Lasten päivystyspoliklinikalla EEG

Ei-traumaattiset, akuutit keskushermoston (CNS) häiriöt ovat yleisimpiä lapsuuden hätätilanteita. Sveitsissä keskushermoston häiriöt ovat kriittisesti sairaiden lasten kärkimuoto. Monet lasten neurologiset hätätilanteet, kuten kooma, akuutit enkefalopatiat, joihin liittyy tajunnan tai levottomuuden heikkeneminen, tai akuutit fokaalivajeet, liittyvät aivokuoren sähköisen aktiivisuuden muutoksiin, jotka voidaan havaita elektroenkefalografialla (EEG). Erityisen huolestuttavia ovat status epilepticus (SE) ja ei-konvulsiivinen status epilepticus (NCSE). Aiemmat tutkimukset ovat osoittaneet, että EEG voi antaa tärkeää diagnostista tietoa ja auttaa päätöksenteossa. Perinteiset EEG-tallenteet ovat kuitenkin resurssivaltaisia ​​(aika, henkilökunta) ja tuskin saatavilla normaalin työajan ulkopuolella. Hoitopaikan EEG (pocEEG) on osoittautunut hyödylliseksi tajunnan heikkenemisen arvioinnissa, NCSE:n havaitsemisessa ja hoidon seurannassa meneillään olevassa SE:ssä. Japanissa tehdyssä retrospektiivisessä kohorttitutkimuksessa tajunnan heikkenemistä kärsivillä potilailla diagnosoitiin ei-konvulsiivisia kohtauksia pocEEG:ssä, mikä tukee näkemystä, että ED-lääkärit voivat soveltaa pocEEG:tä myös neurologin poissa ollessa, ja se voi auttaa havaitsemaan ja hoitamaan ei-kouristuksia. - kouristuksia. Toinen tutkimus, myös Japanista, raportoi, että poikkeavuuksia havaittiin 20 prosentilla potilaista käyttämällä pocEEG:tä ED-ympäristössä. Tämän tutkimuksen tavoitteet ovat:

• Arvioida ennakoivasti pocEEG:n toteutettavuutta ja hyödyllisyyttä NCSE:n havaitsemiseen lapsilla, joilla on tajunnan heikkeneminen PED:ssä
• Arvioida pocEEG:n tulkintatarkkuutta lasten hätälääketieteen (PEM) tarjoajien toimesta opetusmoduulin jälkeen.
• Vertaa pocEEG:tä samanaikaisesti tallennetun tavanomaisen EEG:n "kultastandardiin" potilailla, joille tehdään rutiini-CEEG epilepsiapoliklinikoissa.