- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT03593746
Effets de l'entraînement par intervalles à haute intensité et de l'entraînement combiné chez les patients diabétiques de type 2 (T2D)
Effets de l'entraînement par intervalles à haute intensité et de l'entraînement combiné associés à la photobiomodulation chez les patients diabétiques de type 2 (DT2) : un essai clinique contrôlé randomisé
Le diabète est devenu une épidémie généralisée, principalement en raison de la prévalence et de l'incidence croissantes du diabète de type 2 (DT2). Le DT2 est une cause importante de mortalité et de morbidité prématurées liées aux maladies cardiovasculaires, à la cécité, aux maladies rénales et nerveuses et à l'amputation.
L'activité physique améliore le contrôle de la glycémie et peut prévenir ou retarder le DT2, tout en affectant positivement les lipides, la pression artérielle, les événements cardiovasculaires, la mortalité et la qualité de vie. À l'heure actuelle, bien que l'activité physique soit un élément clé dans la prévention et la gestion du DT2, la stratégie d'exercice la plus efficace (intensité, durée et type d'exercice) pour améliorer le contrôle glycémique et réduire le risque cardiométabolique dans le diabète de type 2 n'a pas été définie.
Des études sur la thérapie par diodes électroluminescentes (DEL) ont démontré sa capacité à favoriser le soulagement de la douleur, à améliorer les performances musculaires et cardiopulmonaires, à minimiser la fatigue musculaire et à stimuler la cicatrisation des plaies. En ce qui concerne les patients atteints de DT2, qui ont des conditions prolongées d'hyperglycémie, des études pour étudier l'impact de la photobiomodulation associée à l'entraînement physique n'ont pas été trouvées jusqu'à présent.
L'objectif de cette étude est d'étudier les effets de différents types d'entraînement physique associés à la thérapie par diodes électroluminescentes (DEL) sur l'état cardiométabolique et la qualité de vie des patients atteints de DT2.
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
Le diabète de type 2 (DT2) est un problème de santé important dans le monde en raison de sa prévalence et de sa mortalité élevées. Il s'agit d'un trouble métabolique chronique caractérisé par une hyperglycémie résultant d'une carence relative en insuline due soit à une sécrétion réduite d'insuline, soit à une action réduite de l'insuline, soit aux deux. L'hyperglycémie chronique qui s'ensuit provoque une glycation des tissus, ce qui entraîne presque inévitablement des perturbations aiguës du métabolisme et des dommages à long terme aux organes cibles, en particulier les vaisseaux sanguins, le cœur et les nerfs, ainsi que de graves complications de santé.
Les personnes atteintes de DT2 ont une capacité aérobie réduite caractérisée par une consommation d'oxygène pulmonaire maximale plus faible. De nombreux mécanismes potentiels pourraient expliquer cette réponse altérée, par exemple, une réduction du débit sanguin musculaire et de la densité capillaire, des défauts de diffusion musculaire de l'oxygène et une utilisation et une fonction mitochondriales réduites de l'oxygène.
Le DT2 est également associé à une sensibilité baroréflexe plus faible et à une réponse chronotrope anormale, altérant la régulation de la fréquence cardiaque. De plus, l'hyperglycémie prolongée dans le DT2 provoque un certain nombre de changements pathologiques dans les cellules endothéliales vasculaires, augmentant la production d'espèces réactives de l'oxygène et de cytokines inflammatoires qui provoquent un dysfonctionnement mitochondrial et des dommages oxydatifs.
Type d'étude
Inscription (Anticipé)
Phase
- N'est pas applicable
Contacts et emplacements
Coordonnées de l'étude
- Nom: Luciana MM Sampaio, Professor
- Numéro de téléphone: +551133859241
- E-mail: lucianamalosa@gmail.com
Sauvegarde des contacts de l'étude
- Nom: Cauê Padovani, Phd
- Numéro de téléphone: +55969288228
- E-mail: cauepadovani@hotmail.com
Lieux d'étude
-
-
SP
-
Sao Paulo, SP, Brésil, 03332010
- Recrutement
- UniNove
-
Contact:
- Luciana Sampaio, PhD
-
-
Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
- Âge ≥ 18 ans ;
- Diagnostic confirmé de diabète de type 2 ;
- Mode de vie sédentaire au cours des six derniers mois, selon les critères établis par l'American Heart Association (AHA).
Critère d'exclusion:
- Diagnostic confirmé de toute (1) maladie cardiaque ; (2) trouble musculo-squelettique ; (3) maladie respiratoire; (4) hypertension artérielle non contrôlée; (5) neuropathie périphérique ou (6) facteurs qui limitent la performance de l'une des évaluations de l'étude et/ou de la formation.
- Au cours de l'étude, les individus ayant une présence à moins de 80% dans les sessions de formation seront exclus.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: TRAITEMENT
- Répartition: ALÉATOIRE
- Modèle interventionnel: PARALLÈLE
- Masquage: QUADRUPLE
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
---|---|
EXPÉRIMENTAL: Thérapie HIIT et LED
Thérapie par diodes électroluminescentes (LED) suivie d'un entraînement physique avec entraînement par intervalles à haute intensité (HIIT)
|
Les patients diabétiques de type 2 seront soumis à différents types d'entraînement physique (entraînement par intervalles à haute intensité ou entraînement combiné).
Les patients diabétiques de type 2 seront soumis à une thérapie par diode électroluminescente (DEL) (active ou fictive).
|
SHAM_COMPARATOR: Entraînement par intervalles à haute intensité (HIIT)
Simulation de thérapie par diodes électroluminescentes (LED) suivie d'un entraînement physique avec entraînement par intervalles à haute intensité (HIIT)
|
Les patients diabétiques de type 2 seront soumis à différents types d'entraînement physique (entraînement par intervalles à haute intensité ou entraînement combiné).
Les patients diabétiques de type 2 seront soumis à une thérapie par diode électroluminescente (DEL) (active ou fictive).
|
EXPÉRIMENTAL: Formation combinée et thérapie LED
Thérapie par diodes électroluminescentes (DEL) suivie d'un entraînement physique avec entraînement combiné
|
Les patients diabétiques de type 2 seront soumis à différents types d'entraînement physique (entraînement par intervalles à haute intensité ou entraînement combiné).
Les patients diabétiques de type 2 seront soumis à une thérapie par diode électroluminescente (DEL) (active ou fictive).
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SHAM_COMPARATOR: Formation combinée
Simulation de thérapie par diodes électroluminescentes (LED) suivie d'un entraînement physique avec entraînement combiné.
|
Les patients diabétiques de type 2 seront soumis à différents types d'entraînement physique (entraînement par intervalles à haute intensité ou entraînement combiné).
Les patients diabétiques de type 2 seront soumis à une thérapie par diode électroluminescente (DEL) (active ou fictive).
|
Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
---|---|---|
Capacité d'exercice fonctionnel
Délai: Passer de la référence à 12 semaines
|
Mesure de la consommation d'oxygène lors d'un test cardiopulmonaire
|
Passer de la référence à 12 semaines
|
Test de marche navette incrémental
Délai: Passer de la référence à 12 semaines
|
Distance en mètres
|
Passer de la référence à 12 semaines
|
Contrôle glycémique
Délai: Passer de la référence à 12 semaines
|
Evalué par le pourcentage d'hémoglobine glyquée
|
Passer de la référence à 12 semaines
|
Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
---|---|---|
Système nerveux autonome
Délai: Passer de la référence à 12 semaines
|
Évaluation par analyse de la variabilité du taux de chaleur
|
Passer de la référence à 12 semaines
|
Fonction musculo-squelettique
Délai: Passer de la référence à 12 semaines
|
La force musculaire et l'endurance seront évaluées par Dynamométrie isocinétique
|
Passer de la référence à 12 semaines
|
Questionnaire sur l'activité physique
Délai: Passer de la référence à 12 semaines
|
Le niveau d'activité physique sera évalué à l'aide du questionnaire international d'activité physique version courte (IPAQ).
Le score continu permet d'évaluer la dépense énergétique exprimée en minutes MET/semaine.
Les catégories IPAQ comprennent : Insuffisamment actif (n'effectue aucune activité physique) ; Suffisamment actif (fait une activité vigoureuse au moins trois jours par semaine> 600 MET - 1400 MET); Très actif (effectue plus de trois jours par semaine d'activité vigoureuse 1500 MET - 3000 MET).
|
Passer de la référence à 12 semaines
|
Fonction endothéliale
Délai: Passer de la référence à 12 semaines
|
La fonction endothéliale sera évaluée par dilatation médiée par le flux artériel (FMD)
|
Passer de la référence à 12 semaines
|
Questionnaire sur la qualité de vie
Délai: Passer de la référence à 12 semaines
|
Évaluation à l'aide du questionnaire Medical Outcomes Study 36 - Item Short - Form Health Survey (SF36).
Le SF-36 comporte huit sections (vitalité, fonctionnement physique, douleur corporelle, perceptions générales de la santé, fonctionnement du rôle physique, fonctionnement du rôle émotionnel, fonctionnement du rôle social et santé mentale).
Les scores sont des sommes pondérées des questions de chaque section.
Les scores vont de 0 à 100.
Des scores plus bas = plus d'incapacité et des scores plus élevés = moins d'incapacité.
|
Passer de la référence à 12 semaines
|
Indice de masse corporelle (IMC)
Délai: Passer de la référence à 12 semaines
|
Le poids et la taille seront combinés pour indiquer l'IMC (kg/m2)
|
Passer de la référence à 12 semaines
|
Autres analyses biochimiques
Délai: Passer de la référence à 12 semaines
|
Cholestérol total (C-total) (mg/dl), cholestérol à lipoprotéines de basse densité (LDL-C) (mg/dl), cholestérol à lipoprotéines de haute densité (HDL-C) (mg/dl) et triglycérides (mg/dl )
|
Passer de la référence à 12 semaines
|
Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Luciana MM Sampaio, Professor, Nove de Julho University
Publications et liens utiles
Publications générales
- Bassi D, Mendes RG, Arakelian VM, Caruso FC, Cabiddu R, Junior JC, Arena R, Borghi-Silva A. Potential Effects on Cardiorespiratory and Metabolic Status After a Concurrent Strength and Endurance Training Program in Diabetes Patients - a Randomized Controlled Trial. Sports Med Open. 2016 Aug 11;2:31. doi: 10.1186/s40798-016-0052-1. eCollection 2015 Jun.
- Boule NG, Haddad E, Kenny GP, Wells GA, Sigal RJ. Effects of exercise on glycemic control and body mass in type 2 diabetes mellitus: a meta-analysis of controlled clinical trials. JAMA. 2001 Sep 12;286(10):1218-27. doi: 10.1001/jama.286.10.1218.
- Karstoft K, Winding K, Knudsen SH, Nielsen JS, Thomsen C, Pedersen BK, Solomon TP. The effects of free-living interval-walking training on glycemic control, body composition, and physical fitness in type 2 diabetic patients: a randomized, controlled trial. Diabetes Care. 2013 Feb;36(2):228-36. doi: 10.2337/dc12-0658. Epub 2012 Sep 21.
- Chen L, Pei JH, Kuang J, Chen HM, Chen Z, Li ZW, Yang HZ. Effect of lifestyle intervention in patients with type 2 diabetes: a meta-analysis. Metabolism. 2015 Feb;64(2):338-47. doi: 10.1016/j.metabol.2014.10.018. Epub 2014 Oct 23.
- Madsen SM, Thorup AC, Overgaard K, Jeppesen PB. High Intensity Interval Training Improves Glycaemic Control and Pancreatic beta Cell Function of Type 2 Diabetes Patients. PLoS One. 2015 Aug 10;10(8):e0133286. doi: 10.1371/journal.pone.0133286. eCollection 2015.
- Francois ME, Little JP. Effectiveness and safety of high-intensity interval training in patients with type 2 diabetes. Diabetes Spectr. 2015 Jan;28(1):39-44. doi: 10.2337/diaspect.28.1.39.
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- Gibbs BB, Dobrosielski DA, Lima M, Bonekamp S, Stewart KJ, Clark JM. The association of arterial shear and flow-mediated dilation in diabetes. Vasc Med. 2011 Aug;16(4):267-74. doi: 10.1177/1358863X11411361. Epub 2011 Jun 27.
- Colberg SR, Sigal RJ, Fernhall B, Regensteiner JG, Blissmer BJ, Rubin RR, Chasan-Taber L, Albright AL, Braun B; American College of Sports Medicine; American Diabetes Association. Exercise and type 2 diabetes: the American College of Sports Medicine and the American Diabetes Association: joint position statement executive summary. Diabetes Care. 2010 Dec;33(12):2692-6. doi: 10.2337/dc10-1548. No abstract available.
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (RÉEL)
Achèvement primaire (RÉEL)
Achèvement de l'étude (ANTICIPÉ)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (RÉEL)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (RÉEL)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- T2Dexercise.photobiomodulation
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
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Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
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Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
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