- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT05330884
Lasten ja nuorten BCG-uudelleenrokotus (BRiC)
BCG-uudelleenrokotteen tehokkuus verrattuna suun kautta otettavaan kemoprofylaksiin kotitalouskontakteissa 6–18-vuotiailla tuberkuloositaudin ehkäisyssä – vaiheen III avoin satunnaistettu kontrolloitu tutkimus
Bacille Calmette Guerin (BCG) -rokote on yksi maailman eniten käytetyistä rokotteista vähentämään luonnollisen tuberkuloositartunnan riskiä. BCG-rokotteen tehokkuus vastasyntyneillä tunnetaan hyvin, ja sillä on dokumentoitu suojaava vaikutus aivokalvontulehdusta ja levinnyt tuberkuloosia vastaan lapsilla. BCG-uudelleenrokotuksesta on kuitenkin huomattavaa epävarmuutta. Tiedetään, että BCG-uudelleenrokotus tehostaa immuunivasteita, mutta ei ole vielä selvitetty, voiko BCG-uudelleenrokotus auttaa estämään tuberkuloosin kotikontakteissa.
Tämän tutkimuksen ensisijaisena tavoitteena on arvioida BCG-uudelleenrokotuksen tehokkuutta suun kautta annettavaan kemoprofylaksiin verrattuna tuberkuloosin ehkäisyssä 6-18-vuotiailla kotikontakteissa.
Tutkimus on suunniteltu monikeskustutkimukseksi, satunnaistetuksi kontrolloiduksi tutkimukseksi, jossa on kaksi ryhmää terveitä 6–18-vuotiaita kotitalouskontakteja, jotka saavat joko BCG-rokotteen tai suun kautta otettavaa kemoprofylaksia. Heitä seurataan 24 kuukauden ajan, jotta voidaan verrata tuberkuloosin ilmaantuvuutta kussakin haarassa.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Tavoitteet
Ensisijainen:
Havainnollistaa BCG-uudelleenrokotuksen vaikutusta suun kautta annettavaan kemoprofylaksiin verrattuna Mycobacterium tuberculosis -taudin ilmaantuvuuteen terveillä 6-18-vuotiailla kontakteilla.
Toissijainen:
- Vertaa BCG-uudelleenrokotuksen turvallisuutta oraaliseen kemoprofylaksiin
- Tutkia BCG-uudelleenrokotuksen tehoa verrattuna oraaliseen kemoprofylaksiin Mycobacterium tuberculosis -infektion ehkäisyssä
- Tutkia BCG-uudelleenrokotuksen immunogeenisyyttä
Metodologia Tämän tutkimuksen tavoitteena on arvioida BCG-uudelleenrokotuksen tehokkuutta verrattuna oraaliseen kemoprofylaksiin tuberkuloosin ehkäisyssä 6-18-vuotiailla kotikontakteissa. Tutkimus on suunniteltu monikeskustutkimukseksi, satunnaistetuksi kontrolloiduksi tutkimukseksi, jossa on kaksi ryhmää terveitä 6–18-vuotiaita kotitalouskontakteja, jotka saavat joko BCG-rokotteen tai suun kautta otettavaa kemoprofylaksia. Yhteensä 9 200 lasta värvätään 7 paikkakunnalla Intiassa. Lapset satunnaistetaan kahteen tutkimusryhmään: 1) BCG; 2) Suun kautta annettava kemoprofylaksia.
Kaikki lapset ovat mikrobiologisesti varmennettujen keuhkotuberkuloosipotilaiden kotikontakteja. Myös MDR-TB-aikuisten kontaktit otetaan mukaan tutkimukseen. Sekä C-Tb-ihotestipositiiviset että negatiiviset lapset otetaan mukaan. Samoin sekä hyvin ravitut että aliravitut lapset otetaan mukaan. Kaikkia lapsia seurataan 24 kuukauden ajan rekrytoinnin jälkeen ja tuberkuloosin (kaikki muodot - PTB / EPTB) ilmaantuvuutta verrataan ryhmien välillä. Tuberkuloosi diagnosoidaan NTEP-ohjeiden mukaisesti ja LTBI perustuu C-TB-ihotestin tuloksiin.
Immunologiset verikokeet otetaan 10 %:lle osallistujista – 920 lapselle lähtötilanteessa, 3, 6, 12 ja 24 kuukauden iässä. Tämän kokeen immunologinen osa on suunniteltu siten, että se tulkitsee selkeästi BCG-uudelleenrokotuksen vaikutukset adaptiivisiin ja synnynnäisiin soluvasteisiin. Täysi verenkuva monosyytti/lymfosyyttisuhteelle, kokoveriviljely solunsisäistä värjäystä varten, synnynnäiset määritykset, mykobakteerikasvun estomääritys ja akuutin vaiheen proteiinit suoritetaan ryhmien välillä
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Arvioitu)
Vaihe
- Vaihe 3
Yhteystiedot ja paikat
Opiskeluyhteys
- Nimi: Aishwarya Venkataraman, MRCPCH
- Puhelinnumero: 9533 +44 2836 9500
- Sähköposti: venkataraman.a@icmr.gov.in
Opiskelupaikat
-
-
Tamil NADU
-
Chennai, Tamil NADU, Intia, 600031
- Dr Aishwarya Venkataraman
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Terveet kotikontaktit 6-18v
- Aiemmin rokotettu BCG:llä syntymähetkellä tai vähintään 5 vuotta sitten - todiste arpista tai dokumentoitu immunisointitietue.
- Yleinen hyvä terveys - historian ja perusseulonnan kautta
- Suostuu jatkavansa tutkimuksessa 2 vuotta ilmoittautumisen jälkeen
- Lapset, joita on aiemmin hoidettu LTBI:n takia ja jotka ovat saaneet hoidon vähintään 6 kuukautta sitten - voidaan myös sisällyttää. Niiden pitäisi kuitenkin olla nykyinen HHC
Poissulkemiskriteerit:
- Mikä tahansa akuutti sairaus rekrytointipäivänä (Arvioi lapsi uudelleen myöhemmässä vaiheessa)
- Kuume ≥38 astetta rekrytointipäivänä (Arvioi lapsi uudelleen myöhemmin)
- Autoimmuunisairauden historia
- Raskaus - yli 15-vuotiaille naispuolisille osallistujille tehdään raskaustesti huoltajien ja osallistujien tietoisen suostumuksen jälkeen
- Todisteet aktiivisesta tuberkuloosisairaudesta
- Aktiivisen tuberkuloosin tai LTBI:n hoidossa
- HIV-positiivinen tai mikä tahansa aiempi tai nykyinen mahdollinen immuunipuutostila
- Aiemmat allergiset reaktiot rokotteisiin
- Aiempi maksan toimintahäiriö
- ALAT/ASAT on ≥ 3 kertaa normaalin yläraja (ULN) oireiden esiintyessä tai ≥ 5 kertaa ULN ilman oireita ja/tai kokonaisbilirubiini on suurempi kuin ULN sekä kohonnut ALAT/AST.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Ennaltaehkäisy
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
---|---|
Kokeellinen: rokote - Bacille Calmette-Guérin -rokote (BCG)
Bacille Calmette-Guérin -rokote (BCG) annos 0,1 ml ihonsisäisesti
|
0,1 ml BCg-rokote annetaan intradermaalisesti
|
Muut: Kemoprofylaksia - NTEP-ohjeiden mukaisesti
Suun kautta otettava kemoprofylaksia: olemassa olevan hoitostandardin mukaisesti (NTEP-ohjeet) Joko kuuden kuukauden isoniatsidi (10 mg/kg) tai rifapentiini ja isoniatsidi viikoittain 3 kuukauden ajan DS-TB:lle Levofloksisilliini tai tavallinen hoitolääke DR-TB:lle: 15-20 mg/kg /päivä
|
Suun kautta otettava kemoprofylaksia on vakiohoito - joko 6 kuukautta isoniatsidia tai 3 kuukautta viikoittain isoniatsidia ja rifapentiiniä
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Tuberkuloosin ilmaantuvuus (kaikki muodot - PTB / EPTB) NTEP-ohjeiden mukaisesti
Aikaikkuna: yli 24 kuukautta
|
Tuberkuloosin ilmaantuvuus BCG-uudelleenrokotetuissa ja suun kautta otettavassa kemoprofylaksia ryhmissä (ikä- ja sukupuolikerroksista)
|
yli 24 kuukautta
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Vastoinkäymiset
Aikaikkuna: 24 kuukautta
|
Haittavaikutusten ilmaantuvuus lapsilla kummassakin käsivarressa
|
24 kuukautta
|
MTB-infektio
Aikaikkuna: 24 kuukautta
|
MTB-infektion ilmaantuvuus molemmissa ryhmissä
|
24 kuukautta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Päätutkija: Aishwarya Venkataraman, MRCPCH, ICMR-National Institute for Research in Tuberculosis
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Arvioitu)
Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- 2022 005
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Tuberkuloosi
-
University Children's Hospital BaselUniversity Hospital, Geneva; University Hospital Inselspital, Berne; Kantonsspital... ja muut yhteistyökumppanitRekrytointiTuberkuloosi | Mycobacterium TuberculosisSveitsi
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...ValmisMycobacterium TuberculosisBrasilia
-
The University of Texas Health Science Center,...National Institute of Allergy and Infectious Diseases (NIAID)ValmisMycobacterium TuberculosisYhdysvallat, Kolumbia, Meksiko
-
Johns Hopkins UniversityLopetettuMycobacterium TuberculosisYhdysvallat
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...Valmis
-
Boston UniversityUniversity of Florida; WestatPeruutettuTuberculosis Multi Drug Resistant Active
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...Valmis
-
François SpertiniUniversity of OxfordValmisTuberkuloosi | Mycobacterium Tuberculosis, suojaus vastaanSveitsi
-
Region SkaneRekrytointiPiilevä tuberkuloosi | Mycobacterium Tuberculosis | Pysyvä infektioRuotsi
-
Serum Institute of India Pvt. Ltd.Vakzine Projekt Management GmbHAktiivinen, ei rekrytointiMycobacterium Tuberculosis -infektioGabon, Kenia, Etelä-Afrikka, Tansania, Uganda
Kliiniset tutkimukset BCG-rokote
-
University of Missouri-ColumbiaUniversity of Alabama at Birmingham; Medical College of Wisconsin; University...ValmisLonkkamurtumat | Lantion murtumat | Acetabulaariset murtumatYhdysvallat
-
St. Luke's-Roosevelt Hospital CenterKinetic Concepts, Inc.ValmisLaskimopysähdyshaavat | Alaraajojen haava infektoitunutYhdysvallat
-
Bandim Health ProjectUniversity of Southern DenmarkRekrytointiSairastavuus; Vastasyntynyt | Rokotteiden epäspesifiset vaikutukset | Kuolema, lapsi | Sairastavuus; Vauva | Kuolema; VastasyntynytGuinea-Bissau
-
University of Alabama at Birmingham3MValmisOrtopediset traumaattiset avoimet murtumatYhdysvallat
-
Wilhelminenspital ViennaValmis
-
Ministerio de Salud de Ciudad Autónoma de Buenos...Aktiivinen, ei rekrytointiCovid-19-rokotteetArgentiina
-
Bandim Health ProjectOdense University Hospital; Odense Patient Data Explorative Network; Municipality...ValmisCovid19 | Immunosenssi | Rokotteella ehkäistävissä oleva sairaus | Sairastavuus | Rokotteiden epäspesifiset vaikutukset | Heterologinen immuniteettiTanska
-
Catholic University of the Sacred HeartTuntematonGynekologinen syöpä | HaavatulehdusItalia
-
University of ChicagoValmis
-
Ministerio de Salud de Ciudad Autónoma de Buenos...RekrytointiCovid-19-rokotteetArgentiina