- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT05606588
Sensoristen ja motoristen toimintahäiriöiden ehkäisy neurotoksista kemoterapiaa saavilla lapsilla (PrepAIR)
Sensoristen ja motoristen toimintahäiriöiden ehkäisy neurotoksista kemoterapiaa saavilla lapsilla – satunnaistettu, kontrolloitu, monikeskustutkimus
Tutkijat haluaisivat suorittaa tulevan, monikeskuksen, kaksikätisen tutkimuksen (RCT ja seuranta). Potilaita rekrytoidaan 7 keskuksesta (CH/D). Kaikki potilaat (ja heidän huoltajansa), joille on määrä saada joko platinajohdannaista tai vinka-alkaloidia sisältävää kemoterapiaa, pyydetään osallistumaan. Haluavat potilaat satunnaistetaan sitten joko interventioryhmään tai kontrolliryhmään. Interventioryhmän potilaat suorittavat tavanomaisen hoidon lisäksi standardoidun, iän mukaan sovitetun, leikkisä sensorimotorisen harjoittelun (SMT) ohjelman kahdesti viikossa lääkehoitonsa ajan. CG:lle annetaan mahdollisuus osallistua interventioon hoidon jälkeen. Tiedot arvioidaan 3-4 ajankohdassa: Ennen kemoterapiaa (perustilanne T0), 12 viikon kuluttua (T1), hoidon päättymisen jälkeen lapsille, joita hoidetaan yli 3 kuukautta (Tp) ja 12 kuukauden seurannan jälkeen (T3 ). Lisäksi kemoterapian aiheuttaman perifeerisen neuropatian (CIPN) raportoitujen oireiden tilaa seurataan kahdesti (6 viikon) välillä.
Tutkijat olettavat, että vähemmän interventioryhmän lapsia kehittää CIPN-oireita (TNS-pisteet) ja sen heikentäviä sivuvaikutuksia. Lisäksi interventioryhmän lapset pystyvät ylläpitämään asianmukaiset motoriset ja sensoriset toiminnot ja niihin liittyvät fyysiset toiminnot, joiden avulla he voivat saada suunnitellun lääketieteellisen hoidon, mutta myös pysyä ikään sopivalla motorisella kehitystasolla, parantaa elämänlaatuaan ja parantaa sosiaalista integroitumista terapian jälkeen.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Nykyaikainen hoito on parantanut syöpää sairastavien lasten selviytymistä. Hoidolla on kuitenkin odottamattomia seurauksia. Neurotoksisesta aineesta (platinajohdannaiset tai vinka-alkaloidit) riippuen 52–100 % lapsista kehittää perifeerisen neuropatian. Diagnoosi on aliraportoitu, ja sen vaikutusta mahdollisena alkusyynä monille sensorisille ja motorisille oireille aliarvioidaan. Vakavat oireet, kuten tuntoaistin menetys, puutuminen, kipu, refleksien puuttuminen sekä tasapainon hallinnan menetys, eivät ainoastaan hidasta motorisen kehityksen virstanpylväitä, kuten kävelyä, juoksua, hyppäämistä tai kiipeilyä, heikentävät lasten elämänlaatua ja vaikuttavat heidän sosiaaliseen integroitumiseensa. sillä on myös suuri kliininen merkitys. Lisäksi toipuminen on heikkoa, eikä tällä hetkellä ole tehokkaita vaihtoehtoja kemoterapian aiheuttaman perifeerisen neuropatian (CIPN) oireiden ehkäisemiseksi tai hoitamiseksi. Toistaiseksi lupaavia tuloksia on saavutettu erityisillä harjoitustoimenpiteillä.
Siksi tutkijat haluaisivat suorittaa tulevan, monikeskuksen, kaksikätisen tutkimuksen (RCT ja seuranta). Potilaat N = 131 rekrytoidaan 7 keskuksesta: Baselin yliopistollinen lastensairaala, Inselspital Bern, Kantonsspital Aarau, Itä-Sveitsin lastensairaala St. Gallen, Freiburgin yliopistollinen lastensairaala ja National Center for kasvainsairauksien keskus (NCT), University Children Heidelbergin sairaala, Charité Berlin. Kaikki potilaat (ja heidän huoltajansa), joille on määrä saada joko platinajohdannaista tai vinka-alkaloidia sisältävää kemoterapiaa, pyydetään osallistumaan. Haluavat potilaat satunnaistetaan sitten joko interventioryhmään tai kontrolliryhmään (CG). Interventioryhmän potilaat suorittavat tavanomaisen hoidon lisäksi standardoidun, iän mukaan sovitetun, leikkisä sensorimotorisen harjoittelun (SMT) ohjelman kahdesti viikossa lääkehoitonsa ajan. CG:lle annetaan mahdollisuus osallistua interventioon hoidon jälkeen. Tiedot arvioidaan 3-4 ajankohdassa: Ennen kemoterapiaa (perustilanne T0), 12 viikon kuluttua (T1), hoidon päättymisen jälkeen lapsille, joita hoidetaan yli 3 kuukautta (Tp) ja 12 kuukauden seurannan jälkeen (T3 ). Lisäksi CIPN:n raportoitujen oireiden tilaa seurataan kahdesti (6 viikon) välillä. Tutkijat olettavat, että vähemmän interventioryhmän lapsia kehittää CIPN-oireita (TNS-pisteet) ja sen heikentäviä sivuvaikutuksia. Lisäksi interventioryhmän lapset pystyvät ylläpitämään asianmukaiset motoriset ja sensoriset toiminnot ja niihin liittyvät fyysiset toiminnot, joiden avulla he voivat saada suunnitellun lääketieteellisen hoidon, mutta myös pysyä ikään sopivalla motorisella kehitystasolla, parantaa elämänlaatuaan ja parantaa sosiaalista integroitumista terapian jälkeen.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Odotettu)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskeluyhteys
- Nimi: Fiona Streckmann, Dr.
- Puhelinnumero: +41 061 207 47 30
- Sähköposti: fiona.streckmann@unibas.ch
Opiskelupaikat
-
-
-
Basel, Sveitsi, 4056
- Ei vielä rekrytointia
- Kantonspital Aarau
-
Ottaa yhteyttä:
- Jeanette Greiner, Dr
-
Basel, Sveitsi, 4056
- Rekrytointi
- UKBB Kinderspital
-
Ottaa yhteyttä:
- Nicolas Von Der Weid
- Puhelinnumero: 617042995
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Kaikki 6-18-vuotiaat kasvainpotilaat, joille on määrä saada neurotoksinen kemoterapia platinajohdannaisella tai vinka-alkaloidilla (esim. vinkristiini, vinblastiinimono, karboplatina, sisplatiini).
Poissulkemiskriteerit:
- Poissulkemiskriteerit ovat tunnetut neuropatiat muista syistä (esim. diabetes), vamma tai saksan kielen puute, joka estää tietoisen suostumuksen ja koulutusohjeiden ymmärtämisen.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Ennaltaehkäisy
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Yksittäinen
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
---|---|
Kokeellinen: Interventioryhmä
Interventioryhmän potilaat suorittavat tavanomaisen hoidon lisäksi standardoidun, iän mukaan sovitetun, leikkisän sensorimotorisen harjoittelun (SMT) ohjelman kahdesti viikossa lääketieteellisen terapiansa ajan.
|
Enintään
Ensimmäisen sairaalavaiheen (3 viikkoa) aikana kaikki lapset saavat ohjattua koulutusta.
Kun lapset lähtevät kotiin, heille toimitetaan käsikirja, erityiset harjoitukset ja tarvittavat harjoitusvälineet.
Säännöllinen valvonta varmistaa, että koulutus suoritetaan mahdollisimman tehokkaasti.
Jokainen istunto kestää yhteensä noin 20-30 minuuttia, sisältäen lapsikohtaisen lämmittelyn ja jäähdytyksen.
Lapsia pyydetään säilyttämään tasapaino aiemmin hankitussa "lyhyen jalka-asennossa", polvet hieman koukussa (30°), ilman kenkiä.
Harjoittelu koostuu viidestä leikkisästä tasapainoharjoituksesta, jotka valitaan standardoidusta harjoitusjoukosta lapsen iän mukaan, vaikeusasteella, jotta yksilöllinen, optimaalinen eteneminen olisi mahdollista.
Jokainen viidestä harjoituksesta sisältää 5 toistoa 10 sekunnin ajan.
sallien 20 sekuntia.
levätä jokaisen sarjan välillä ja 1 minuutin tauko kunkin harjoituksen välillä välttääksesi hermoston väsymystä.
|
Ei väliintuloa: Kontrolliryhmä
Kontrolliryhmä saa hoitoa tavalliseen tapaan.
Kontrolliryhmälle annetaan mahdollisuus osallistua interventioon hoidon jälkeen.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Neuropaattisten oireiden esiintyvyys ennen/jälkeen Ped-mTNS-pisteiden perusteella
Aikaikkuna: Perustaso (T0), subjektiivinen CIPN-oireiden seulonta (puhelinsolun kautta), 12 viikkoa (T1), 7 päivän sisällä viimeisen lääkehoidon annoksen jälkeen (Tp), 12 kuukautta (TFU)
|
Ensisijainen päätepiste on Ped-mTNS-pisteet.
Se sisältää lyhyen kyselylomakkeen sekä kliinisen testin akun.
Kyselylomake koostuu kolmesta kysymyksestä, jotka koskevat sensorisia oireita ja kipua, motorisia toimintoja ja autonomista toimintaa, sekä viisiosaisesta neurologisesta tutkimuksesta.
Kliininen testiakku sisältää Semmes-Weinstein-monofilamenteilla arvioitua kevyen kosketuksen tunteen, neulan herkkyyttä (MediPin), biotesiometrillä arvioitua tärinäherkkyyttä, akilles- ja polvilumpion jänteitä syvät jännerefleksit sekä manuaalisella lihastestillä36 tutkittu lihasvoima. on arvioitu likert-asteikolla 0-4 (0 tarkoittaa, ettei oireita ja 4 vaikeita oireita).
|
Perustaso (T0), subjektiivinen CIPN-oireiden seulonta (puhelinsolun kautta), 12 viikkoa (T1), 7 päivän sisällä viimeisen lääkehoidon annoksen jälkeen (Tp), 12 kuukautta (TFU)
|
Neuropatian merkkien ja oireiden muutos ennen/jälkeen (VAS (0-10))
Aikaikkuna: Lähtötaso (T0), CIPN-oireiden seulonta (puhelinsolun kautta), 12 viikkoa (T1), 7 päivän sisällä viimeisen lääkehoidon annoksen jälkeen (Tp), 12 kuukautta (TFU)
|
CIPN:n merkit ja oireet
|
Lähtötaso (T0), CIPN-oireiden seulonta (puhelinsolun kautta), 12 viikkoa (T1), 7 päivän sisällä viimeisen lääkehoidon annoksen jälkeen (Tp), 12 kuukautta (TFU)
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Toissijaiset tulokset – Asennonhallinnan muutosta edeltävä/jälkeinen
Aikaikkuna: Lähtötaso (T0), 12 viikon kuluttua (T1), 7 päivän sisällä viimeisen lääkehoidon annoksen jälkeen (Tp), 12 kuukauden kuluttua viimeisestä kemoterapiaannoksesta (TFU)
|
asennon hallinta - heilutuspolku Leonardo-voimalevyssä
|
Lähtötaso (T0), 12 viikon kuluttua (T1), 7 päivän sisällä viimeisen lääkehoidon annoksen jälkeen (Tp), 12 kuukauden kuluttua viimeisestä kemoterapiaannoksesta (TFU)
|
Dorsiflexion muutosta edeltävä/jälkeinen
Aikaikkuna: Lähtötaso (T0), 12 viikon kuluttua (T1), 7 päivän sisällä viimeisen lääkehoidon annoksen jälkeen (Tp), 12 kuukauden kuluttua viimeisestä kemoterapiaannoksesta (TFU)
|
dorsifleksiotoiminto, jalan pudotuksen arviointi goniometrillä ja käsidynamometrillä
|
Lähtötaso (T0), 12 viikon kuluttua (T1), 7 päivän sisällä viimeisen lääkehoidon annoksen jälkeen (Tp), 12 kuukauden kuluttua viimeisestä kemoterapiaannoksesta (TFU)
|
Voiman muutosta edeltävä/jälkeinen alaraaja - polven ojennus
Aikaikkuna: Lähtötaso (T0), 12 viikon kuluttua (T1), 7 päivän sisällä viimeisen lääkehoidon annoksen jälkeen (Tp), 12 kuukauden kuluttua viimeisestä kemoterapiaannoksesta (TFU)
|
polven venytysvoima mitataan käsidynamometrillä
|
Lähtötaso (T0), 12 viikon kuluttua (T1), 7 päivän sisällä viimeisen lääkehoidon annoksen jälkeen (Tp), 12 kuukauden kuluttua viimeisestä kemoterapiaannoksesta (TFU)
|
Alaraajan voiman muutosta edeltävä/jälkeinen
Aikaikkuna: Lähtötaso (T0), 12 viikon kuluttua (T1), 7 päivän sisällä viimeisen lääkehoidon annoksen jälkeen (Tp), 12 kuukauden kuluttua viimeisestä kemoterapiaannoksesta (TFU)
|
alaraajan voimaa arvioidaan vastaliikkeen hyppyllä
|
Lähtötaso (T0), 12 viikon kuluttua (T1), 7 päivän sisällä viimeisen lääkehoidon annoksen jälkeen (Tp), 12 kuukauden kuluttua viimeisestä kemoterapiaannoksesta (TFU)
|
Kävelynopeuden muutos ennen/jälkeen
Aikaikkuna: Lähtötaso (T0), 12 viikon kuluttua (T1), 7 päivän sisällä viimeisen lääkehoidon annoksen jälkeen (Tp), 12 kuukauden kuluttua viimeisestä kemoterapiaannoksesta (TFU)
|
10 metrin kävelytesti / kävelystä juoksuun siirtymäaika
|
Lähtötaso (T0), 12 viikon kuluttua (T1), 7 päivän sisällä viimeisen lääkehoidon annoksen jälkeen (Tp), 12 kuukauden kuluttua viimeisestä kemoterapiaannoksesta (TFU)
|
Neuropaattisen kivun muutosta edeltävä/jälkeinen
Aikaikkuna: Lähtötaso (T0), 12 viikon kuluttua (T1), 7 päivän sisällä viimeisen lääkehoidon annoksen jälkeen (Tp), 12 kuukauden kuluttua viimeisestä kemoterapiaannoksesta (TFU)
|
CIPN-kipua arvioidaan lapselle sopivalla visuaalisen analogisen asteikon (VAS) avulla.
|
Lähtötaso (T0), 12 viikon kuluttua (T1), 7 päivän sisällä viimeisen lääkehoidon annoksen jälkeen (Tp), 12 kuukauden kuluttua viimeisestä kemoterapiaannoksesta (TFU)
|
Ennen/jälkeen fyysisen aktiivisuuden tason muutoksen
Aikaikkuna: Lähtötaso (T0), 12 viikon kuluttua (T1), 7 päivän sisällä viimeisen lääkehoidon annoksen jälkeen (Tp), 12 kuukauden kuluttua viimeisestä kemoterapiaannoksesta (TFU)
|
osallistuminen liikuntaan liittyviin vapaa-ajan aktiviteetteihin
|
Lähtötaso (T0), 12 viikon kuluttua (T1), 7 päivän sisällä viimeisen lääkehoidon annoksen jälkeen (Tp), 12 kuukauden kuluttua viimeisestä kemoterapiaannoksesta (TFU)
|
Fyysisen minäkuvan muutosta edeltävä/jälkeinen
Aikaikkuna: Lähtötaso (T0), 12 viikon kuluttua (T1), 7 päivän sisällä viimeisen lääkehoidon annoksen jälkeen (Tp), 12 kuukauden kuluttua viimeisestä kemoterapiaannoksesta (TFU)
|
lasten fyysisen minän käsite kyselylomakkeen kautta
|
Lähtötaso (T0), 12 viikon kuluttua (T1), 7 päivän sisällä viimeisen lääkehoidon annoksen jälkeen (Tp), 12 kuukauden kuluttua viimeisestä kemoterapiaannoksesta (TFU)
|
Potilaiden itsensä ilmoittaman terveyteen liittyvän elämänlaadun muutosta edeltävä/jälkeinen
Aikaikkuna: Lähtötaso (T0), 12 viikon kuluttua (T1), 7 päivän sisällä viimeisen lääkehoidon annoksen jälkeen (Tp), 12 kuukauden kuluttua viimeisestä kemoterapiaannoksesta (TFU)
|
lasten elämänlaatua kyselylomakkeen avulla
|
Lähtötaso (T0), 12 viikon kuluttua (T1), 7 päivän sisällä viimeisen lääkehoidon annoksen jälkeen (Tp), 12 kuukauden kuluttua viimeisestä kemoterapiaannoksesta (TFU)
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Päätutkija: Fiona Streckmann, Dr., University of Basel, Department of Sport, Exercise and Health
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Odotettu)
Ensisijainen valmistuminen (Odotettu)
Opintojen valmistuminen (Odotettu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- 2021-00527
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
IPD-suunnitelman kuvaus
IPD-jaon aikakehys
IPD-jaon käyttöoikeuskriteerit
IPD-jakamista tukeva tietotyyppi
- Tutkimuspöytäkirja
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Lasten syöpä
-
Samsung Medical CenterMinistry of Health, Republic of KoreaEi vielä rekrytointiaUusiutunut lasten kiinteä kasvain | Refractory Pediatric Solid TumorKorean tasavalta
-
University of VirginiaOctapharmaValmisVerenvuoto | Pediatric HDYhdysvallat
-
Wake Forest University Health SciencesValmis
-
Gynecologic Oncology GroupNational Cancer Institute (NCI)ValmisLymfaödeema | Perioperatiiviset/postoperatiiviset komplikaatiot | Vaiheen II Vulvar Cancer AJCC v7 | Vaihe IIIA Vulvar Cancer AJCC v7 | Vaihe IIIB Vulvar Cancer AJCC v7 | Vaihe IIIC Vulvar Cancer AJCC v7 | Stage IVA Vulvar Cancer AJCC v7 | Vaihe IA Vulvar Cancer AJCC v7 | Vaihe IB Vulvar Cancer AJCC v7 | Vaihe...Yhdysvallat
-
Fore BiotherapeuticsRekrytointiCancer sisältää BRAF-muutoksiaYhdysvallat, Saksa, Espanja, Yhdistynyt kuningaskunta, Ranska, Korean tasavalta, Italia, Ruotsi, Kanada
-
University of GlasgowNational Health Service, United KingdomTuntematonAliravitsemus | Pediatric Failure to ThriveYhdistynyt kuningaskunta
-
University of Cape TownValmisPediatric Status EpilepticusEtelä-Afrikka
-
Gynecologic Oncology GroupNational Cancer Institute (NCI)Aktiivinen, ei rekrytointiVaiheen III vulvar Cancer AJCC v7 | Vaihe IIIA Vulvar Cancer AJCC v7 | Vaihe IIIB Vulvar Cancer AJCC v7 | Vaihe IIIC Vulvar Cancer AJCC v7 | Epäsuoran levyepiteelisyöpä | Stage IVA Vulvar Cancer AJCC v7Yhdysvallat
-
Samsung Medical CenterMinistry of Health, Republic of KoreaRekrytointiUusiutunut lasten AML | Tulenkestävä lasten AML | Uusiutunut lasten kiinteä kasvain | Refractory Pediatric Solid TumorKorean tasavalta
Kliiniset tutkimukset Leikkisä sensomotorinen harjoittelu
-
Chalmers University of TechnologySahlgrenska University Hospital, SwedenEi vielä rekrytointiaNeuropaattinen kipu | Phantom raajan kipuRuotsi
-
University of MinnesotaValmis
-
Universidade Estadual Paulista Júlio de Mesquita...Valmis
-
Lund UniversityAktiivinen, ei rekrytointiRistisiteiden etuosan vammaRuotsi
-
Queen's UniversityValmisPsykoottiset häiriötKanada
-
Virginia Commonwealth UniversityValmis
-
University of KasselValmis
-
Celal Bayar UniversityValmis
-
Celal Bayar UniversityValmis