Aivojen sädehoidon rooli potilailla, joilla on oireeton aivometastaasi NSCLC:n kohdennetun hoidon aikakaudella (BRATR)

Aivometastaasi on yleisin neurologinen komplikaatio kasvainpotilailla, ja keuhkosyöpä on yleisin kasvain, jossa on aivometastaaseja. Ei-pienisoluista keuhkosyöpää sairastavien potilaiden, joilla on aivometastaaseja, ennuste on huono. Jos sitä ei hoideta, eloonjäämisajan mediaani oli noin 1 kuukausi, steroidihoidon eloonjäämisajan mediaani noin 2-3 kuukautta ja kokoaivojen sädehoitoa saaneiden potilaiden mediaanieloonjäämisaika oli noin 3-6 kuukautta. Tutkimukset ovat osoittaneet, että aivometastaasien ilmaantuvuus ei liity vain kasvaimen kokoon, N-vaiheeseen ja kasvainsolutyyppiin, vaan myös todennäköisemmin NSCLC-potilailla, joilla on herkkä geenimutaatio. NSCLC:n molekyylikohdistetun hoidon ja tarkan sädehoidon nopean kehityksen myötä uudet tärkeimmät terapeuttiset menetelmät NSCLC:n aivometastaasien hoitoon viime vuosina ovat olleet stereotaktinen sädehoito (SRT). Intensiteettimoduloituun tekniikkaan perustuen suoritettiin samanaikaisesti moduloitua kiihdytettyä sädehoitoa aivoille (SMART-Brain) ja molekyylikohdennettua hoitoa. Tällä hetkellä paras hoitovaihtoehto NSCLC-aivometastaaseille, erityisesti oireettomille aivometastaasipotilaille, on kuitenkin edelleen kiistanalainen. Yksilöllisen hoidon valinta ja yhdistetty sovellusmuoto eri potilaille on edelleen selvitettävä ongelma. Sädehoidon ja soluun ja molekyyliin perustuvan molekyylikohdistetun hoidon synergistiseen vaikutukseen perustuen tämän tutkimuksen tarkoituksena oli verrata prospektiivisen sädehoidon tehokkuutta kohdennettuun hoitoon ja yksinään kohdennettuun terapiaan potilailla, joilla on oireeton NSCLC-aivometastaasi ja geeniherkkä. mutaatiot ja eri molekyylikohteiden ja mutaatiokohtien alaryhmäanalyysit. Tämän tutkimuksen odotetaan muodostavan perustan NSCLC-aivometastaaseista kärsivien potilaiden parantavan vaikutuksen optimoinnille.