- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT03250715
Matalatason laserhoidon vaikutukset kroonista munuaisten vajaatoimintaa sairastavien potilaiden toimintakykyyn ja DNA-vaurioihin
Matalatason laserhoidon vaikutukset kroonisesta munuaisten vajaatoiminnasta kärsivien potilaiden toimintakykyyn ja DNA-vaurioihin hemodialyysissä: satunnaistettu kliininen tutkimus
Tämän tutkimuksen tarkoituksena on varmistaa matalan tason laserhoidon (LLLT) vaikutukset toimintakykyyn, DNA-vaurioihin, alaraajojen lihasvoimaan, nelipäisen lihasten arkkitehtuuriin, lihaskipuun ja alaraajojen väsymyksen havaitsemiseen, tulehdusprofiiliin, oksidatiiviseen stressiin ja ihmisten elämänlaatuun. kroonista munuaisten vajaatoimintaa sairastavat hemodialyysipotilaat. Potilaat satunnaistetaan kahteen ryhmään: kontrolliryhmään ja LLLT-ryhmään. Kontrolliryhmää vain arvioidaan ja arvioidaan uudelleen. LLLT-ryhmä saa arviointien lisäksi LLLT:tä kolme kertaa viikossa kahdeksan viikon ajan HD-aikana. Arvioinnit suoritetaan ennen interventiota, 4 ja 8 viikon hoidon jälkeen. Lihasarkkitehtuurin arviointi suoritetaan kuitenkin vasta ennen interventiota ja 8 viikon kuluttua.
Suoritetut arvioinnit ovat: kuuden minuutin kävelytesti toimintakyvyn selvittämiseksi; alkalinen komeettamääritys DNA-vaurioiden varalta; istu-ja nostotesti ja kuormituskennodynamometria alaraajojen lihasvoiman arvioimiseksi; nelipäisen reisilihaksen ultraäänitutkimus lihasten arkkitehtuuria ja kaikukykyä varten; visuaalinen analoginen asteikko kivulle; subjektiivinen näkemys ponnisteluista Borgin asteikolla väsymykseen; interleukiinien 6 ja 10, tuumorinekroositekijän, reaktiivisen C-proteiinin ja lihasvauriomarkkerien (laktaatti, kreatiinikinaasi) mittaus tulehdusprofiilille; proteiinin karbonylaatio, superoksididismutaasi, katalaasi, kokonaisrikkihappo ja dikloorifluoreseiinidiasetaatti oksidatiiviseen stressiin sekä munuaistauti- ja Life-Quality-Short-Form- ja EQ-5D-kyselylomakkeiden soveltaminen elämänlaatuun.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Krooninen munuaissairaus (CKD) koostuu munuaisvauriosta ja progressiivisesta ja peruuttamattomasta munuaisten toiminnan menetyksestä, ja sen myöhemmässä vaiheessa (terminaalivaiheessa) sitä kutsutaan krooniseksi munuaisten vajaatoiminnaksi (CKF). Vaikka hemodialyysi (HD) korvaa osan menetettyistä munuaisten toiminnoista, potilaat kärsivät joistakin ureemisesta oireyhtymään ominaisista muutoksista, kuten perifeerinen motorinen neuropatia, osteomalasia, sydämen ja tuki- ja liikuntaelimistön myopatiat, anemia ja muut muutokset.
Tämän tutkimuksen tarkoituksena on varmistaa matalan tason laserhoidon (LLLT) vaikutukset toimintakykyyn, DNA-vaurioihin, alaraajojen lihasvoimaan, nelipäisen lihasten arkkitehtuuriin, lihaskipuun ja alaraajojen väsymyksen havaitsemiseen, tulehdusprofiiliin, oksidatiiviseen stressiin ja ihmisten elämänlaatuun. kroonista munuaisten vajaatoimintaa sairastavat hemodialyysipotilaat. Potilaat satunnaistetaan kahteen ryhmään: kontrolliryhmään ja LLLT-ryhmään. Kontrolliryhmää vain arvioidaan ja arvioidaan uudelleen. LLLT-ryhmä saa arviointien lisäksi LLLT:tä kolme kertaa viikossa kahdeksan viikon ajan HD-aikana. Arvioinnit suoritetaan ennen interventiota, 4 ja 8 viikon hoidon jälkeen. Lihasarkkitehtuurin arviointi suoritetaan kuitenkin vasta ennen interventiota ja 8 viikon kuluttua.
Suoritetut arvioinnit ovat: kuuden minuutin kävelytesti toimintakyvyn selvittämiseksi; alkalinen komeettamääritys DNA-vaurioiden varalta; istu-ja nostotesti ja kuormituskennodynamometria alaraajojen lihasvoiman arvioimiseksi; nelipäisen reisilihaksen ultraäänitutkimus lihasten arkkitehtuuria ja kaikukykyä varten; visuaalinen analoginen asteikko kivulle; subjektiivinen näkemys ponnisteluista Borgin asteikolla väsymykseen; interleukiinien 6 ja 10, tuumorinekroositekijän, reaktiivisen C-proteiinin ja lihasvauriomarkkerien (laktaatti, kreatiinikinaasi) mittaus tulehdusprofiilille; proteiinin karbonylaatio, superoksididismutaasi, katalaasi, kokonaisrikkihappo ja dikloorifluoreseiinidiasetaatti oksidatiiviseen stressiin sekä munuaistauti- ja Life-Quality-Short-Form- ja EQ-5D-kyselylomakkeiden soveltaminen elämänlaatuun.
Protokollan lopussa odotetut tulokset ovat: suurempi kävelytestissä ajettu matka; DNA-vaurioiden väheneminen, alaraajojen vahvuuden lisääntyminen; lihasmassan ylläpito; LLLT-ryhmän kivun ja väsymyksen sekä tulehdusprofiilin ja oksidatiivisen stressin vähentäminen sekä elämänlaadun parantaminen.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Rio Grande Do Sul
-
Porto Alegre, Rio Grande Do Sul, Brasilia, 90050-170
- Federal University of Health Sciences of Porto Alegre
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Potilaat, joilla on krooninen munuaisten vajaatoiminta ja jotka ovat hemodialyysissä yli 3 kuukautta;
- Dialyysi viikoittain 3 kertaa viikossa;
- Riittävä urean puhdistuma hemodialyysin aikana (Kt/V ≥ 1,2 tai URR ≥65 %).
Poissulkemiskriteerit:
- Kognitiivinen toimintahäiriö
- Epidermaaliset vauriot laserin levityskohdassa
- Potilaat, joilla on aktiivinen syöpä
- Potilaat, joilla on äskettäin jatkunut aivohalvaus (kolme kuukautta)
- Äskettäinen akuutti sydäninfarkti (kaksi kuukautta)
- Hallitsematon verenpainetauti (SBP > 230 mmHg ja DBP > 120 mmHg)
- Asteen IV sydämen vajaatoiminta New York Heart Associationin mukaan tai dekompensoitu
- Epästabiili angina
- Perifeeriset verisuonimuutokset alaraajoissa, kuten syvä laskimotukos
- Luu- ja liikuntaelimistön sairaus
- Hallitsematon diabetes (glykemia > 300mg/dl)
- Kuumetila ja/tai tartuntatauti
- Aktiivinen tupakointi.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Yksittäinen
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Matalan tason laserterapiaryhmä
Kuusi levityskohtaa määritellään nelipäisessä ja kaksi antokohtaa gastrocnemius-lihaksessa.
Säteilytykseen käytettävät parametrit ovat: 30 joulea sovelluspistettä kohti, aallonpituudet 660 ja 850 nm ja lähtöteho 200 mW.
Jokainen piste säteilee 30 sekunnin ajan.
|
Käytettäessä LLLT:tä nelipäiseen lihakseen potilas on selässä makuuasennossa, jalat ojennettuna ja se määritellään lihasvyön tunnustelun avulla kuusi sovelluskohtaa: kaksi pistettä vastus medialis -lihaksen distaalisella alueella, kaksi vastus lateraalisen lihaksen distaalisen alueen kohdat ja rectus femoris -lihaksen keskialueen kaksi pistettä.
Kun LLLT:tä käytetään gastrocnemius-lihakseen, potilas pysyy makuuasennossa, mutta on suunnattu pitämään lonkat ja polvet koukussa 90º ja 45º.
Määritetään kaksi levityspistettä, toinen lateraalisessa kammiossa ja toinen mediaalisessa kammiossa, mutta molemmat lihaksen distaalisella alueella.
Muut nimet:
|
|
Ei väliintuloa: Kontrolliryhmä
Tämä ryhmä ei saa puuttua asiaan.
Tämä ryhmä arvioidaan ennen interventiota neljän ja kahdeksan viikon seurannan jälkeen.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Muutos toiminnallisessa kapasiteetissa
Aikaikkuna: Ennen toimenpidettä, 4 ja 8 viikon kuluttua
|
Toimintakykyä arvioidaan kuuden minuutin kävelytestillä
|
Ennen toimenpidettä, 4 ja 8 viikon kuluttua
|
|
DNA-vaurion muutos
Aikaikkuna: Ennen toimenpidettä, 4 ja 8 viikon kuluttua
|
DNA-vauriot arvioidaan alkalisella komeettamäärityksellä
|
Ennen toimenpidettä, 4 ja 8 viikon kuluttua
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Muutos alaraajojen lihasvoimassa
Aikaikkuna: Ennen toimenpidettä, 4 ja 8 viikon kuluttua
|
Alaraajojen lihasvoima mitataan dynamometrialla
|
Ennen toimenpidettä, 4 ja 8 viikon kuluttua
|
|
Muutos lihasarkkitehtuurissa
Aikaikkuna: Ennen toimenpidettä ja 8 viikon jälkeen
|
Nelipään lihasarkkitehtuuri arvioidaan ultraäänellä
|
Ennen toimenpidettä ja 8 viikon jälkeen
|
|
Muutos lihaskivussa
Aikaikkuna: Ennen toimenpidettä, 4 ja 8 viikon kuluttua
|
Lihaskipu arvioidaan analogisella visuaalisella asteikolla
|
Ennen toimenpidettä, 4 ja 8 viikon kuluttua
|
|
Alaraajojen väsymyksen muutos Alaraajojen väsymys
Aikaikkuna: Ennen toimenpidettä, 4 ja 8 viikon kuluttua
|
Alaraajojen väsymys arvioidaan Borgin subjektiivisen ponnistuksen havaintoasteikolla Alaraajojen väsymys arvioidaan Borgin ponnistuksen havaintoasteikolla
|
Ennen toimenpidettä, 4 ja 8 viikon kuluttua
|
|
Muutos oksidatiivisessa stressissä
Aikaikkuna: Ennen toimenpidettä, 4 ja 8 viikon kuluttua
|
Oksidatiivinen stressi arvioidaan mittaamalla oksidatiivisia ja antioksidanttimarkkereita
|
Ennen toimenpidettä, 4 ja 8 viikon kuluttua
|
|
Muutos tulehdusprofiilissa
Aikaikkuna: Ennen toimenpidettä, 4 ja 8 viikon kuluttua
|
Tulehdusprofiili arvioidaan mittaamalla interleukiinit ja lihasvaurioiden merkkiaineet
|
Ennen toimenpidettä, 4 ja 8 viikon kuluttua
|
|
Muutos elämänlaadussa
Aikaikkuna: Ennen toimenpidettä ja 8 viikon jälkeen
|
Elämänlaatua arvioidaan munuaistauti- ja elämänlaadun lyhytmuotoisella kyselylomakkeella
|
Ennen toimenpidettä ja 8 viikon jälkeen
|
|
Muutos elämänlaadussa
Aikaikkuna: Ennen toimenpidettä, 4 viikon kuluttua ja 8 viikon kuluttua
|
Elämänlaatua arvioi EQ-5D
|
Ennen toimenpidettä, 4 viikon kuluttua ja 8 viikon kuluttua
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- LLLT_CKF_HD
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Munuaisten vajaatoiminta, krooninen
-
Regeneron PharmaceuticalsSaatavillaEpitelioidinen sarkooma | Renal Medullary Carcinoma (RMC)
-
Medical College of WisconsinWinthrop University HospitalValmisSacro-iliac Insufficiency MurtumatYhdysvallat
-
Chen ZhaoShanghai Jiao Tong University School of Medicine; Children's Hospital of... ja muut yhteistyökumppanitValmisConvergence Insufficiency Intermittent Exotropia (CI-IXT)Kiina
-
Jules Bordet InstituteMacopharma; Belgian Hematological SocietyRekrytointiRefractory Chronic Graft versus Host Disease (cGVHD)Belgia
-
Min-Sheng General HospitalTaipei Medical University; Taipei Medical University Shuang Ho Hospital; National... ja muut yhteistyökumppanitValmisHyperparatyreoosi; Toissijainen, RenalTaiwan
-
Shanghai Zhongshan HospitalTuntematonHyperparatyreoosi; Toissijainen, Renal
-
Kyowa Kirin China Pharmaceutical Co., Ltd.ValmisHyperparatyreoosi; Toissijainen, RenalKiina
-
Novartis PharmaceuticalsRekrytointiKrooninen myelooinen leukemia | Leukemia, Myelogenous, Chronic, Philadelphia Chromosome PositiveKanada, Australia, Etelä -Korea
-
Thomas Nickolas, MD MSValmisVerisuonten kalkkiutuminen | Krooninen munuaissairaus Mineraali- ja luustohäiriö | Hyperparatyreoosi; Toissijainen, Renal | Munuaisten osteodystrofiaYhdysvallat
-
Ascentage Pharma Group Inc.Ei vielä rekrytointiaRelapsoituneet/refraktoriset hematologiset pahanlaatuiset kasvaimet | Relapsed/Refractory Chronic Lymphocytic Leukemia/Small Lymphocytic Leukemia (CLL/SLL | Relapsed/Refractory Diffuse Large B-cell Lymphoma (DLBCL; Including Richter Transformation) | Relapsi- tai refraktori-mantelisolulymfooma... ja muut ehdotKiina, Yhdysvallat
Kliiniset tutkimukset Matalatasoinen laserhoito
-
Yolo Medical Inc.ValmisIhonalaisen kudoksen vaurio
-
Damascus UniversityValmisVika, kulmaluokka II, luokka 1Syyria
-
Bahria UniversityValmisTemporomandibulaarinen toimintahäiriöPakistan
-
University of BergenNorwegian Fund for Postgraduate Training in PhysiotherapyValmis
-
Nantes University HospitalValmisLuokka II koira | Intermaxillary vahvuus | Elastiset II | Multi Fasteners oikomishoitoRanska
-
Trakya UniversityEi vielä rekrytointiaPlantar Fascitis
-
Universidade Federal do Rio Grande do NorteValmis
-
University of Nove de JulhoFundação de Amparo à Pesquisa do Estado de São PauloValmisLihas; Väsymys, sydän | Luuston lihasten palautuminenBrasilia
-
Faculty of Dental Medicine for GirlsAktiivinen, ei rekrytointiParodontaaliset sairaudet | Metastaattinen syöpä | Ortodonttinen hampaiden liikeEgypti
-
University of Sao PauloTuntematonPulpitis - peruuttamatonBrasilia