Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

OCTAPLEX-tutkimus potilailla, joilla on akuuttia vakavaa verenvuotoa DOAC-hoidossa tekijä Xa:n estäjillä

torstai 4. huhtikuuta 2024 päivittänyt: Octapharma

Tutkimus neljän tekijän protrombiinikompleksikonsentraatista, OCTAPLEX, potilailla, joilla on akuuttia vakavaa verenvuotoa suoran oraalisen antikoagulantin (DOAC) hoidossa tekijä Xa:n estäjällä

Tämä on monikeskus, prospektiivinen, satunnaistettu, kaksoissokkoutettu, ryhmien peräkkäinen, rinnakkaisten ryhmien, adaptiivinen suunnittelu, vaiheen 3 tutkimus, joka osoittaa nelitekijäisen protrombiinikompleksikonsentraatin, OCTAPLEXin, hemostaattisen tehon ja turvallisuuden potilailla, joilla on akuutti vakava verenvuoto. DOAC-hoidossa tekijä Xa:n estäjällä. Potilaat satunnaistetaan 1:1 jompaankumpaan kahdesta tutkimusryhmästä: pieniannoksinen vs. suuriannoksinen OCTAPLEX.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Tila

Rekrytointi

Interventio / Hoito

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Arvioitu)

260

Vaihe

  • Vaihe 3

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskeluyhteys

Opiskelupaikat

      • Banja Luka, Bosnia ja Hertsegovina, 78000
        • Rekrytointi
        • University Clinical Centre of the Republic of Srpska
      • Mostar, Bosnia ja Hertsegovina, 88000
        • Rekrytointi
        • Univeristy Clinical Hospital Mostar
      • Sarajevo, Bosnia ja Hertsegovina, 71000
        • Ei vielä rekrytointia
        • Clinical Center University of Sarajevo
      • Tuzla, Bosnia ja Hertsegovina, 75000
        • Rekrytointi
        • University Clinical Center Tuzla
      • Madrid, Espanja, 28034
        • Ei vielä rekrytointia
        • Hospital Universitario Ramón y Cajal
      • Madrid, Espanja, 00261
        • Rekrytointi
        • Hospital Universitario La Paz
      • Valencia, Espanja, 46017
        • Rekrytointi
        • Hospital Dr. Peset
      • Tbilisi, Georgia, 114
        • Rekrytointi
        • New Hospitals
      • Tbilisi, Georgia, 159
        • Rekrytointi
        • K.Eristavi National Center of Experimental and Clinical Surgery
      • Tbilisi, Georgia, 112
        • Rekrytointi
        • LTS ,, Israel-Geoargian Medical Research clinic Helsicore"
      • Bologna, Italia, 40133
        • Rekrytointi
        • Ospedale Maggiore - IRCCS Istituto di Scienze Neurologiche di Bologna
      • Milan, Italia, 20122
        • Rekrytointi
        • Fondazione IRCCS Ca' Granda Ospedale Maggiore Policlinico
      • Milano, Italia, 20132
        • Rekrytointi
        • San Raffaele Hospital
      • Modena, Italia, 41125
        • Rekrytointi
        • Azienda Ospedaliero -Universitaria di Modena
      • Perugia, Italia, 06156
        • Rekrytointi
        • Ospedale Santa Maria della Misericordia
      • Siena, Italia, 53100
        • Rekrytointi
        • Azienda Ospedaliero-Universitaria Senese
      • Klagenfurt, Itävalta, 9020
        • Ei vielä rekrytointia
        • Klinikum Klagenfurt am Wörthersee Anästhesiologie und Intensivmedizin
      • Zagreb, Kroatia, 10000
        • Rekrytointi
        • University Hospital Centre Zagreb
      • Zagreb, Kroatia, 10000
        • Rekrytointi
        • Clinical Hospital Dubrava
      • Warsaw, Puola, 04-141
        • Rekrytointi
        • Military Institute of Medicine
      • Łęczna, Puola, 21-010
        • Rekrytointi
        • Samodzielny Publiczny Zakład Opieki Zdrowotnej w Łęcznej
      • Dijon, Ranska, 21000
        • Lopetettu
        • Centre Hospitalier Universitaire Francois Mitterand
      • Aachen, Saksa, 52074
        • Rekrytointi
        • Universitaetsklinikum Aachen, Klinik fuer Anaesthesiologie
      • Frankfurt am main, Saksa, 60590
        • Rekrytointi
        • Universitaetsklinikum Frankfurt - Klinik fuer Anaesthesiologie, Intensivmedizin und Schmerztherapie
      • Tübingen, Saksa, Germany
        • Ei vielä rekrytointia
        • Universitatsklinikum Tubingen Hertie-lnstitut fur klinische Hirnforschung (HIH) / Neurologische Universitatsklinik
      • Ankara, Turkki, 6230
        • Ei vielä rekrytointia
        • Ankara University Faculty of Medicine
      • Battalgazi, Turkki, 44280
        • Ei vielä rekrytointia
        • İnönü University Faculty of Medicine
      • Bursa, Turkki, 16300
        • Ei vielä rekrytointia
        • Health Sciences University Bursa High Specialization Training and Research Hospital
      • Istanbul, Turkki, 34093
        • Ei vielä rekrytointia
        • Istanbul University Istanbul Faculty of Medicine Department of Internal Diseases, Division of Hematology
      • Kahramanmaraş, Turkki, 46040
        • Ei vielä rekrytointia
        • Kahramanmaras Sutcu Imam University Faculty of Medicine
      • Samsun, Turkki, 55280
        • Ei vielä rekrytointia
        • Ondokuz Mayıs University Faculty of Medicine
      • İzmir, Turkki, 35100
        • Ei vielä rekrytointia
        • Ege University Faculty of Medicine
      • Ivano-Frankivsk, Ukraina, 76008
        • Rekrytointi
        • Public Non-profit Enterprise Regional Clinical Hospital of lvano-Frankivsk Regional Council
      • Ivano-Frankivsk, Ukraina, 76025
        • Rekrytointi
        • Public Non-profit Enterprise Central City Clinical Hospital of Ivano-Frankivsk City Council
      • Lviv, Ukraina, 79010
        • Rekrytointi
        • Public Non-profit Enterprise of Lviv Regional Council Lviv Public non profit Regional Clinical Hospital
      • Nottingham, Yhdistynyt kuningaskunta, NG51PB
        • Peruutettu
        • Nottingham University Hospital
      • Southampton, Yhdistynyt kuningaskunta, SO16 SYD
        • Rekrytointi
        • Southampton General Hospital
    • Hampshire
      • Basingstoke, Hampshire, Yhdistynyt kuningaskunta, RG24 9NA
        • Rekrytointi
        • North Hampshire Hospitals NHS Foundation Trust, Basingstoke and North Hampshire Hospital
    • California
      • Torrance, California, Yhdysvallat, 90509
        • Lopetettu
        • Harbor-UCLA Medical Center
    • Florida
      • Gainesville, Florida, Yhdysvallat, 32610
        • Rekrytointi
        • The University of Florida
    • Massachusetts
      • Boston, Massachusetts, Yhdysvallat, 02215
        • Rekrytointi
        • Beth Israel Deaconess Medical Center
    • Minnesota
      • Minneapolis, Minnesota, Yhdysvallat, 55415
        • Rekrytointi
        • Hennepin County Medical Center
    • Mississippi
      • Jackson, Mississippi, Yhdysvallat, 39216
        • Rekrytointi
        • University of Mississippi Medical Center
    • Oklahoma
      • Oklahoma City, Oklahoma, Yhdysvallat, 73104
        • Lopetettu
        • OU Health - University of Oklahoma Medical Center
    • Oregon
      • Portland, Oregon, Yhdysvallat, 97239
        • Lopetettu
        • Oregon Health & Science University
    • Texas
      • Austin, Texas, Yhdysvallat, 78712
        • Ei vielä rekrytointia
        • Ascension Seton Medical Center Austin
      • Austin, Texas, Yhdysvallat, 78712
        • Ei vielä rekrytointia
        • Dell Seton Medical Center at The University of Texas

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

18 vuotta ja vanhemmat (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  • Potilaat, jotka ovat saaneet tai joiden tutkija uskoo saaneen annoksen Xa-tekijän estäjää
  • Ikä ≥ 18 vuotta
  • Potilaat, jotka ovat antaneet kirjallisen tietoon perustuvan suostumuksen tai joille on saatu kirjallinen tietoinen suostumus potilaan laillisesti valtuutetulta edustajalta heidän puolestaan
  • Potilaat, joilla on akuutti vakava verenvuoto, joka määritellään seuraavasti:

    • Verenvuoto, joka on mahdollisesti henkeä uhkaava tai hallitsematon, esim. hemodynaamisen häiriön merkkejä tai oireita, kuten vaikea hypotensio, huono ihon perfuusio tai alhainen sydämen minuuttitilavuus, jota ei voida muuten selittää TAI
    • Oireellinen verenvuoto kriittisissä elimissä (kallonsisäinen, intraspinaalinen, intraokulaarinen, retroperitoneaalinen, nivelensisäinen, perikardiaalinen tai intramuskulaarinen osastosyndrooma) TAI
    • Akuutti selvä verenvuoto, joka liittyy hemoglobiinin (Hgb) tason laskuun ≥2 g/dl, TAI Hgb-tasoon ≤8 g/dl, jos lähtötasoa ei ole saatavilla, TAI tutkijan mielestä potilaan Hgb-taso pudota ≤8 g/dl:aan elvytyksessä
  • Potilaat, joiden lähtötason anti-Xa-aktiivisuus vastaa vähintään 100 ng/ml saatavilla olevan testin (esim. kromogeenisen määrityksen) mukaan

Poissulkemiskriteerit:

  • Potilaat, joilla on välittömästi hengenvaarallista verenvuotoa
  • Potilaat, joilla on "Älä elvyttäminen" (DNR) -käsky
  • Potilaat, joilla on akuutti trauma, joiden kohdalla DOAC-hoidon peruuttamisen pelkällä tekijä Xa:n estäjällä ei odoteta hallitsevan verenvuototapahtumaa
  • Hgb:n lasku ilman näyttöä verenvuodon lähteestä
  • Akuutti sepelvaltimotauti, iskeeminen aivohalvaus tai laskimotromboembolia (VTE) edellisten 3 kuukauden aikana
  • Potilaat, joilla on ollut disseminoitunut intravaskulaarinen koagulaatio (DIC) tai hyperfibrinolyysi viimeisen 3 kuukauden aikana
  • Potilaat, joilla on tiedossa synnynnäinen verenvuotohäiriö
  • Tunnetut hyytymistekijöiden II, VII, IX tai X estäjät; hepariinin aiheuttama tyypin II trombosytopenia; tai immunoglobuliini A:n (IgA) puutos tunnetuilla vasta-aineilla IgA:ta vastaan
  • Tunnettu yliherkkyys plasmasta johdetuille tuotteille
  • Potilaat, jotka ovat saaneet hemostaattisia aineita, mukaan lukien plasma, verihiutaleet, PCC, aktivoitu PCC (aPCC), rekombinantti tekijä VIIa tai rekombinantti tekijä Xa inaktivoitu zhzo (andeksanetialfa), nykyiseen verenvuototapahtumaan ennen ilmoittautumista (antifibrinolyyttiset lääkkeet ja paikalliset hemostaattiset aineet ovat sallittuja)
  • Potilaat, jotka saivat tiklopidiinia 14 päivän sisällä, prasugreelia 7 päivän sisällä, klopidogreelia 5 päivän sisällä, tikagreloria 5 päivän sisällä tai cangreloria 1 tunnin sisällä ennen verenvuototapahtumaa
  • Potilaat, jotka saavat enoksapariinihoitoa tromboembolian ehkäisyyn
  • Pisteet alle 7 Glasgow'n koomaasteikolla tai arvioitu intraserebraalisen hematooman tilavuus yli 60 ml
  • Potilaat, joiden odotettu elossaoloaika on alle 3 päivää

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
  • Jako: Satunnaistettu
  • Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
  • Naamiointi: Kaksinkertainen

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Kokeellinen: Octaplex Pieni annos
Osallistujat saavat 1 Octaplex-infuusion suonensisäisesti
Nelifaktorinen protrombiinikompleksikonsentraatti (4F-PCC)
Kokeellinen: Octaplex suuri annos
Osallistujat saavat 1 Octaplex-infuusion suonensisäisesti
Nelifaktorinen protrombiinikompleksikonsentraatti (4F-PCC)

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Hemostaattinen teho
Aikaikkuna: 24 tunnin kuluessa alkuperäisen hoidon aloittamisesta
Binäärinen tulos tehokkaasta (arvosana erinomainen tai hyvä) tai ei-tehokkaasta (luokitus huono/ei mitään) vakavien verenvuototapahtumien hoidossa riippumattoman tietojen seuranta- ja päätepisteiden arviointikomitean (IDMEAC) arvioimana ennalta määritettyjen kriteerien mukaisesti.
24 tunnin kuluessa alkuperäisen hoidon aloittamisesta

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Endogeenisen trombiinipotentiaalin (ETP) muutos
Aikaikkuna: Lähtötilanteesta 1 tuntiin lääkkeen annon jälkeen
Muutos ETP:ssä mitattuna trombiinin muodostumismäärityksellä
Lähtötilanteesta 1 tuntiin lääkkeen annon jälkeen
Ruumiinlämpö
Aikaikkuna: IMP-infuusiopäivästä päivään 30
Lämpötila mitattu 48 tunnin seurantajakson aikana OCTAPLEXin annon jälkeen ja kotiutuksen yhteydessä
IMP-infuusiopäivästä päivään 30
Pulssi
Aikaikkuna: IMP-infuusiopäivästä päivään 30
Pulssi 48 tunnin seurantajakson aikana OCTAPLEXin annon jälkeen ja kotiutuksen yhteydessä
IMP-infuusiopäivästä päivään 30
Hengitystiheys
Aikaikkuna: IMP-infuusiopäivästä päivään 30
Hengitystaajuus 48 tunnin seurantajakson aikana OCTAPLEXin annon jälkeen ja kotiutuksen yhteydessä
IMP-infuusiopäivästä päivään 30
Verenpaine
Aikaikkuna: IMP-infuusiopäivästä päivään 30
Verenpaine 48 tunnin seurantajakson aikana OCTAPLEXin annon jälkeen ja kotiutuksen yhteydessä
IMP-infuusiopäivästä päivään 30
Kaiken syyn aiheuttamat TEE:t ja kaikista syistä johtuva kuolleisuus
Aikaikkuna: 30 päivää
30 päivän tromboembolisten tapahtumien (TEE) ja kaikista syistä johtuva kuolleisuus
30 päivää
Haittatapahtumien esiintyminen (AE)
Aikaikkuna: IMP-infuusiosta päivään 30
Mahdollisten haittavaikutusten esiintyminen OCTAPLEX-annon alusta tutkimuksen loppuun asti
IMP-infuusiosta päivään 30

Muut tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Muutos hematokriitissä (Hct)
Aikaikkuna: 48 tuntia lääkkeen annon jälkeen
Hct:n muutos lähtötasosta 48 tuntiin OCTAPLEXin annon jälkeen
48 tuntia lääkkeen annon jälkeen
Muutos punasolujen (RBC) tasoissa
Aikaikkuna: 48 tuntia lääkkeen annon jälkeen
Muutos punasolutasoissa lähtötasosta 48 tuntiin OCTAPLEXin annon jälkeen
48 tuntia lääkkeen annon jälkeen
Muutos valkosolujen (WBC) tasoissa
Aikaikkuna: 48 tuntia lääkkeen annon jälkeen
Valkosolutasojen muutos lähtötasosta 48 tuntiin OCTAPLEXin annon jälkeen
48 tuntia lääkkeen annon jälkeen
Muutos verihiutaleiden määrässä
Aikaikkuna: 48 tuntia lääkkeen annon jälkeen
Verihiutaleiden tason muutos lähtötasosta 48 tuntiin OCTAPLEXin annon jälkeen
48 tuntia lääkkeen annon jälkeen
Muutos protrombiiniajassa (PT)
Aikaikkuna: 24 tuntia lääkkeen annon jälkeen
Muutos protrombiiniajassa lähtötasosta 24 tunnin seurantajakson aikana OCTAPLEXin annon jälkeen
24 tuntia lääkkeen annon jälkeen
Muutos aktivoidussa osittaisessa tromboplastiiniajassa (aPTT)
Aikaikkuna: 24 tuntia lääkkeen annon jälkeen
APTT:n muutos lähtötasosta 24 tunnin seurantajakson aikana OCTAPLEXin annon jälkeen
24 tuntia lääkkeen annon jälkeen
Hgb:n muutos
Aikaikkuna: 48 tuntia lääkkeen annon jälkeen
Muutokset hematologisissa parametreissa, jotka perustuvat täydelliseen verenkuvaan (CBC), eli Hgb, hematokriitti (Hct), punasolut (RBC), valkosolut (WBC), verihiutaleet, lähtötasosta 48 tuntiin OCTAPLEXin annon jälkeen
48 tuntia lääkkeen annon jälkeen
Koagulaatioparametrien muutos
Aikaikkuna: 24 tunnin seurantajakso
Muutos hyytymisparametreissa (kansainvälinen normalisoitu suhde [INR], protrombiiniaika [PT], aktivoitunut osittainen tromboplastiiniaika [aPTT], hyytymistekijät II, VII, IX ja X tasot) lähtötasosta 24 tunnin seurantajakson aikana OCTAPLEXin hallinto
24 tunnin seurantajakso
Pakatun punasolukonsentraatin (pRBC) verensiirtojen lukumäärä
Aikaikkuna: 48 tuntia lääkkeen annon jälkeen
Niiden potilaiden määrä, jotka saivat yhden tai useamman pRBC-siirron 48 tunnin seurantajakson aikana OCTAPLEXin annon jälkeen.
48 tuntia lääkkeen annon jälkeen
Siirrettyjen pRBC-yksiköiden määrä
Aikaikkuna: 48 tunnin seurantajakso
Siirrettyjen pRBC-yksiköiden määrä potilasta kohti 48 tunnin seurantajakson aikana OCTAPLEX-annon jälkeen
48 tunnin seurantajakso
Muut käytetyt verituotteet
Aikaikkuna: 48 tunnin seurantajakso
Muiden verituotteiden ja/tai hemostaattisten aineiden käyttö 48 tunnin seurantajakson aikana OCTAPLEXin annon jälkeen
48 tunnin seurantajakso
Hemostaattisten aineiden käyttö
Aikaikkuna: 48 tuntia lääkkeen annon jälkeen
Hemostaattisten aineiden käyttö 48 tunnin seurantajakson aikana OCTAPLEXin annon jälkeen.
48 tuntia lääkkeen annon jälkeen
Sairaalahoidon kesto
Aikaikkuna: Vastaanotosta kotiutukseen noin 1-3 viikkoa
Sairaalahoidon kesto
Vastaanotosta kotiutukseen noin 1-3 viikkoa

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Sponsori

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Todellinen)

Keskiviikko 1. syyskuuta 2021

Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)

Sunnuntai 1. joulukuuta 2024

Opintojen valmistuminen (Arvioitu)

Sunnuntai 1. joulukuuta 2024

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Maanantai 19. huhtikuuta 2021

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Torstai 29. huhtikuuta 2021

Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)

Perjantai 30. huhtikuuta 2021

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Maanantai 8. huhtikuuta 2024

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Torstai 4. huhtikuuta 2024

Viimeksi vahvistettu

Maanantai 1. huhtikuuta 2024

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja

Muut tutkimustunnusnumerot

  • LEX-210

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?

EI

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Joo

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Kliiniset tutkimukset Akuutti vakava verenvuoto

Kliiniset tutkimukset Octaplex

3
Tilaa