- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT02587455
Pembrolitsumabi ja palliatiivinen sädehoito keuhkoissa (PEAR)
Vaiheen I annoksen lisääminen rintakehän kasvaimissa PD1-vasta-aineella pembrolitsumabilla tapahtuvan palliatiivisen sädehoidon
Keuhkosyöpä on toiseksi yleisin syöpä Iso-Britanniassa, ja vuosittain diagnosoidaan noin 43 500 uutta potilasta. Noin 69 prosentilla potilaista diagnosoidaan pitkälle edennyt sairaus, ja tällä hetkellä näiden potilaiden odotetaan elävän alle 12 kuukautta. Nämä tilastot osoittavat siksi tarpeen kehittää uusia tehokkaita lääkkeitä pitkälle edenneen keuhkosyövän hoidossa.
Viimeaikaiset tutkimustulokset ovat osoittaneet immunoterapian tehokkuuden useiden kasvainten, mukaan lukien keuhkosyövän, hoidossa. Näiden kasvainten tiedetään ilmentävän korkeaa tasoa PDL1-nimistä glykoproteiinia, joka on PD1-reitin komponentti. Syövässä kasvaimet voivat kaapata PD1-reitin, mikä johtaa immuunijärjestelmän tukahduttamiseen. Uuden lääkkeen pembrolitsumabin tavoitteena on käynnistää uudelleen PD1-reitti ja käyttää immuunijärjestelmää syöpäsolujen torjunnassa. Sädehoidon on myös osoitettu aiheuttavan syöpää lisäämällä niiden proteiinien tuotantoa, jotka voivat estää immuunijärjestelmää. Siksi on ehdotettu, että uuden immunoterapia-aineen, kuten pembrolitsumabin ja sädehoidon yhdistäminen keuhkosyövän hoidossa mahdollistaa enemmän syöpäsolujen tappamisen immuunijärjestelmän kautta.
Tämän tutkimuksen tarkoituksena on selvittää, voidaanko pembrolitsumabi yhdistää turvallisesti tavalliseen palliatiiviseen sädehoitoon keuhkosyöpäpotilailla. Lisäksi kun potilaat ovat saaneet päätökseen sädehoitonsa, he jatkavat yksinään pembrolitsumabia ja tutkimuksessa tarkastellaan, kuinka hyvin tällä hoito-ohjelmalla voidaan hallita syövän kasvua.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Riski ja taakka potilaille
Tämän tutkimuksen ensimmäisen osan potilailla on syöpä, joka ei enää reagoi tavanomaisiin syöpälääkkeisiin. Tämän tutkimuksen vaiheen 1 luonne tarkoittaa, että tutkimusinterventiolla ei välttämättä ole lisähyötyä tutkimukseen osallistuville potilaille.
Itse tutkimukseen liittyy useita mahdollisia rasitteita:
- Tutki lääkkeitä ja sädehoitoa:
Vaikka tutkimuslääketurvallisuusvaikutuksia on aiemmin arvioitu NSCLC:ssä, sädehoidon lisäämisen aiheuttamia sivuvaikutuksia ei ole vahvistettu. Näitä riskejä hallitaan niin paljon kuin mahdollista varovaisella annosta korottamalla: kuten kaikissa vaiheen 1 tutkimuksissa, turvallisuusarviointikomitea tarkastelee kunkin kohortin tiedot ennen kuin päätetään, nostetaanko annosta seuraaville kohorteille.
Kokeneet lääkärit arvioivat osallistujat säännöllisesti tutkimushoidon aikana. Tehdään kattavat turvallisuusarvioinnit.
- Toistuvien sairaalakäyntien ja testien taakka:
Tähän tutkimukseen osallistuvien on turvallisuussyistä oltava sairaalassa usein, erityisesti tutkimuksen alussa, tarkistaakseen tutkimushoidon myrkyllisyyden. Verikokeet, kliininen tutkimus, virtsatutkimukset, hematologia, biokemia ja keuhkojen toimintakokeet ovat osa turvallisuusarviointia. Lisäksi tutkimustarkoituksia varten joiltakin osallistujilta saatetaan pyytää ylimääräistä verta, nämä eivät ole pakollisia tutkimukseen osallistumiselle.
- Rekrytointi
Kliiniset tiiminsä tarjoavat osallistujille tietoa tästä tutkimuksesta, jos heidän katsotaan täyttävän osallistumiskriteerit (koskee pitkälle edennyttä sairautta ilman terapeuttista vaihtoehtoa, sopiva suoritustaso) ja jos he ovat kiinnostuneita osallistumaan kokeelliseen tutkimukseen. Selvitetään, että tutkimus on luonteeltaan kokeellinen ja että tutkimukseen osallistumisesta ei välttämättä ole terapeuttista hyötyä. Lisäksi tehdään selväksi, että jos potilaat päättävät olla osallistumatta, tämä ei vaikuta heidän tulevaan hoitoonsa. Potilaille annetaan riittävästi aikaa ja tietoa tehdä tietoinen päätös tutkimukseen osallistumisesta, kaikki tutkimukseen osallistuvat potilaat antavat kirjallisen tietoisen suostumuksen.
4. Luottamuksellisuus
Potilaat linkitetään yksilölliseen tunnisteeseen, jonka koodi säilytetään salasanalla suojatussa tietokannassa, joka on vain tutkimusryhmän hallussa. Tämä tutkimus suoritetaan Royal Marsdenin sairaalassa. Tutkimusveri- ja kasvaintiedot analysoi syöpätutkimuslaitoksen ryhmä. Näytteen käsittely tapahtuu käyttämällä vain kokeilutunnusta. Tutkimusnäytteistä ei ole saatavilla muita potilaiden tunnistettavia tietoja. Tutkijoilla on pääsy vain salasanalla suojattuihin NHS:n sairaalamuistiinpanoihin ja tietokantoihin potilaan tunnistetietoihin.
5. Eturistiriita
Potilaita voivat värvätä tutkimukseen heidän aikaisempaan kliiniseen hoitoonsa osallistuneet. Tutkijat eivät odota eturistiriitaa tutkimuksen ja terveydenhuollon tehtävien välillä useista syistä: potilaiden on annettava täysi tietoinen suostumuksensa ennen tutkimukseen osallistumista, erityisesti koskien tutkimuslääkkeen tuntematonta tehoa. Potilaat, jotka eivät jatka tutkimusta, ylläpitävät suhdetta kliinisen tiimin kanssa, jos se on tarpeen oireiden hallitsemiseksi. Tutkimuksen lopussa potilaat voivat halutessaan päästä tuloksiin Royal Marsden -verkkosivuston kautta. Heille lähetetään myös kirjallinen yhteenveto tuloksista, jos he ilmoittavat tämän.
6. Kudosnäytteiden käyttö tulevassa tutkimuksessa
Jos osallistujat antavat suostumuksensa, jäljelle jääneet veri- tai kudosnäytteet, joita ei tarvita tässä tutkimuksessa, säilytetään myöhempää määrittelemätöntä tutkimusta varten ihmiskudoslain määräysten mukaisesti. Näytteiden pääsy ja käyttö tutkimustarkoituksiin edellyttää asianmukaista eettistä hyväksyntää. Tulevat tutkijat eivät pysty tunnistamaan yksittäisiä potilaita biopankkitiedoistaan, demografiset ja kliiniset tiedot ovat saatavilla.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 1
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
London, Yhdistynyt kuningaskunta, SW3 6JJ
- NIHR Biomedical Research Centre at RM and ICR (https://www.cancerbrc.org/)
-
Sutton, Yhdistynyt kuningaskunta, SM2 5PT
- NIHR Biomedical Research Centre at RM and ICR (https://www.cancerbrc.org/)
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Ole valmis ja pysty antamaan kirjallinen tietoinen suostumus oikeudenkäyntiä varten.
- Sinulla on mitattavissa oleva sairaus RECIST 1.1:n perusteella.
- Histologisesti varmennettu NSCLC, mukaan lukien levyepiteelisyöpä, adenokarsinooma, adenosquamous tai suurisoluinen anaplastinen syöpä, joka vaatii palliatiivista sädehoitoa, jolle ei ole olemassa parantavaa hoitoa, otetaan mukaan tutkimukseen.
- Potilailla sallitaan rintakehän ulkopuolinen sairaus, joka ei kuulu sädehoidon alaan. Tämä sairaus arvioidaan abskopaalisen vasteen suhteen
- Kyky sietää keuhkojen palliatiivista sädehoitoa.
- ovat toimittaneet kudosta arkistoidusta kudosnäytteestä tai äskettäin saadusta kasvainleesion ydin- tai leikkausbiopsiasta.
- Suorituskyvyn tila on 0-2 ECOG-suorituskykyasteikolla.
- Osoita elinten riittävä toiminta, kaikki seulontalaboratoriot on suoritettava 10 päivän kuluessa kelpoisuuden vahvistamisesta.
- Potilaan keuhkojen toimintakokeiden FEV1-arvon tulisi lähtötilanteessa olla > 0,8 L tai > 30 %.
- Katso protokollaosa.
Poissulkemiskriteerit:
- Osallistuu parhaillaan tai on osallistunut tutkimusaineen tutkimukseen tai käyttää tutkimuslaitetta 4 viikon kuluessa ensimmäisestä hoitoannoksesta.
- Hänellä on diagnosoitu immuunipuutos tai hän saa systeemistä steroidihoitoa tai muuta immunosuppressiivista hoitoa 7 päivän aikana ennen ensimmäistä koehoitoannosta.
- Hänellä on ollut aiempi monoklonaalinen vasta-aine 4 viikon sisällä ennen tutkimuspäivää 1 tai joka ei ole toipunut (eli ≤ aste 1 tai lähtötilanteessa) yli 4 viikkoa aikaisemmin annetuista aineista johtuvista haittatapahtumista.
- Aikaisempi keuhkojen sädehoito
Hän on saanut aikaisempaa kemoterapiaa, kohdennettua pienimolekyylistä hoitoa tai sädehoitoa 4 viikon sisällä ennen tutkimuspäivää 1 tai joka ei ole toipunut (eli ≤ aste 1 tai lähtötilanteessa) aiemmin annetusta lääkkeestä johtuvista haittatapahtumista.
Huomautus: Potilaat, joilla on ≤ asteen 2 neuropatia, ovat poikkeus tähän kriteeriin ja voivat olla oikeutettuja tutkimukseen.
Huomautus: Jos potilaalle tehtiin suuri leikkaus, hänen on täytynyt toipua riittävästi toimenpiteen toksisuudesta ja/tai komplikaatioista ennen hoidon aloittamista.
- Hänellä on tunnettu lisämaligniteetti, joka etenee tai vaatii aktiivista hoitoa. Poikkeuksia ovat ihon tyvisolusyöpä, ihon okasolusyöpä tai in situ kohdunkaulansyöpä, jolle on tehty mahdollisesti parantavaa hoitoa.
- Hänellä on tunnettuja aktiivisia keskushermoston etäpesäkkeitä ja/tai karsinoomatoosia aivokalvontulehdusta. Potilaat, joilla on aiemmin hoidettuja aivometastaaseja, voivat osallistua, jos he ovat stabiileja (ilman kuvantamisen näyttöä etenemisestä vähintään neljän viikon ajan ennen ensimmäistä koehoitoannosta ja kaikki neurologiset oireet ovat palanneet lähtötasolle), joilla ei ole näyttöä uusista tai laajentuneista aivoista. etäpesäkkeitä, eivätkä he käytä steroideja vähintään 7 päivään ennen koehoitoa.
- Hänellä on aktiivinen autoimmuunisairaus, joka vaatii systeemistä hoitoa viimeisten 3 kuukauden aikana, tai hänellä on dokumentoitu kliinisesti vakava autoimmuunisairaus tai oireyhtymä, joka vaatii systeemisiä steroideja tai immunosuppressiivisia aineita. Potilaat, joilla on vitiligo tai parantunut lapsuuden astma/atopia, olisivat poikkeus tästä säännöstä. Potilaita, jotka tarvitsevat keuhkoputkia laajentavia lääkkeitä tai paikallisia steroidi-injektioita, ei suljeta pois tutkimuksesta. Potilaita, joilla on kilpirauhasen vajaatoiminta, jotka ovat vakaa hormonikorvaushoito tai Sjorgenin oireyhtymä, ei suljeta pois tutkimuksesta.
- Sillä on näyttöä interstitiaalisesta keuhkosairaudesta tai aktiivisesta, ei-tarttuvasta keuhkotulehduksesta.
- On saanut aikaisempaa hoitoa antiPD1-, antiPDL1-, antiPDL2-, antiCD137- tai anti-sytotoksisella T-lymfosyyttiin liittyvällä antigeeni4 (CTLA4) -vasta-aineella (mukaan lukien ipilimumabi tai mikä tahansa muu vasta-aine tai lääke, joka kohdistuu spesifisesti T-solujen kostimulaatioon tai tarkistuspistereitteihin).
- Katso protokollaosa.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Muut
- Jako: Ei satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Pienen annoksen sädehoitovarsi
Pembrolitsumabi ja sädehoito
|
Sädehoito - vakiohoito
Pembrolitsumabi - koehoito
Muut nimet:
|
|
Kokeellinen: Suuren annoksen sädehoitovarsi
Pembrolitsumabi ja sädehoito
|
Sädehoito - vakiohoito
Pembrolitsumabi - koehoito
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Annon rajoittavien toksisuuksien (DLT) toksisuusaste arvioituna CTCAEv4:llä
Aikaikkuna: 2 kuukauden jälkeen viimeisen RT-annostuksen
|
DLT-jakso määritellään 2 kuukauden ajaksi RT:n viimeisen fraktion jälkeen (syklien 4 alussa) käyttäen CTCAE v4.0:a akuutin toksisuuden arviointiin. Tässä tutkimuksessa DLT:nä pidettäisiin mitä tahansa pneumoniittitapahtumaa ≥ aste 2. DLT:t kerättiin suurimman sietotoksisen annoksen (MTD) määrittämiseksi. Toksisuusaste ilmoitetaan niiden potilaiden osuutena, joilla on ollut DLT, laskettuna 95 %:n luottamusvälillä. |
2 kuukauden jälkeen viimeisen RT-annostuksen
|
|
Maksimaalinen siedettävä annos (MTD) pembrolitsumabille, joka voidaan yhdistää turvallisesti sädehoitoon (RT) ilman annosta rajoittavaa toksisuutta (DLT) arvioituna CTCAEv4:n mukaan
Aikaikkuna: 2 kuukautta viimeisen RT-annoksen jälkeen
|
MTD määritettiin testaamalla kasvavia annoksia pembrolitsumabia (100 mg / 200 mg) ja matalia/korkeita RT-annoksia.
MTD heijastaa suurinta annosta ilman DLT:tä.
DLT-jakso määritellään 2 kuukauden ajanjaksoksi RT:n viimeisen fraktion jälkeen (syklin 4 alussa), käyttäen CTCAE v4.0:aa akuutin toksisuuden arviointiin.
Tässä tutkimuksessa DLT:ksi katsottaisiin mikä tahansa pneumoniittitapahtuma ≥ asteella 2.
|
2 kuukautta viimeisen RT-annoksen jälkeen
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Elossa ilman taudin etenemistä 6 ja 12 kuukauden kohdalla
Aikaikkuna: 6 ja 12 kuukautta
|
Etenemisvapaa elinaika (PFS) mitataan RT:n aloituksesta siihen asti, kunnes on radiologista tai kliinistä näyttöä etenemisestä tai kuolemasta mistä tahansa syystä.
Kaikki potilaat, joilla ei tapahdu etenemistä, sensuroidaan viimeisimmällä seurantapäivämäärällä.
Kaplan-Meier-menetelmillä raportoidaan PFS-asteet 6 kuukauden ja 1 vuoden kohdalla 95 %:n luottamusväleillä.
|
6 ja 12 kuukautta
|
|
Kokonaiseloonjääminen 6 ja 12 kuukauden kohdalla
Aikaikkuna: 6 ja 12 kuukautta
|
Kokonaiseloonjäämistä (OS) mitataan sädehoidon aloittamisesta kuolemaan mistä tahansa syystä; kaikki eloonjääneet potilaat sensuroidaan viimeisellä seurantakäynnillä.
Kaplan-Meier-menetelmiä käyttäen raportoidaan eloonjäämisluvut 6 kuukauden ja 1 vuoden kohdalla 95 %:n luottamusväleineen.
|
6 ja 12 kuukautta
|
|
PFS 6 ja 12 kuukauden kohdalla PDL-1-tilan mukaan (vahva vs ei-vahva)
Aikaikkuna: 6 ja 12 kuukautta
|
PD-L1-värjäystä kutsutaan kasvainosuuspisteeksi, joka raportoidaan prosenttiosuutena 0-100%.
Vahva PDL1-populaatio ovat ne, joilla on kasvainosuuspiste >=50%.
Kaplan-Meier-menetelmiä käyttäen kunkin PDL1-alaryhmän eloonjäämisluvut 6 kuukauden ja 1 vuoden kohdalla raportoidaan 95 %:n luottamusvälein.
|
6 ja 12 kuukautta
|
|
OS 6 ja 12 kuukauden kohdalla PDL-1-tilanteen mukaan (voimakas vs. ei-voimakas)
Aikaikkuna: 6 ja 12 kuukautta
|
PD-L1-värjäystä kutsutaan kasvaimen osuuspisteeksi, joka ilmoitetaan prosentteina välillä 0-100 %.
A PDL1-voimakas populaatio on niitä, joiden kasvaimen osuuspistemäärä on >/=50 %. Kaplan-Meier-menetelmiä käyttäen raportoidaan eloonjäämisluvut 6 kuukauden ja 1 vuoden kohdalla kullekin PDL1-alaryhmälle 95 %:n luottamusväleillä. |
6 ja 12 kuukautta
|
|
Progression Free Survival (PFS2) ensivastepäivästä 6 ja 12 kuukauden kohdalla
Aikaikkuna: 6 ja 12 kuukautta
|
Progressiovapaa elinaika (PFS2) mitataan ensimmäisestä vasteesta (määriteltynä CR:ksi, PR:ksi tai SD:ksi RECIST v1.1:n avulla) radiologiseen tai kliiniseen progressioon tai mistä tahansa syystä johtuvaan kuolemaan asti (tunnetaan myös "kliinisen hyödyn keston").
Potilaat, jotka eivät saavuta vastetta, eivät sisälly analyysiin, ja potilaat, joilla ei ole progressiota elossaoloaikana, sensuroidaan viimeisestä seurantapäivästä.
Kaplan-Meier-menetelmillä raportoidaan PFS2-osuudet 6 kuukauden ja 1 vuoden kohdalla 95 %:n luottamusvälein.
|
6 ja 12 kuukautta
|
|
PFS2 (ensimmäisen vasteen päivästä) histologisten alatyypeittäin (levyepiteelisyöpä vs. ei-levyepiteelisyöpä)
Aikaikkuna: 6 ja 12 kuukauden
|
Etenemisvapaa-aika (PFS2) mitataan ensimmäisestä vasteesta (määriteltynä CR, PR tai SD RECIST v1.1:n mukaan) siihen asti, kunnes radiologinen tai kliininen eteneminen todetaan tai potilas kuolee mistä tahansa syystä (tunnetaan myös "kliinisen hyödyn kestona").
Mitään potilaita, joilla ei ole vastetta, ei sisällytetä, ja kaikki etenevää tautia sairastamattomat potilaat sensuroidaan viimeisen seuranta-ajan perusteella.
Käyttäen Kaplan-Meier-menetelmiä, PFS2-osuudet 6 kuukauden ja 1 vuoden kohdalla jokaisesta histologisesta alaryhmästä (levyepiteelisoluinen vs. ei-levyepiteelisoluinen) raportoidaan 95 %:n luottamusvälein.
|
6 ja 12 kuukauden
|
|
Esofagiittiluvut arvioitu kaksi kuukautta viimeisen RT-osuuden antamisen jälkeen
Aikaikkuna: kaksi kuukautta viimeisen RT-fraktion jälkeen
|
Ruokatorvitulehdustapahtumat määritetään CTCAE v4.0 -menetelmällä.
Niiden potilaiden osuus, joilla on ruokatorvitulehdus aste 2+, esitetään yhteenvetona liittyvän 95 %:n luottamusvälin kanssa.
|
kaksi kuukautta viimeisen RT-fraktion jälkeen
|
Muut tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
|---|---|
|
Tunnista biomarkkerit ja korreloi kliinisen hyödyn kanssa RECIST v1.1:n määrittelemällä tavalla
Aikaikkuna: opintojen loppuun mennessä (24 kuukautta)
|
opintojen loppuun mennessä (24 kuukautta)
|
|
RECIST v1.1:n määrittämän yksittäisen leesiovasteen (CR/PR/PD/SD) arviointi pembrolitsumabin ja RT:n välisen abskopaalisen vaikutuksen arvioimiseksi
Aikaikkuna: sykli 2 (viikko 8/9) ja sykli 5 (viikko 17/18)
|
sykli 2 (viikko 8/9) ja sykli 5 (viikko 17/18)
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Opintojohtaja: Dr Merina Ahmed, Consultant Clinical Oncologist
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvioitu)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- CCR 4282
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Rintakehän kasvaimet
-
University Hospital, Clermont-FerrandValmisTehohoito | Diastolinen toiminta | Mekaanisen ilmanvaihdon vieroitus | Trans-thoracic Echocardiography | Mitral DopplerRanska
-
University of CatanzaroValmisAorta Thoracic; Traumaattinen repeämä
-
Cairo UniversityEi vielä rekrytointia
-
Petrovsky National Research Centre of SurgeryRekrytointiAorta Abdominalis; Aneurysma | Aorta Thoracic; AneurysmaVenäjän federaatio
-
Saint-Joseph UniversityEi vielä rekrytointiaSydänkirurgia | Leikkauksen jälkeinen kipu | Transversus Thoracic Plane BlockLibanon
-
Tanta UniversityValmisSerratus Anterior Plane Block | Ultraääniohjattu | Transeversus Thoracic Plane Blocks | Rintahermotukos (PECS). | Modifioitu radikaali mastektomiaEgypti
-
University Hospital, AngersValmis
-
Catharina Ziekenhuis EindhovenValmisThoracic Outlet -oireyhtymäAlankomaat
-
University Hospital, LilleValmisThoracic Outlet -oireyhtymäRanska
-
Mayo ClinicIlmoittautuminen kutsustaThoracic Outlet -oireyhtymäYhdysvallat
Kliiniset tutkimukset Sädehoito
-
Lawson Health Research InstituteLondon Health Sciences FoundationEi vielä rekrytointiaResectable haiman adenokarsinooma | Resekoitava haiman adenokarsinooma
-
Institute of Cancer Research, United KingdomCancer Research UKValmisVirtsarakon syöpäYhdistynyt kuningaskunta
-
M.D. Anderson Cancer CenterValmisKohdunkaulansyöpä | Endometriumin syöpä | Kohdun syöpäYhdysvallat
-
Memorial Sloan Kettering Cancer CenterAktiivinen, ei rekrytointiNon-Hodgkin-lymfooma | Non-Hodgkinin lymfooma, uusiutunut | Non-Hodgkinin lymfooma tulenkestäväYhdysvallat
-
Cairo UniversityRekrytointi
-
Sunnybrook Health Sciences CentreProstate Cure FoundationAktiivinen, ei rekrytointi
-
European Organisation for Research and Treatment...TuntematonEi-pienisoluinen keuhkosyöpä I vaihe | Ei-pienisoluinen keuhkosyöpä, vaihe IISaksa, Belgia, Yhdistynyt kuningaskunta, Sveitsi
-
Sunnybrook Health Sciences CentreAktiivinen, ei rekrytointiGlioblastooma, IDH-mutantti | Glioblastoma Multiforme, aikuinenKanada
-
Lawson Health Research InstituteDr. Jake Jervis-Bardy; Dr. David Palma; Dr. Adam MutsaersEi vielä rekrytointiaPään ja kaulan okasolusyöpä | HPV-positiivinen suun ja nielun okasolusyöpäAustralia, Kanada
-
Poniard PharmaceuticalsLopetettuMultippeli myeloomaYhdysvallat, Kanada