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Intervention pour améliorer les résultats de développement et de santé des adolescentes

15 février 2023 mis à jour par: Washington University School of Medicine
L'objectif principal de cette étude pilote (R21) est de répondre au besoin urgent d'interventions théoriquement et empiriquement informées qui empêchent la migration des jeunes femmes pauvres des campagnes vers les villes pour le travail des enfants dans les pays à revenu faible et intermédiaire. L'étude répondra aux objectifs spécifiques suivants : Objectif 1 : Test pilote de (i) la faisabilité et l'acceptabilité d'ANZANSI ; et (ii) l'impact préliminaire d'ANZANSI en comparant le groupe témoin au groupe de traitement sur les résultats spécifiques du développement de l'enfant ; Objectif 2 : Explorer les facteurs à plusieurs niveaux (individuels, familiaux et programmatiques) ayant un impact sur la participation et les expériences avec l'ANZANSI.

Aperçu de l'étude

Statut

Complété

Les conditions

Intervention / Traitement

Description détaillée

L'objectif principal de cette étude pilote (R21) est de répondre au besoin urgent d'interventions théoriquement et empiriquement informées qui empêchent la migration des jeunes femmes pauvres des campagnes vers les villes pour le travail des enfants dans les pays à revenu faible et intermédiaire. L'Organisation internationale du travail (OIT) estime que 11 % des enfants (âgés de 5 à 17 ans) dans le monde sont des enfants travailleurs. L'OIT a récemment attiré l'attention sur les enfants travailleurs migrants en tant que groupe sous-déclaré, mais plus vulnérable aux conséquences négatives par rapport aux enfants travaillant localement. L'Afrique subsaharienne (ASS) continue d'être le continent avec les taux les plus élevés de travail des enfants, le Ghana enregistrant l'un des taux d'incidence les plus élevés à 22 %, y compris les enfants migrants non accompagnés engagés dans le travail. Les adolescentes constituent la majorité des migrants ruraux vers les villes non accompagnés à la recherche de meilleures opportunités économiques. Des études documentent la myriade de menaces graves pour la santé et le bien-être émotionnel subies par les adolescentes migrantes engagées dans le travail des enfants. Ces menaces soulignent le besoin urgent d'interventions préventives théoriquement fondées, spécifiquement conçues pour s'attaquer aux causes profondes du travail des filles migrantes et aux besoins des filles issues de familles et de communautés économiquement précaires. Par conséquent, cette application intitulée ANZANSI Family Program se concentre sur les filles avant qu'elles n'abandonnent l'école, mais lorsqu'elles commencent à présenter la possibilité d'abandonner. Plus précisément, ANZANSI est un programme d'intervention combiné innovant, combinant une autonomisation économique (EE) au niveau de la famille fondée sur des données probantes visant à créer et à renforcer la stabilité financière grâce à l'utilisation de comptes d'épargne pour enfants (CSA) et de la microfinance dans les ménages pauvres avec une famille multiple. intervention de groupe (MFG) portant sur le fonctionnement de la famille et les croyances parentales concernant le genre et le travail/l'éducation des enfants. Informé par la théorie des actifs, cadre des ethnothéories parentales ; et la recherche de l'équipe d'investigation en ASS sur le bien-être et la pauvreté des enfants, l'étude utilise une conception de contrôle randomisée en grappes (N = 10 écoles ; n = 100 filles âgées de 11 à 14 ans à risque d'abandonner l'école et leurs aidants), assignée à deux conditions d'étude (N = 5 écoles ; n = 50 enfants à risque de décrochage scolaire et leurs tuteurs dans chaque condition). Le groupe témoin recevra des soins habituels renforcés, y compris des livres et des repas scolaires et le groupe de traitement recevra une intervention combinée (EE familiale + MFG) appelée ANZANSI, pour répondre aux objectifs spécifiques suivants : Objectif 1 : Test pilote de (i) la faisabilité et l'acceptabilité d'ANZANSI ; et (ii) l'impact préliminaire d'ANZANSI en comparant le groupe témoin au groupe de traitement sur les résultats spécifiques du développement de l'enfant ; Objectif 2 : Explorer les facteurs à plusieurs niveaux (individuels, familiaux et programmatiques) ayant un impact sur la participation et les expériences avec l'ANZANSI. Cette étude s'inscrit dans la mission du NICHD de soutenir la recherche pertinente pour le développement et la santé psychologiques, comportementaux et éducatifs des enfants du monde entier. En fin de compte, nos résultats peuvent orienter les approches pour lutter contre la migration rurale-urbaine non accompagnée des jeunes et leur implication dans le travail des enfants en ASS, ainsi que les conséquences négatives associées.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

200

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

  • Ghana
      • Accra, Ghana
        • University of Ghana

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

11 ans et plus (Enfant, Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Oui

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

Les critères d'inclusion des adolescentes sont :

  • Inscrit à l'école et vivant au sein d'une famille (défini au sens large - pas nécessairement parents biologiques)
  • 11 à 14 ans
  • Capable de donner son assentiment
  • Sécheresse scolaire au cours du dernier trimestre scolaire (avec au moins 10 % d'absences injustifiées).

Les critères d'inclusion de l'aidant sont :

  • Auto-identifié comme principal soignant de l'adolescente
  • Capable de fournir un consentement éclairé.

Critère d'exclusion:

  • Les participants (filles et soignants) qui ne répondent pas aux critères ou qui présentent un manque de compréhension des procédures de l'étude et donc qui ne sont pas en mesure de fournir un consentement éclairé seront exclus.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: La prévention
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Seul

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Aucune intervention: Contrôle : soins renforcés
Les adolescentes en prise en charge renforcée recevront les services/l'éducation comme d'habitude dans leurs écoles respectives. La prise en charge habituelle sera renforcée par la mise à disposition des cahiers scolaires et du déjeuner dans le bras contrôle (les soins renforcés seront également dispensés au bras traitement). L'enseignement primaire est universel et gratuit au Ghana. Pourtant, les cahiers et le déjeuner sont des dépenses coûteuses pour les familles qui créent un obstacle à la fréquentation scolaire. Par conséquent, ceux-ci seront fournis aux participants dans toutes les écoles de l'étude.
Expérimental: Programme familial Anzansi
En plus des soins renforcés, les participants (adolescentes et aidants) de ce bras recevront l'ANZANSI qui combine l'autonomisation économique familiale (EE) avec les groupes familiaux multiples (MFG).
Comportemental: Programme familial Anzansi

l'ANZANSI qui combine l'autonomisation économique familiale (EE) avec les groupes familiaux multiples (MFG). L'EE familiale comprend : 1) des ateliers sur la création d'actifs, la planification future et la protection contre les risques ; 2) Compte pour le développement de l'enfant (CDA) ; et 3) Composante génération de revenus familiaux/promotion de la microentreprise (AGR) :

MFG est une intervention centrée sur la famille, dispensée en groupe et fondée sur des données probantes, conçue pour les enfants et les adolescents dont les familles luttent contre la pauvreté et les facteurs de stress associés. Le MFG est basé sur le renforcement du soutien familial grâce à des opportunités pour les parents et les enfants de communiquer dans un cadre sûr avec d'autres familles qui ont partagé des expériences, et permettent à chaque famille d'apprendre les unes des autres. MFG crée des facteurs de protection pour des relations parent-enfant saines tout en s'attaquant aux facteurs de stress familiaux, sociaux et communautaires et aux obstacles au bien-être des adolescentes. Les adolescentes et leurs soignants recevront l'intervention.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Intention de migrer
Délai: 9 mois de suivi
Le changement dans l'intention de migrer sera mesuré par une question : Quelle est la probabilité que vous (l'adolescente) vous voyiez migrer ? La question utilise une échelle de Likert allant de 1 (très peu probable) à 5 (très probable).
9 mois de suivi

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Des économies
Délai: ligne de base, post-test (9 mois), suivi de 6 mois
La variation de l'épargne sera mesurée par les relevés bancaires
ligne de base, post-test (9 mois), suivi de 6 mois
Attitudes envers l'école
Délai: ligne de base, post-test (9 mois), suivi de 6 mois
Le changement d'attitude envers l'école sera mesuré par une enquête d'évaluation de l'attitude de l'école. La fourchette est de 20 à 100, les scores les plus élevés représentant une attitude plus positive envers l'école.
ligne de base, post-test (9 mois), suivi de 6 mois
Fréquentation scolaire
Délai: ligne de base, post-test (9 mois), suivi de 6 mois
L'évolution de la fréquentation scolaire sera mesurée par les rapports de fréquentation scolaire. Le nombre de jours manqués sera collecté
ligne de base, post-test (9 mois), suivi de 6 mois
Concept de soi
Délai: ligne de base, post-test (9 mois), suivi de 6 mois
Le changement dans le concept de soi sera mesuré par la forme courte de l'échelle du concept de soi du Tennessee
ligne de base, post-test (9 mois), suivi de 6 mois
Satisfaction de la vie
Délai: ligne de base, post-test (9 mois), suivi de 6 mois
le changement dans la satisfaction à l'égard de la vie sera mesuré par l'échelle multidimensionnelle de satisfaction à l'égard de la vie étudiante
ligne de base, post-test (9 mois), suivi de 6 mois
Stress
Délai: ligne de base, post-test (9 mois), suivi de 6 mois
Le changement des niveaux de stress sera mesuré par le questionnaire sur le stress des adolescents
ligne de base, post-test (9 mois), suivi de 6 mois
Relations de famille
Délai: ligne de base, post-test (9 mois), suivi de 6 mois
Le changement dans les relations familiales sera mesuré par l'échelle de l'environnement familial
ligne de base, post-test (9 mois), suivi de 6 mois
Fonctionnement familial
Délai: ligne de base, post-test (9 mois), suivi de 6 mois
Le changement dans le fonctionnement de la famille sera mesuré par la mesure d'évaluation de la famille
ligne de base, post-test (9 mois), suivi de 6 mois
Aide sociale
Délai: ligne de base, post-test (9 mois), suivi de 6 mois
Le changement de soutien social sera mesuré par l'échelle de comportement de soutien social
ligne de base, post-test (9 mois), suivi de 6 mois
Soutien social perçu
Délai: ligne de base, post-test (9 mois), suivi de 6 mois
Le changement du soutien social perçu sera mesuré par l'échelle multidimensionnelle du soutien social perçu
ligne de base, post-test (9 mois), suivi de 6 mois
Attitudes liées au genre
Délai: ligne de base, post-test (9 mois), suivi de 6 mois
Les attitudes de genre seront mesurées par les attitudes envers les femmes et les échelles d'attitudes de norme de genre
ligne de base, post-test (9 mois), suivi de 6 mois
Attitude envers le travail
Délai: ligne de base, post-test (9 mois), suivi de 6 mois
Les attitudes envers le travail seront mesurées par l'échelle Attitudes envers l'emploi des jeunes
ligne de base, post-test (9 mois), suivi de 6 mois
Orientation future
Délai: ligne de base, post-test (9 mois), suivi de 6 mois
Le changement d'orientation future sera mesuré par la mesure Penser à l'avenir
ligne de base, post-test (9 mois), suivi de 6 mois
Amour propre
Délai: ligne de base, post-test (9 mois), suivi de 6 mois
Le changement dans le concept de soi sera mesuré par la mesure de l'estime de soi de Rosenberg
ligne de base, post-test (9 mois), suivi de 6 mois

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Parrainer

Washington University School of Medicine

Collaborateurs

University of Ghana
BasicNeeds Ghana
BIBIR Ghana

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Publications générales

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

20 juillet 2020

Achèvement primaire (Réel)

30 juin 2022

Achèvement de l'étude (Réel)

30 juin 2022

Dates d'inscription aux études

Première soumission

8 janvier 2020

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

13 janvier 2020

Première publication (Réel)

18 janvier 2020

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

14 mars 2023

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

15 février 2023

Dernière vérification

1 février 2023

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Mots clés

Autres numéros d'identification d'étude

  • R21HD099508 (Subvention/contrat des NIH des États-Unis)

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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