- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT01934335
Effet du vandétanib sur les marqueurs cellulaires dans le cancer du sein invasif
Un essai randomisé, en double aveugle et contrôlé par placebo portant sur l'effet du vandétanib sur les marqueurs cellulaires de la prolifération et de l'apoptose dans le cancer du sein invasif
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
Le but de cette étude de recherche est de tester si le vandétanib a un effet sur les marqueurs de croissance tumorale. Le vandétanib n'est pas approuvé par la FDA pour une utilisation dans le traitement du cancer du sein. Cette étude comparera le vandétanib à un placebo.
L'étude proposée est conçue pour déterminer le changement d'expression de Ki-67 sur des échantillons appariés de cancer du sein obtenus avant et après le traitement au vandétanib. D'autres marqueurs tumoraux, notamment RET, TUNEL et les niveaux spécifiques de phosphorylation de ERK1/2, AKT et mTOR, seront également évalués sur les échantillons appariés.
Ceux qui ont une biopsie au trocart du sein qui démontre un cancer du sein invasif et nécessite une excision chirurgicale de la lésion seront éligibles pour l'inclusion dans l'étude. L'inhibiteur de la tyrosine kinase, vandetanib 300 mg, sera administré une fois par jour pendant 7 à 14 jours avant la chirurgie. Après la chirurgie, les marqueurs tissulaires seraient analysés sur chacun des échantillons appariés, permettant une évaluation rapide de la réponse in vivo au traitement TKI.
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- Phase 2
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
-
-
Iowa
-
Iowa City, Iowa, États-Unis, 52242
- University of Iowa Hospitals and Clinics
-
-
Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
- Patientes ayant subi une biopsie mammaire au trocart qui, lors de l'examen pathologique, démontre un cancer du sein invasif et dont on détermine qu'elles nécessitent une excision chirurgicale de la lésion. Tous les sous-types de cancer du sein invasif seront inscrits. Les échantillons de biopsie de base des patients inscrits seront colorés pour RET par immunohistochimie et notés, cependant, les patients ne seront pas exclus en fonction de l'expression de RET.
- Sexe féminin
- Âge >/= 18 ans
- Statut de performance ECOG </= 2
- Espérance de vie supérieure à 6 mois
- Capacité et volonté de fournir un consentement éclairé pour participer à l'étude
Critère d'exclusion:
- Intervalle QT allongé (QTc > 480 millisecondes) lors du dépistage ECG ou syndrome du QT long congénital
- Tout médicament concomitant connu pour être associé à des torsades de pointes ou à un allongement de l'intervalle QT (voir annexe 2).
- Hypertension non contrôlée par un traitement médical (TA systolique supérieure à 160 millimètres de mercure [mmHg] ou tension artérielle diastolique supérieure à 100 mmHg).
- Patients prenant de la metformine ou de la digoxine.
- Antécédents d'arythmie (contractions ventriculaires prématurées multifocales, bigéminisme, trigéminisme, tachycardie ventriculaire), symptomatique ou nécessitant un traitement (CTCAE Grade 3), fibrillation auriculaire symptomatique ou non contrôlée malgré le traitement, ou tachycardie ventriculaire soutenue asymptomatique. Les patients atteints de fibrillation auriculaire contrôlée par des médicaments sont autorisés.
- Événement cardiaque significatif (par exemple, infarctus du myocarde), syndrome de la veine cave supérieure, classification de la New York Heart Association (NYHA) des maladies cardiaques ≥ 2 dans les 12 semaines, ou présence d'une maladie cardiaque qui, de l'avis de l'investigateur, augmente le risque d'arythmie ventriculaire .
- Calcium ou magnésium sérique en dehors de la plage institutionnelle de la normale.
- Potassium sérique < 4,0 mmol/L ou supérieur à 5,0 mmol/L
- Clairance de la créatinine < 50 ml/min
- PT > 12 secondes ou PTT > 31 secondes
- Numération plaquettaire < 100 000
- Bilirubine sérique supérieure à 1,5 mg/dl
- Alanine aminotransférase (ALT) > 50 U/L, aspartate aminotransférase (AST) > 65 U/L ou phosphatase alcaline (ALP) > 250 U/L
- Tout traitement cytotoxique, tel qu'une chimiothérapie néoadjuvante, prévu avant une intervention chirurgicale ultérieure.
- Exposition antérieure au vandétanib
- Inscription antérieure ou randomisation dans cette étude
- Implication dans la planification et/ou la conduite de l'étude (s'applique à la fois au personnel d'AstraZeneca et au personnel de l'UIHC).
- Malignités antérieures ou actuelles d'autres histologies au cours des 5 dernières années, à l'exception du carcinome in situ du col de l'utérus, et carcinome basocellulaire ou épidermoïde de la peau correctement traité.
- Patients ayant déjà reçu une radiothérapie du site opératoire.
- Patients sous inhibiteurs ou inducteurs du CYP3A4 (voir annexe 1).
- Incapacité de tester la biopsie au trocart pour les marqueurs de l'étude
- Grossesse ou allaitement au moment de l'entrée à l'étude. (Remarque : les tests de grossesse doivent être effectués dans les 2 semaines précédant la randomisation conformément aux normes institutionnelles pour les femmes en âge de procréer.)
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Quadruple
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
---|---|
Expérimental: Vandétanib
Vandétanib, 300 mg, PO, q jour pendant 7 à 14 jours avant la chirurgie
|
Autres noms:
|
Comparateur placebo: Placebo
Placebo, PO, q jour pendant 7 à 14 jours avant la chirurgie.
|
Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
---|---|---|
Pourcentage de changement par rapport à la ligne de base dans les cellules Ki-67 observées 2 semaines après le traitement
Délai: 2 semaines
|
Les échantillons avant et après traitement seront évalués par immunohistochimie pour déterminer la positivité du Ki-67.
|
2 semaines
|
Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
---|---|---|
Pourcentage de changement par rapport au départ dans TUNEL observé 2 semaines après le traitement
Délai: 2 semaines
|
Les échantillons avant et après traitement seront évalués par immunohistochimie pour déterminer leur positivité pour TUNEL.
|
2 semaines
|
Autres mesures de résultats
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
---|---|---|
Pourcentage de changement par rapport au départ dans l'expression de RET observée 2 semaines après le traitement
Délai: 2 semaines
|
Les résultats seront stratifiés selon l'expression du gène RET, un indicateur pronostique négatif dans le cancer du sein, afin de démontrer que RET est un marqueur de réponse.
|
2 semaines
|
Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Collaborateurs
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Ronal Weigel, MD, PhD, University of Iowa
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Réel)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Estimation)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- 201301763
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
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