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L'utilisation d'AVL-3288 pour potentialiser les effets d'amélioration de l'attention de la nicotine à faible dose

11 septembre 2019 mis à jour par: Robert Buchanan, University of Maryland, Baltimore
Étude monocentrique, randomisée, en double aveugle, contrôlée par placebo, de preuve de principe pour évaluer les avantages cognitifs potentiels d'une dose orale unique d'AVL-3288 (3 mg) en présence et en l'absence de nicotine transdermique (7 mg/ 24 heures) chez des non-fumeurs en bonne santé, tout en surveillant l'innocuité et la tolérabilité d'AVL-3288.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

Il a été démontré que les agonistes des récepteurs nicotiniques de l'acétylcholine (nAChR) tels que la nicotine améliorent les performances cognitives, en particulier les fonctions dans le domaine de l'attention. Des efforts ont été faits pour développer des composés similaires en tant qu'agents thérapeutiques pour des troubles tels que la schizophrénie ou la maladie d'Alzheimer. Au cours des deux dernières décennies, le développement de médicaments a investi dans de nouveaux agonistes du nAChR. Les effets ont généralement été dans la direction prévue, mais ont eu tendance à être de faible ampleur. Un moyen potentiel d'augmenter le plafond de la taille de l'effet consiste à co-administrer un modulateur allostérique positif nAChR (PAM). Les PAM n'activent généralement pas le nAChR par eux-mêmes, mais se lient à un second site modulateur et facilitent les réponses induites par les agonistes. La présente étude vise à tester les effets de l'AVL-3288, un PAM sélectif pour le sous-type α7 nAChR qui est considéré comme particulièrement pertinent pour la cognition dans la schizophrénie, sur la performance des tâches cognitives et sur les améliorations induites par la nicotine dans la performance des tâches cognitives. , chez des non-fumeurs adultes en bonne santé.

Le but de la présente étude est de fournir la preuve de principe que les effets d'amélioration de l'attention de la nicotine agoniste prototypique du nAChR peuvent être potentialisés par un PAM α7 nAChR (AVL-3288). La potentialisation des effets agonistes du nAChR par les PAM a été démontrée dans des essais comportementaux précliniques. La disponibilité de l'AVL-3288 en tant que PAM nAChR pur et sûr pour la recherche humaine permet de tester l'hypothèse selon laquelle la nicotine et l'AVL-3288 auront des effets additifs ou synergiques, de sorte que les effets d'amélioration de l'attention de la nicotine et de l'AVL-3288 combinés seront supérieurs à les effets de l'un ou l'autre médicament seul.

AVL-3288 a montré une efficacité préclinique dans les paradigmes de l'attention et de la mémoire chez le rat, y compris des modèles de dysfonctionnement cognitif1-3. Une étude humaine chez des adultes en bonne santé n'a rapporté aucun effet indésirable associé à AVL-3288, testé à des doses de 3, 10 et 30 mg. Certains des participants testés avec 3 mg étaient des fumeurs, d'autres sous substituts nicotiniques.

La présente étude adoptera une conception à mesures répétées, dans laquelle un seul groupe de 24 non-fumeurs en bonne santé effectuera 4 sessions de test, au cours desquelles ils exécuteront les trois mêmes paradigmes cognitifs. Lors de chaque session, un patch cutané sera administré 5 heures avant le test et une solution (3 mL) sera administrée par voie orale 1 heure avant le test. Le timbre cutané est soit un timbre de nicotine à 7 mg/24 h, soit un timbre placebo. La solution contient AVL-3288 (3 mg) ou est uniquement un diluant inactif. Au cours des 4 sessions de test, chaque participant sera testé avec Placebo + Placebo, Nicotine + Placebo, Placebo + AVL-3288 et Nicotine + AVL-3288, dans un plan factoriel 2x2. La séquence des conditions de test ne sera connue que du statisticien et du pharmacien et sera équilibrée entre les sujets.

Type d'étude

Interventionnel

Phase

  • La phase 1

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

21 ans à 50 ans (Adulte)

Accepte les volontaires sains

Oui

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  • Âgé de 21 à 50 ans.
  • Homme ou femme souhaitant utiliser des méthodes de contraception qualifiées pendant la durée de l'étude et jusqu'à 2 mois après sa fin. Les méthodes qualifiées sont : dispositif intra-utérin, préservatifs, contraceptifs oraux, stérilisation chirurgicale du sujet ou du partenaire au moins un an à l'avance, ou statut post-ménopausique de la femme défini comme au moins deux ans sans règles.
  • Aucune exposition à un produit contenant de la nicotine au cours de la dernière année.
  • N'a pas fumé plus de 40 cigarettes, cigares ou cigarillos au cours de sa vie.
  • Vision normale ou corrigée à normale (au moins 20/80).
  • Poids corporel 110-220 livres.

Critère d'exclusion:

  • Enceinte ou allaitante.
  • DSM Axe I humeur, anxiété ou trouble psychotique.
  • Abus ou dépendance à la drogue ou à l'alcool actuellement ou au cours des 2 dernières années.
  • Maladie cardiovasculaire ou cérébrovasculaire, telle qu'antécédents d'infarctus du myocarde et d'ischémie, insuffisance cardiaque, angine de poitrine, accident vasculaire cérébral, arythmies sévères ou anomalies de l'électrocardiogramme (voir ci-dessous).
  • Hypertension non contrôlée (TA systolique au repos > 150 ou diastolique > 95 mm Hg).
  • Hypotension (TA systolique au repos inférieure à 90 ou diastolique inférieure à 60).
  • Insuffisance rénale ou hépatique importante.
  • Asthme modéré à sévère.
  • Diabète de type I.
  • Maladie gastro-intestinale.
  • Utilisation de tout médicament sur ordonnance ou en vente libre, à l'exception des contraceptifs oraux ou des anti-inflammatoires non stéroïdiens, au besoin.
  • Antécédents ou maladies neurologiques actuelles, telles qu'un accident vasculaire cérébral, des troubles convulsifs, des maladies neurodégénératives ou un syndrome cérébral organique.
  • Trouble d'apprentissage, retard mental ou toute autre condition qui entrave la cognition.
  • Toute intervention chirurgicale nécessitant une anesthésie complète prévue dans les 2 semaines suivant l'une des sessions de test de l'étude.
  • Incapacité à effectuer la tâche de traitement rapide de l'information visuelle.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Science basique
  • Répartition: N / A
  • Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Autre: Nicotine - Étude d'interaction AVL-3288
Au cours de quatre jours de test différents, tous les participants seront testés avec Placebo, Nicotine, AVL-3288 et Nicotine + AVL-3288, dans une séquence contrebalancée.
patch cutané placebo et solution buvable placebo
timbre cutané à la nicotine (7 mg/24 h) et solution buvable placebo
patch cutané placebo et solution buvable AVL-3288 (3 mg)
timbre cutané à la nicotine (7 mg/24 h) et solution buvable AVL-3288 (3 mg)

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Attribution spatiale des ressources attentionnelles Temps de réaction à la tâche
Délai: 5 h après l'application du patch (= 1 h après l'ingestion de la solution buvable) chaque jour de test
temps de réaction moyen des essais avec une réponse de détection de signal
5 h après l'application du patch (= 1 h après l'ingestion de la solution buvable) chaque jour de test
Erreurs d'omission de tâches dans l'allocation spatiale des ressources attentionnelles
Délai: 5 h après l'application du patch (= 1 h après l'ingestion de la solution buvable) chaque jour de test
pourcentage d'essais pour lesquels aucune réponse n'a été enregistrée
5 h après l'application du patch (= 1 h après l'ingestion de la solution buvable) chaque jour de test
Détection rapide du signal de la tâche de traitement de l'information visuelle
Délai: 5 h après l'application du patch (= 1 h après l'ingestion de la solution buvable) chaque jour de test
indice de détection de signal basé sur le taux de succès et le taux de fausses alarmes
5 h après l'application du patch (= 1 h après l'ingestion de la solution buvable) chaque jour de test
Temps de réaction rapide de la tâche de traitement de l'information visuelle
Délai: 5 h après l'application du patch (= 1 h après l'ingestion de la solution buvable) chaque jour de test
temps de réaction moyen sur les essais avec une réponse correcte
5 h après l'application du patch (= 1 h après l'ingestion de la solution buvable) chaque jour de test
Changer la précision de la tâche de détection
Délai: 5 h après l'application du patch (= 1 h après l'ingestion de la solution buvable) chaque jour de test
% de bonnes réponses
5 h après l'application du patch (= 1 h après l'ingestion de la solution buvable) chaque jour de test
Changer le temps de réaction de détection
Délai: 5 h après l'application du patch (= 1 h après l'ingestion de la solution buvable) chaque jour de test
temps de réaction moyen entre les essais
5 h après l'application du patch (= 1 h après l'ingestion de la solution buvable) chaque jour de test

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Signes vitaux : tension artérielle
Délai: toutes les heures pendant 8 heures chaque jour de test
mmHg
toutes les heures pendant 8 heures chaque jour de test
Signes vitaux : fréquence cardiaque
Délai: toutes les heures pendant 8 heures chaque jour de test
battements par minute
toutes les heures pendant 8 heures chaque jour de test
ECG
Délai: Avant et 4 heures après l'ingestion de solution buvable chaque jour de test
Intervalle QTc
Avant et 4 heures après l'ingestion de solution buvable chaque jour de test

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Anticipé)

1 mai 2018

Achèvement primaire (Anticipé)

1 février 2019

Achèvement de l'étude (Anticipé)

1 février 2019

Dates d'inscription aux études

Première soumission

6 septembre 2017

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

8 septembre 2017

Première publication (Réel)

13 septembre 2017

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

13 septembre 2019

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

11 septembre 2019

Dernière vérification

1 septembre 2017

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

OUI

Description du régime IPD

Les données de l'étude seront mises à disposition, sous une forme anonymisée, à Anvyl LLC (Irvine, CA).

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Oui

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

produit fabriqué et exporté des États-Unis.

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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