- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT04087291
Veteraanien vastaus annokseen kiropraktiikkahoidossa (VERDICT)
TUOMIO (Veteraanien vastaus annokseen kiropraktiisessa terapiassa): käytännöllinen satunnaistettu kokeilu, jossa käsitellään annosvaikutuksia krooniseen alaselkäkipuun
Tässä tutkimuksessa arvioidaan, kuinka veteraanit, joilla on krooninen alaselkäkipu (cLBP), reagoivat vaihteleviin annoksiin kiropraktiikkaa ja kuinka terveyspalvelujen käyttö vaikuttaa sen seurauksena.
Tässä tutkimuksessa on 2 vaihetta. Vaiheessa 1 puolet osallistujista saa pienen annoksen (1-5 käyntiä) kiropraktiikkaa 10 viikon ajan, kun taas toinen puoli saa suuremman annoksen (8-12 käyntiä) 10 viikon ajan. Vaiheen 1 lopussa kunkin ryhmän osallistujat satunnaistetaan uudelleen saamaan joko kroonisen kiropraktisen kivun hallintaa (CCPM) (1 suunniteltu kiropraktinen käynti kuukaudessa x 10 kuukautta) tai ei CCPM:ää 10 kuukauteen.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Kroonisen alaselkäkivun (cLBP) ja runsaan lääkityksen yhdistelmä vaikuttaa kielteisesti veteraanien työn tuottavuuteen ja elämänlaatuun ja aiheuttaa huomattavan riskin pitkäaikaiselle vammautumiselle ja opioidiriippuvuudelle. Vaikka viimeaikaisissa cLBP:n hoitoa koskevissa ohjeissa suositellaan ei-farmakologisia hoitoja, kuten niitä, joita kiropraktiikan lääkärit yleisesti käyttävät, kiropraktiikan optimaaliset käyttötavat, kiropraktisen hoidon kliininen vaikutus muiden terveyspalvelujen käyttöön ja pitkäkestoinen Kiropraktisen hoidon tehokkuutta ei tunneta.
Tämä on pragmaattinen, rinnakkainen ryhmä, satunnaistettu monipaikkatutkimus. Veteraanit, joilla on cLBP, jaetaan satunnaisesti läpikäymään pienen annoksen (1–5 käyntiä) tai suuremman annoksen (8–12 käyntiä) multimodaalista, näyttöön perustuvaa kiropraktiikkaa 10 viikon ajan (vaihe 1). Tutkijat olettavat, että suurempi annos (8-12 käyntiä) kiropraktista hoitoa on tehokkaampi parantamaan toimintaa ja vähentämään kivun voimakkuutta ja kipuun liittyviä häiriöitä veteraaneissa, joilla on cLBP, verrattuna pieneen annokseen (1-5 käyntiä).
Vaiheen 1 jälkeen kunkin hoitohaaran osallistujat jaetaan satunnaisesti uudelleen saamaan joko kroonisen kiropraktisen kivun hallintaa (CCPM), joka koostuu suunnitellun kuukausittaisen kiroprakettisesta hoidosta tai ei CCPM:tä 10 kuukauden ajan. Tutkijat olettavat, että CCPM (1 suunniteltu kiropraktinen käynti kuukaudessa x 10 kuukautta) parantaa toimintaa ja vähentää kivun voimakkuutta, kipuun liittyviä häiriöitä ja keskimääräistä selkäkipupäivien lukumäärää viikossa veteraanilla, joilla on cLBP. verrattuna ei CCPM:ään.
Tässä tutkimuksessa arvioidaan myös CCPM:n vaikutusta terveyspalvelujen tuloksiin verrattuna CCPM:n puuttumiseen. Terveyspalvelujen käytön arviointi 52 viikon kohdalla sisältää reseptilääkkeiden käytön, mukaan lukien opioidit, lähetteet ja käyntien määrän muiden terveydenhuollon ammattilaisten luona tai palvelulinjoissa (fysioterapia, injektiot, leikkaus jne.) sekä sairaalahoidon mistä tahansa syystä ja cLBP:n vuoksi. .
Lopuksi tutkijat arvioivat potilaiden ja kliinikon käsityksiä ei-spesifisistä hoitotekijöistä, tutkimustoimenpiteiden tehokkuutta sekä tavanomaisen kiropraktisen hoidon vaihtelevien annosten ja CCPM:n vaikutusta kliinisiin tuloksiin neljässä VA-laitoksessa käyttämällä sekamenetelmää, prosessin arviointimenetelmää. .
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
California
-
Los Angeles, California, Yhdysvallat, 90073
- VA Greater Los Angeles Health Care System
-
-
Connecticut
-
West Haven, Connecticut, Yhdysvallat, 06516
- VA Connecticut Healthcare System
-
-
Iowa
-
Iowa City, Iowa, Yhdysvallat, 52246
- Iowa City VA Health Care System
-
-
Minnesota
-
Minneapolis, Minnesota, Yhdysvallat, 55417
- Minneapolis VA Health Care System
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- ≥ 18-vuotiaat veteraanit
- Itse ilmoittama cLBP
- Hänellä on alaselän kipu ja vamma
- Pystyy ymmärtämään tutkimuksen yksityiskohtia ilman valtakirjaa
- Neuromuskuloskeletaalisen LBP:n diagnostinen vahvistus
- Haluan ja pystyvät osallistumaan jopa 1 vuoden avohoitokäynneille
Poissulkemiskriteerit:
- Mikä tahansa tila, joka kieltää kiropraktisen hoidon tai on vasta-aiheinen
- Kyvyttömyys täydentää tuloksia ja/tai antaa tietoista suostumusta, kuten sivuston SC on määrittänyt suostumusprosessin aikana
- Suunnitelmissa on muuttaa 3 kuukauden sisällä
- Aktiivisessa kiropraktisessa hoidossa
- Ei puhelinta
- Ei sähköpostiosoitetta
- Osallistuminen toiseen tutkimukseen, jossa tutkitaan kivun hoitoja
- Nykyinen tai suunniteltu saattohoito
- Nykyinen tai suunniteltu raskaus
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Terveyspalvelututkimus
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Kaksinkertainen
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
---|---|
Active Comparator: Vaihe 1: Pieni annos (1–5 käyntiä)
CLBP:tä sairastavat veteraanit, jotka satunnaisesti määrätään käymään pienen annoksen (1–5 käyntiä) multimodaalista, näyttöön perustuvaa kiropraktiikkahoitoa 10 viikon ajan (vaihe 1).
|
Kiropraktiset interventiot:
Muut nimet:
|
Active Comparator: Vaihe 1: Suurempi annos (8–12 käyntiä)
CLBP:tä sairastavat veteraanit, jotka satunnaisesti jaetaan suuremman annoksen (8–12 käyntiä) multimodaalisen, näyttöön perustuvan kiropraktisen hoidon hoitoon 10 viikon ajan (vaihe 1).
|
Kiropraktiset interventiot:
Muut nimet:
|
Active Comparator: Vaihe 2: CCPM
Vaiheen 1 jälkeen veteraanit, joilla on cLBP ja jotka jaetaan satunnaisesti uudelleen saamaan kiropraktiikkaa kroonisen kivun hallintaan (CCPM), joka koostuu suunnitellun kuukausittaisen kiropraktisen hoidon 10 kuukauden ajan.
|
Kiropraktiset interventiot:
Muut nimet:
|
Ei väliintuloa: Vaihe 2: Ei CCPM:ää
Vaiheen 1 jälkeen veteraanit, joilla on cLBP ja jotka jaetaan satunnaisesti uudelleen saamaan ilman CCPM:ää, jolloin he eivät saa kiropraktiikkaa 10 kuukauteen.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Muutos alaselkäkipuvammasta lähtötilanteessa useissa pisteissä - Roland Morris Disability Questionnaire (RMDQ)
Aikaikkuna: Lähtötilanteessa ja viikoilla 5, 10, 26, 40 ja 52
|
Yksisivuinen 24 kohdan kyselylomake alaselkäkipuvammaisuudesta.
RMDQ voi tehdä eron eri selkäkivun hoitomuotojen välillä ja on herkkä kliinisille muutoksille.
|
Lähtötilanteessa ja viikoilla 5, 10, 26, 40 ja 52
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Terveydenhuollon palveluiden käyttö
Aikaikkuna: 52 viikkoa
|
Arvioimme kaikki kunkin osallistujan tutkimusjakson aikana käyttämät terveydenhuollon palvelut mukaan lukien nähdyt klinikat, käyntien määrät, tilaukset, tutkimukset ja reseptit.
Arvioimme näiden palveluiden kustannukset käyttämällä Decision Support System69 -tietoja.
Arvioimme erot cLBP:hen liittyvässä terveydenhuollon käytössä neljässä hoitoryhmässä (pieni annos - CCPM, pieni annos - ei CCPM, suurempi annos - CCPM, suurempi annos - ei CCPM).
Lisäksi selvitämme eroja terveydenhuollon hyödyntämisessä kohteiden välillä.
|
52 viikkoa
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Päätutkija: Christine Goertz, DC, PhD, Duke University
- Päätutkija: Cynthia Long, PhD, Palmer Center for Chiropractic Research (PCCR)
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- 18-34
- UH3AT009761 (Yhdysvaltain NIH-apuraha/sopimus)
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
IPD-suunnitelman kuvaus
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Alaselän kipu
-
Bozok UniversityValmis
-
Health Services Academy, Islamabad, PakistanTuntematonmHealth | Takaisinotto | Teach-Back-viestintäPakistan
-
Rush University Medical CenterValmisPotilaskoulutus | Teach-Back-viestintä | Vierailun jälkeen -ohjeet | Potilaan ymmärtäminenYhdysvallat
-
Medical College of WisconsinChildren's Hospital and Health System Foundation, WisconsinAktiivinen, ei rekrytointiFyysisen sairauden simulointi | Trakeostoman komplikaatio | Teach-Back-viestintäYhdysvallat
-
Marmara UniversityAktiivinen, ei rekrytointiTeach-Back-viestintäTurkki
-
University of ValenciaValmisSydänsairaudet | Teach-Back-viestintäEspanja
-
National Taiwan University HospitalBuddhist Tzu Chi General Hospital; Taipei Medical University Hospital; E-DA... ja muut yhteistyökumppanitTuntematonKolonoskopia | Paksusuolen puhdistus | Low Reside -ruokavalioTaiwan
-
Otsuka Pharmaceutical Co., Ltd.ValmisHyper-low-density lipoprotein (LDL) kolesterolemiaJapani
-
Otsuka Pharmaceutical Co., Ltd.Aktiivinen, ei rekrytointiHyper-low-density lipoprotein (LDL) kolesterolemiaJapani
-
HEM Pharma Inc.Premier Research Group plcEi vielä rekrytointiaLARS - Low Anterior Resectio -oireyhtymä
Kliiniset tutkimukset Kiropraktiikka
-
University of WashingtonRekrytointiStressi | Stressihäiriöt, posttraumaattiset | Seksuaalinen väkivalta | Seksuaalinen väkivalta | Apua etsivä käyttäytyminen | Sosiaalinen vuorovaikutus | Auttava käyttäytyminen | Suhde, sosiaalinenYhdysvallat
-
University of PennsylvaniaNational Institute on Aging (NIA)ValmisDementia | Alzheimerin tauti | Lievä kognitiivinen heikentyminen | Lewyn kehon sairaus | Dementia, vaskulaarinen | Delirium, dementia, muistinmenetys, kognitiiviset häiriötYhdysvallat
-
Korea University Anam HospitalValmisMasennus | Diabetes mellitus, tyyppi 2Korean tasavalta
-
University of PittsburghNational Institute of Mental Health (NIMH)ValmisMasennus | Yleistynyt ahdistuneisuushäiriö | PaniikkihäiriöYhdysvallat
-
University of FloridaNational Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK)Aktiivinen, ei rekrytointi
-
University of AlbertaUniversity Hospital FoundationValmis
-
Indiana UniversityNational Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK)Valmis
-
New York UniversitySt. Luke's-Roosevelt Hospital CenterValmis
-
New York UniversityIndiana University; Moi UniversityValmis
-
Kaleido BiosciencesValmis