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Effet du vandétanib sur les marqueurs cellulaires dans le cancer du sein invasif

1 octobre 2021 mis à jour par: Ronald Weigel

Un essai randomisé, en double aveugle et contrôlé par placebo portant sur l'effet du vandétanib sur les marqueurs cellulaires de la prolifération et de l'apoptose dans le cancer du sein invasif

Le but de ce projet est d'examiner si le traitement au vandétanib a un effet sur les cellules tumorales du cancer du sein en examinant les marqueurs tissulaires.

Aperçu de l'étude

Statut

Résilié

Les conditions

Description détaillée

Le but de cette étude de recherche est de tester si le vandétanib a un effet sur les marqueurs de croissance tumorale. Le vandétanib n'est pas approuvé par la FDA pour une utilisation dans le traitement du cancer du sein. Cette étude comparera le vandétanib à un placebo.

L'étude proposée est conçue pour déterminer le changement d'expression de Ki-67 sur des échantillons appariés de cancer du sein obtenus avant et après le traitement au vandétanib. D'autres marqueurs tumoraux, notamment RET, TUNEL et les niveaux spécifiques de phosphorylation de ERK1/2, AKT et mTOR, seront également évalués sur les échantillons appariés.

Ceux qui ont une biopsie au trocart du sein qui démontre un cancer du sein invasif et nécessite une excision chirurgicale de la lésion seront éligibles pour l'inclusion dans l'étude. L'inhibiteur de la tyrosine kinase, vandetanib 300 mg, sera administré une fois par jour pendant 7 à 14 jours avant la chirurgie. Après la chirurgie, les marqueurs tissulaires seraient analysés sur chacun des échantillons appariés, permettant une évaluation rapide de la réponse in vivo au traitement TKI.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

12

Phase

  • Phase 2

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • Iowa
      • Iowa City, Iowa, États-Unis, 52242
        • University of Iowa Hospitals and Clinics

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans à 99 ans (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Femelle

La description

Critère d'intégration:

  • Patientes ayant subi une biopsie mammaire au trocart qui, lors de l'examen pathologique, démontre un cancer du sein invasif et dont on détermine qu'elles nécessitent une excision chirurgicale de la lésion. Tous les sous-types de cancer du sein invasif seront inscrits. Les échantillons de biopsie de base des patients inscrits seront colorés pour RET par immunohistochimie et notés, cependant, les patients ne seront pas exclus en fonction de l'expression de RET.
  • Sexe féminin
  • Âge >/= 18 ans
  • Statut de performance ECOG </= 2
  • Espérance de vie supérieure à 6 mois
  • Capacité et volonté de fournir un consentement éclairé pour participer à l'étude

Critère d'exclusion:

  • Intervalle QT allongé (QTc > 480 millisecondes) lors du dépistage ECG ou syndrome du QT long congénital
  • Tout médicament concomitant connu pour être associé à des torsades de pointes ou à un allongement de l'intervalle QT (voir annexe 2).
  • Hypertension non contrôlée par un traitement médical (TA systolique supérieure à 160 millimètres de mercure [mmHg] ou tension artérielle diastolique supérieure à 100 mmHg).
  • Patients prenant de la metformine ou de la digoxine.
  • Antécédents d'arythmie (contractions ventriculaires prématurées multifocales, bigéminisme, trigéminisme, tachycardie ventriculaire), symptomatique ou nécessitant un traitement (CTCAE Grade 3), fibrillation auriculaire symptomatique ou non contrôlée malgré le traitement, ou tachycardie ventriculaire soutenue asymptomatique. Les patients atteints de fibrillation auriculaire contrôlée par des médicaments sont autorisés.
  • Événement cardiaque significatif (par exemple, infarctus du myocarde), syndrome de la veine cave supérieure, classification de la New York Heart Association (NYHA) des maladies cardiaques ≥ 2 dans les 12 semaines, ou présence d'une maladie cardiaque qui, de l'avis de l'investigateur, augmente le risque d'arythmie ventriculaire .
  • Calcium ou magnésium sérique en dehors de la plage institutionnelle de la normale.
  • Potassium sérique < 4,0 mmol/L ou supérieur à 5,0 mmol/L
  • Clairance de la créatinine < 50 ml/min
  • PT > 12 secondes ou PTT > 31 secondes
  • Numération plaquettaire < 100 000
  • Bilirubine sérique supérieure à 1,5 mg/dl
  • Alanine aminotransférase (ALT) > 50 U/L, aspartate aminotransférase (AST) > 65 U/L ou phosphatase alcaline (ALP) > 250 U/L
  • Tout traitement cytotoxique, tel qu'une chimiothérapie néoadjuvante, prévu avant une intervention chirurgicale ultérieure.
  • Exposition antérieure au vandétanib
  • Inscription antérieure ou randomisation dans cette étude
  • Implication dans la planification et/ou la conduite de l'étude (s'applique à la fois au personnel d'AstraZeneca et au personnel de l'UIHC).
  • Malignités antérieures ou actuelles d'autres histologies au cours des 5 dernières années, à l'exception du carcinome in situ du col de l'utérus, et carcinome basocellulaire ou épidermoïde de la peau correctement traité.
  • Patients ayant déjà reçu une radiothérapie du site opératoire.
  • Patients sous inhibiteurs ou inducteurs du CYP3A4 (voir annexe 1).
  • Incapacité de tester la biopsie au trocart pour les marqueurs de l'étude
  • Grossesse ou allaitement au moment de l'entrée à l'étude. (Remarque : les tests de grossesse doivent être effectués dans les 2 semaines précédant la randomisation conformément aux normes institutionnelles pour les femmes en âge de procréer.)

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Quadruple

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Vandétanib
Vandétanib, 300 mg, PO, q jour pendant 7 à 14 jours avant la chirurgie
Autres noms:
  • ZD6474
Comparateur placebo: Placebo
Placebo, PO, q jour pendant 7 à 14 jours avant la chirurgie.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Pourcentage de changement par rapport à la ligne de base dans les cellules Ki-67 observées 2 semaines après le traitement
Délai: 2 semaines
Les échantillons avant et après traitement seront évalués par immunohistochimie pour déterminer la positivité du Ki-67.
2 semaines

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Pourcentage de changement par rapport au départ dans TUNEL observé 2 semaines après le traitement
Délai: 2 semaines
Les échantillons avant et après traitement seront évalués par immunohistochimie pour déterminer leur positivité pour TUNEL.
2 semaines

Autres mesures de résultats

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Pourcentage de changement par rapport au départ dans l'expression de RET observée 2 semaines après le traitement
Délai: 2 semaines
Les résultats seront stratifiés selon l'expression du gène RET, un indicateur pronostique négatif dans le cancer du sein, afin de démontrer que RET est un marqueur de réponse.
2 semaines

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Parrainer

Collaborateurs

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Ronal Weigel, MD, PhD, University of Iowa

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

1 octobre 2013

Achèvement primaire (Réel)

21 décembre 2018

Achèvement de l'étude (Réel)

21 décembre 2018

Dates d'inscription aux études

Première soumission

29 août 2013

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

29 août 2013

Première publication (Estimation)

4 septembre 2013

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

1 novembre 2021

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

1 octobre 2021

Dernière vérification

1 octobre 2021

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Autres numéros d'identification d'étude

  • 201301763

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Oui

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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