- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT00000829
Un essai contrôlé par placebo en double aveugle sur l'innocuité et l'immunogénicité d'un vaccin conjugué contre le pneumocoque à sept valences chez des nourrissons présumés infectés par le VIH
Évaluer si les nourrissons infectés par le VIH qui reçoivent un vaccin conjugué contre le pneumocoque heptavalent ont plus de réactions locales au site d'injection et de réactions systémiques que les sujets placebo. Évaluer si ce vaccin est plus immunogène que le placebo après la troisième vaccination.
Les enfants infectés par le VIH courent un risque accru d'infection invasive à pneumocoque, en particulier de bactériémie. Une grande partie des maladies pneumococciques est causée par un nombre limité de sérotypes. Le nombre maximal de sérotypes pneumococciques qui peuvent être inclus dans un nouveau vaccin conjugué semble être limité par la quantité de protéine porteuse. Un vaccin conjugué contre le pneumocoque heptavalent a été développé et consiste en des saccharides capsulaires pneumococciques des sérotypes 4, 6B, 9V, 14, 18C, 19F et 23F liés à une protéine porteuse mutante de la toxine diphtérique.
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Description détaillée
Les enfants infectés par le VIH courent un risque accru d'infection invasive à pneumocoque, en particulier de bactériémie. Une grande partie des maladies pneumococciques est causée par un nombre limité de sérotypes. Le nombre maximal de sérotypes pneumococciques qui peuvent être inclus dans un nouveau vaccin conjugué semble être limité par la quantité de protéine porteuse. Un vaccin conjugué contre le pneumocoque heptavalent a été développé et consiste en des saccharides capsulaires pneumococciques des sérotypes 4, 6B, 9V, 14, 18C, 19F et 23F liés à une protéine porteuse mutante de la toxine diphtérique.
Les nourrissons sont randomisés pour recevoir soit le vaccin conjugué contre le pneumocoque heptavalent, soit un placebo par injection intramusculaire aux mois 0, 2 et 4 de l'étude, puis à l'âge de 15 mois. De plus, les patients reçoivent PNU-IMUNE 23 (vaccin polyvalent antipneumococcique) à l'âge de 24 mois.
Type d'étude
Inscription
Phase
- La phase 1
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
-
-
-
San Juan, Porto Rico
- San Juan City Hosp. PR NICHD CRS
-
San Juan, Porto Rico, 009365067
- Univ. of Puerto Rico Ped. HIV/AIDS Research Program CRS
-
-
-
-
California
-
Los Angeles, California, États-Unis, 90033
- Usc La Nichd Crs
-
Oakland, California, États-Unis, 946091809
- Children's Hosp. & Research Ctr. Oakland, Ped. Clinical Research Ctr. & Research Lab.
-
San Diego, California, États-Unis, 920930672
- UCSD Maternal, Child, and Adolescent HIV CRS
-
San Francisco, California, États-Unis, 941430105
- UCSF Pediatric AIDS CRS
-
San Francisco, California, États-Unis, 94110
- San Francisco Gen. Hosp.
-
-
Florida
-
Jacksonville, Florida, États-Unis, 32209
- Univ. of Florida Jacksonville NICHD CRS
-
Miami, Florida, États-Unis, 33161
- Univ. of Miami Ped. Perinatal HIV/AIDS CRS
-
-
Georgia
-
Atlanta, Georgia, États-Unis, 30306
- Emory Univ. School of Medicine, Dept. of Peds., Div. of Infectious Diseases
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, États-Unis, 60612
- Cook County Hosp.
-
Chicago, Illinois, États-Unis, 606143394
- Chicago Children's CRS
-
Chicago, Illinois, États-Unis, 606371470
- Univ. of Chicago - Dept. of Peds., Div. of Infectious Disease
-
-
Louisiana
-
New Orleans, Louisiana, États-Unis, 701122699
- Tulane/LSU Maternal/Child CRS
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, États-Unis, 21201
- Univ. of Maryland Med. Ctr., Div. of Ped. Immunology & Rheumatology
-
Baltimore, Maryland, États-Unis, 212874933
- Johns Hopkins Hosp. & Health System - Dept. of Peds., Div. of Infectious Diseases
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, États-Unis, 021155724
- HMS - Children's Hosp. Boston, Div. of Infectious Diseases
-
-
Michigan
-
Detroit, Michigan, États-Unis, 48201
- Children's Hospital of Michigan NICHD CRS
-
-
New Jersey
-
New Brunswick, New Jersey, États-Unis, 089030019
- UMDNJ - Robert Wood Johnson
-
Newark, New Jersey, États-Unis, 071072198
- NJ Med. School CRS
-
-
New York
-
Bronx, New York, États-Unis, 10457
- Bronx-Lebanon Hosp. IMPAACT CRS
-
Great Neck, New York, États-Unis, 11021
- North Shore-Long Island Jewish Health System, Dept. of Peds.
-
New York, New York, États-Unis, 10032
- Columbia IMPAACT CRS
-
New York, New York, États-Unis, 10037
- Harlem Hosp. Ctr. NY NICHD CRS
-
New York, New York, États-Unis, 10016
- NYU Med. Ctr., Dept. of Medicine
-
New York, New York, États-Unis, 10032
- Incarnation Children's Ctr.
-
Rochester, New York, États-Unis
- Strong Memorial Hospital Rochester NY NICHD CRS
-
Stony Brook, New York, États-Unis, 117948111
- SUNY Stony Brook NICHD CRS
-
Syracuse, New York, États-Unis, 13210
- SUNY Upstate Med. Univ., Dept. of Peds.
-
-
North Carolina
-
Durham, North Carolina, États-Unis, 277103499
- DUMC Ped. CRS
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, États-Unis, 191044318
- The Children's Hosp. of Philadelphia IMPAACT CRS
-
-
Texas
-
Houston, Texas, États-Unis, 77030
- Texas Children's Hosp. CRS
-
-
Washington
-
Seattle, Washington, États-Unis, 981050371
- UW School of Medicine - CHRMC
-
-
Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration
Médicaments concomitants :
Autorisé:
- Antipyrétiques pour température rectale >= 100,4 F.
- Traitement antirétroviral.
Les patients doivent avoir :
- La séropositivité.
- Poids à la naissance d'au moins 1800 g (3,75 lb).
- Consentement et conformité du parent ou du tuteur.
NOTE:
- Le co-enrôlement dans d'autres protocoles thérapeutiques (sauf ACTG 218, 230 et 279) est autorisé.
Critère d'exclusion
Condition de coexistence :
Les patients présentant les symptômes ou conditions suivants sont exclus :
- Inscription à des essais de vaccins contre le VIH.
- Anomalies congénitales majeures invalidantes, entraînant des anomalies immunologiques ou nécessitant des interventions chirurgicales majeures.
- Déficit congénital en immunoglobulines, hémoglobinopathie SS ou SC, ou asplénie.
- Hypogammaglobulinémie.
Médicaments concomitants :
Exclu:
- Antipyrétiques prophylactiques.
Les patients présentant les conditions antérieures suivantes sont exclus :
Maladie intercurrente aiguë modérée à sévère ou fièvre dans les 72 heures précédant l'entrée à l'étude.
Médicaments antérieurs :
Exclu:
- Tout vaccin antipneumococcique antérieur.
- Vaccin contre la rougeole dans le mois précédant la vaccination à l'étude.
- Tout autre vaccin de routine dans la semaine précédant la vaccination à l'étude.
- Tout agent immunosuppresseur, y compris la prednisone, pendant plus de 6 semaines.
Traitement préalable :
Exclu:
- Produits sanguins dans les 56 jours précédant la vaccination à l'étude.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: La prévention
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Double
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
---|---|
Expérimental: 1
Patients recevant un vaccin conjugué contre le pneumocoque heptavalent par voie intramusculaire
|
Administré sous forme d'injection à l'âge de 24 mois
Administré sous forme d'injection à 0, 2, 4 et 15 mois
|
Comparateur placebo: 2
Patients recevant un vaccin placebo
|
Administré sous forme d'injection à l'âge de 24 mois
Administré à 0, 2, 4 et 15 mois
|
Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Délai |
---|---|
Comparaison des effets indésirables entre les patients PCV et placebo qui surviennent dans les 48 heures après chaque injection
Délai: Tout au long de l'étude
|
Tout au long de l'étude
|
Comparaison des taux de séroconversion et des modifications des taux d'anticorps ELISA (IgG) entre les patients PCV et placebo après la série primaire
Délai: Tout au long de l'étude
|
Tout au long de l'étude
|
Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Délai |
---|---|
Comparaison des taux de rappel des taux sériques d'anticorps ELISA (IgG) juste avant la 4ème vaccination et un mois après la 4ème vaccination chez les enfants recevant le PCV et le placebo
Délai: Avant la 4e vaccination et 1 mois après la 4e vaccination
|
Avant la 4e vaccination et 1 mois après la 4e vaccination
|
Comparaison des taux de séroconversion sériques des sous-classes d'IgG1 et d'IgG2 et des types d'IgA spécifiques et des modifications des niveaux d'anticorps en réponse à la série de vaccination primaire et à la vaccination de rappel entre les patients PCV et placebo
Délai: Tout au long de l'étude
|
Tout au long de l'étude
|
Comparer la diminution des anticorps sériques totaux spécifiques de type pneumococcique IgG, IgG1, IgG2 et IgA après la 3e et après la 4e vaccination chez les patients PCV par rapport aux patients placebo
Délai: À la fois après la 3e vaccination et à la fois après la 4e vaccination
|
À la fois après la 3e vaccination et à la fois après la 4e vaccination
|
Modélisation des taux de séroconversion et des modifications des taux d'anticorps sériques chez les patients PCV, après la série primaire et la série de rappel, au stade clinique du VIH et aux paramètres des lymphocytes T, ainsi qu'aux paramètres des lymphocytes B
Délai: Tout au long de l'étude
|
Tout au long de l'étude
|
Collaborateurs et enquêteurs
Collaborateurs
Les enquêteurs
- Chaise d'étude: James King, Jr, M.D., University of Maryland, College Park
- Chaise d'étude: Sharon Nachman, M.D., SUNY at Stony Brook
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Achèvement de l'étude (Réel)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Estimation)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Processus pathologiques
- Attributs de la maladie
- Infections bactériennes
- Infections bactériennes et mycoses
- Infections streptococciques
- Infections bactériennes à Gram positif
- Infections
- Maladies transmissibles
- Infections pneumococciques
- Effets physiologiques des médicaments
- Facteurs immunologiques
- Vaccins
- Vaccin conjugué contre le pneumocoque heptavalent
Autres numéros d'identification d'étude
- ACTG 292
- 11268 (Identificateur de registre: DAIDS ES Registry Number)
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