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Étude de l'effet du GS-6615 chez les sujets atteints de LQT-3

13 novembre 2014 mis à jour par: Gilead Sciences

Une étude ouverte pour évaluer l'effet d'une dose unique de GS-6615 sur l'intervalle QT, l'innocuité et la tolérabilité chez les sujets atteints du syndrome du QT-3 long

Cette étude sur le mécanisme d'action vise à évaluer l'effet du GS-6615 par voie orale sur l'intervalle QTc chez les participants atteints du syndrome du QT-3 long. Cette étude sera réalisée dans six cohortes de participants de manière séquentielle, quatre cohortes à dose unique suivies de deux cohortes à doses multiples. La durée du traitement pour les cohortes à dose unique et les cohortes à doses multiples sera de 1 jour et de 7 jours, respectivement. Les participants seront confinés au centre d'étude de l'enregistrement jusqu'à la fin des évaluations à la sortie.

Les participants seront surveillés en continu à l'aide de la télémétrie en temps réel tout au long du confinement en clinique. Les examens physiques, y compris les signes vitaux, les analyses de laboratoire, les électrocardiogrammes (ECG), les enregistrements Holter et l'échocardiographie (ECHO) seront effectués à des moments définis tout au long de la période d'étude. L'évaluation des événements indésirables et des médicaments concomitants se poursuivra pendant toute la durée de l'étude.

Aperçu de l'étude

Statut

Complété

Les conditions

Intervention / Traitement

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

24

Phase

  • La phase 1

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • New York
      • Rochester, New York, États-Unis, 14620
        • University of Rochester Medical Center/Strong Memorial Hospital

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans à 65 ans (ADULTE, OLDER_ADULT)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  1. Hommes et femmes âgés de 18 à 65 ans (inclus) au moment du dépistage
  2. Génotype LQT-3 documenté avec l'une des mutations suivantes : delta KPQ, R1623Q, N1325S, E1784K, S1787N, D1790G, G1631D, 1795insD, delF1617, R1644H, L409P, F2004L, I1768V, T1304M, A1330T ou F153.
  3. QTc > 480 msec en plomb V5 au dépistage
  4. Poids d'au moins 50 kg avec un indice de masse corporelle (IMC) compris entre 18 et 30 kg/m^2 (inclus)
  5. Les femmes en âge de procréer doivent avoir un test de grossesse sérique négatif lors du dépistage et de l'enregistrement
  6. Les femmes en âge de procréer doivent accepter d'utiliser des méthodes de contraception très efficaces recommandées par le protocole à partir de trois semaines avant la dose unique du médicament à l'étude et pendant 30 jours après la dose unique du médicament à l'étude

    un. Les femmes qui utilisent un contraceptif hormonal comme l'une de leurs méthodes de contrôle des naissances doivent avoir utilisé la même méthode pendant au moins 3 mois avant le dosage de l'étude

  7. Les hommes doivent accepter d'utiliser une méthode de contraception hautement efficace recommandée par le protocole pendant les rapports hétérosexuels tout au long de la période d'étude et pendant 90 jours après la dernière dose du médicament à l'étude. L'abstinence périodique et le retrait ne sont pas des méthodes de contraception acceptables
  8. Les hommes doivent s'abstenir de donner du sperme du jour -2 jusqu'à la fin de l'étude et continuer pendant au moins 90 jours à compter de la date de la dernière dose du médicament à l'étude
  9. Volonté et capable de se conformer aux exigences du protocole et aux directives du personnel de la clinique
  10. - Disposé à éviter la consommation de pamplemousse, de jus de pamplemousse et d'oranges de Séville dans les 2 semaines précédant la dose unique du médicament à l'étude jusqu'à la sortie de la clinique
  11. - Disposé à éviter la consommation de nicotine (y compris la gomme à la nicotine) et de boissons alcoolisées dans les 2 semaines précédant la dose unique de médicament à l'étude jusqu'à la sortie de la clinique
  12. Comprendre et vouloir signer un consentement éclairé

Critère d'exclusion:

  1. En cours ou antécédents de toute condition médicale ou chirurgicale qui, de l'avis de l'investigateur, pourrait compromettre la sécurité de l'individu ou interférer avec l'absorption, la distribution, le métabolisme ou l'excrétion du médicament à l'étude
  2. Antécédents de méningite ou d'encéphalite, de convulsions, de migraines, de tremblements, de secousses myocloniques, de troubles du sommeil, d'anxiété, de syncope, de traumatismes crâniens ou d'antécédents familiaux de convulsions
  3. Tout résultat électrocardiographique (ECG) anormal (sauf QTc> 460 msec) lors du dépistage jugé cliniquement significatif par l'investigateur
  4. Toute valeur de laboratoire anormale ou résultat d'examen physique lors du dépistage ou de l'enregistrement qui est jugé par l'investigateur comme cliniquement significatif
  5. Antécédents de test sérologique positif pour le VIH ou l'hépatite B ou C
  6. Test de dépistage urinaire positif pour l'éthanol, les barbituriques, la cocaïne, les opiacés ou les amphétamines lors du dépistage ou de l'enregistrement
  7. Test de cotinine urinaire positif à l'enregistrement
  8. Traitement actuel avec des médicaments affectant l'intervalle QT
  9. Traitement actuel avec des inhibiteurs des canaux sodiques, par exemple flécaïnide et mexilétine
  10. Traitement actuel par des inhibiteurs ou inducteurs puissants ou modérés du cytochrome P450 (CYP)3A4 et 1A2
  11. Traitement antérieur par la ranolazine dans les 7 jours précédant l'administration du médicament à l'étude
  12. Utilisation de médicaments systémiques sur ordonnance ou de médicaments en vente libre (OTC), y compris des multivitamines et des suppléments alimentaires et à base de plantes dans les 2 semaines ou 5 fois la demi-vie terminale du médicament (selon la plus longue) avant la dose unique de l'étude médicament, et pour la durée de l'étude
  13. Utilisation de tout médicament ou dispositif expérimental ou expérimental dans les 30 jours précédant la dose unique du médicament à l'étude ou 5 demi-vies du médicament, selon la plus longue
  14. Femelles gestantes ou allaitantes
  15. Antécédents d'abus de drogue ou d'alcool dans les 12 mois précédant la dose initiale du médicament à l'étude
  16. Troubles psychosociaux ou addictifs qui interféreraient avec la capacité à donner un consentement éclairé ou pourraient compromettre le respect du protocole

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: TRAITEMENT
  • Répartition: NON_RANDOMIZED
  • Modèle interventionnel: PARALLÈLE
  • Masquage: AUCUN

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
EXPÉRIMENTAL: Cohorte 1
Les participants recevront une dose unique de 10 mg de GS-6615.
Comprimé(s) GS-6615 administré(s) par voie orale
EXPÉRIMENTAL: Cohorte 2
Les participants recevront une dose unique de 20 mg de GS-6615.
Comprimé(s) GS-6615 administré(s) par voie orale
EXPÉRIMENTAL: Cohorte 3
Les participants recevront une dose unique de 30 mg de GS-6615.
Comprimé(s) GS-6615 administré(s) par voie orale
EXPÉRIMENTAL: Cohorte 4
Les participants recevront une dose unique de 60 mg de GS-6615.
Comprimé(s) GS-6615 administré(s) par voie orale
EXPÉRIMENTAL: Cohorte 5

Les participants recevront des doses uniques de GS-6615 comme suit :

  • Jour 1 : 20 mg (dose de charge)
  • Jour 2 : 40 mg (dose de charge)
  • Jours 3 à 7 : 6 mg (dose d'entretien) une fois par jour

Si un participant a une valeur QTcF ≤ 420 msec à 2 moments consécutifs après la dose de 20 mg le jour 1, le participant recevra la dose d'entretien de 6 mg le jour 2.

Comprimé(s) GS-6615 administré(s) par voie orale
EXPÉRIMENTAL: Cohorte 6

Les participants recevront des doses uniques de GS-6615 comme suit :

  • Jour 1 : 50 mg (dose de charge)
  • Jour 2-3 : 10 mg une fois par jour
  • Jours 4 à 7 : 20 mg une fois par jour
Comprimé(s) GS-6615 administré(s) par voie orale

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Modifications des intervalles QTc (formule de Fridericia)
Délai: Ligne de base jusqu'au jour 7

Modifications des intervalles QTc (formule de Fridericia ; QTcF) à partir de l'ECG correspondant au temps dans la dérivation primaire V5. Dans le cas où QT ne peut pas être mesuré dans la dérivation V5, la dérivation II sera désignée comme la dérivation principale

  • Passer de l'ECG correspondant au temps du jour -1 au jour 1 pour les cohortes 1 à 4
  • Passage de la moyenne ECG appariée dans le temps du jour -1 et du jour -2 aux jours 1 à 7 pour les cohortes 5 et 6
Ligne de base jusqu'au jour 7

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Incidence des événements indésirables (EI)
Délai: Ligne de base jusqu'au jour 22
Ligne de base jusqu'au jour 22
Modifications des paramètres ECHO
Délai: Ligne de base jusqu'au jour 7
Les paramètres ECHO pertinents pour la mesure de la fonction diastolique seront évalués.
Ligne de base jusqu'au jour 7
Aire sous la courbe concentration plasmatique-temps (ASC) du temps 0 à la dernière concentration quantifiable de GS-6615
Délai: Ligne de base jusqu'au jour 12
Ligne de base jusqu'au jour 12
Concentration plasmatique maximale observée (Cmax) de GS-6615
Délai: Ligne de base jusqu'au jour 12
Ligne de base jusqu'au jour 12
Temps jusqu'à la concentration maximale observée (Tmax) de GS-6615
Délai: Ligne de base jusqu'au jour 12
Ligne de base jusqu'au jour 12
Modifications des paramètres ECG
Délai: Ligne de base jusqu'au jour 12

Les paramètres ECG évalués incluront PR, RR, QRS et QT.

  • PR : intervalle électrocardiographique survenant entre le début de l'onde P et le complexe QRS représentant le temps de dépolarisation auriculaire et ventriculaire, respectivement
  • RR : intervalle électrocardiographique représentant la mesure du temps entre l'onde R d'un battement cardiaque et l'onde R du battement cardiaque précédent
  • QRS : déviation électrocardiographique entre le début de l'onde Q et la fin de l'onde S représentant le temps de dépolarisation ventriculaire
  • QT : intervalle électrocardiographique entre le début de l'onde Q et la fin de l'onde T représentant le temps nécessaire pour que la dépolarisation et la repolarisation ventriculaires se produisent
Ligne de base jusqu'au jour 12
Modifications de l'intervalle QTc (Bazett [QTcB])
Délai: Ligne de base jusqu'au jour 7

Modifications du QTcB à partir de l'ECG synchronisé dans la dérivation primaire V5. Dans le cas où QT ne peut pas être mesuré dans la dérivation V5, la dérivation II sera désignée comme la dérivation principale

  • Passer de l'ECG correspondant au temps du jour -1 au jour 1 pour les cohortes 1 à 4
  • Passage de la moyenne ECG appariée dans le temps du jour -1 et du jour -2 aux jours 1 à 7 pour les cohortes 5 et 6
Ligne de base jusqu'au jour 7

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Parrainer

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude

1 mai 2013

Achèvement primaire (RÉEL)

1 novembre 2014

Achèvement de l'étude (RÉEL)

1 novembre 2014

Dates d'inscription aux études

Première soumission

6 mai 2013

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

6 mai 2013

Première publication (ESTIMATION)

8 mai 2013

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (ESTIMATION)

17 novembre 2014

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

13 novembre 2014

Dernière vérification

1 novembre 2014

Plus d'information

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

Essais cliniques sur Syndrome du QT long

Essais cliniques sur GS-6615

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