- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT04604470
ImmunoSABR-vaiheen 2 tutkimuskohtainen potilaspäätösapu (tPDA). (I-SABR2_PDA)
Tämä on tutkimuskohtainen (NCT03705403) päätöksentekoapu (tPDA) vaiheen IV NSCLC-potilaille, jotka saattavat haluta osallistua.
Haluamme tutkia, olisiko tPDA:sta (merkittävästi) apua näille potilaille päätöksenteossa.
ImmunoSABR:llä on monimutkainen tutkimussuunnitelma, joten odotamme potilaiden saavan paremman yleiskuvan tutkimuksesta tPDA:n kautta, koska voit yhdistää useita työkaluja. (teksti, video, kysymykset, kuvat, aikajanat jne.)
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Keuhkosyöpäpotilas saattaa haluta osallistua ImmunoSABR-vaiheen 2 tutkimukseen (NCT03705403). Ennen kuin he voivat päättää, on tärkeää, että potilaat ymmärtävät, miksi tutkimusta tehdään ja mitä se merkitsee heille.
Tämä tPDA antaa tietoa tästä kokeilusta tekstin, pienten elokuvien, tietokilpailun ja asetusten kautta. Lopulta potilas saa yleiskatsauksen valinnoistaan.
Yksityiskohtainen kuvaus ImmunoSABR:
IMMUNOSABR sisältää 126 potilasta. Tässä yksivaiheisessa kontrolloidussa, satunnaistetussa, avoimessa vaiheen II tutkimuksessa pyrimme osoittamaan etenemisvapaan eloonjäämisen absoluuttisen lisääntymisen (ensisijainen päätetapahtuma). PFS määritetään ajaksi satunnaistamisen ja taudin etenemisen välillä, RECIST 1.1:n mukaan, mistä tahansa syystä johtuva kuolema tai viimeinen potilaskontakti elossa ja taudin etenemisestä vapaana. Potilaat satunnaistetaan kontrolliin (ei immunosytokiinia) ja kokeellisiin ryhmiin (immunosytokiini L19-IL2) suhteessa 1:1. Kertymäaika on 29 kuukautta (tai 2,41 vuotta) ja vähimmäisseuranta 18 kuukautta (tai 1,5 vuotta), jolloin tutkimuksen kokonaiskesto on 47 kuukautta. Vertailu kontrolli- ja koehaarojen välillä tehdään käyttämällä Log-Rank-tilastoa. Tämä paremmuustesti on yksipuolinen halutulla tyypin I virheellä 0,10 ja teholla 0,90.
Tutkimukseen osallistuvat potilaat satunnaistetaan kontrollihaaraan (C-haara) tai kokeelliseen ryhmään (E-haara).
C-käsivarsi: Standard of Care (SOC) paikallisten ja kansallisten ohjeiden mukaan: (odota ja katso tai leikkaus ja/tai kemoterapia ja/tai tavallinen (oireinen) sädehoito ja/tai SABR, oligometastaattinen sairaus.
E-käsivarsi: SABR (oligometastaattinen sairaus) tai sädehoito (diffuusi sairaus) + L19-IL2 enintään 6 sykliä (+ aPD(L)1, jos SOC) Odotettu 1,5 vuoden PFS on 15 % C-haarassa ja 35 % E-haarassa. Otoskoko on 116 potilasta (58 potilasta hoitohaarassa), jotta tämä 20 %:n ero PFS:ssä voidaan osoittaa käyttämällä logrank-testiä, jossa kaksipuolinen alfa on 0,05 ja teho 85 %. Potilaat jaetaan tasaisesti molempiin käsivarsiin. Olettaen, että keskeyttämisaste on 10 %, yhteensä 126 potilasta (63 per käsi) on otettava mukaan.
Ensisijainen tavoite Kokeen päätavoite on testata, johtaako (SAB)R:n ja L19-IL2:n yhdistelmän aktiivisuus potilailla, joilla on metastaattinen NSCLC, parempaan etenemisvapaaseen eloonjäämiseen (PFS) verrattuna SOC:hen.
Toissijaiset tavoitteet
Potilaskohortin PFS:n arviointi 5 vuoden kuluttua satunnaistamisen jälkeen. Potilaskohortin kokonaiseloonjäämisen arviointi 5 vuoden kuluttua satunnaistamisen jälkeen.
Tämän hoito-ohjelman myrkyllisyyden arvioimiseksi; Arvioida elämänlaatua (QoL); Arvioida kentän ulkopuolisen radioimmuunivasteen (OFRI) esiintyminen / abskopaalinen vaikutus käyttämällä kuvantamista; In Field Radio-Immune (IFRI) -vasteen esiintymisen arvioiminen kuvantamisen avulla; Suorittaa hoitovasteeseen liittyviä korrelatiivisia biomarkkeritutkimuksia.
Tutkivat päätepisteet:
Korrelatiiviset biomarkkeritutkimukset:
Kasvainkudos: esim. EDB-ekspressio, ei-synonyymit mutaatiot, immuunivalvonta; Veri: esim. EDB:n ilmentyminen, cfDNA ja immuunivalvonta; Radiomiikka TT:ssä ja mahdollisessa MRI:ssä; Ulosteet: mikrobiotan monimuotoisuus. iRECIST Kasvaimen kasvukinetiikka
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Odotettu)
Yhteystiedot ja paikat
Opiskeluyhteys
- Nimi: Iva Halilaj, Msc
- Puhelinnumero: +31 (0)43 3883549
- Sähköposti: i.halilaj@maastrichtuniversity.nl
Tutki yhteystietojen varmuuskopiointi
- Nimi: Relinde Lieverse, MD
- Sähköposti: immunosabr@maastrichtuniversity.nl
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Näytteenottomenetelmä
Tutkimusväestö
Kuvaus
Sisällytä:
Histologisesti vahvistetut metastasoituneet aikuiset NSCLC-potilaat, PD-L1-tilasta riippumatta.
Enintään 10 metastaattista vauriota ja enintään kaksi aivoleesiota, joiden kumulatiivinen halkaisija on 5 cm, sallitaan.
SOC-peruskuvaus, esim. MRI ja/tai PET-CT ja aivojen CT-kuvaus tai aivojen magneettikuvaus ja/tai CT-skannaus, joka kattaa vähintään rintakehän-ylävatsan-aivot, 6 viikon sisällä ennen satunnaistamista.
Jos potilaalla on epäselviä vaurioita maksassa tai aivoissa, suositellaan magneettikuvausta ESMO:n ohjeiden mukaisesti.
o Potilailla, joilla on 2 keuhkokasvainta, voi olla epäselvää, onko potilaalla 2 samanaikaista primaarista kasvainta vai primaarinen keuhkokasvain, jossa on 1 etäpesäke. Tässä tapauksessa paikallinen monitieteinen kasvainlautakunta päättää, onko potilaalla M1-sairaus vai ei.
• Aiempi hoito: Aiemmat syöpähoidot ovat sallittuja, mutta ne on keskeytettävä vähintään 4 viikkoa ennen satunnaistamista. Ylläpitokemoterapiassa tämä hoito aloitetaan vasta L19-IL2-hoidon päätyttyä tai vain Anti-PD(L)1-hoidon tapauksessa L19-IL2-hoidon aikana.
Ikä 18 vuotta tai vanhempi. WHO:n suorituskykytila 0-1; Riittävä luuytimen toiminta, arvioituna paikallisessa laboratoriossa (laboratorio): Absoluuttinen neutrofiilien määrä (ANC) ≥ 1,0 x 109 /L, verihiutaleiden määrä ≥ 100 x 109/l, hemoglobiini (Hb) ≥ 6,0 mmol/L (tai 9,67 g) /dL) (verensiirto on sallittu, jos Hb on aluksi liian alhainen); Riittävä maksan toiminta (arvioitu paikallisessa laboratoriossa): kokonaisbilirubiini ≤ 1,5 x normaalin yläraja (ULN) laitoksessa; ALT, ASAT ja alkalinen fosfataasi ≤ 2,5 x ULN laitoksessa tai ≤ 5 maksametastaasien tapauksessa); Riittävä munuaisten toiminta (arvioitu paikallisessa laboratoriossa): kreatiniinipuhdistuma vähintään 40 ml/min; Riittävä endokriininen (TSH, FT4) toiminta, paikalliset ohjeet Potilas pystyy noudattamaan tutkimustoimenpiteitä; elinajanodote vähintään 12 viikkoa; Negatiivinen seerumin raskaustesti hedelmällisessä iässä oleville naisille. Allekirjoitettu ja päivätty kirjallinen tietoinen suostumus. Kyky noudattaa ehkäisyvaatimuksia
Poissulkemiskriteerit
Yli 10 metastaattista vauriota. Yli 2 aivometastaattista vauriota. 2 aivometastaasia, joiden kumulatiivinen halkaisija on suurempi kuin 5 cm. Potilaat, joilla on ei-tarttuva pneumoniitti, hallitsematon kilpirauhassairaus, keuhkopussin tulehdus, perikardiitti ja peritoniittikarsinomatoosi.
Potilaat, jotka ovat saaneet eläviä rokotteita 30 päivää tai vähemmän ennen ilmoittautumista. Potilaat, jotka osallistuvat jo aktiivisesti toiseen tutkimukseen. Potilaat, jotka tarvitsevat samanaikaista säteilyä primaariselle kasvaimelle ja metastaattiselle vauriolle. Näille potilaille saattaa olla vaihtoehto hoitaa ensisijainen kasvain, vaikka tämä ei ole pakollista tässä tutkimuksessa. Viimeisen hoidon ja satunnaistamisen välillä on oltava vähintään neljä viikkoa.
Kokoaivojen sädehoitoa (WBRT) ei sallita, vaikka se hyväksytään, jos se annetaan vähintään 4 viikkoa ennen satunnaistamista tai hoitojakson jälkeen. Potilaita, joilla on vakaat aivometastaasit, ei suljeta pois.
Aikaisempi sädehoito alueelle, joka hoidettaisiin uudelleen (SAB)R:llä, mikä johti päällekkäin suuriannoksisten alueiden kanssa.
Ylläpitohoito anti-PD(L)1-hoidolla yhdistettynä kemoterapiaan ei ole sallittu hoidon aikana ((SAB)R- ja L19-IL2-syklit.
Muut aktiiviset pahanlaatuiset kasvaimet tai pahanlaatuiset kasvaimet viimeisen 2 vuoden aikana (paitsi paikallinen ihon tyvi-/levyepiteelisyöpä, ei-lihakseen invasiivinen virtsarakon syöpä tai mistä tahansa kohdasta peräisin oleva in situ -karsinooma).
Samanaikaisesti annetut glukokortikoidit voivat vähentää IL2:n aktiivisuutta, ja siksi niitä tulee välttää. Potilaita, joille kehittyy hengenvaarallisia merkkejä tai oireita, voidaan kuitenkin hoitaa deksametasonilla, kunnes toksisuus häviää tai vähenee hyväksyttävälle tasolle (yleensä asteet 1 ja 2 on kuitenkin perustuttava tutkijalääkärin harkinnan mukaan).
Aiempi allergia suonensisäisesti annetuille proteiineille/peptideille/vasta-aineille/radiografiselle varjoaineelle.
HIV-positiivinen; aktiivinen HIV-infektio tai aktiivinen hepatiitti B tai C (arvioitu paikallisessa laboratoriossa).
Systeeminen hoito joko kortikosteroidilla (> 10 mg prednisonia vuorokaudessa) tai interferoni alfalla tai immunosuppressiivisilla lääkkeillä 14 päivän sisällä ennen satunnaistamista. Paikalliset tai inhaloitavat steroidit ovat sallittuja. Jos potilas joutuu odottamatta ottamaan immunosuppressiivisia lääkkeitä kokeen aikana, se sallitaan, mutta annoksen pienentäminen mahdollisimman pian on erittäin suositeltavaa.
Aikaisempi elinsiirto, mukaan lukien autologinen kantasolusiirto. Akuutit tai subakuutit sepelvaltimon oireyhtymät viimeisen vuoden aikana, akuutti tulehduksellinen sydänsairaus, sydämen vajaatoiminta NYHA > 2 tai palautumattomat sydämen rytmihäiriöt.
Tunnettu sydämen vajaatoiminta, joka määritellään vasemman kammion ejektiofraktioksi (LVEF) < 50 % (tai alle tutkimuspaikan normaalin alarajan) MUGA:lla tai ECHO:lla mitattuna.
Hallitsematon verenpainetauti; (systolinen verenpaine (SBP) ≥160 tai diastolinen verenpaine (DBP) ≥100 mmHg kahden mittauksen aikana).
Aktiivisen autoimmuunisairauden historia tai näyttöä. Vaikea diabeettinen retinopatia (neoangiogeneesi, jonka kohteena on L19 kasvaimen ulkopuolella).
Vakava trauma, mukaan lukien onkologinen leikkaus, mutta lukuun ottamatta pienempiä toimenpiteitä, kuten porth-à-cath-koepala tai kirurginen biopsia, neljän viikon sisällä ennen satunnaistamista (neoangiogeneesi, jonka kohteena on L19 kasvaimen ulkopuolella).
Mikä tahansa taustalla oleva psyykkinen, lääketieteellinen tai psykiatrinen sairaus, joka tutkijan mielestä tekee tutkimuslääkkeen antamisesta vaarallista tai vaikeuttaa tutkimustulosten tulkintaa. Epävakaat tai vakavat samanaikaiset hallitsemattomat sairaudet.
Raskaus tai imetys; on hyvin tunnettua, että ED-B, molempien L19IL2:n kohde, ilmentyy erilaisissa sikiön kudoksissa. Lisäksi anti-PD(L)1-hoito voi lisätä immuunivälitteisten sairauksien riskiä. Siksi se on vasta-aiheinen raskaana oleville tai imettäville naisille.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
Kohortit ja interventiot
Ryhmä/Kohortti |
Interventio / Hoito |
---|---|
Normaali hoito
Kemoterapia Kemoterapia Sädehoito Immunoterapia Tai edellä mainittujen yhdistelmä
|
ei väliintuloa.
|
ImmunoSABR-hoito
SABR yhdistetty immunoterapia Sädehoito yhdistetty immunoterapia |
ei väliintuloa.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Potilaan päätöksenteon tarve tehdä päätös kliiniseen tutkimukseen osallistumisesta
Aikaikkuna: 1 vuosi
|
Potilaiden päätöksentekotarpeet (kehitysvaihe): puolistrukturoidut potilaiden haastattelut hoitopäätöksestä ja siitä, mitä tietoa potilaiden tarvitsee tehdä.
|
1 vuosi
|
Päätösavun käytettävyys
Aikaikkuna: 1 vuosi
|
Kvantitatiivinen tutkimus kansainväliseen standardiin ISO-9242-11 perustuvalla kyselylomakkeella.
Tällä kyselylomakkeella mitataan, missä määrin päätösapu on helppokäyttöinen.
Vastaukset ovat potilaalle selkeitä; samaa mieltä, neutraali, eri mieltä.
|
1 vuosi
|
Päätöksentekokonflikti (potilaat, arviointivaihe)
Aikaikkuna: 6 kuukautta satunnaistamisen jälkeen
|
Päätöksentekoa koskeva ristiriita arvioidaan käyttämällä DCS:tä (Decisional konfliktiasteikko): muutos DCS:ssä lähtötilanteen ryhmän (tavallinen hoito) ja ImmunoSABR-kliinisen tutkimuksen välillä.
Vastaukset ovat potilaalle selkeitä; samaa mieltä, neutraali, eri mieltä.
Kohteet pisteytetään ja lasketaan yhteen.
Korkea kokonaispistemäärä kannattaa tPDA:ta
|
6 kuukautta satunnaistamisen jälkeen
|
Control Preference Scale (potilaat; arviointivaihe)
Aikaikkuna: 6 kuukautta satunnaistamisen jälkeen
|
Potilaan mieltymys osallistua lääketieteellisiin päätöksiin arvioidaan käyttämällä 3-osaista Control Preference Scalea (CPS): CPS:n muutos lähtötilanteen ryhmän (tavallinen hoito) ja ImmunoSABR-kliinisen tutkimuksen välillä.
Kysymykset ja vastaukset ovat potilaalle selkeitä; samaa mieltä, neutraali, eri mieltä.
Kohteet pisteytetään ja lasketaan yhteen.
Korkea kokonaispistemäärä kannattaa tPDA:ta
|
6 kuukautta satunnaistamisen jälkeen
|
Havainto jakaa päätöksenteon
Aikaikkuna: 6 kuukautta satunnaistamisen jälkeen
|
Potilaan käsitystä yhteisestä päätöksentekoprosessista arvioidaan käyttämällä (jaettua päätöksentekoa) SDM-Q9-instrumenttia potilaille: SDM:n muutos lähtötilanteen ryhmän (tavallinen hoito) ja ImmunoSABR-kliinisen tutkimuksen välillä.
9 kysymystä selkeällä vastauksella; täysin eri mieltä, täysin eri mieltä, eri mieltä, samaa mieltä, täysin samaa mieltä, täysin samaa mieltä.
|
6 kuukautta satunnaistamisen jälkeen
|
Havainto jakaa päätöksenteon
Aikaikkuna: 6 kuukautta satunnaistamisen jälkeen
|
Lääkärin käsitystä yhteisestä päätöksentekoprosessista arvioidaan käyttämällä SDM-Q9-instrumenttia ammattilaisille: SDM:n muutos lähtötilanteen ryhmän (tavallinen hoito) ja ImmunoSABR-kliinisen tutkimuksen välillä.
9 kysymystä selkeällä vastauksella; täysin eri mieltä, täysin eri mieltä, eri mieltä, samaa mieltä, täysin samaa mieltä, täysin samaa mieltä.
|
6 kuukautta satunnaistamisen jälkeen
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Potilaiden tyytyväisyys päätösapuun
Aikaikkuna: 6 kuukautta satunnaistamisen jälkeen
|
Potilaiden tyytyväisyys tPDA:han testataan kysymyksillä, joihin on ennalta määritetty vastaukset; samaa mieltä, neutraali, eri mieltä.
Kohteet pisteytetään ja lasketaan yhteen.
Korkea kokonaispistemäärä kannattaa tPDA:ta
|
6 kuukautta satunnaistamisen jälkeen
|
Potilaiden aikomus käyttää ja suositella tPDA:ta muille
Aikaikkuna: 6 kuukautta satunnaistamisen jälkeen
|
Potilaiden tPDA:ta koskevat suositukset testataan kysymyksillä, joihin on ennalta määrätty vastauksia; samaa mieltä, neutraali, eri mieltä.
Kohteet pisteytetään ja lasketaan yhteen.
Korkea kokonaispistemäärä kannattaa tPDA:ta
|
6 kuukautta satunnaistamisen jälkeen
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Opintojohtaja: Philippe Lambin, Prof. MD, MUMC/UM
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Hyödyllisiä linkkejä
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (ODOTETTU)
Ensisijainen valmistuminen (ODOTETTU)
Opintojen valmistuminen (ODOTETTU)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (TODELLINEN)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (TODELLINEN)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- UM2018IMMUNOSABR2RLPL_tPDA
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Keuhkosyöpä
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterEli Lilly and Company; Genentech, Inc.RekrytointiMetastaattinen keuhkojen ei-pienisolusyöpä | Tulenkestävä keuhkojen ei-pienisolusyöpä | Stage IV Lung Cancer American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8 | Stage IVA Lung Cancer AJCC v8 | Vaihe IVB keuhkosyöpä AJCC v8Yhdysvallat
-
Philipps University Marburg Medical CenterAktiivinen, ei rekrytointiTransplantation LungItävalta, Saksa
-
Mansoura UniversityRekrytointi
-
Eben RosenthalRekrytointiStage IVA Lung Cancer AJCC v8 | Vaihe IVB keuhkosyöpä AJCC v8 | IV vaiheen keuhkosyöpä AJCC v8 | Keuhkokarsinooma | Metastaattinen pahanlaatuinen kasvain keuhkoissaYhdysvallat
-
University of Southern CaliforniaNational Cancer Institute (NCI); Genentech, Inc.RekrytointiStage IVA Lung Cancer AJCC v8 | Vaihe IVB keuhkosyöpä AJCC v8 | Keuhkojen ei-pienisolukarsinooma | Vaiheen III keuhkosyöpä AJCC v8 | IV vaiheen keuhkosyöpä AJCC v8 | Vaiheen II keuhkosyöpä AJCC v8 | Stage IIA Lung Cancer AJCC v8 | Vaiheen IIB keuhkosyöpä AJCC v8 | Vaiheen IIIA keuhkosyöpä AJCC v8 | Vaiheen IIIB... ja muut ehdotYhdysvallat
-
Centre Hospitalier Universitaire de BesanconBiothelisTuntematonSydänkirurgia | Kardiopulmonaalinen ohitus | Lung
-
The University of Hong KongRekrytointi
-
National Cancer Institute (NCI)ValmisLung | Rinta | Munasarja | Kohdunkaulan | MunuaisetYhdysvallat
-
Gynecologic Oncology GroupNational Cancer Institute (NCI)ValmisLymfaödeema | Perioperatiiviset/postoperatiiviset komplikaatiot | Vaiheen II Vulvar Cancer AJCC v7 | Vaihe IIIA Vulvar Cancer AJCC v7 | Vaihe IIIB Vulvar Cancer AJCC v7 | Vaihe IIIC Vulvar Cancer AJCC v7 | Stage IVA Vulvar Cancer AJCC v7 | Vaihe IA Vulvar Cancer AJCC v7 | Vaihe IB Vulvar Cancer AJCC v7 | Vaihe...Yhdysvallat
-
Wake Forest University Health SciencesNational Cancer Institute (NCI)LopetettuPienisoluinen keuhkosyöpä | Stage IVA Lung Cancer AJCC v8 | Vaihe IVB keuhkosyöpä AJCC v8 | IV vaiheen keuhkosyöpä AJCC v8Yhdysvallat
Kliiniset tutkimukset Päätöksen työkalu
-
Anabela Correia MartinsSensing Future Technologies; Fraunhofer Portugal Research Center for Assistive...TuntematonSatunnaiset putouksetPortugali
-
University of California, Los AngelesUniversity of BueaValmisHaavat ja vammatKamerun
-
National Eye Institute (NEI)RekrytointiKartiotangon rappeuma | Tankokartion rappeumaYhdysvallat, Australia
-
Mount Sinai Hospital, CanadaCanadian Institutes of Health Research (CIHR); MOUNT SINAI HOSPITAL; Trillium...RekrytointiVanhemmat aikuiset, joilla on monimutkaisia hoitotarpeitaKanada
-
Washington State UniversityNational Institute on Drug Abuse (NIDA)Ei vielä rekrytointiaOpioidien käyttöhäiriö | Vastasyntyneen abstinenssin oireyhtymäYhdysvallat
-
University Hospital Schleswig-HolsteinCharite University, Berlin, Germany; Martin-Luther-Universität Halle-Wittenberg ja muut yhteistyökumppanitRekrytointiSuun terveys | Suun terveyteen liittyvä elämänlaatuSaksa
-
Deborah Wexler, MDNational Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK)ValmisDiabetes mellitus, tyyppi 2Yhdysvallat
-
Women's College HospitalUniversity of CalgaryTuntematonRintojen kasvaimet | Koulutus | Internet | Terveysresurssit
-
Jewish General HospitalAktiivinen, ei rekrytointiVanhemmat ihmiset | Terveydenhuolto | Terveyden heikkeneminen | ArvioinnitKanada
-
Vanderbilt University Medical CenterIpsenValmisHermoston sairaudet | Neurologiset ilmenemismuodot | Lihassairaudet | Neuromuskulaariset ilmenemismuodot | Lihashypertonia | Spastisuus, lihakset | Lihasten spastisuus | Tuki- ja liikuntaelinten sairaus | Merkit ja oireetYhdysvallat