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Évaluation de la pharmacocinétique et de la pharmacodynamique de l'aspirine entérosoluble quotidienne chez les patients atteints de diabète stable (APPEASED)

14 mars 2024 mis à jour par: Guillaume Marquis-Gravel, Montreal Heart Institute

Évaluation de la pharmacocinétique et de la pharmacodynamique de l'aspirine entérosoluble quotidienne chez les patients atteints de diabète stable : phase 1 de l'étude APPEASED

Cette étude de phase 1 inclura des patients souffrant de diabète sucré de type 2 et étudiera leur réponse à l'aspirine entérosoluble à une dose de 80 mg par jour pendant une période de 7 jours. Les objectifs sont de déterminer la faisabilité d'un essai de phase 2 à plus grande échelle, et de caractériser la prévalence de l'inhibition plaquettaire incomplète après exposition à l'aspirine EC à des doses de 80 mg une fois par jour. La fonction plaquettaire sera évaluée au départ et un jour 7.

Aperçu de l'étude

Statut

Recrutement

Les conditions

Intervention / Traitement

Description détaillée

APPEASED est un essai pilote ouvert de phase 1 à un seul bras, visant à déterminer la faisabilité d'un essai randomisé confirmatoire de plus grande envergure, et à caractériser la prévalence de l'inhibition plaquettaire incomplète après exposition à l'aspirine EC à des doses de 80 mg une fois par jour chez des patients atteints de type 2 diabète. Le critère de jugement principal sera l'agrégation plaquettaire incomplète en réponse à l'acide arachidonique à une concentration de 1mM, mesurée par LTA (Light Transmission Agregometry). Pour chaque évaluation de la fonction plaquettaire, la concentration sérique de salicylate sera également mesurée. Lors de la visite de dépistage (jour 0), du sang sera prélevé et la fonction plaquettaire de base sera évaluée. Une réserve d'aspirine pour 7 jours sera remise aux participants répondant aux critères d'éligibilité. Les participants seront invités à prendre 1 dose de 80 mg d'aspirine à enrobage entérique par jour à la même heure chaque jour. Au jour 7, les participants reviendront pour une deuxième visite avant la prise de leur aspirine quotidienne, et donc 24 heures après la prise de la dose précédente d'aspirine. Le sang sera prélevé et la fonction plaquettaire sera évaluée de la même manière que celle décrite précédemment. Les participants prendront ensuite leur dernière dose d'aspirine sous surveillance, et un dernier échantillon de sang sera prélevé et la fonction plaquettaire sera évaluée deux heures plus tard.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Estimé)

50

Phase

  • Première phase 1

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Coordonnées de l'étude

Sauvegarde des contacts de l'étude

Lieux d'étude

    • Quebec
      • Montréal, Quebec, Canada, H1T 1C8
        • Recrutement
        • Montreal Heart Institute

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans et plus (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

La description

Critère d'intégration:

  1. Âge ≥ 18 ans ;
  2. Le participant doit être naïf à l'aspirine, définie comme l'absence de traitement chronique à l'aspirine au cours des 3 mois précédents, et de toute utilisation d'aspirine au cours des 2 semaines précédentes ;
  3. Diabète de type 2, basé sur au moins un des critères suivants : (5)

    • Traitement chronique avec des antihyperglycémiants oraux ou une insulinothérapie ;
    • Glycémie à jeun (FPG) ≥ 126 mg/dL (7,0 mmol/L) (le jeûne est défini comme l'absence d'apport calorique pendant au moins 8 h) ;
    • Glycémie plasmatique sur 2 h (2h-PG) ≥ 200 mg/dL (11,1 mmol/L) pendant le test de tolérance au glucose par voie orale ;
    • A1C ≥ 6,5 % (48 mmol/mol);
  4. Disposé à assister à toutes les visites d'étude.

Critère d'exclusion:

  1. Indication définitive pour l'aspirine, y compris toute preuve de maladie athéroscléreuse, antérieure ou actuelle ;
  2. Hypersensibilité connue à l'aspirine;
  3. Caractéristiques de saignement gastro-intestinal à haut risque, telles qu'une infection connue à H. pylori, un ulcère passé ou présent, des antécédents de saignement du tractus gastro-intestinal ;
  4. Diathèse hémorragique ;
  5. Antécédents de malignité hématologique ou de myélodysplasie ;
  6. Numération plaquettaire ou taux d'hémoglobine en dehors de la plage de référence normale ;
  7. Intervention chirurgicale majeure planifiée dans les 30 jours suivant l'inscription ;
  8. Maladie inflammatoire chronique nécessitant un traitement anti-inflammatoire régulier ;
  9. Traitement chronique avec un anticoagulant oral, un agent antiplaquettaire, des AINS ou des stéroïdes systémiques ;
  10. Cancer actif ;
  11. Femmes enceintes ou allaitantes.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Autre
  • Répartition: N / A
  • Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Thérapie à l'aspirine
Tous les participants seront affectés à une thérapie à l'aspirine. Les participants recevront 80 mg d'aspirine à enrobage entérique par jour pendant une période de 7 jours.
Les participants recevront un approvisionnement de 7 jours d'aspirine 80 mg EC Tab et seront invités à prendre le médicament à la même heure tous les jours pendant 7 jours.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Inhibition incomplète de l'agrégation plaquettaire par l'aspirine à 7 jours.
Délai: 7 jours.
L'inhibition incomplète de l'agrégation plaquettaire sera définie comme ≥ 20% d'agrégation plaquettaire résiduelle en réponse à l'acide arachidonique à une concentration de 1mM, mesurée par LTA (Light Transmission Aggregometry).
7 jours.

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Taux sériques de thromboxane B2
Délai: 7 jours.
Les taux sériques de thromboxane B2, mesurés par dosage immunologique > 3,1 ng/ml seront considérés comme la preuve de la récupération de la fonction plaquettaire.
7 jours.
Réponse d'agrégation plaquettaire à divers agonistes
Délai: 7 jours.
La réactivité plaquettaire à divers agonistes tels que l'ADP (Adénosine Diphosphate), le TRAP (Thrombin receptor activating peptide), l'épinéphrine et le collagène sera évaluée par LTA (Light Transmission Agregometry).
7 jours.

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Guillaume Marquis-Gravel, MD, MSc, Montreal Heart Institute

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

26 août 2021

Achèvement primaire (Estimé)

1 avril 2024

Achèvement de l'étude (Estimé)

1 juillet 2024

Dates d'inscription aux études

Première soumission

23 octobre 2021

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

23 octobre 2021

Première publication (Réel)

3 novembre 2021

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

15 mars 2024

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

14 mars 2024

Dernière vérification

1 mars 2024

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

produit fabriqué et exporté des États-Unis.

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

Essais cliniques sur Diabète sucré, Type 2

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