- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT03226847
Keuhkolaskimon eristäminen urheilijoilla
Keuhkolaskimon eristäminen urheilijoilla: vaikutukset huippusuorituskykyyn ja keuhkolaskimon toimintaan
Keuhkolaskimoiden eristämisestä (PVI) on tullut yleinen ja tehokas hoito kohtaukselliseen ja jatkuvaan eteisvärinään (AF), erityisesti potilailla, joilla on lääkkeille refraktiivinen sairaus. Intensiivinen kestävyysharjoittelu on tunnettu eteisvärinän riskitekijä. Yleensä nämä urheilijat sietävät huonosti yleisimpiä eteisvärinän hallintaan käytettyjä rytmihäiriölääkkeitä, ja usein PVI:tä suositellaan kestävään hoitoon. Vaikka PVI:n tehokkuus urheilijoilla on samanlainen kuin yleisessä AF-populaatiossa, jotkin urheilijat, joilla on yksinäistä eteisvärinää, raportoivat subjektiivisen rasituskapasiteetin vähenemisen PVI:n jälkeen huolimatta sinusrytmin säilymisestä ja keuhkolaskimostenoosin puuttumisesta kuvantamisessa. Tutkijat olettavat, että PVI voi muuttaa keuhkolaskimoiden toimintaa ja vaikuttaa huippusuorituskykyyn.
Tutkijat ehdottavat pientä, prospektiivista tutkimusta kestävyysurheilijoista, joille tehdään antraalinen PVI yksinäisen eteisvärinän hoitoon. Huippuaineenvaihduntakyky ja keuhkolaskimon toiminta arvioidaan ennen PVI:tä ja sen jälkeen metabolisella stressitestillä ja sydämen MRI:llä.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Kestävyysurheilijat, joilla on kohtauksellista tai jatkuvaa eteisvärinää ja joille tehdään primaarinen keuhkolaskimoeristys, otetaan prospektiivisesti mukaan ennen PVI:tä.
Potilaille tehdään metabolinen rasitustesti sekä lepo-CMR 1-4 viikkoa ennen PVI:tä. Metabolinen stressitesti ja CMR toistetaan 6 kuukauden seurannassa. Elämänlaatukyselyitä kerätään myös PVI:tä edeltävien ja jälkeisten käyntien yhteydessä. Metabolinen juoksumaton rasitustesti noudattaa standardiprotokollaa ja mittaa hemodynamiikkaa kiihtyvällä aineenvaihdunnalla ja luonnehtii huippukuormituskapasiteettia (MET) ja hapenkulutusta (VO2 max).
CMR-arviointi sisältää keuhkolaskimon ja vasemman eteisen anatomian standardin anatomisen kuvantamisen levossa. Muita CMR-sekvenssejä sisällytetään dynaamisen keuhkolaskimon poikkileikkausalan tarkennettua arviointia varten. Keuhkolaskimovirtauksen mittaamiseen saadaan 3D-navigaattorin koko sydämen kuvantaminen ja MRA (single gadolinium dose). Myös CMR-sekvenssit, jotka kuvaavat vasemman eteisen toimintaa, mukaan lukien faasitilavuudet ja tyhjennysfraktiot (kokonais-, passiivinen, aktiivinen), suoritetaan.
Tietoja sykevaihteluista kerätään lisäksi klinikkakäynneillä ennen ja jälkeen PVI:n sekä PVI:n jälkeisenä aamuna (sairaalapäivä 1).
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Ohio
-
Cleveland, Ohio, Yhdysvallat, 44195
- Cleveland Clinic Foundation
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Paroksismaalinen tai jatkuva AF
- Kestävyys- tai korkeasti koulutetut urheilijat (> 3 h harjoittelua/viikko > 10 vuotta)
- NSR stressitestin aikana
Poissulkemiskriteerit:
- Rakenteellinen sydänsairaus; LVEF
- Keskivaikea tai vaikea läppäsairaus
- eGFR < 30
- MRI:n vasta-aihe
- Keskimääräistä pienempi toimintakyky
- Edellinen AF-jakso, kesto yli 14 päivää
- Edellinen keuhkolaskimoeristys
- Kuvantodisteet keuhkolaskimostenoosista
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Ei käytössä
- Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Keuhkolaskimon eristäminen
ablaatio
|
Tavallinen antraalinen keuhkolaskimoeristys radiotaajuisilla ablaatiokatetreilla
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Huippuhapenkulutus (VO2)
Aikaikkuna: jopa 6 kuukautta
|
Arvioitu kardiopulmonaalisella stressitestillä
|
jopa 6 kuukautta
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Keuhkolaskimon toiminta
Aikaikkuna: 1-4 viikkoa ennen PVI:tä. Arvioitu uudelleen 6 kuukautta PVI:n jälkeen.
|
Muutos keuhkolaskimon poikkileikkausalassa mitattuna leposydämen MRI:llä
|
1-4 viikkoa ennen PVI:tä. Arvioitu uudelleen 6 kuukautta PVI:n jälkeen.
|
|
Sykevaihtelu
Aikaikkuna: 1-4 viikkoa ennen PVI:tä. Arvioitu uudelleen 1 päivä ja 6 kuukautta PVI:n jälkeen.
|
Koehenkilöiden sykevaihteluiden aika- ja taajuusalueanalyysi 5 minuutin protokollalla
|
1-4 viikkoa ennen PVI:tä. Arvioitu uudelleen 1 päivä ja 6 kuukautta PVI:n jälkeen.
|
|
Subjektiivinen urheilusuorituksen arviointi
Aikaikkuna: 1-4 viikkoa ennen PVI:tä. Arvioitu uudelleen 6 kuukautta PVI:n jälkeen.
|
Mitattu urheilijakohtaisella kyselylomakkeella
|
1-4 viikkoa ennen PVI:tä. Arvioitu uudelleen 6 kuukautta PVI:n jälkeen.
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Päätutkija: Bryan Baranowski, MD, The Cleveland Clinic
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- 17-584
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Eteisvärinä
-
Pusan National University HospitalEi vielä rekrytointiaSydämen istutettava elektroninen laite | Atrial High Rate -jaksoKorean tasavalta
-
Egyptian Biomedical Research NetworkTanta Medical School, Tanta UniversityValmisAtrial Septal Defect (ASD)Egypti
-
Assiut UniversityPeruutettuASD2 (Secundum Atrial Septal Defect)
-
Institute for Clinical and Experimental MedicineRekrytointiFlutter, Atrial | Katetrin ablaatio | Cavotricuspid Isthmus Dependent Oikean eteisen lepatusTšekin tasavalta
-
Lifetech Scientific (Shenzhen) Co., Ltd.RekrytointiAtrial Septal Defect (ASD)Turkki
-
W.L.Gore & AssociatesValmisVälikalvon vika, eteisYhdysvallat
-
Chinese Academy of Medical Sciences, Fuwai HospitalEi vielä rekrytointia
-
Carag AGValmis
-
Occlutech International ABValmisSecundum eteisen väliseinävauriot
Kliiniset tutkimukset Keuhkolaskimon eristäminen
-
Atrial Fibrillation NetworkEi vielä rekrytointiaEteisvärinä (AF) | Mitraaliläpän (MV) regurgitaatioSaksa
-
Zhibing LuRekrytointi
-
Hao LiuValmisKrooninen laskimotauti (CVD), laskimoyhteensopivuus, laskimoiden kliininen vakavuuspiste (VCSS)Kiina
-
Kanuni Sultan Suleyman Training and Research HospitalEi vielä rekrytointiaUltraääni | Intrakraniaalinen paineTurkki (Türkiye)
-
Hospices Civils de LyonValmis
-
XeltisAktiivinen, ei rekrytointiSydänvika, synnynnäinenYhdysvallat, Bulgaria, Malesia, Puola
-
Pró Circulação®RekrytointiSuonikohju haavaBrasilia
-
Amsterdam UMC, location VUmcTrombosestichting NederlandRekrytointi
-
XeltisPeruutettuSydänvika, synnynnäinenUnkari, Malesia, Puola, Slovakia
-
Ankara City Hospital BilkentEi vielä rekrytointiaKeisarinleikkaus | Preeklampsia | Spinaalpuudutuksen aiheuttama hypotensioTurkki (Türkiye)