- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT03812003
Leikkauksen jälkeisen opioidien aiheuttaman hyperalgesian ehkäisystrategian tutkiminen
perjantai 18. tammikuuta 2019 päivittänyt: Wei-Hung Chan, Tri-Service General Hospital
Leikkauksen jälkeisen opioidien aiheuttaman hyperalgesian ehkäisystrategian tutkimus remifentaniili-infuusiolla
Käsite Enhanced Recovery After Surgery (ERAS) on ollut yleisenä viime vuosina.
ERAS-ohjeessa suositeltiin lyhytvaikutteisia anestesia-aineita pitkävaikutteisten opioidianestesia-aineiden sijaan leikkauksen aikana leikkauksen jälkeisten komplikaatioiden ja sairaalahoidon pituuden vähentämiseksi.
Propofoli-remifentaniilipohjainen totaalinen suonensisäinen anestesia (TIVA) voi nopeuttaa ilmaantumista ja vähentää leikkauksen jälkeistä pahoinvointia ja oksentelua.
Opioidien (erityisesti remifentaniilin) määrääminen voi kuitenkin aiheuttaa opioidien aiheuttamaa hyperalgesiaa (OIH) ja lisätä kipulääkkeiden tarvetta.
Aiemmat tutkimukset tarjosivat joitain strategioita OIH:n estämiseksi.
Tämän tutkimuksen tarkoituksena on tutkia remifentaniilin (1 mcg/kg) lisäämisen vaikutusta ilmaantumisen ja endotrakeaalisen ekstubaation jälkeen naisilla, jotka saavat rintasyöpäleikkauksen propofoli-remifentaniilipohjaisella TIVA:lla OIH:n ehkäisyyn.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Yksityiskohtainen kuvaus
- Tietoisen suostumuksen saatuaan potilaat satunnaistetaan kahteen ryhmään.
- Kaikki potilaat saavat remifentaniili-propofolipohjaista TIVA- ja Bispectral index (BIS) -monitoria rintaleikkauksen aikana. Leikkauksen päätteeksi määrätään suonensisäinen NSAID (keto) 30 mg ja paikallinen anestehsia (Marcaine) infiltraatio leikkaushaavan ympärille vähentämään leikkauksen jälkeistä kipua.
- ryhmä R (interventio): remifentaniili 1 mcg/kg laimennettuna 0,9-prosenttisella suolaliuoksella 50 ml:ksi ja tiputetaan 30 minuuttia endotrakeaaliputken esiintuontamisen ja ekstuboinnin jälkeen
- ryhmä N (ei interventiota): 0,9 % suolaliuosta 50 ml tiputus 30 minuuttia endotrakeaaliputken esiintuomisen ja ekstuboinnin jälkeen
- Anestesian jälkeisessä huoneessa: tallenna numeerinen arviointiasteikko (NRS); lisäkipulääkitys (pelastuslääkitys), verenpaine, syke, pulssioksimetri, pahoinvointiaste, oksentelu
- Osastolla: kirjaa muistiin numeerinen arviointiasteikko (NRS) ja kipulääkkeiden kokonaiskulutus
Opintotyyppi
Interventio
Ilmoittautuminen (Odotettu)
100
Vaihe
- Vaihe 4
Yhteystiedot ja paikat
Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.
Opiskelupaikat
-
-
-
Taipei, Taiwan, 114
- Rekrytointi
- Tri-Service General Hospital
-
Ottaa yhteyttä:
- Wei-Hung Chan, Doctorate
- Puhelinnumero: 12546 886-2-87923311
- Sähköposti: whcken@gmail.com
-
Päätutkija:
- Wei-Hung Chan, Doctorate
-
-
Osallistumiskriteerit
Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
20 vuotta - 80 vuotta (AIKUINEN, OLDER_ADULT)
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Ei
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Nainen
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Kohteen ASA (American Society of Anesthesiologists) fyysinen tilaluokitus: I (normaali terve potilas) ~ III (potilas, jolla on vaikea systeeminen sairaus)
- Tutkittavalla on rintasyöpä, ja hänelle on määrä tehdä rintaleikkaus, jossa käytetään kokonaisintravenoosipuudutusta (TIVA)
Poissulkemiskriteerit:
- Kohteen ASA (American Society of Anesthesiologists) fyysinen tilaluokitus >3
- Kohde ei saa totaalista laskimonsisäistä anestesiaa (TIVA) leikkauksen aikana
- Tutkittavalla on psykiatrinen sairaus
- allerginen opioidille tai propofolille
- Alkoholismin historia
- Huumeiden väärinkäytön historia
Opintosuunnitelma
Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: EHKÄISY
- Jako: SATUNNAISTUNA
- Inventiomalli: RINNAKKAISET
- Naamiointi: KAKSINKERTAINEN
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
---|---|
Kokeellinen: remifentaniili
Endotrakeaalisen putken esiintuomisen ja ekstuboinnin jälkeen remifentaniili 1 mikrogramma/kg laimennettiin 0,9-prosenttisella suolaliuoksella 50 ml:ksi, lisättiin IV-pussiin ja tiputettiin 30 minuuttia.
|
remifentaniili 1 mcg/kg lisättynä 0,9 % suolaliuokseen ja laimennettuna 50 ml
Muut nimet:
|
Ei väliintuloa: ei väliintuloa
Endotrakeaaliputken esiintuomisen ja ekstuboinnin jälkeen 0,9 % suolaliuosta 50 ml lisättiin IV-pussiin ja tiputettiin 30 minuuttia.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Numeerinen arviointipiste (NRS) kipupisteille post-anestesiahuoneessa (PAR)
Aikaikkuna: 0 minuuttia
|
1.Rintaleikkauksen jälkeinen kipu on kohtalaista ja sen oletetaan vähenevän NSAID-lääkkeiden ja paikallisten kipulääkkeiden yhteismääräyksen jälkeen.
Leikkauksen jälkeisen kivun oletetaan liittyvän hyperalgesiaan.
2. Tallenna postoperatiivisen kivun aste numeerisen arviointiasteikon avulla (numeerinen arviointiasteikko) (0-10; 0 = ei kipua; 10 = niin kova kipu kuin mahdollista)
|
0 minuuttia
|
Numeerinen arviointipiste (NRS) kipupisteille post-anestesiahuoneessa (PAR)
Aikaikkuna: 30 minuuttia
|
1.Rintaleikkauksen jälkeinen kipu on kohtalaista ja sen oletetaan vähenevän NSAID-lääkkeiden ja paikallisten kipulääkkeiden yhteismääräyksen jälkeen.
Leikkauksen jälkeisen kivun oletetaan liittyvän hyperalgesiaan.
2. Tallenna postoperatiivisen kivun aste numeerisen arviointiasteikon avulla (numeerinen arviointiasteikko) (0-10; 0 = ei kipua; 10 = niin kova kipu kuin mahdollista)
|
30 minuuttia
|
Analgeetin tarve postanestesiahuoneessa (PAR)
Aikaikkuna: 30 minuuttia
|
1.Rintaleikkauksen jälkeinen kipu on kohtalaista ja sen oletetaan vähenevän NSAID-lääkkeiden ja paikallisten kipulääkkeiden yhteismääräyksen jälkeen leikkauksen aikana.
Leikkauksen jälkeisen kivun oletetaan liittyvän hyperalgesiaan.
2. Tallenna postoperatiivisen kivun aste kirjaamalla lisäkipulääkemäärä (pelastuslääkitys, mg) PAR:na
|
30 minuuttia
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
leikkauksen jälkeisen pahoinvoinnin aste anestesiahuoneessa (PAR)
Aikaikkuna: 30 minuuttia
|
Kirjaa pahoinvoinnin aste PAR:iin: lievä, kohtalainen, vaikea
|
30 minuuttia
|
leikkauksen jälkeisen oksentelun aste anestesiahuoneessa (PAR)
Aikaikkuna: 30 minuuttia
|
Kirjaa oksenteluaste PAR:iin: lievä, kohtalainen, vaikea
|
30 minuuttia
|
leikkauksen jälkeinen verenpaine anestesiahuoneessa (PAR)
Aikaikkuna: 0 minuuttia
|
Kirjaa verenpaine (mmHg) PAR:iin
|
0 minuuttia
|
leikkauksen jälkeinen systolinen verenpaine anestesiahuoneessa (PAR)
Aikaikkuna: 0 minuuttia
|
Kirjaa systolinen verenpaine (mmHg) PAR:na
|
0 minuuttia
|
leikkauksen jälkeinen systolinen verenpaine anestesiahuoneessa (PAR)
Aikaikkuna: 30 minuuttia
|
Kirjaa systolinen verenpaine (mmHg) PAR:na
|
30 minuuttia
|
postoperatiivinen diastolinen verenpaine anestesiahuoneessa (PAR)
Aikaikkuna: 30 minuuttia
|
Kirjaa diastolinen verenpaine (mmHg) PAR:na
|
30 minuuttia
|
postoperatiivinen syke anestesiahuoneessa (PAR)
Aikaikkuna: 0 minuuttia
|
Tallenna syke (lyönti/min) PAR:na
|
0 minuuttia
|
postoperatiivinen syke anestesiahuoneessa (PAR)
Aikaikkuna: 30 minuuttia
|
Tallenna syke (lyönti/min) PAR:na
|
30 minuuttia
|
postoperatiivinen pulssioksimetri anestesiahuoneessa (PAR)
Aikaikkuna: 0 minuuttia
|
Tallenna pulssioksimetri (SpO2; %) arvoon PAR
|
0 minuuttia
|
postoperatiivinen pulssioksimetri postanestesiahuoneessa (PAR)
Aikaikkuna: 30 minuuttia
|
Tallenna pulssioksimetri (SpO2; %) arvoon PAR
|
30 minuuttia
|
Numeerinen arviointipiste (NRS) kipupisteelle osastolla
Aikaikkuna: 1 tunti osastolle siirtämisen jälkeen
|
Kirjaa leikkauksen jälkeisen kivun aste numeerisen arviointiasteikon (NRS) avulla (0-10; 0 = ei kipua; 10 = niin kova kipu kuin mahdollista)
|
1 tunti osastolle siirtämisen jälkeen
|
Numeerinen arviointipiste (NRS) kipupisteelle osastolla
Aikaikkuna: 2 tuntia osastolle siirtämisen jälkeen
|
Kirjaa leikkauksen jälkeisen kivun aste numeerisen arviointiasteikon (NRS) avulla (0-10; 0 = ei kipua; 10 = niin kova kipu kuin mahdollista)
|
2 tuntia osastolle siirtämisen jälkeen
|
Numeerinen arviointipiste (NRS) kipupisteelle osastolla
Aikaikkuna: 4 tuntia osastolle siirtämisen jälkeen
|
Kirjaa leikkauksen jälkeisen kivun aste numeerisen arviointiasteikon (NRS) avulla (0-10; 0 = ei kipua; 10 = niin kova kipu kuin mahdollista)
|
4 tuntia osastolle siirtämisen jälkeen
|
Numeerinen arviointipiste (NRS) kipupisteelle osastolla
Aikaikkuna: 8 tuntia osastolle siirtämisen jälkeen
|
Kirjaa leikkauksen jälkeisen kivun aste numeerisen arviointiasteikon (NRS) avulla (0-10; 0 = ei kipua; 10 = niin kova kipu kuin mahdollista)
|
8 tuntia osastolle siirtämisen jälkeen
|
Numeerinen arviointipiste (NRS) kipupisteelle osastolla
Aikaikkuna: 24 tuntia osastolle siirtämisen jälkeen
|
Kirjaa leikkauksen jälkeisen kivun aste numeerisen arviointiasteikon (NRS) avulla (0-10; 0 = ei kipua; 10 = niin kova kipu kuin mahdollista)
|
24 tuntia osastolle siirtämisen jälkeen
|
kipulääkkeiden kokonaistarve osastolla
Aikaikkuna: 24 tuntia osastolle siirtymisen jälkeen
|
Kirjaa osastolla kokonaiskipulääketarpe (mg).
|
24 tuntia osastolle siirtymisen jälkeen
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.
Sponsori
Tutkijat
- Opintojen puheenjohtaja: Jyh-cherng Yu, MD, Tri-Service General Hospital
Opintojen ennätyspäivät
Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan julkisella verkkosivustolla.
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Perjantai 11. tammikuuta 2019
Ensisijainen valmistuminen (Odotettu)
Tiistai 31. joulukuuta 2019
Opintojen valmistuminen (Odotettu)
Tiistai 31. joulukuuta 2019
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Sunnuntai 13. tammikuuta 2019
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Perjantai 18. tammikuuta 2019
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tiistai 22. tammikuuta 2019
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Tiistai 22. tammikuuta 2019
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Perjantai 18. tammikuuta 2019
Viimeksi vahvistettu
Tiistai 1. tammikuuta 2019
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- 2-107-05-162
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
PÄÄTTÄMÄTÖN
IPD-suunnitelman kuvaus
Numeerinen luokitusasteikko, pelastuskipulääkemäärä
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Ei
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Ei
Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote
Ei
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Opioidien aiheuttamat häiriöt
-
Chelsea and Westminster NHS Foundation TrustRekrytointi
-
Oihane Lapuente OcamicaTuntematon
-
Instituto Materno Infantil Prof. Fernando FigueiraUniversidade Federal do Ceara; Instituto de Saúde Elpidio de AlmeidaValmisTyö, inducedBrasilia
-
University of Texas Southwestern Medical CenterValmisRaskaus | Työ, inducedYhdysvallat
-
Helse Stavanger HFNorwegian University of Science and Technology; St. Olavs HospitalValmisRaskaus | Työ, inducedNorja
-
University of BotswanaValmis
-
The University of Texas Health Science Center,...Valmis
-
Wolfson Medical CenterTuntematonTyö, inducedIsrael
-
University of PennsylvaniaPeruutettu
Kliiniset tutkimukset Remifentaniili
-
Seoul National University HospitalEi vielä rekrytointia
-
Washington University School of MedicineValmisObstruktiivinen uniapnea
-
Catholic University of the Sacred HeartValmis
-
Fundación Universitaria de Ciencias de la SaludHospital de San JoseValmis
-
University of California, IrvineRekrytointiHyperalgesiaYhdysvallat
-
Yonsei UniversityValmisPotilaat, joille tehdään kilpirauhasen poistoKorean tasavalta
-
Sahlgrenska University Hospital, SwedenValmis
-
Regina Elena Cancer InstituteValmisMikrovaskulaarinen rintaläppä plastiikkakirurgiassaItalia
-
University Hospital, LilleValmisKirurginen toimenpide, määrittelemätön | Nosiseptiivinen kipuRanska
-
Zhang HaopengValmis