- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT03955510
Calendrier alimentaire anormal et dyssynchronie circadienne dans la carcinogenèse du côlon induite par l'alcool (AFT)
Le but de cette étude est d'étudier l'impact du mode de vie occidental, y compris la consommation modérée d'alcool et les habitudes alimentaires tardives, sur l'étude de la susceptibilité des individus au cancer colorectal. Cette étude vise à accroître notre capacité à identifier les personnes à risque de cancer colorectal à l'avenir.
Chaque sujet connaîtra quatre conditions (chacune pendant une semaine avec une semaine +/- 2 jours de sevrage entre les deux): (1) "manger au bon moment" / pas d'alcool, (2) "manger au bon moment" / avec alcool, (3) "retard-manger" / sans alcool, (4) "retard-manger" / avec alcool. L'ordre des expériences sera randomisé [randomisation dissimulée]. Tous les sujets subiront une sigmoïdoscopie non préparée après chaque semaine d'intervention. Dans l'objectif 2, tous les sujets auront la possibilité de subir une évaluation circadienne de 24h dans le laboratoire de recherche sur les rythmes biologiques après chaque semaine d'intervention. L'enquêteur évaluera (i) les rythmes circadiens centraux en collectant des échantillons salivaires horaires pour les dosages de mélatonine et (ii) le rythme périphérique dans le tractus intestinal par des écouvillonnages buccaux une fois toutes les 2h (12 points dans le temps) ainsi que par un prélèvement rectal deux fois (toutes les 12 heures ). Pour l'objectif 3, la sigmoïdoscopie sans sédation sera utilisée pour obtenir des échantillons du côlon comme méthode sûre par rapport à la coloscopie, qui présente des risques faibles mais limités associés à la procédure (par exemple, saignement ou perforation) ainsi qu'à la sédation.
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Description détaillée
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- N'est pas applicable
Contacts et emplacements
Coordonnées de l'étude
- Nom: Faraz Bishehsari, MD, PhD
- Numéro de téléphone: 312-563-4092
- E-mail: Faraz_Bishehsari@rush.edu
Sauvegarde des contacts de l'étude
- Nom: GI Research
- Numéro de téléphone: 312-942-3466
- E-mail: gi_research@rush.edu
Lieux d'étude
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, États-Unis, 60612
- Rush University Medical Center
-
-
Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
La description
Critère d'intégration:
- Adultes (plus de 21 ans)
- Avoir eu un adénome tubulaire avancé au cours de la dernière année
Critère d'exclusion:
- Origine ethnique asiatique (en raison de polymorphismes communs d'enzymes impliquées dans le métabolisme de l'alcool)
- Ne boit pas d'alcool
- Trouble lié à la consommation d'alcool/Abus d'alcool
- Une prédisposition génétique connue au cancer colorectal (FAP, syndrome de Lynch)
- Antécédents de cancer colorectal ou de maladies inflammatoires de l'intestin
Présence de comorbidités pouvant affecter le système circadien
- L'insuffisance rénale chronique
- Cirrhose
- Affections neurologiques avancées (par exemple, maladie de Parkinson, SEP, épilepsie)
- Troubles psychologiques (p. ex., SSPT, dépression majeure)
- Apnée du sommeil
- Le syndrome des jambes sans repos
- Statut d'hospitalisation
- Insuffisance cardiaque avancée
- Travailleurs de nuit avec travail posté actif au cours du mois précédent
- Travail posté prévu qui aura lieu pendant l'étude
- Traversé plus de deux fuseaux horaires la semaine précédente
- Affections qui modifient ou nécessitent un régime alimentaire particulier (par exemple, diabète non contrôlé, troubles de l'alimentation)
- Conditions altérant le microbiote (infection ou antécédents récents d'utilisation d'antibiotiques dans les trois mois, ou utilisation de pro/prébiotiques dans le mois précédant le recrutement)
- Utilisation régulière de médicaments pouvant potentiellement affecter les profils de mélatonine (par exemple, mélatonine, métoclopramide, médicaments psychotropes, hypnotiques au cours des quatre semaines précédant l'étude)
- Tout cancer actif
- Incapacité à signer un consentement éclairé
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: La prévention
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation croisée
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
---|---|
Autre: "Manger au bon moment" / pas d'alcool
"Manger au bon moment" signifie petit-déjeuner avant 8h, déjeuner avant 13h et dîner avant 18h.
Les sujets seront invités à s'en tenir à ce programme alimentaire pendant 1 semaine.
Les sujets seront invités à ne pas boire d'alcool pendant 1 semaine.
Les sujets seront assignés au hasard à chaque mode d'alimentation au cours de la période d'étude.
|
"Manger au bon moment" signifie petit-déjeuner avant 8h, déjeuner avant 13h et dîner avant 18h.
Les sujets seront invités à s'en tenir à ce programme alimentaire pendant 1 semaine.
Les sujets seront assignés au hasard à chaque mode d'alimentation au cours de la période d'étude.
Chaque sujet devra faire cette intervention deux fois pendant la période d'étude.
Une fois ils auront le bon moment de manger avec de l'alcool, la deuxième fois ils auront cette intervention sans alcool.
Les sujets subiront une sigmoïdoscopie non préparée pour prélever un échantillon de tissu et de selles à chaque visite d'intervention (visites 2, 3, 4 et 5).
La sigmoïdoscopie flexible ne nécessitera aucun nettoyage du côlon et elle sera très limitée aux 20 centimètres les plus distaux (les plus proches de l'extrémité de l'anus) du côlon et sera donc beaucoup moins inconfortable que la sigmoïdoscopie flexible de routine.
Les sujets peuvent choisir de participer à l'évaluation circadienne de 24 heures dans le laboratoire de recherche sur les rythmes biologiques. Au cours de cette évaluation, un échantillon de salive sera prélevé toutes les heures, un prélèvement buccal sera effectué toutes les 2 heures et un prélèvement rectal sera effectué deux fois (toutes les 12 heures). Les sujets seront tenus éveillés dans une lumière tamisée sur un fauteuil inclinable. Les sujets peuvent regarder une télévision avec une lumière tamisée. Les sujets recevront de la nourriture et des boissons pendant l'évaluation. Si les sujets choisissent cette intervention, il leur sera demandé de compléter 4 évaluations au cours de la période d'étude. |
Autre: "Manger au bon moment" / avec alcool
"Manger au bon moment" signifie petit-déjeuner avant 8h, déjeuner avant 13h et dîner avant 18h.
Les sujets seront invités à s'en tenir à ce programme alimentaire pendant 1 semaine.
Les sujets seront assignés au hasard à chaque mode d'alimentation au cours de la période d'étude.
Une consommation modérée d'alcool signifie 0,3 à 0,5 g/kg d'alcool par jour, ce qui ne représentera pas plus de 2 verres de vin selon le poids du sujet.
L'alcool sera toujours consommé le soir avec de la nourriture ou après un repas (par exemple, le dîner).
Le moment de la consommation d'alcool sera cohérent pour chaque individu.
Les sujets recevront du vin rouge pendant la 1 semaine d'intervention sur l'alcool.
L'ordre des conditions sera aléatoire.
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"Manger au bon moment" signifie petit-déjeuner avant 8h, déjeuner avant 13h et dîner avant 18h.
Les sujets seront invités à s'en tenir à ce programme alimentaire pendant 1 semaine.
Les sujets seront assignés au hasard à chaque mode d'alimentation au cours de la période d'étude.
Chaque sujet devra faire cette intervention deux fois pendant la période d'étude.
Une fois ils auront le bon moment de manger avec de l'alcool, la deuxième fois ils auront cette intervention sans alcool.
Les sujets subiront une sigmoïdoscopie non préparée pour prélever un échantillon de tissu et de selles à chaque visite d'intervention (visites 2, 3, 4 et 5).
La sigmoïdoscopie flexible ne nécessitera aucun nettoyage du côlon et elle sera très limitée aux 20 centimètres les plus distaux (les plus proches de l'extrémité de l'anus) du côlon et sera donc beaucoup moins inconfortable que la sigmoïdoscopie flexible de routine.
Les sujets peuvent choisir de participer à l'évaluation circadienne de 24 heures dans le laboratoire de recherche sur les rythmes biologiques. Au cours de cette évaluation, un échantillon de salive sera prélevé toutes les heures, un prélèvement buccal sera effectué toutes les 2 heures et un prélèvement rectal sera effectué deux fois (toutes les 12 heures). Les sujets seront tenus éveillés dans une lumière tamisée sur un fauteuil inclinable. Les sujets peuvent regarder une télévision avec une lumière tamisée. Les sujets recevront de la nourriture et des boissons pendant l'évaluation. Si les sujets choisissent cette intervention, il leur sera demandé de compléter 4 évaluations au cours de la période d'étude.
Une consommation modérée d'alcool signifie 0,5 g/kg d'alcool par jour, ce qui ne représentera pas plus de 2 verres de vin selon le poids du sujet.
L'alcool sera toujours consommé le soir avec de la nourriture ou après un repas (par exemple, le dîner).
Le moment de la consommation d'alcool sera cohérent pour chaque individu.
Les sujets recevront du vin rouge pendant les 2 semaines d'intervention sur l'alcool.
L'ordre des conditions sera aléatoire.
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Autre: "Manger en retard" / pas d'alcool
"Retarder l'alimentation" signifie manger chaque repas 3 heures plus tard que le "Bon repas au bon moment". Sujets
sera invité à respecter cet horaire alimentaire pendant 1 semaine.
Les sujets seront assignés au hasard à chaque mode d'alimentation au cours de la période d'étude.
Les sujets seront invités à ne pas boire d'alcool pendant 1 semaine.
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Les sujets subiront une sigmoïdoscopie non préparée pour prélever un échantillon de tissu et de selles à chaque visite d'intervention (visites 2, 3, 4 et 5).
La sigmoïdoscopie flexible ne nécessitera aucun nettoyage du côlon et elle sera très limitée aux 20 centimètres les plus distaux (les plus proches de l'extrémité de l'anus) du côlon et sera donc beaucoup moins inconfortable que la sigmoïdoscopie flexible de routine.
Les sujets peuvent choisir de participer à l'évaluation circadienne de 24 heures dans le laboratoire de recherche sur les rythmes biologiques. Au cours de cette évaluation, un échantillon de salive sera prélevé toutes les heures, un prélèvement buccal sera effectué toutes les 2 heures et un prélèvement rectal sera effectué deux fois (toutes les 12 heures). Les sujets seront tenus éveillés dans une lumière tamisée sur un fauteuil inclinable. Les sujets peuvent regarder une télévision avec une lumière tamisée. Les sujets recevront de la nourriture et des boissons pendant l'évaluation. Si les sujets choisissent cette intervention, il leur sera demandé de compléter 4 évaluations au cours de la période d'étude.
"Retarder l'alimentation" signifie manger chaque repas 3 heures plus tard que le "Bon repas au bon moment". Sujets
sera invité à respecter cet horaire alimentaire pendant 1 semaine.
Les sujets seront assignés au hasard à chaque mode d'alimentation au cours de la période d'étude.
Chaque sujet devra faire cette intervention deux fois pendant la période d'étude.
Une fois ils auront retardé le temps de manger avec de l'alcool, la deuxième fois ils auront cette intervention sans alcool.
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Autre: "Retarder-manger" / avec de l'alcool
"Retarder l'alimentation" signifie manger chaque repas 3 heures plus tard que le "Bon repas au bon moment". Sujets
sera invité à respecter cet horaire alimentaire pendant 1 semaine.
Les sujets seront assignés au hasard à chaque mode d'alimentation au cours de la période d'étude.
Une consommation modérée d'alcool signifie 0,3 à 0,5 g/kg d'alcool par jour, ce qui ne représentera pas plus de 2 verres de vin selon le poids du sujet.
L'alcool sera toujours consommé le soir avec de la nourriture ou après un repas (par exemple, le dîner).
Le moment de la consommation d'alcool sera cohérent pour chaque individu.
Les sujets recevront du vin rouge pendant la 1 semaine d'intervention sur l'alcool.
L'ordre des conditions sera aléatoire.
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Les sujets subiront une sigmoïdoscopie non préparée pour prélever un échantillon de tissu et de selles à chaque visite d'intervention (visites 2, 3, 4 et 5).
La sigmoïdoscopie flexible ne nécessitera aucun nettoyage du côlon et elle sera très limitée aux 20 centimètres les plus distaux (les plus proches de l'extrémité de l'anus) du côlon et sera donc beaucoup moins inconfortable que la sigmoïdoscopie flexible de routine.
Les sujets peuvent choisir de participer à l'évaluation circadienne de 24 heures dans le laboratoire de recherche sur les rythmes biologiques. Au cours de cette évaluation, un échantillon de salive sera prélevé toutes les heures, un prélèvement buccal sera effectué toutes les 2 heures et un prélèvement rectal sera effectué deux fois (toutes les 12 heures). Les sujets seront tenus éveillés dans une lumière tamisée sur un fauteuil inclinable. Les sujets peuvent regarder une télévision avec une lumière tamisée. Les sujets recevront de la nourriture et des boissons pendant l'évaluation. Si les sujets choisissent cette intervention, il leur sera demandé de compléter 4 évaluations au cours de la période d'étude.
Une consommation modérée d'alcool signifie 0,5 g/kg d'alcool par jour, ce qui ne représentera pas plus de 2 verres de vin selon le poids du sujet.
L'alcool sera toujours consommé le soir avec de la nourriture ou après un repas (par exemple, le dîner).
Le moment de la consommation d'alcool sera cohérent pour chaque individu.
Les sujets recevront du vin rouge pendant les 2 semaines d'intervention sur l'alcool.
L'ordre des conditions sera aléatoire.
"Retarder l'alimentation" signifie manger chaque repas 3 heures plus tard que le "Bon repas au bon moment". Sujets
sera invité à respecter cet horaire alimentaire pendant 1 semaine.
Les sujets seront assignés au hasard à chaque mode d'alimentation au cours de la période d'étude.
Chaque sujet devra faire cette intervention deux fois pendant la période d'étude.
Une fois ils auront retardé le temps de manger avec de l'alcool, la deuxième fois ils auront cette intervention sans alcool.
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Résultat muqueux
Délai: Grâce à l'achèvement de l'étude et à l'analyse des données en 3 ans (2022)
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Des échantillons de biopsie de la muqueuse sigmoïde sont prélevés au départ et à la fin de chaque semaine d'intervention. En utilisant l'analyse de l'expression génique (RNA seq), l'impact de notre intervention sur des échantillons de muqueuse sigmoïde, en ce qui concerne la réponse immunitaire muqueuse sera évalué. Ceci sera évalué par le pourcentage de changement dans l'expression immunitaire. La coloration des tissus sera utilisée pour mesurer l'effet de nos interventions sur les marqueurs du processus néoplasique du côlon, y compris la prolifération épithéliale et l'apoptose. L'effet sera évalué par les variations en % de la prolifération et du taux d'apoptose dans le tissu. |
Grâce à l'achèvement de l'étude et à l'analyse des données en 3 ans (2022)
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Résultat circadien
Délai: Grâce à l'achèvement de l'étude et à l'analyse des données en 3 ans (2022)
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L'impact de nos traitements sur les lectures circadiennes sera évalué à l'aide d'une actigraphie du poignet dans laquelle les données d'activité pour calculer l'évaluation de la phase (unités d'heure) et les indices de sommeil, y compris {la durée du sommeil, le réveil après le début du sommeil (en minutes), le temps de sommeil total (en minutes), et le pourcentage de sommeil} sera mesuré. Si le sujet est intéressé, nos mesures internes de laboratoire circadien (données d'activité et mélatonine urinaire telles que décrites plus l'expression du gène circadien buccal) seront disponibles pour compléter les mesures circadiennes susmentionnées. À cette fin, les sujets entreront dans le laboratoire de recherche sur les rythmes biologiques après chaque semaine de la période d'intervention pendant 24h pour des évaluations des rythmes circadiens centraux (mélatonine salivaire horaire) et des gènes d'horloge périphérique du tube digestif à partir de cellules muqueuses prélevées sur des swaps buccaux une fois toutes les 2h. (12 points de temps). Le changement en pourcentage du niveau d'expression des gènes sera comparé entre les groupes. |
Grâce à l'achèvement de l'étude et à l'analyse des données en 3 ans (2022)
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Résultat du microbiote
Délai: Grâce à l'achèvement de l'étude et à l'analyse des données en 3 ans (2022)
|
L'ADN microbien sera isolé des selles et du matériel de biopsie. Les effets des interventions de cette étude sur les compositions microbiennes de l'intestin seront identifiés à l'aide d'une analyse microbienne 16s.
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Grâce à l'achèvement de l'étude et à l'analyse des données en 3 ans (2022)
|
Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
---|---|---|
Temps de nourriture et temps de sommeil
Délai: Grâce à l'achèvement de l'étude et à l'analyse des données en 3 ans (2022)
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Le temps de repas et de sommeil sera enregistré en demandant aux participants de remplir le questionnaire hebdomadaire sur le temps de repas/sommeil où les participants enregistrent leurs horaires de repas et leurs heures de sommeil tout au long de la période de l'étude.
La variation du temps de repas et de sommeil en semaine et le week-end (en unité d'heure) sera comparée entre les conditions.
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Grâce à l'achèvement de l'étude et à l'analyse des données en 3 ans (2022)
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Symptômes gastro-intestinaux
Délai: Grâce à l'achèvement de l'étude et à l'analyse des données en 3 ans (2022)
|
Les sujets peuvent rapporter leur expérience après chaque intervention.
Pour cela, nous fournirons aux participants un questionnaire sur les symptômes gastro-intestinaux courants qu'ils ont ressentis au cours des 7 derniers jours.
Les participants évalueront la gravité de leurs symptômes de 0 à 10 (1 étant très léger, 10 étant très grave et 0 si aucun symptôme n'est ressenti).
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Grâce à l'achèvement de l'étude et à l'analyse des données en 3 ans (2022)
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Un rappel alimentaire de 24h
Délai: Grâce à l'achèvement de l'étude et à l'analyse des données en 3 ans (2022)
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Le rappel alimentaire de 24 heures sera effectué par les participants à l'aide de l'auto-administration automatisée de 24 heures au départ et une fois au cours de chaque intervention.
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Grâce à l'achèvement de l'étude et à l'analyse des données en 3 ans (2022)
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Établir le lien et l'interaction du retard alimentaire et de la consommation d'alcool sur les risques associés au cancer du côlon.
Délai: Grâce à l'achèvement de l'étude et à l'analyse des données en 3 ans (2022)
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Les effets de l'alimentation tardive avec de l'alcool sur les résultats circadiens, le microbiote et les marqueurs muqueux de la carcinogenèse du côlon seront évalués en analysant les marqueurs muqueux néoplasiques (via la coloration des tissus) ainsi que l'expression des gènes.
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Grâce à l'achèvement de l'étude et à l'analyse des données en 3 ans (2022)
|
Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Faraz Bishehsari, MD, PhD, Rush University Medical Center
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Estimé)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- 16051904
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?
Description du régime IPD
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .
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