MDD:n pBFS-ohjatun rTMS-hoidon annosvaikutus

Sisällyttämiskriteerit:

• Sairaalahoidossa/avohoidossa olevat 18–65-vuotiaat (mukaan lukien), miehet tai naiset.
• Täytä DSM-5:n (Mielenterveyshäiriöiden diagnostinen ja tilastollinen käsikirja, 5. painos) diagnostiset kriteerit masennushäiriölle, jolla ei ole psykoottisia oireita ja jolla on tällä hetkellä ensimmäinen jakso tai uusiutumisjakso.
• HAMD17:n kokonaispistemäärä ≥18 ennen satunnaistamista.
• MADRS-pistemäärä ≥20 ennen satunnaistamista.
• Osallistujat käyttävät tällä hetkellä vakaata tai ei huumeita vähintään 4 viikkoa ennen satunnaistamista. Masennuslääkkeiden tyyppi ja annos säilyivät muuttumattomina koko interventiojakson ajan.
• Osallistu vapaaehtoisesti tutkimukseen ja pystyy antamaan tietoisen suostumuksen. Pystyy noudattamaan suunniteltua käyntiä, tutkimus- ja hoitosuunnitelmaa sekä muita tutkimustoimenpiteitä.

Poissulkemiskriteerit:

• Täytä DSM-5:n diagnostiset kriteerit muille mielenterveyden häiriöille (kuten skitsofreniaspektrin häiriöt, kaksisuuntaiset mielialahäiriöt ja vastaavat häiriöt, ahdistuneisuushäiriöt, pakko-oireet ja niihin liittyvät häiriöt, trauma ja stressiin liittyvät häiriöt jne.) tai sekundaariselle masennukselle;
• Potilaat, joilla on sydämentahdistin, sisäkorvaistute tai muu metallinen vieraskappale ja mikä tahansa kehoon istutettu elektroninen laite, potilaat, joilla on klaustrofobia ja muita magneettikuvauksen vasta-aiheita, sekä potilaat, joilla on vasta-aiheinen rTMS-hoito;
• Potilaat, joilla on vakavia tai epävakaita sydän- ja verisuonitautien, maksan, munuaisten, veren, endokriinisen, neurologisen järjestelmän ja muiden järjestelmien tai elinten sairauksia, erityisesti ne, joilla on orgaanisia aivosairauksia (kuten iskeeminen aivohalvaus, aivoverenvuoto, aivokasvain jne.) ja vakava aivotrauma historian tutkijan arvioiden mukaan;
• Aiempi epilepsia (vähintään 2 aiheuttamatonta kohtausta yli 24 tunnin välein tai epileptisen oireyhtymän diagnoosi tai kohtauksia viimeisen 12 kuukauden aikana); Tai olet saanut parhaillaan lääkkeitä tai muita hoitoja, jotka alentavat kohtauskynnystä;
• Ei vastetta (oireiden paraneminen ≥ 50 %) aiemmissa kahdella masennuslääkehoidolla täydellä annoksella ja koko hoitojaksolla.
• ECT:n, rTMS:n, VNS:n, DBS:n, tDCS:n, valoterapian tai muun mielenterveyteen liittyvän fysioterapian historia kolmen kuukauden sisällä;
• Saat tai suunnittelet aloittavansa muodollista kognitiivista tai käyttäytymisterapiaa tai systeemistä psykologista terapiaa (ihmisten välinen terapia, dynaaminen terapia, kognitiivinen käyttäytymisterapia jne.) kokeen aikana;
• Antipsykoottisten lääkkeiden nykyinen käyttö;
• Päihteiden väärinkäyttö tai riippuvuus (mukaan lukien alkoholi, huumeet ja muut psykoaktiiviset aineet) viimeisen vuoden aikana;
• Hedelmällisessä iässä oleva nainen, joka suunnittelee raskautta kokeen aikana.
• Nainen, joka on raskaana tai imettää.
• Muiden lääkkeiden tai fysioterapian kliinisissä tutkimuksissa potilaat kuukauden sisällä ennen seulontaa.
• Tutkijoiden mielestä osallistuminen oli sopimatonta.