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Une étude en trois parties pour évaluer l'innocuité, la pharmacocinétique et la pharmacodynamique du MK-2640 chez des participants en bonne santé (partie I) et des participants atteints de diabète sucré de type 1 (parties II et III) (MK-2640-001)

11 janvier 2019 mis à jour par: Merck Sharp & Dohme LLC

Une étude en trois parties, parties I, II et III : étude à dose croissante pour évaluer l'innocuité, la pharmacocinétique et la pharmacodynamique du MK-2640 chez des sujets sains (partie I) et évaluation de l'innocuité, de la pharmacocinétique et de la pharmacodynamique du MK-2640 chez des sujets atteints de type 1 Diabète sucré (Partie II et Partie III).

Le but de la partie I de cette étude est d'évaluer l'innocuité et la tolérabilité des doses intraveineuses (IV) de MK-2640 chez des participants sains et d'obtenir des profils pharmacocinétiques plasmatiques préliminaires de MK-2640. Le but des parties II et III de cette étude est d'évaluer l'innocuité et la tolérabilité des doses intraveineuses de MK-2640 et d'insuline humaine régulière (RHI), et d'évaluer le profil pharmacocinétique et pharmacodynamique du MK-2640 et du RHI chez les participants atteints de type 1 diabète sucré (T1DM). La partie II ne sera lancée que si la sécurité générale de la partie I, la tolérabilité et d'autres données observées appuient la progression vers la partie II. La partie III ne sera initiée que si les parties I et II sur l'innocuité générale, la tolérabilité et d'autres données observées appuient la progression vers la partie III.

Aperçu de l'étude

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

74

Phase

  • La phase 1

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans à 55 ans (ADULTE)

Accepte les volontaires sains

Oui

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critères d'inclusion (Partie I):

  • homme en bonne santé ou femme en bonne santé n'ayant pas le potentiel de procréer
  • en bonne santé
  • est un non-fumeur et/ou n'a pas utilisé de nicotine ou de produits contenant de la nicotine (par exemple, un timbre à la nicotine) pendant au moins environ 3 mois

Critères d'inclusion (Parties II et III) :

  • homme ou femme en âge de procréer
  • est atteint de DT1 depuis au moins 12 mois
  • sur des doses stables d'insuline
  • en bonne santé
  • est un non-fumeur et/ou n'a pas utilisé de nicotine ou de produits contenant de la nicotine (par exemple, un timbre à la nicotine) pendant au moins environ 3 mois

Critère d'exclusion:

  • est mentalement ou légalement incapable, ou a des problèmes émotionnels importants au moment de la visite de dépistage ou attendus pendant la conduite de l'essai ou a des antécédents de trouble psychiatrique cliniquement significatif au cours des 5 dernières années
  • a des antécédents d'anomalies ou de maladies endocriniennes (sauf DT1 pour les sujets de la partie II), gastro-intestinales, cardiovasculaires, hématologiques, hépatiques, immunologiques, rénales, respiratoires, génito-urinaires ou neurologiques majeures (y compris les accidents vasculaires cérébraux et les convulsions chroniques) significatives sur le plan clinique
  • est positif pour l'antigène de surface de l'hépatite B, les anticorps de l'hépatite C ou le virus de l'immunodéficience humaine (VIH)
  • a des antécédents de cancer (malignité), à l'exception d'un carcinome cutané non mélanomateux ou d'un carcinome in situ du col de l'utérus correctement traité
  • a des antécédents d'allergies multiples et/ou graves importantes, ou a eu une réaction anaphylactique ou une intolérance importante à des médicaments ou à des aliments sur ordonnance ou en vente libre, a subi une intervention chirurgicale majeure, a donné ou perdu 1 unité de sang dans les 4 semaines précédant la visite de dépistage
  • a participé à un autre essai expérimental dans les 4 semaines précédant la visite de dépistage
  • est incapable de s'abstenir ou anticipe l'utilisation de tout médicament, y compris les médicaments sur ordonnance et en vente libre ou les remèdes à base de plantes, commençant environ 2 semaines avant l'administration de la dose initiale du médicament à l'essai, tout au long de l'essai, jusqu'à la visite post-essai
  • consomme plus de 3 verres de boissons alcoolisées par jour
  • consomme plus de 6 portions de café, thé, cola, boissons énergisantes ou autres boissons contenant de la caféine par jour.
  • est actuellement un consommateur régulier ou récréatif de cannabis, de toute drogue illicite ou a des antécédents d'abus de drogues (y compris d'alcool) dans les 3 mois environ

Critères d'exclusion (Parties II et III) :

  • a des antécédents d'acidocétose diabétique au cours des 6 derniers mois.
  • a eu un ou plusieurs épisodes hypoglycémiques sévères associés à des convulsions hypoglycémiques, des comas ou une perte de conscience dans les 2 semaines précédant l'administration
  • a utilisé des glucocorticoïdes systémiques (intraveineux, oraux, inhalés) dans les 3 mois suivant le dépistage ou devrait nécessiter un traitement avec des glucocorticoïdes systémiques pendant la participation à l'étude
  • a des antécédents d'hypersensibilité aux insulines pharmacologiques ou à l'un des ingrédients inactifs de l'insuline humaine ordinaire, ou à tout produit médicamenteux dérivé d'E. coli

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: TRAITEMENT
  • Répartition: ALÉATOIRE
  • Modèle interventionnel: PARALLÈLE
  • Masquage: AUCUN

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
EXPÉRIMENTAL: Partie I : MK-2640 (Panneau A)
Partie I : Dose la plus faible de perfusion de MK-2640 (3 perfusions d'environ trois heures à des taux croissants) et perfusion de dextrose pendant 9 heures.
Perfusion intraveineuse MK-2640 administrée à un participant à jeun
Dextrose 20 % ou 50 % en perfusion intraveineuse pendant environ 9 ou 7 heures, selon le cas, pour atteindre un niveau glycémique cible
Un médicament de secours peut être administré en cas d'hypotension ou de réaction à la perfusion légère à modérée. Les médicaments de secours peuvent inclure l'épinéphrine, les antihistaminiques, les stéroïdes ou l'acétaminophène/paracétamol.
EXPÉRIMENTAL: Partie I : MK-2640 (Panneau B)
Partie I : Faible dose de perfusion de MK-2640 (3 perfusions d'environ trois heures à des taux croissants) et perfusion de dextrose pendant 9 heures.
Perfusion intraveineuse MK-2640 administrée à un participant à jeun
Dextrose 20 % ou 50 % en perfusion intraveineuse pendant environ 9 ou 7 heures, selon le cas, pour atteindre un niveau glycémique cible
Un médicament de secours peut être administré en cas d'hypotension ou de réaction à la perfusion légère à modérée. Les médicaments de secours peuvent inclure l'épinéphrine, les antihistaminiques, les stéroïdes ou l'acétaminophène/paracétamol.
EXPÉRIMENTAL: Partie I : MK-2640 (Panneau C)
Partie I : Dose moyenne à faible de perfusion de MK-2640 (3 perfusions d'environ trois heures à des taux croissants) et perfusion de dextrose pendant 9 heures.
Perfusion intraveineuse MK-2640 administrée à un participant à jeun
Dextrose 20 % ou 50 % en perfusion intraveineuse pendant environ 9 ou 7 heures, selon le cas, pour atteindre un niveau glycémique cible
Un médicament de secours peut être administré en cas d'hypotension ou de réaction à la perfusion légère à modérée. Les médicaments de secours peuvent inclure l'épinéphrine, les antihistaminiques, les stéroïdes ou l'acétaminophène/paracétamol.
EXPÉRIMENTAL: Partie I : MK-2640 (Panneau D)
Partie I : Dose moyenne de perfusion de MK-2640 (3 perfusions d'environ trois heures à des taux croissants) et perfusion de dextrose pendant 9 heures.
Perfusion intraveineuse MK-2640 administrée à un participant à jeun
Dextrose 20 % ou 50 % en perfusion intraveineuse pendant environ 9 ou 7 heures, selon le cas, pour atteindre un niveau glycémique cible
Un médicament de secours peut être administré en cas d'hypotension ou de réaction à la perfusion légère à modérée. Les médicaments de secours peuvent inclure l'épinéphrine, les antihistaminiques, les stéroïdes ou l'acétaminophène/paracétamol.
EXPÉRIMENTAL: Partie I : MK-2640 (panneau E)
Partie I : Dose moyenne à élevée de perfusion de MK-2640 (3 perfusions d'environ trois heures à des taux croissants) et perfusion de dextrose pendant 9 heures.
Perfusion intraveineuse MK-2640 administrée à un participant à jeun
Dextrose 20 % ou 50 % en perfusion intraveineuse pendant environ 9 ou 7 heures, selon le cas, pour atteindre un niveau glycémique cible
Un médicament de secours peut être administré en cas d'hypotension ou de réaction à la perfusion légère à modérée. Les médicaments de secours peuvent inclure l'épinéphrine, les antihistaminiques, les stéroïdes ou l'acétaminophène/paracétamol.
EXPÉRIMENTAL: Partie I : MK-2640 (Panneau F)
Partie I : Dose élevée de perfusion de MK-2640 (3 perfusions d'environ trois heures à des taux croissants) et perfusion de dextrose pendant 9 heures.
Perfusion intraveineuse MK-2640 administrée à un participant à jeun
Dextrose 20 % ou 50 % en perfusion intraveineuse pendant environ 9 ou 7 heures, selon le cas, pour atteindre un niveau glycémique cible
Un médicament de secours peut être administré en cas d'hypotension ou de réaction à la perfusion légère à modérée. Les médicaments de secours peuvent inclure l'épinéphrine, les antihistaminiques, les stéroïdes ou l'acétaminophène/paracétamol.
EXPÉRIMENTAL: Partie I : MK-2640 (Panneau G)
Partie 1 : Dose la plus élevée de perfusion de MK-2640 (3 perfusions d'environ trois heures à des taux croissants) et perfusion de dextrose pendant 9 heures.
Perfusion intraveineuse MK-2640 administrée à un participant à jeun
Dextrose 20 % ou 50 % en perfusion intraveineuse pendant environ 9 ou 7 heures, selon le cas, pour atteindre un niveau glycémique cible
Un médicament de secours peut être administré en cas d'hypotension ou de réaction à la perfusion légère à modérée. Les médicaments de secours peuvent inclure l'épinéphrine, les antihistaminiques, les stéroïdes ou l'acétaminophène/paracétamol.
EXPÉRIMENTAL: Partie II : MK-2640 suivi de RHI
Partie II : perfusion de MK-2640 et perfusion de dextrose pendant 9 heures pendant la période 1 de la partie II suivie d'une période de sevrage de 7 jours suivie d'une perfusion RHI et d'une perfusion de dextrose pendant 9 heures pendant la période 2 de la partie II. Insuline asparte administrée environ 10 heures avant les périodes 1 et 2 de la partie II.
Perfusion intraveineuse MK-2640 administrée à un participant à jeun
Dextrose 20 % ou 50 % en perfusion intraveineuse pendant environ 9 ou 7 heures, selon le cas, pour atteindre un niveau glycémique cible
Un médicament de secours peut être administré en cas d'hypotension ou de réaction à la perfusion légère à modérée. Les médicaments de secours peuvent inclure l'épinéphrine, les antihistaminiques, les stéroïdes ou l'acétaminophène/paracétamol.
RHI 100 unités/mL en perfusion intraveineuse pour maintenir le niveau glycémique cible
Injection sous-cutanée d'insuline asparte ou perfusion intraveineuse le soir avant chaque période dans les parties II et III pour atteindre/maintenir l'objectif glycémique.
EXPÉRIMENTAL: Partie II : RHI suivi de MK-2640
Partie II : perfusion de RHI et perfusion de dextrose pendant 9 heures pendant la période 1 de la partie II suivie d'une période de sevrage de 7 jours suivie d'une perfusion de MK-2640 et d'une perfusion de dextrose pendant 9 heures pendant la période 2 de la partie II. Insuline asparte administrée environ 10 heures avant les périodes 1 et 2 de la partie II.
Perfusion intraveineuse MK-2640 administrée à un participant à jeun
Dextrose 20 % ou 50 % en perfusion intraveineuse pendant environ 9 ou 7 heures, selon le cas, pour atteindre un niveau glycémique cible
Un médicament de secours peut être administré en cas d'hypotension ou de réaction à la perfusion légère à modérée. Les médicaments de secours peuvent inclure l'épinéphrine, les antihistaminiques, les stéroïdes ou l'acétaminophène/paracétamol.
RHI 100 unités/mL en perfusion intraveineuse pour maintenir le niveau glycémique cible
Injection sous-cutanée d'insuline asparte ou perfusion intraveineuse le soir avant chaque période dans les parties II et III pour atteindre/maintenir l'objectif glycémique.
EXPÉRIMENTAL: Partie III : MK-2640 suivi de RHI
Partie III : perfusion de MK-2640 et perfusion de dextrose pendant 7 heures pendant la période 1 de la partie III suivie d'une période de sevrage de 7 jours suivie d'une perfusion RHI et d'une perfusion de dextrose pendant 7 heures pendant la période 2 de la partie III. Insuline asparte administrée environ 10 heures avant les périodes 1 et 2 de la partie III.
Perfusion intraveineuse MK-2640 administrée à un participant à jeun
Dextrose 20 % ou 50 % en perfusion intraveineuse pendant environ 9 ou 7 heures, selon le cas, pour atteindre un niveau glycémique cible
Un médicament de secours peut être administré en cas d'hypotension ou de réaction à la perfusion légère à modérée. Les médicaments de secours peuvent inclure l'épinéphrine, les antihistaminiques, les stéroïdes ou l'acétaminophène/paracétamol.
RHI 100 unités/mL en perfusion intraveineuse pour maintenir le niveau glycémique cible
Injection sous-cutanée d'insuline asparte ou perfusion intraveineuse le soir avant chaque période dans les parties II et III pour atteindre/maintenir l'objectif glycémique.
EXPÉRIMENTAL: Partie III : RHI suivi de MK-2640
Partie III : perfusion de RHI et perfusion de dextrose pendant 7 heures pendant la période 1 de la partie III suivie d'une période de sevrage de 7 jours suivie d'une perfusion de MK-2640 et d'une perfusion de dextrose pendant 7 heures pendant la période 2 de la partie III. Insuline asparte administrée environ 10 heures avant les périodes 1 et 2 de la partie III.
Perfusion intraveineuse MK-2640 administrée à un participant à jeun
Dextrose 20 % ou 50 % en perfusion intraveineuse pendant environ 9 ou 7 heures, selon le cas, pour atteindre un niveau glycémique cible
Un médicament de secours peut être administré en cas d'hypotension ou de réaction à la perfusion légère à modérée. Les médicaments de secours peuvent inclure l'épinéphrine, les antihistaminiques, les stéroïdes ou l'acétaminophène/paracétamol.
RHI 100 unités/mL en perfusion intraveineuse pour maintenir le niveau glycémique cible
Injection sous-cutanée d'insuline asparte ou perfusion intraveineuse le soir avant chaque période dans les parties II et III pour atteindre/maintenir l'objectif glycémique.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Délai
Nombre de participants ayant subi un événement indésirable
Délai: Jusqu'à 30 jours après la dernière dose
Jusqu'à 30 jours après la dernière dose
Paramètre pharmacocinétique : concentration plasmatique à l'état d'équilibre (Css)
Délai: Partie I : 30 dernières minutes de chaque débit de perfusion ; Parties II et III : 30 dernières minutes de chaque intervalle
Partie I : 30 dernières minutes de chaque débit de perfusion ; Parties II et III : 30 dernières minutes de chaque intervalle
Paramètre pharmacocinétique : aire sous la courbe de concentration plasmatique du temps 0 à l'infini (ASC [0 à l'infini])
Délai: Partie I : 18 points de temps entre la prédose et 600 minutes (min.) ; Partie II : 19 points dans le temps entre la prédose et 535 minutes ; Partie III : 18 points dans le temps entre la prédose et 415 min. après le début de la perfusion
Partie I : 18 points de temps entre la prédose et 600 minutes (min.) ; Partie II : 19 points dans le temps entre la prédose et 535 minutes ; Partie III : 18 points dans le temps entre la prédose et 415 min. après le début de la perfusion
Paramètre pharmacocinétique : clairance (CL)
Délai: Partie I : 30 dernières minutes de chaque débit de perfusion ; Parties II et III : 30 dernières minutes de chaque intervalle
Partie I : 30 dernières minutes de chaque débit de perfusion ; Parties II et III : 30 dernières minutes de chaque intervalle
Paramètre pharmacocinétique : volume de distribution (Vd)
Délai: Partie I : 30 dernières minutes de chaque débit de perfusion ; Parties II et III : 30 dernières minutes de chaque intervalle
Partie I : 30 dernières minutes de chaque débit de perfusion ; Parties II et III : 30 dernières minutes de chaque intervalle
Paramètre pharmacocinétique : demi-vie terminale apparente plasmatique
Délai: Partie II : suite à une perfusion de 9 heures ; Partie III : suite à une perfusion de 7 heures
Partie II : suite à une perfusion de 9 heures ; Partie III : suite à une perfusion de 7 heures
Paramètre pharmacodynamique : taux de perfusion de glucose à l'état d'équilibre (GIR) dans la partie II
Délai: Partie II : pendant les 60 dernières minutes de la perfusion
Partie II : pendant les 60 dernières minutes de la perfusion
Nombre de participants qui ont arrêté le médicament à l'étude en raison d'un événement indésirable
Délai: Partie I : 1 jour ; Parties II et III : 9 jours
Partie I : 1 jour ; Parties II et III : 9 jours

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Délai
Nombre de participants avec formation d'anticorps anti-médicament (ADA)
Délai: Jusqu'à 30 jours après la dernière dose
Jusqu'à 30 jours après la dernière dose

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (RÉEL)

26 novembre 2014

Achèvement primaire (RÉEL)

29 juillet 2016

Achèvement de l'étude (RÉEL)

29 juillet 2016

Dates d'inscription aux études

Première soumission

16 octobre 2014

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

20 octobre 2014

Première publication (ESTIMATION)

21 octobre 2014

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (RÉEL)

15 janvier 2019

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

11 janvier 2019

Dernière vérification

1 janvier 2019

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

OUI

Description du régime IPD

http://engagezone.msd.com/doc/ProcedureAccessClinicalTrialData.pdf

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

Essais cliniques sur Diabète sucré de type 1

Essais cliniques sur MK-2640

3
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