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Étude à dose croissante unique de MK-8723 chez des participants en bonne santé et des participants atteints de purpura thrombocytopénique immunitaire (MK-8723-001)

28 février 2019 mis à jour par: Merck Sharp & Dohme LLC

Une étude à dose croissante unique en deux parties pour évaluer l'innocuité, la pharmacocinétique et la pharmacodynamique du MK-8723 chez des adultes en bonne santé et des patients atteints de purpura thrombocytopénique immunitaire

Les principaux objectifs de cette étude sont d'évaluer l'innocuité et la tolérabilité de doses croissantes uniques de MK-8723 chez des participants adultes en bonne santé et des participants adultes atteints de purpura thrombocytopénique immunitaire chronique (PTI) et d'évaluer la pharmacodynamique du MK-8723 chez des participants atteints de PTI. L'hypothèse principale est que le véritable taux de réponse plaquettaire ajusté au placebo au MK-8723 chez les patients adultes atteints de PTI chronique est > 50 %.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

Dans la partie 1 de l'essai, l'innocuité et la pharmacocinétique du MK-8723 seront évaluées chez des participants en bonne santé. Dans la partie 2 de l'essai, la sécurité, la pharmacocinétique et la pharmacodynamique seront évaluées chez les participants atteints de PTI. Dans la partie 1, l'escalade de dose se produira dans jusqu'à 5 panels de participants en série ; chaque participant recevra une seule dose intraveineuse (IV) de MK-8723 (ou un placebo). Dans la partie 2, l'escalade de dose se produira dans jusqu'à 3 panels en série de participants atteints de PTI ; chaque participant recevra une seule dose IV de MK-8723 (ou un placebo), une fois que la sécurité et la tolérabilité de la dose correspondante sont indiquées dans la partie 1. L'amendement 3 a spécifié une procédure de réinscription pour les participants éligibles dans la partie 2 pour participer à plus de un panneau de dosage.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

50

Phase

  • La phase 1

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans à 70 ans (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critères d'inclusion (Partie 1):

  • Les participantes doivent être non enceintes, non allaitantes et en âge de procréer
  • A un Indice de Masse Corporelle (IMC) <=32 kg/m^2
  • A un poids corporel >= 50 kg et <= 100 kg
  • A été jugé en bonne santé sur la base des antécédents médicaux, de l'examen physique, des mesures des signes vitaux, de l'électrocardiogramme (ECG) et des tests de sécurité en laboratoire
  • Non-fumeur ou n'a pas utilisé de nicotine ou de produits contenant de la nicotine depuis au moins 3 mois

Critères d'inclusion (Partie 2):

  • A reçu un diagnostic de PTI au moins 3 mois avant
  • Les participantes au PTI doivent être non enceintes, non allaitantes et 1) potentielles de non-procréation ou 2) doivent avoir un taux sérique de gonadotrophine chorionique humaine (HCG) bêta compatible avec un état de non-enceinte, et accepter d'utiliser contraception de la période pré-essai jusqu'à 84 jours après la dose
  • A un IMC <=36 kg/m^2
  • A été jugé en bonne santé, autre que le diagnostic de PTI, sur la base des antécédents médicaux, de l'examen physique, des mesures des signes vitaux, de l'ECG et des tests de sécurité en laboratoire

Critères d'exclusion (Partie 1):

  • A des antécédents ou des anomalies ou maladies endocriniennes, gastro-intestinales, cardiovasculaires, hématologiques, hépatiques, immunologiques, rénales, respiratoires, génito-urinaires ou neurologiques majeures cliniquement significatives
  • A des antécédents de cancer (malignité)
  • A des antécédents d'allergies multiples et/ou graves importantes ou a eu une réaction anaphylactique ou une intolérance importante à des médicaments ou à des aliments sur ordonnance ou en vente libre
  • Est positif pour l'antigène de surface de l'hépatite B, les anticorps de l'hépatite C ou le virus de l'immunodéficience humaine (VIH)
  • A subi une intervention chirurgicale majeure ou a donné ou perdu 1 unité de sang au cours des 4 semaines précédentes
  • A participé à un autre essai expérimental dans les 4 semaines (12 semaines pour les produits biologiques)
  • A reçu une vaccination contre un virus vivant dans les 42 jours ou prévoit de la recevoir tout en participant à l'essai
  • Est incapable de s'abstenir ou anticipe l'utilisation de tout médicament, y compris les médicaments sur ordonnance et en vente libre et les remèdes à base de plantes à partir de 2 semaines avant et pendant la durée de l'essai
  • Consomme plus de 3 verres de boissons alcoolisées par jour
  • Consomme plus de 6 portions de boissons contenant de la caféine par jour
  • Est actuellement un consommateur régulier de drogues illicites ou a des antécédents d'abus de drogues et/ou d'alcool dans les 3 mois
  • A des antécédents de PTI ou d'une autre maladie auto-immune
  • A une infection active qui est cliniquement significative

Critères d'exclusion (Partie 2):

  • A un trouble hématologique ou immunologique comorbide et important
  • A des antécédents d'allergies multiples et/ou graves importantes ou a eu une réaction anaphylactique ou une intolérance importante à des médicaments ou à des aliments sur ordonnance ou en vente libre
  • Est positif pour l'antigène de surface de l'hépatite B, les anticorps de l'hépatite C ou le VIH
  • A subi une intervention chirurgicale majeure ou a donné ou perdu 1 unité de sang dans les 4 semaines
  • A participé à un autre essai expérimental dans les 4 semaines (12 semaines pour les produits biologiques), à l'exclusion de la participation antérieure à l'étude en cours
  • A des antécédents de PTI ne répondant pas aux immunoglobulines intraveineuses (IgIV)
  • A eu une utilisation systémique de corticostéroïdes dans un délai d'un mois (à l'exception des corticostéroïdes oraux stables à faible dose)
  • A reçu des IgIV systémiques ou un autre traitement immunomodulateur systémique, à l'exclusion de l'administration de MK-8723 dans l'étude en cours, dans les 3 mois
  • A reçu un antagoniste des récepteurs de la thrombopoïétine dans les 3 mois
  • Est incapable de s'abstenir d'utiliser des agonistes des récepteurs de la thrombopoïétine et / ou des médicaments immunomodulateurs systémiques tout au long de l'étude
  • A reçu un vaccin à virus vivant dans les 42 jours précédant ou prévoit de le recevoir pendant l'essai
  • Consomme plus de 3 boissons alcoolisées par jour
  • Consomme plus de 6 portions de boissons contenant de la caféine par jour
  • Est actuellement un consommateur régulier de drogues illicites ou a des antécédents d'abus de drogues et/ou d'alcool dans les 3 mois
  • Présente des signes cliniques de saignement ou de coagulopathie, y compris une éruption pétéchiale, des ecchymoses faciles ou un saignement gingival excessif avec une hygiène dentaire de routine
  • A une infection active qui est cliniquement significative

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Double

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Partie 1 : MK-8723 1 mg/kg chez des participants en bonne santé
MK-8723 1 mg/kg administré en une seule perfusion IV à des participants en bonne santé dans la partie 1.
MK-8723 administré en une seule perfusion IV sur environ 4 heures le jour 1.
Expérimental: Partie 1 : MK-8723 3 mg/kg chez des participants en bonne santé
MK-8723 3 mg/kg administré en une seule perfusion IV à des participants en bonne santé dans la partie 1.
MK-8723 administré en une seule perfusion IV sur environ 4 heures le jour 1.
Expérimental: Partie 1 : MK-8723 10 mg/kg chez des participants en bonne santé
MK-8723 10 mg/kg administré en une seule perfusion IV à des participants en bonne santé dans la partie 1.
MK-8723 administré en une seule perfusion IV sur environ 4 heures le jour 1.
Expérimental: Partie 1 : MK-8723 30 mg/kg chez des participants en bonne santé
MK-8723 30 mg/kg administré en une seule perfusion IV à des participants en bonne santé dans la partie 1.
MK-8723 administré en une seule perfusion IV sur environ 4 heures le jour 1.
Expérimental: Partie 1 : MK-8723 100 mg/kg chez des participants en bonne santé
MK-8723 100 mg/kg administré en une seule perfusion IV à des participants en bonne santé dans la partie 1.
MK-8723 administré en une seule perfusion IV sur environ 4 heures le jour 1.
Comparateur placebo: Partie 1 : Faire correspondre le placebo au MK-8723
Comparaison du placebo avec le MK-8723 administré en une seule perfusion intraveineuse à des participants en bonne santé dans la partie 1.
Placebo correspondant au MK-8723 administré en une seule perfusion IV sur environ 4 heures le jour 1.
Expérimental: Partie 2 : MK-8723 10 mg/kg chez les participants ITP
MK-8723 10 mg/kg administré en une seule perfusion IV aux participants atteints de PTI dans la partie 2.
MK-8723 administré en une seule perfusion IV sur environ 4 heures le jour 1.
Expérimental: Partie 2 : MK-8723 30 mg/kg chez les participants ITP
MK-8723 30 mg/kg administré en une seule perfusion IV aux participants atteints de PTI dans la partie 2.
MK-8723 administré en une seule perfusion IV sur environ 4 heures le jour 1.
Comparateur placebo: Partie 2 : MK-8723 100 mg/kg chez les participants ITP
MK-8723 100 mg/kg administré en une seule perfusion IV aux participants atteints de PTI dans la partie 2.
MK-8723 administré en une seule perfusion IV sur environ 4 heures le jour 1.
Comparateur placebo: Partie 2 : Faire correspondre le placebo au MK-8723
Comparaison du placebo avec le MK-8723 administré en une seule perfusion intraveineuse aux participants atteints de PTI dans la partie 2.
Placebo correspondant au MK-8723 administré en une seule perfusion IV sur environ 4 heures le jour 1.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Nombre de participants subissant un événement indésirable
Délai: Jusqu'à 84 jours
Un EI est défini comme tout événement médical défavorable et non intentionnel chez un participant à l'investigation clinique à qui un produit pharmaceutique a été administré et qui ne doit pas nécessairement avoir un lien de causalité avec ce traitement.
Jusqu'à 84 jours
Nombre de participants abandonnant l'étude en raison d'un événement indésirable (EI)
Délai: Jusqu'à 84 jours
Un EI est défini comme tout événement médical défavorable et non intentionnel chez un participant à l'investigation clinique à qui un produit pharmaceutique a été administré et qui ne doit pas nécessairement avoir un lien de causalité avec ce traitement.
Jusqu'à 84 jours
Nombre de participants avec une réponse plaquettaire positive au MK-8723
Délai: Jusqu'au jour 14
Chez les participants atteints de PTI, la réponse plaquettaire est une mesure rapide, sensible et hautement qualitative de la réponse au traitement anti-inflammatoire. Une réponse plaquettaire positive a été définie comme : 1) Un doublement du nombre de plaquettes au moment de la réponse maximale (jusqu'au jour 14) par rapport au jour 0 ET une augmentation à un niveau absolu de ≥ 50 000/μL chez les participants ayant une plaquette de base numération plaquettaire <50 000/μL, OU 2) Une augmentation de 50 % de la numération plaquettaire au moment de la réponse maximale (jusqu'au jour 14) par rapport au jour 0 chez les participants ayant une numération plaquettaire initiale ≥50 000/μL. L'analyse a été spécifiée uniquement pour les participants atteints de PTI (Partie 2) qui ont reçu un traitement avec MK-8723 ou un placebo correspondant.
Jusqu'au jour 14

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Aire sous la courbe concentration-temps du MK-8723 du temps 0 à l'infini (AUC0-∞) chez les participants en bonne santé et les participants atteints de PTI
Délai: Tous les groupes de dose : prédose et 4 (fin de la perfusion), 6, 12, 24 heures après la dose et jours 3, 4, 5, 7, 10, 14, 21, 28 ; Groupes de doses de 30 mg/kg et 100 mg/kg : jours 43, 56, 71, 84
L'ASC0-∞ est une mesure de l'exposition corporelle totale au médicament. Des échantillons de sérum pour la détermination de l'AUC0-∞ ont été prélevés à des moments prédéfinis.
Tous les groupes de dose : prédose et 4 (fin de la perfusion), 6, 12, 24 heures après la dose et jours 3, 4, 5, 7, 10, 14, 21, 28 ; Groupes de doses de 30 mg/kg et 100 mg/kg : jours 43, 56, 71, 84
Concentration maximale (Cmax) de MK-8723 chez les participants en bonne santé et les participants atteints de PTI
Délai: Tous les groupes de dose : prédose et 4 (fin de la perfusion), 6, 12, 24 heures après la dose et jours 3, 4, 5, 7, 10, 14, 21, 28 ; Groupes de doses de 30 mg/kg et 100 mg/kg : jours 43, 56, 71, 84
Des échantillons de sérum pour la détermination de la Cmax ont été prélevés à des moments prédéfinis.
Tous les groupes de dose : prédose et 4 (fin de la perfusion), 6, 12, 24 heures après la dose et jours 3, 4, 5, 7, 10, 14, 21, 28 ; Groupes de doses de 30 mg/kg et 100 mg/kg : jours 43, 56, 71, 84

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

31 octobre 2013

Achèvement primaire (Réel)

26 avril 2015

Achèvement de l'étude (Réel)

26 avril 2015

Dates d'inscription aux études

Première soumission

11 octobre 2013

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

11 octobre 2013

Première publication (Estimation)

16 octobre 2013

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

15 mars 2019

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

28 février 2019

Dernière vérification

1 février 2019

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

Oui

Description du régime IPD

http://engagezone.msd.com/doc/ProcedureAccessClinicalTrialData.pdf

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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