- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT01871740
CSPPT - Étude sur les maladies rénales chroniques (CSPPT-CKD)
Maléate d'énalapril et comprimés d'acide folique pour la prévention des maladies rénales chroniques chez les patients souffrant d'hypertension : un essai contrôlé randomisé en double aveugle
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
Une concentration sanguine élevée d'homocystéine (Hcy) a été suggérée comme un facteur de risque modifiable et indépendant de maladie coronarienne, d'accident vasculaire cérébral et de thrombose veineuse profonde. La prévalence de l'hyperhomocystéinémie et de la carence en acide folique en Chine est significativement plus élevée qu'en Europe et aux États-Unis. Les recherches préliminaires des chercheurs ont démontré que la concentration sanguine d'Hcy était négativement corrélée au débit de filtration glomérulaire estimé (eGFR), un indice clé de la fonction rénale. Cependant, la question de savoir si un traitement hypoglycémiant avec de l'acide folique peut réduire le risque d'insuffisance rénale chronique (IRC) reste sans réponse.
Cette étude, exploitant la population hypertendue de l'essai CSPPT (ClinicalTrials.gov numéro de registre : NCT00794885), vise à comparer les effets du maléate d'énalapril et des comprimés d'acide folique par rapport au maléate d'énalapril dans la prévention du déclin de la fonction rénale chez les patients souffrant d'hypertension primaire. Les résultats de cet essai pourraient avoir le potentiel de transformer les découvertes cliniques et de santé publique actuelles en pratique dans la prévention de l'insuffisance rénale chronique (IRC) en Chine.
Type d'étude
Phase
- Phase 4
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
-
-
Anhui
-
Anqing, Anhui, Chine, 246000
- Anqing Branch, Anhui Institute of Biomedical Research
-
-
Jiangsu
-
Lianyungang, Jiangsu, Chine, 222003
- Lianyungang Center for Advanced Research in Cardiovascular Diseases
-
-
Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
- PA≥140/90 mmHg lors des deux visites de dépistage ou actuellement sous traitement anti-hypertenseur ;
- 45-75 ans;
- Détermination réussie du génotype C677T de la méthylènetétrahydrofolate réductase (MTHFR) ;
- Pour les femmes pré-ménopausées, ont accepté d'utiliser des contraceptifs pendant l'essai ;
- Signé le consentement éclairé écrit.
Critère d'exclusion:
- Avoir des antécédents d'AVC ;
- Avoir des antécédents d'infarctus du myocarde ;
- Avoir des antécédents d'insuffisance cardiaque diagnostiquée par un médecin ;
- revascularisation post-coronaire ;
- Maladie somatique grave telle que le cancer ;
- HTA secondaire ;
- Cardiopathies organiques congénitales ou acquises ;
- Contre-indiqué à l'inhibiteur de l'enzyme de conversion de l'angiotensine (IECA) ;
- Avoir des antécédents d'effets indésirables de l'ACEI ;
- Utilisation actuelle à long terme d'acide folique ou de vitamine B12 ou de vitamine B6 ;
- Femmes enceintes ou allaitantes;
- Troubles mentaux graves ;
- Tests de laboratoire indiquant une fonction hépatique ou rénale anormale ;
- Refus de participer à l'essai ;
- Ne veut pas changer le traitement antihypertenseur actuel.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: LA PRÉVENTION
- Répartition: ALÉATOIRE
- Modèle interventionnel: PARALLÈLE
- Masquage: QUADRUPLE
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
---|---|
EXPÉRIMENTAL: Maléate d'énalapril et comprimés d'acide folique
Une combinaison médicamenteuse fixe est administrée.
La dose est fixée en énalapril 10 mg/acide folique 0,8 mg par jour.
|
Maléate d'énalapril et comprimés d'acide folique, (10 mg/0,8 mg)/comprimé,
pris par voie orale et une fois par jour pendant un maximum de 5 ans.
L'association avec d'autres antihypertenseurs est autorisée.
|
ACTIVE_COMPARATOR: Maléate d'énalapril
Le maléate d'énalapril 10 mg par jour est administré
|
Enalapril, 10 mg/comprimé, pris par voie orale une fois par jour pendant un maximum de 5 années consécutives.
L'association avec d'autres antihypertenseurs est autorisée.
Autres noms:
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Déclin de la fonction rénale
Délai: La créatinine sérique a été examinée au départ et à la visite finale (5 ans) de l'essai.
|
Le déclin de la fonction rénale a été défini sur la base d'un ou plusieurs des éléments suivants : (1) Une certaine baisse du DFGe a été définie comme une baisse de la catégorie du DFG (≥90[G1], 60-89[G2], 45-59[G3a], 30-44[G3b], 15-29[G4 ], <15[G5] ml/min/1,73 m2) accompagné d'une baisse de 25 % ou plus du DFGe par rapport à la ligne de base ; (2) La progression rapide a été définie comme une baisse soutenue du DFGe de plus de 5 ml/min/1,73 m2/an. |
La créatinine sérique a été examinée au départ et à la visite finale (5 ans) de l'essai.
|
Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
---|---|---|
Taux de déclin moyen du DFGe (ml/min/1,73 m2/an).
Délai: La créatinine sérique a été examinée au départ et à la visite finale (5 ans) de l'essai.
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La créatinine sérique a été examinée au départ et à la visite finale (5 ans) de l'essai.
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Maladie rénale chronique d'apparition récente basée sur le DFGe (DFGe<60 ml/min/1,73 m2)
Délai: La créatinine sérique a été examinée au départ et à la visite finale (5 ans) de l'essai.
|
La créatinine sérique a été examinée au départ et à la visite finale (5 ans) de l'essai.
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Albuminurie d'apparition récente
Délai: L'albuminurie a été examinée au départ et à la visite finale (5 ans) de l'essai.
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L'albuminurie a été examinée au départ et à la visite finale (5 ans) de l'essai.
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Un composite d'événements rénaux.
Délai: Tous les 3 mois pendant l'essai, jusqu'à 5 ans
|
Le critère d'évaluation composite est composé de : 1) insuffisance rénale terminale (IRT) ; 2) doublement de la créatinine sérique ; et 3) Décès induit par une maladie rénale.
|
Tous les 3 mois pendant l'essai, jusqu'à 5 ans
|
Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Collaborateurs
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Fanfan Hou, MD, Division of Nephrology, Nanfang Hospital, Southern Medical University
- Chercheur principal: Xin Xu, MD, Guangdong Provincial Institute of Nephrology
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude
Achèvement primaire (RÉEL)
Achèvement de l'étude (ANTICIPÉ)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (ESTIMATION)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (ESTIMATION)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Maladies cardiovasculaires
- Maladies vasculaires
- Maladies métaboliques
- Maladies urologiques
- Insuffisance rénale
- Troubles nutritionnels
- Maladies génétiques, innées
- Avitaminose
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- Syndromes de malabsorption
- Métabolisme des acides aminés, erreurs innées
- Carence en vitamine B
- Hypertension
- Maladies rénales
- Insuffisance rénale chronique
- Hyperhomocystéinémie
- Effets physiologiques des médicaments
- Mécanismes moléculaires de l'action pharmacologique
- Agents antihypertenseurs
- Inhibiteurs d'enzymes
- Inhibiteurs de protéase
- Micronutriments
- Vitamines
- Complexe de vitamine B
- Hématinique
- Inhibiteurs de l'enzyme de conversion de l'angiotensine
- Acide maléique
- Enalaprilate
- Enalapril
- Acide folique
Autres numéros d'identification d'étude
- Ausa-CSPPT-CKD
Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .
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