Esketamiini-propofoli verrattuna propofoliin joustavaan bronkoskopiaan

Bronkoskopia on yksi yleisimmistä menetelmistä keuhko- ja keuhkoputkisairauden havaitsemiseksi. Toimenpide on yleensä epämiellyttävä ja siihen liittyy suhteellisen korkea hypoksemian, yskimisen, hengityksen vinkumisen ja hengenahdistuksen riski. Siksi lääkärit asettavat yhä tärkeämpään toimenpiteeseen rauhoittavan hoidon käyttöön mukavan lääketieteellisen hoidon kysynnän vuoksi.

Propofoli on tehokas sedaatioaine bronkoskopiassa, joka alkaa nopeasti ja paranee nopeasti. Propofolin turvallisuuspäätepisteet eivät kuitenkaan ole kustannustehokkaita, mukaan lukien injektiokipu, hypotensio, apnea, hengitysteiden vaarantuminen ja ilman käänteistä ainetta. Erityisesti hengityselimiin kohdistuvat masennusvaikutukset ovat huomionarvoisempia bronkoskoopiassa, mikä voi johtaa hypoksiaan. Nämä haitat voivat haitata toiminnan palautumista ja viivästyttää purkamisaikaa. Tästä syystä lääkärit etsivät optimaalista rauhoittavaa hoito-ohjelmaa bronkoskopiaan.

Esketamiini, ketamiinin s-enantiomeeri, on N-metyyli-D-asparagiinihapporeseptorin antagonisti, jolla on voimakkaita analgeettisia ja rauhoittavia ominaisuuksia. Todisteet viittaavat siihen, että esketamiinia voitaisiin käyttää osana rauhoittavaa hoitoa monissa tilanteissa, kuten endoskopiassa ja endoskopiassa retrogradisessa kolangiopankreatografiassa. Bronkoskoopiassa käytetyn esketamiinin tehokkuudesta ja turvallisuudesta on kuitenkin edelleen näyttöä. Siksi teimme tämän tutkimuksen testataksemme hypoteesia, jonka mukaan pieniannoksinen esketamiini propofolin adjuvanttina ei ollut huonompi kuin pelkkä propofoli toipumisprofiilissa ja sairaalasta kotiuttamisessa ambulatorisen bronkoskopian jälkeen.