sisällä oleva trombi määritetty ruumiinavauksessa tai trombektomian jälkeen löydetyn kudoksen tutkimuksella).
|
1 vuosi
|
Osallistujien määrä, joilla on todennäköinen stenttitromboosi
Aikaikkuna: 1 vuosi
|
Stenttitromboosi - ARC-määritelmien mukaan.
Todennäköisen stenttitromboosin kliinisen määritelmän katsotaan tapahtuneen intrakoronaarisen stentauksen jälkeen seuraavissa tapauksissa: 1) Mikä tahansa selittämätön kuolema ensimmäisten 30 päivän aikana; 2) Indeksitoimenpiteen jälkeisestä ajasta riippumatta mikä tahansa MI, joka liittyy dokumentoituun akuuttiin iskemiaan implantoidun stentin alueella ilman angiografista vahvistusta stentin tromboosista ja ilman muuta ilmeistä syytä.
|
1 vuosi
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.
Sponsori
Tutkijat
- Päätutkija: Javier Escaned, MD, Hospital San Carlos Madrid, Spain
- Päätutkija: Adrian Banning, MD, John Radcliffe Hospital, Oxford, United Kingdom
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.
Yleiset julkaisut
- Wang R, Kawashima H, Hara H, Gao C, Ono M, Takahashi K, Tu S, Soliman O, Garg S, van Geuns RJ, Tao L, Wijns W, Onuma Y, Serruys PW. Comparison of Clinically Adjudicated Versus Flow-Based Adjudication of Revascularization Events in Randomized Controlled Trials. Circ Cardiovasc Qual Outcomes. 2021 Nov;14(11):e008055. doi: 10.1161/CIRCOUTCOMES.121.008055. Epub 2021 Oct 20.
- Collet C, Miyazaki Y, Ryan N, Asano T, Tenekecioglu E, Sonck J, Andreini D, Sabate M, Brugaletta S, Stables RH, Bartorelli A, de Winter RJ, Katagiri Y, Chichareon P, De Maria GL, Suwannasom P, Cavalcante R, Jonker H, Morel MA, Cosyns B, Kappetein AP, Taggart DT, Farooq V, Escaned J, Banning A, Onuma Y, Serruys PW. Fractional Flow Reserve Derived From Computed Tomographic Angiography in Patients With Multivessel CAD. J Am Coll Cardiol. 2018 Jun 19;71(24):2756-2769. doi: 10.1016/j.jacc.2018.02.053. Epub 2018 May 22.
- Escaned J, Collet C, Ryan N, De Maria GL, Walsh S, Sabate M, Davies J, Lesiak M, Moreno R, Cruz-Gonzalez I, Hoole SP, Ej West N, Piek JJ, Zaman A, Fath-Ordoubadi F, Stables RH, Appleby C, van Mieghem N, van Geuns RJ, Uren N, Zueco J, Buszman P, Iniguez A, Goicolea J, Hildick-Smith D, Ochala A, Dudek D, Hanratty C, Cavalcante R, Kappetein AP, Taggart DP, van Es GA, Morel MA, de Vries T, Onuma Y, Farooq V, Serruys PW, Banning AP. Clinical outcomes of state-of-the-art percutaneous coronary revascularization in patients with de novo three vessel disease: 1-year results of the SYNTAX II study. Eur Heart J. 2017 Nov 7;38(42):3124-3134. doi: 10.1093/eurheartj/ehx512. Erratum In: Eur Heart J. 2018 May 7;39(18):1619.
- Farooq V, Serruys PW. Bypass Grafting Versus Percutaneous Intervention-Which Is Better in Multivessel Coronary Disease: Lessons From SYNTAX and Beyond. Prog Cardiovasc Dis. 2015 Nov-Dec;58(3):316-34. doi: 10.1016/j.pcad.2015.10.002. Epub 2015 Oct 31.
Hyödyllisiä linkkejä
Opintojen ennätyspäivät
Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan julkisella verkkosivustolla.
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (TODELLINEN)
Torstai 6. helmikuuta 2014
Ensisijainen valmistuminen (TODELLINEN)
Tiistai 28. maaliskuuta 2017
Opintojen valmistuminen (TODELLINEN)
Torstai 4. helmikuuta 2021
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Perjantai 13. joulukuuta 2013
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Perjantai 13. joulukuuta 2013
Ensimmäinen Lähetetty (ARVIO)
Torstai 19. joulukuuta 2013
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (TODELLINEN)
Torstai 21. heinäkuuta 2022
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Tiistai 12. heinäkuuta 2022
Viimeksi vahvistettu
Perjantai 1. heinäkuuta 2022
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- ECRI-002
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Sydänsairaudet
-
Region SkaneIlmoittautuminen kutsustaSydämen vajaatoiminta New York Heart Associationin (NYHA) luokka II | Sydämen vajaatoiminta New York Heart Associationin (NYHA) luokka IIIRuotsi
-
Medical University of BialystokInstitute of Cardiology, Warsaw, Poland; Medical University of Lodz; Poznan... ja muut yhteistyökumppanitEi vielä rekrytointiaSystolinen sydämen vajaatoiminta | Sydämen vajaatoiminta pienentyneellä ejektiofraktiolla | Sydämen vajaatoiminta New York Heart Associationin luokka IV | Sydämen vajaatoiminta New York Heart Associationin luokka IIIPuola
-
Mathematica Policy Research, Inc.University of Pennsylvania; University of California, San Francisco; Arnold... ja muut yhteistyökumppanitAktiivinen, ei rekrytointiKeuhkokuume | COPD | CHF - Congestive Heart FailureYhdysvallat
-
Novartis PharmaceuticalsValmisPotilaat, jotka päättivät onnistuneesti ydintutkimuksen 12 kuukauden hoitojakson (de Novo Heart Recipipient), jotka olivat kiinnostuneita EC-MPS-hoidosta
-
University of WashingtonAmerican Heart AssociationValmisSydämen vajaatoiminta, kongestiivinen | Mitokondrioiden muutos | Sydämen vajaatoiminta New York Heart Associationin luokka IVYhdysvallat
-
CHX Technologies Inc.The Research Institute of St Joe's Hamilton; St. Joseph's Health System...Ei vielä rekrytointiaDialyysi | COPD (krooninen obstruktiivinen keuhkosairaus) | Krooninen aineenvaihduntahäiriö | Congestive Heart Failure (CHF)
Kliiniset tutkimukset Sepelvaltimon stentti
-
Medtronic Bakken Research CenterValmis
-
Medtronic VascularValmisSepelvaltimotautiYhdysvallat
-
Methodist Health SystemRekrytointi
-
Medinol Ltd.Valmisde Novo tai Restenosis LeesionsJapani
-
Atrium Medical CorporationLopetettu
-
Medtronic VascularValmisSepelvaltimotauti, autosomaalinen dominantti, 1Yhdysvallat
-
Medtronic VascularMedtronic Bakken Research CenterValmisSydän-ja verisuonitaudit | SepelvaltimotautiSaksa