- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT04942860
Vitiligousleesioiden repigmentaation arviointi metotreksaatin paikallisen annon jälkeen potilailla, joilla on aktiivinen vitiligo (EVRAM)
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Metotreksaatti, joka syntetisoitiin 1950-luvulla syöpälääkkeeksi, jolla on antiproliferatiivinen vaikutus, on tällä hetkellä yksi yleisimmin käytetyistä immunosuppressiivisista aineista dermatologiassa. Pienten, ei-onkologisten annosten käyttö on paljastanut sen anti-inflammatoriset ominaisuudet, mukaan lukien vaikutukset useisiin autoimmuunitautien patogeneesiin osallistuviin sytokiineihin. On osoitettu, että hoito metotreksaatilla vähentää TNF-alfaa tuottavien T-solujen tasoa, kun taas IL-10:tä tuottavien T-solujen lukumäärä kasvaa. Metotreksaatti estää myös interferoni-y:n synteesiä. Yllä olevat näkökohdat oikeuttavat paikallisen metotreksaatin käytön vitiligopotilailla repigmentaation aikaansaamiseksi.
Tutkimus on suunniteltu yhden keskuksen satunnaistetuksi, kaksoissokkoutetuksi, lumekontrolloiduksi pilottitutkimukseksi, johon on otettu jopa 100 aktiivista ei-segmenttistä vitiligopotilasta, joilla on vitiligoisia leesioita sekä ylä- että alaraajoissa. Ennalta valittuun raajaan levitetyn 1 % metotreksaattia tai 0,5 % metotreksaattia sisältävän geelin kliiniset vaikutukset arvioidaan verrattuna vastakkaiseen raajaan levitettyyn vehikkelivoiteeseen. Kaikille tutkimukseen osallistujille suoritetaan kliininen arviointi käyttäen kehon pinta-alan (BSA) ja vitiligo-alueen pisteytysindeksin (VASI) asteikkoja lähtötilanteessa, viikolla 4, viikolla 8 ja viikon 12 aikapisteissä. Ihovaurioiden tarkka arviointi suoritetaan käyttämällä valokuvadokumentaatiota, joka on hankittu jokaisella opintokäynnillä ja käsitelty NIS-Elements-ohjelmistolla.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 3
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Cuiavian-Pomeranian
-
Bydgoszcz, Cuiavian-Pomeranian, Puola, 85094
- Clinic of Dermatology, Sexually Transmitted Diseases and Immunodermatology, Nicolaus Copernicus University, Faculty of Medicine in Bydgoszcz
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Ihotautien, sukupuolitautien ja immunodermatologian klinikan potilaat, Nicolaus Copernicus University, Collegium Medicum Bydgoszczissa
- Tietoisen suostumuslomakkeen toimittaminen ennen tutkimustoimenpiteitä
- Ei-segmentaalisen acrofacial vitiligon diagnoosi, johon liittyy ylä- ja alaraajoja
- Aktiivinen vitiligo, joka määritellään uusien depigmentaatioalueiden ilmaantumiseksi tai olemassa olevien depigmentaatioalueiden etenemiseksi 3 kuukauden sisällä ennen seulontaa
- 18–80-vuotiaat mies- tai ei-raskaana olevat ja ei-imettävät naispotilaat
- Naisten on käytettävä tehokasta ehkäisyä kuukautta ennen hoitoa, hoidon aikana ja 6 kuukautta hoidon päättymisen jälkeen.
- Vahvistettu voimassa oleva sairausvakuutus
Poissulkemiskriteerit:
- Segmentaalisen, sekalaisen, luokittelemattoman tai määrittelemättömän vitiligon diagnoosi
- Raskaus ja imetys
- Yliherkkyys metotreksaatille tai jollekin apuaineelle
- Systeeminen immunosuppressiivinen/immunomoduloiva eli syklosporiini A, kortikosteroidit 4 viikon sisällä ennen kelpoisuusseulontaa tai atsatiopriini, metotreksaatti, mykofenolaattimofetiili, Janus-kinaasi - JAK 8 viikon sisällä ennen kelpoisuusseulontaa
- Vitiligon tai muiden lääketieteellisten sairauksien aiheuttama valohoito kelpoisuusseulontaa edeltäneiden 4 viikon aikana
- Mikä tahansa paikallinen tai systeeminen lisävitiligon hoito (esim. antioksidantit, ginkgo biloba, dermokosmetiikka) 4 viikon sisällä ennen seulontaa
- Vitiligous-leesioiden kirurginen hoito viimeisen 4 viikon aikana
- Vaikea maksan toimintahäiriö [bilirubiini> 5 mg / dl (85,5 μmol / L)], mukaan lukien maksakirroosi ja hepatiitti
- Vaikea munuaisten vajaatoiminta (eGFR
- Hematopoieettisen järjestelmän häiriöt, luuytimen häiriöt (leukopenia, trombosytopenia, anemia),
- Immuunipuutos, mukaan lukien HIV-infektio
- Vakavat akuutit tai krooniset infektiot, kuten tuberkuloosi
- Alkoholin väärinkäyttö
- Suun haavaumat ja tunnettu aktiivinen maha- tai pohjukaissuolihaava
- Viimeaikaiset leikkaushaavat.
- Ihon pahanlaatuiset kasvaimet (tällä hetkellä tai aiemmin ollut ihon pahanlaatuisuus 5 vuoden aikana ennen seulontaa)
- Ihon ominaisuuksien esiintyminen, jotka voivat häiritä tutkimusten arviointia
- Potilaat, jotka tällä hetkellä osallistuvat muihin kliinisiin tutkimuksiin
- Yhteistyökyvyttömät potilaat
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Kaksinkertainen
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
---|---|
Active Comparator: Metotreksaatti 1 % geeli
1 % metotreksaattigeeliä levitettynä ennalta määrättyyn raajaan
|
1 % metotreksaattigeeliä levitettynä ennalta määrättyyn raajaan
Muut nimet:
|
Active Comparator: Metotreksaatti 0,5 % geeli
0,5 % metotreksaattigeeliä levitettynä ennalta määrättyyn raajaan
|
0,5 % metotreksaattigeeliä levitettynä ennalta määrättyyn raajaan
Muut nimet:
|
Placebo Comparator: Ajoneuvon geeli
Ajoneuvogeeli levitettynä ennalta määrättyyn raajaan
|
1 % metotreksaattigeeliä levitettynä ennalta määrättyyn raajaan
Muut nimet:
0,5 % metotreksaattigeeliä levitettynä ennalta määrättyyn raajaan
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
vitiligous leesioiden repigmentaation arviointi, joka saavutettiin 1 % metotreksaatti- tai 0,5 % metotreksaattigeelin antamisen jälkeen verrattuna vehikkeligeeliin 12 viikon tutkimusjakson jälkeen
Aikaikkuna: 12 viikkoa
|
muutos BSA-asteikon repigmentaation lähtötasosta 12 viikon kohdalla
|
12 viikkoa
|
vitiligous leesioiden repigmentaation arviointi, joka saavutettiin 1 % metotreksaatti- tai 0,5 % metotreksaattigeelin antamisen jälkeen verrattuna vehikkeligeeliin 12 viikon tutkimusjakson jälkeen
Aikaikkuna: 12 viikkoa
|
repigmentaation muutos lähtötasosta VASI-asteikolla 12 viikon kohdalla
|
12 viikkoa
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
prosenttiosuus potilaista, jotka saavuttivat tietyn vasteen seuraavasti ei yhtään 0 %; huono 1-25 %; kohtalainen 26-50 %; hyvä 51-75 %; erinomainen > 75 % kummassakin haarassa arvioituna BSA-asteikon suhteelliseksi vähenemiseksi
Aikaikkuna: 12 viikkoa
|
lukumäärä: huono 1-25 %; kohtalainen 26-50 %; hyvä 51-75 %; erinomaisia > 75 % vasteita kussakin haarassa arvioitiin BSA-asteikon suhteelliseksi vähenemiseksi
|
12 viikkoa
|
prosenttiosuus potilaista, jotka saavuttivat tietyn vasteen seuraavasti ei yhtään 0 %; huono 1-25 %; kohtalainen 26-50 %; hyvä 51-75 %; erinomainen > 75 % kummassakin haarassa arvioituna VASI-asteikon suhteelliseksi vähenemiseksi
Aikaikkuna: 12 viikkoa
|
lukumäärä: huono 1-25 %; kohtalainen 26-50 %; hyvä 51-75 %; erinomaisia > 75 % vasteita kussakin haarassa arvioitiin VASI-asteikon suhteelliseksi vähenemiseksi
|
12 viikkoa
|
sairauden keston ja repigmentaationopeuden välinen yhteys tutkimusryhmissä
Aikaikkuna: 12 viikkoa
|
sairauden keston ja repigmentaationopeuden välinen yhteys tutkimusryhmissä
|
12 viikkoa
|
1 % metotreksaatin ja 0,5 % metotreksaattigeelin tehon vertailu tutkimukseen osallistuneiden välillä
Aikaikkuna: 12 viikkoa
|
BSA-asteikon muutoksen vertailu tutkimusryhmien välillä
|
12 viikkoa
|
1 % metotreksaatin ja 0,5 % metotreksaattigeelin tehon vertailu tutkimukseen osallistuneiden välillä
Aikaikkuna: 12 viikkoa
|
VASI-asteikon muutoksen vertailu tutkimusryhmien välillä
|
12 viikkoa
|
haittatapahtumien määrä hoidon aikana CTCAE v4.0:lla arvioituna
Aikaikkuna: 12 viikkoa
|
tutkimushoitoon liittyvien haittatapahtumien määrä
|
12 viikkoa
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Päätutkija: Rafał Czajkowski, Prof., Head of Chair and Clinic of Dermatology, Sexually Transmitted Diseases and Immunodermatology, Nicolaus Copernicus University in Torun, Ludwik Rydygier Medical College in Bydgoszcz
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Ihosairaudet
- Pigmentaatiohäiriöt
- Hypopigmentaatio
- Vitiligo
- Huumeiden fysiologiset vaikutukset
- Farmakologisen vaikutuksen molekyylimekanismit
- Nukleiinihapposynteesin estäjät
- Entsyymin estäjät
- Reumaattiset aineet
- Antimetaboliitit, antineoplastiset
- Antimetaboliitit
- Antineoplastiset aineet
- Immunosuppressiiviset aineet
- Immunologiset tekijät
- Dermatologiset aineet
- Lisääntymistä säätelevät aineet
- Raskaudenkeskeytysaineet, ei-steroidiset
- Abortiagentit
- Foolihappoantagonistit
- Metotreksaatti
Muut tutkimustunnusnumerot
- WL107
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Ei-segmentaalinen vitiligo
-
PfizerRekrytointiVakaa ei-segmentaalinen vitiligo | Aktiivinen ei-segmentaalinen vitiligoYhdysvallat, Espanja, Australia, Meksiko, Kanada, Kiina, Japani, Italia, Turkki, Korean tasavalta, Saksa, Etelä-Afrikka, Puola, Yhdistynyt kuningaskunta, Bulgaria
-
PfizerRekrytointiVakaa ei-segmentaalinen vitiligo | Aktiivinen ei-segmentaalinen vitiligoKiina, Japani, Kanada, Espanja, Yhdysvallat, Unkari, Puola, Slovakia
-
Fundació Institut de Recerca de l'Hospital de la...Valmis
-
Cairo UniversityKeskeytetty
-
Assiut UniversityTuntematon
-
University of TorontoCanadian Interdisciplinary Network Complementary & Alternative Medicine...Valmis
-
University Hospital, GhentNovartisValmis
-
Incyte CorporationRekrytointiEi-segmentaalinen vitiligoSaksa, Yhdysvallat, Italia, Puola, Kanada, Ranska, Bulgaria, Unkari, Yhdistynyt kuningaskunta
-
Merck Sharp & Dohme LLCRekrytointiEi-segmentaalinen vitiligoYhdysvallat, Kanada, Australia, Korean tasavalta, Sveitsi, Saksa, Espanja, Chile, Ranska, Israel, Alankomaat, Japani, Belgia, Argentiina
Kliiniset tutkimukset 1 % metotreksaattigeeli
-
Johnson & Johnson Pte LtdShanghai China-Norm Management Consulting co.,LTD; Shanghai Skin Disease...ValmisAikuisten ihon terveen merkitKiina
-
Ralexar Therapeutics, Inc.ValmisAtooppinen ihottuma | Ekseema, atooppinenYhdysvallat
-
Spirig Pharma Ltd.LopetettuNodulaarinen tyvisolusyöpäSaksa, Sveitsi
-
Dermira, Inc.ValmisAkne VulgarisYhdysvallat, Kanada, Australia
-
Dermira, Inc.ValmisAkne VulgarisKanada
-
Dermira, Inc.ValmisAkne VulgarisYhdysvallat, Kanada, Australia
-
National Taiwan University HospitalTuntematonRintojen kasvaimet | Kehon paino | Kurkunpään maskitTaiwan
-
Kley Hertz S/ATuntematon
-
Schulthess KlinikValmisLaitteen onnistumisprosentti | Laitteen suorituskykySveitsi, Itävalta
-
CONRADPeruutettu