Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Kalvon lakaisu jälkeisen raskauden estämiseksi: MILO-tutkimus (MILO)

tiistai 12. toukokuuta 2020 päivittänyt: Prof. Declan Devane, National University of Ireland, Galway, Ireland

Käytännön, satunnaistetun kontrolloidun pilottikokeen toteutettavuustutkimuspöytäkirja: Kalvon pyyhkäisy jälkeisen raskauden estämiseksi: MILO-tutkimus

Monikeskus, pragmaattinen, rinnakkaisryhmä, pilotti satunnaistettu kontrolloitu koe, jossa on sulautettu tekijärakenne.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Yksityiskohtainen kuvaus

MILO-tutkimuksen ensisijaisena tavoitteena on saada tietoa tulevan lopullisen satunnaistetun tutkimuksen optimaalisesta suunnittelusta, jotta voidaan arvioida kalvon pyyhkäisyn tehokkuutta (mukaan lukien optimaalinen ajoitus ja tiheys) raskauden jälkeisen raskauden estämiseksi. Arvioimme myös ehdotettujen tutkimustoimenpiteiden hyväksyttävyyttä ja toteutettavuutta kliinikoille ja naisille (fokusryhmähaastattelujen avulla).

Menetelmät/suunnittelu

Monikeskus, pragmaattinen, rinnakkaisryhmä, pilotti satunnaistettu kontrolloitu koe, jossa on sulautettu tekijärakenne. Raskaana olevat naiset, joilla on elävä, yksittäinen sikiö ≥ 38 raskausviikkoa, pään muoto, pitkittäinen valhe, ehjät kalvot, englantia puhuvat ja ≥ 18-vuotiaat, satunnaistetaan suhteessa 2:1 seuraaviin:

• Kalvopyyhkäisy verrattuna ei kalvopyyhkäisyä

Naiset, jotka on jaettu satunnaisesti pyyhkäisyyn, satunnaistetaan edelleen (factorial komponentti) seuraaviin:

  • varhainen (39 viikosta) vs. myöhäinen (40 viikosta) pyyhkäisyn aloitus; ja
  • yhden säkeen viikoittainen pyyhkäisy

Ehdotettu toteutettavuustutkimus koostuu neljästä työpaketista eli (1) monikeskustutkimuksesta, satunnaistetusta pilottitutkimuksesta, 2) terveystaloudellisesta analyysistä ja 3) kvalitatiivisesta tutkimuksesta (4) isäntätutkimuksen tutkimuksesta (SWAT).

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Odotettu)

132

Vaihe

  • Ei sovellettavissa

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskeluyhteys

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

18 vuotta ja vanhemmat (AIKUINEN, OLDER_ADULT)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Joo

Sukupuolet, jotka voivat opiskella

Nainen

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  • Raskaana olevat naiset, joilla on elävä yksittäinen sikiö ≥ 38 viikon tiineyden jälkeen.
  • (Raskausikä lasketaan viimeisten kuukautisten ensimmäisestä päivästä alkaen
  • ultraäänitutkimus toisella kolmanneksella)
  • Pituussuuntainen valhe
  • Päällinen esitys
  • Ehjä lapsivesi
  • ≥ 18-vuotias ilmoittautumisen yhteydessä

Poissulkemiskriteerit:

  • Ei pysty kommunikoimaan englanniksi
  • vasta-aiheet emättimen tutkimukselle
  • emättimen synnytyksen vasta-aiheet

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: HOITO
  • Jako: SATUNNAISTUNA
  • Inventiomalli: FACTORIAALINEN
  • Naamiointi: YKSITTÄINEN

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
KOKEELLISTA: Ryhmä A
Kalvon lakaisu vain 39 raskausviikolla
Lapsivesikalvon lakaisu määritellään lapsivesikalvojen alemman navan manuaaliseksi irrottamiseksi kohdun alaosasta. Tämä tehdään kliinikon suostumuksella digitaalisesti pyörivin liikkein emättimen tutkimuksen aikana. Jos kohdunkaulan aukko on suljettu, kohdunkaulan hieronta hyväksytään.
KOKEELLISTA: Ryhmä B
Kalvon pyyhkäisy vain 40 raskausviikolla
Lapsivesikalvon lakaisu määritellään lapsivesikalvojen alemman navan manuaaliseksi irrottamiseksi kohdun alaosasta. Tämä tehdään kliinikon suostumuksella digitaalisesti pyörivin liikkein emättimen tutkimuksen aikana. Jos kohdunkaulan aukko on suljettu, kohdunkaulan hieronta hyväksytään.
KOKEELLISTA: Ryhmä C
Kalvopyyhkäisy 39, 40 ja 41 raskausviikolla tai synnytyksen alkamiseen asti
Lapsivesikalvon lakaisu määritellään lapsivesikalvojen alemman navan manuaaliseksi irrottamiseksi kohdun alaosasta. Tämä tehdään kliinikon suostumuksella digitaalisesti pyörivin liikkein emättimen tutkimuksen aikana. Jos kohdunkaulan aukko on suljettu, kohdunkaulan hieronta hyväksytään.
KOKEELLISTA: Ryhmä D
Kalvopyyhkäisy 40 ja 41 raskausviikolla tai synnytyksen alkamiseen asti
Lapsivesikalvon lakaisu määritellään lapsivesikalvojen alemman navan manuaaliseksi irrottamiseksi kohdun alaosasta. Tämä tehdään kliinikon suostumuksella digitaalisesti pyörivin liikkein emättimen tutkimuksen aikana. Jos kohdunkaulan aukko on suljettu, kohdunkaulan hieronta hyväksytään.
EI_INTERVENTIA: Ohjausryhmä
Kontrollihaarassa olevat naiset eivät saa kalvopyyhkäisyä, ja he saavat tavanomaista hoitoa (paikallisen sairaalan protokollien ja emättimen tutkimuksen mukaan vain Bishop-pisteiden määrittämiseksi).

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Rekrytointi
Aikaikkuna: Rekrytointiprosessin kesto (noin 8 kuukautta)
Tutkimukseen värvättyjen ja satunnaistettujen soveltuvien naisten lukumäärän ja prosenttiosuuden arviointi. Arvioidaan opintokohtaisilla tarkistuslistoilla.
Rekrytointiprosessin kesto (noin 8 kuukautta)
Säilytys
Aikaikkuna: Noin 15 kuukaudessa
Arviointi kelpoisten naisten lukumäärästä ja prosenttiosuudesta, jotka on satunnaistettu, osallistuvat tutkimuspöytäkirjoihin ja noudattavat niitä. Tiedot poimitaan rutiininomaisesti kerätyistä tiedoista.
Noin 15 kuukaudessa
Kokeiluinterventioiden noudattaminen.
Aikaikkuna: Noin 15 kuukaudessa
Kokeiluinterventioiden noudattamisen arviointi ja poikkeamien syyt arvioitu tutkimuskohtaisilla tarkistuslistoilla. Tiedot poimitaan rutiininomaisesti kerätyistä tiedoista ja fokusryhmähaastatteluista kliinikoiden ja osallistujien kanssa kuuden viikon kuluttua interventiosta.
Noin 15 kuukaudessa
Satunnaistusprosessin arviointi.
Aikaikkuna: Noin 15 kuukaudessa
Osallistujien tehokkaan jakamisen arviointi interventio-/kontrolliryhmään arvioituna tutkimuskohtaisilla tarkistuslistoilla ja satunnaistusprotokollan arviointi koko satunnaistamisjakson ajan.
Noin 15 kuukaudessa
Poistumisasteiden arviointi
Aikaikkuna: Noin 15 kuukaudessa
Tutkimuskohtaisilla tarkistuslistoilla arvioitujen poistumisasteiden arviointi. Tiedot poimitaan rutiininomaisesti kerätyistä tiedoista.
Noin 15 kuukaudessa
Hankaustyyppien arviointi
Aikaikkuna: Kuukaudessa 21 suunnilleen
Tapausraporttilomakkeilla arvioitujen poistumistyyppien arviointi. Tiedot poimitaan rutiininomaisesti kerätyistä tiedoista.
Kuukaudessa 21 suunnilleen
Tiedonkeruuprosessin arviointi tutkimuskohtaisten tarkistuslistojen avulla
Aikaikkuna: Kuukaudessa 21 suunnilleen
Arvioitu tilastollisesti ja narratiivisesti arvioimalla tulosmittausten täydellisyys lähtötilanteessa ja synnytyksen jälkeen (6 viikkoa) tutkimuskohtaisten tarkistuslistojen avulla. Tutkijat tutkivat kerätyt tiedot manuaalisesti. He arvioivat täydellisten tiedonkeruulomakkeiden osuutta, kerättyjen tietojen laatua ja näiden tietojen soveltuvuutta pilottikokeilujen tulosten helpottamiseen.
Kuukaudessa 21 suunnilleen
Arvioi yksittäisten interventiokomponenttien ja niiden vuorovaikutusten päävaikutus
Aikaikkuna: Kuukaudessa 21 suunnilleen
Arviot (epävarmuusmitoilla) yksittäisten interventiokomponenttien päävaikutuksista ja mahdollisista vuorovaikutusvaikutuksista sulautetun tekijäsuunnittelun päävaikutusten välillä arvioidaan ja raportoidaan käyttämällä regressioanalyysiä.
Kuukaudessa 21 suunnilleen
Tietojen analysointiprosessin arviointi
Aikaikkuna: Kuukaudessa 21 suunnilleen
Koska tämä on toteutettavuustutkimus, muodollista hypoteesitestausta ei tehdä. Tutkijat tutkivat kerätyt tiedot manuaalisesti. Aineiston analysointiprosessin arviointi toteutetaan arvioimalla analyysiprosessin aukkoja ja rajoituksia tutkimuskohtaisella tarkistuslistalla mitattuna. Havainnot raportoidaan kuvaavien tilastojen ja graafisten yhteenvetojen avulla.
Kuukaudessa 21 suunnilleen
EQ5D:n arviointi
Aikaikkuna: Kuukaudessa 21 suunnilleen
EQ5D:n mekanismin, ajoituksen ja toimituksen arviointi tutkimuskohtaisten tarkistuslistojen avulla.
Kuukaudessa 21 suunnilleen
Kustannusanalyysiprosessin toteutettavuus tutkimuskohtaisen dokumentaation analysoinnin avulla.
Aikaikkuna: Kuukaudessa 21 suunnilleen
Tiedonkeruutyökalujen arviointi kustannustehokkuusanalyysin suorittamiseksi tutkimuskohtaisten asiakirjojen avulla. Tutkijat tutkivat tietoja manuaalisesti arvioidakseen kustannusanalyysityökalujen mekanismia, ajoitusta ja toimittamista.
Kuukaudessa 21 suunnilleen
Kustannustehokkuusanalyysien toteutettavuus
Aikaikkuna: Kuukaudessa 21 suunnilleen
Inkrementaalisen kustannustehokkuussuhteen (ICER) mekanismin ja käytön arviointi tutkimuskohtaisten tarkistuslistojen avulla.
Kuukaudessa 21 suunnilleen

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Spontaanin synnytyksen alkaneiden osallistujien lukumäärä
Aikaikkuna: Satunnaistamisen hetkestä spontaanin synnytyksen alkamiseen tai muodolliseen synnytyksen aloittamiseen tai keisarileikkaukseen (enintään 5 viikkoa)
Synnytys, joka alkaa spontaanisti.
Satunnaistamisen hetkestä spontaanin synnytyksen alkamiseen tai muodolliseen synnytyksen aloittamiseen tai keisarileikkaukseen (enintään 5 viikkoa)
Niiden osallistujien määrä, joille tehtiin synnytys
Aikaikkuna: Satunnaistamisesta muodollisen synnytyksen aloittamiseen (enintään 5 viikkoa).
Muodollinen synnytyksen käynnistäminen farmakologisilla tai kirurgisilla menetelmillä.
Satunnaistamisesta muodollisen synnytyksen aloittamiseen (enintään 5 viikkoa).
Spontaanin emättimen synnyttäneiden osallistujien lukumäärä
Aikaikkuna: Satunnaistamisen hetkestä vauvan syntymään (enintään 5 viikkoa)
Spontaani emättimen synnytys
Satunnaistamisen hetkestä vauvan syntymään (enintään 5 viikkoa)
Instrumentaalinen synnytys
Aikaikkuna: Satunnaistamisen hetkestä vauvan syntymään (enintään 5 viikkoa)
Emättimen synnytys, jota avustetaan instrumenttien käytöllä.
Satunnaistamisen hetkestä vauvan syntymään (enintään 5 viikkoa)
Keisarileikkaus
Aikaikkuna: Satunnaistamisen hetkestä vauvan syntymään (enintään 5 viikkoa)
Synnytys, joka saavutetaan kirurgisella toimenpiteellä keisarileikkauksella.
Satunnaistamisen hetkestä vauvan syntymään (enintään 5 viikkoa)
Synnytyksen jälkeinen verenvuoto ≥ 500 ml
Aikaikkuna: Syntymästä 24 tuntiin vauvan syntymän jälkeen.
Verenmenetys ≥ 500 ml ensimmäisen 24 tunnin aikana vauvan syntymästä
Syntymästä 24 tuntiin vauvan syntymän jälkeen.
Synnytystä edeltävä verenvuoto, joka vaatii sairaalahoitoa
Aikaikkuna: 24+0 raskausviikosta vauvan syntymään (18 viikkoon asti)
Verenvuoto sukuelinten kautta, raskausviikosta 24+0 ja ennen vauvan syntymää.
24+0 raskausviikosta vauvan syntymään (18 viikkoon asti)
Kohdun hyperstimulaatio sikiön sykkeen (FHR) muutoksilla tai ilman
Aikaikkuna: Satunnaistamisen hetkestä vauvan syntymään (enintään 5 viikkoa)
Kohdun hyperstimulaatioksi määritellään kohdun takysystole (yli viisi supistusta kymmentä minuuttia kohti vähintään 20 minuutin ajan) ja kohdun hypersystolia/hypertonisuus (vähintään kaksi minuuttia kestävä supistuminen). Nämä voivat liittyä muutoksiin sikiön sykekuviossa (jatkuvat hidastumiset, takykardia tai vähentynyt lyhytaikainen vaihtelu).
Satunnaistamisen hetkestä vauvan syntymään (enintään 5 viikkoa)
Vakava äidin kuolema tai sairastuminen
Aikaikkuna: Satunnaistamisesta kuuteen viikkoon synnytyksen jälkeen (enintään 11 ​​viikkoa).
Vakava äidin kuolema tai sairastuminen (esim. kohdun repeämä, tehohoitoon pääsy, septikemia)
Satunnaistamisesta kuuteen viikkoon synnytyksen jälkeen (enintään 11 ​​viikkoa).
Epiduraalinen analgesia
Aikaikkuna: Satunnaistamisen hetkestä vauvan syntymään (enintään 5 viikkoa)
Paikallispuudutuksen lisääminen nikamakanavan epiduraalitilaan.
Satunnaistamisen hetkestä vauvan syntymään (enintään 5 viikkoa)
Työvoiman lisääminen
Aikaikkuna: Vakiintuneen synnytyksen alkamisesta vauvan syntymään (enintään 2 päivää)
Kohdun supistusten stimulointi farmakologisilla menetelmillä tai kalvojen keinotekoisella repeämällä niiden tiheyden ja/tai voimakkuuden lisäämiseksi spontaanin synnytyksen alkaessa tai supistuksia kalvojen spontaanin repeämisen jälkeen (ACOG 2014)
Vakiintuneen synnytyksen alkamisesta vauvan syntymään (enintään 2 päivää)
Pyreksia synnytyksen aikana
Aikaikkuna: Vakiintuneen synnytyksen alkamisesta vauvan syntymään (enintään 2 päivää)
Pyreksia, joka kehittyi milloin tahansa synnytyksen alkamisen jälkeen.
Vakiintuneen synnytyksen alkamisesta vauvan syntymään (enintään 2 päivää)
Kohdun repeämä
Aikaikkuna: Satunnaistamisen hetkestä vauvan syntymään (enintään 5 viikkoa)
Kaikki kliinisesti merkittävät arpeutumattomien tai arpeutuneiden kohdun repeämät. Leikkaushetkellä sattumalta havaittu vähäpätöinen arven irtoaminen suljetaan pois
Satunnaistamisen hetkestä vauvan syntymään (enintään 5 viikkoa)
EQ5D-5L
Aikaikkuna: Satunnaistamisesta kuuteen viikkoon synnytyksen jälkeen (enintään 11 ​​viikkoon)
EuroQol EQ5D-5L mittauslaite.
Satunnaistamisesta kuuteen viikkoon synnytyksen jälkeen (enintään 11 ​​viikkoon)
Vakava vastasyntyneiden sairaus
Aikaikkuna: Vauvan syntymästä kuuteen viikkoon synnytyksen jälkeen.
esim. kouristukset, koehenkilöiden määrittelemä synnynnäinen asfyksia, vastasyntyneen enkefalopatia, vamma lapsuudessa, todistettu ja epäilty vastasyntyneen sepsis
Vauvan syntymästä kuuteen viikkoon synnytyksen jälkeen.
Apgar-pisteet < 7 viiden minuutin kohdalla.
Aikaikkuna: Vauvan syntymästä viiteen minuuttiin elämään.
Apgar-pistemäärä on hyväksytty ja kätevä tapa raportoida vastasyntyneen lapsen tila heti syntymän jälkeen ja reagoida tarvittaessa elvytystoimiin (ACOG 2015).
Vauvan syntymästä viiteen minuuttiin elämään.
Johdon PH < 7,20
Aikaikkuna: Vauvan syntymästä napanuoraverien keräämiseen istukan synnytyksen jälkeen (keskimäärin 15 minuuttia)
Napanuoraveren kaasutesti.
Vauvan syntymästä napanuoraverien keräämiseen istukan synnytyksen jälkeen (keskimäärin 15 minuuttia)
Vastasyntyneiden enkefalopatia
Aikaikkuna: Syntymäajasta kuuteen viikkoon synnytyksen jälkeen.
Hypoksisen iskeemisen enkefalopatian vakavuus arvioitu käyttämällä Sarnat-vaiheistusta; i) Vaihe 1 (lievä): yliherkkyys, hyperrefleksia, pupillien laajentuminen, takykardia, kohtausten puuttuminen; ii) Vaihe 2 (kohtalainen): letargia, hyperrefleksia, mioosi, bradykardia, kohtaukset, hypotonia, johon liittyy heikko imu ja Moro-refleksit; iii) Vaihe 3 (vaikea): stupor, velttous, pienet tai keskiasennossa olevat pupillit, jotka reagoivat huonosti valoon, vähentyneet venytysrefleksit, hypotermia ja Moro-refleksin puuttuminen.
Syntymäajasta kuuteen viikkoon synnytyksen jälkeen.
Perinataalinen kuolema
Aikaikkuna: Satunnaistamisen hetkestä seitsemään täyteen päivään vauvan syntymän jälkeen (enintään 6 viikkoa)
Perinataalinen ajanjakso määritellään seuraavasti: "Alkaa 22 täyteen raskausviikon (154 päivän) kohdalla ja päättyy seitsemän täydellistä päivää vauvan syntymän jälkeen."
Satunnaistamisen hetkestä seitsemään täyteen päivään vauvan syntymän jälkeen (enintään 6 viikkoa)
Pääsy vastasyntyneiden tehohoitoon tai vastaavaan
Aikaikkuna: Syntymäajasta kuuteen viikkoon synnytyksen jälkeen.
Vauvan vastaanotto vastasyntyneiden teho-osastolle tai vastaavalle
Syntymäajasta kuuteen viikkoon synnytyksen jälkeen.
Aika kalvon pyyhkäisystä vauvan syntymään.
Aikaikkuna: Kalvolakaisuajasta vauvan syntymään (jopa 4 viikkoa)
Aika kalvon pyyhkäisystä vauvan syntymään.
Kalvolakaisuajasta vauvan syntymään (jopa 4 viikkoa)
Aika virallisesta synnytyksen aloittamisesta vauvan syntymään.
Aikaikkuna: Muodollisesta synnytyksen aloittamisesta vauvan syntymään (enintään 2 viikkoa)
Aika virallisesta synnytyksen aloittamisesta vauvan syntymään.
Muodollisesta synnytyksen aloittamisesta vauvan syntymään (enintään 2 viikkoa)
Äitien sairaalahoidon kokonaiskesto
Aikaikkuna: Satunnaistamisesta kuuteen viikkoon synnytyksen jälkeen (enintään 11 ​​viikkoa).
Äitien sairaalahoidon kokonaiskesto
Satunnaistamisesta kuuteen viikkoon synnytyksen jälkeen (enintään 11 ​​viikkoa).
Vauvan hoidon kesto vastasyntyneiden tehohoidossa tai vastaavassa
Aikaikkuna: Syntymäajasta kuuteen viikkoon synnytyksen jälkeen.
Vauvan hoidon kesto vastasyntyneiden tehohoidossa tai vastaavassa
Syntymäajasta kuuteen viikkoon synnytyksen jälkeen.

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä

Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (ODOTETTU)

Torstai 30. heinäkuuta 2020

Ensisijainen valmistuminen (ODOTETTU)

Tiistai 30. maaliskuuta 2021

Opintojen valmistuminen (ODOTETTU)

Torstai 30. joulukuuta 2021

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Perjantai 17. tammikuuta 2020

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Tiistai 10. maaliskuuta 2020

Ensimmäinen Lähetetty (TODELLINEN)

Perjantai 13. maaliskuuta 2020

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (TODELLINEN)

Torstai 14. toukokuuta 2020

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Tiistai 12. toukokuuta 2020

Viimeksi vahvistettu

Perjantai 1. toukokuuta 2020

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?

EI

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Kliiniset tutkimukset Raskauteen liittyvä

Kliiniset tutkimukset Lapsivesikalvon lakaisu

3
Tilaa