- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT06160492
Essai clinique de phase III évaluant l'efficacité et l'innocuité de l'acide 5-aminolévulinique (5-ALA)
Essai clinique de phase III évaluant l'efficacité de la microchirurgie guidée par fluorescence à l'acide 5-aminolévulinique (5-ALA HCl) par rapport à la résection microchirurgicale conventionnelle à lumière blanche chez les patients atteints de gliomes malins (grade OMS 3/4)
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
Comme spécifié dans la procédure d'essai, les patients sont entrés dans la période de sélection après avoir signé un formulaire de consentement éclairé, et les sujets répondant aux critères d'inclusion et non aux critères d'exclusion ont été divisés au hasard en deux groupes et randomisés selon un rapport de 1 : 1. Le groupe test a reçu une administration de 5-ALA HCl + une excision sous fluorescence et le groupe témoin a reçu une excision sous lumière blanche. Le groupe test devait administrer une dose de 20 mg/kg de poids corporel, et 3 heures avant l'anesthésie (plage de 2 à 4 heures), du 5-ALA HCl était dissous dans de l'eau potable et pris par voie orale, après quoi ils étaient soumis à un examen guidé par fluorescence. résection des gliomes malins. La source lumineuse est commutée par le chirurgien en fonction de la situation peropératoire. Essayez de retirer tous les tissus tumoraux dans la plage de sécurité. Les 10 premiers sujets du groupe test ont subi des tests pharmacocinétiques. Une IRM crânienne améliorée a été réalisée dans les 72 heures (60h-72h) après l'intervention chirurgicale.
Dans le groupe témoin, une chirurgie traditionnelle de résection de tumeur au microscope à lumière blanche a été utilisée, et les tissus d'échantillons pathologiques ont été conservés conformément aux SOP pathologiques, et tous les tissus tumoraux ont été réséqués autant que possible dans une plage de sécurité. Une IRM de rehaussement crânien a été réalisée dans les 72 heures suivant l'intervention (60h-72h).
Au cours de l'essai, les sujets ont été surveillés pour détecter les événements indésirables (EI) 4 heures avant l'administration/chirurgie du médicament testé jusqu'à la fin de la période de suivi de sécurité postopératoire et enregistrés dans l'EDC. Tous les EI seront notés. selon les critères de terminologie communs du National Cancer Institute pour les événements indésirables (NCI CTCAE v5.0).
Type d'étude
Inscription (Estimé)
Phase
- Phase 3
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
-
-
Guangdong
-
Guangzhou, Guangdong, Chine, 510000
- Sun Yat-sen University Cancer Center
-
Contact:
- Zhongping Chen, doctor
- Numéro de téléphone: +8613500002457
- E-mail: chenzhp@sysucc.org.cn
-
Contact:
- Deipei Li, doctor
- E-mail: guochch@sysucc.org.cn
-
-
Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
- Adulte
- Adulte plus âgé
Accepte les volontaires sains
La description
Critère d'intégration:
- 1) Hommes ou femmes âgés de 18 à 70 ans inclusivement ; 2) Patients présentant de nouveaux gliomes malins présumés (grade OMS 3/4) diagnostiqués par imagerie ; 3) avoir un statut de performance Karnofsky (KPS) ≥ 60 ; 4) Capacité à prendre des médicaments par voie orale ; 5) Tests de laboratoire répondant aux critères suivants dans un délai ≤ 7 jours préopératoire :
- Alanine aminotransférase (ALT), Mentholatum aminotransférase (AST), Glutamyl transpeptidase (GGT) < 100 UI/L ;
- Bilirubine totale sérique (TBIL) < 51,3 μmol/L (3,0 mg/dl) ;
- Créatinine sérique (CRE) < 176,8 μmol/L (2,0 mg/dl) ; 6) Les sujets féminins ou stérilisés non chirurgicalement en âge de procréer doivent avoir un résultat de test de grossesse sérique négatif et doivent être des femmes non allaitantes ; les sujets féminins en âge de procréer et les sujets masculins dont les conjoints sont en âge de procréer utilisent volontairement une contraception pendant une période de 3 mois après l'administration du médicament testé ; 7) Les sujets sont capables de comprendre le formulaire de consentement éclairé, de participer volontairement et de signer le formulaire de consentement éclairé, d'avoir une bonne conformité et de coopérer aux visites de suivi.
Critère d'exclusion:
- Hypersensibilité connue aux ingrédients du médicament testé, à l'acide aminoglutarique, aux porphyrines ou à leurs analogues ;
- porphyrie aiguë ou chronique; antécédents de photosensibilité cutanée, de dermatoses actiniques et de dermatite exfoliative
- Tumeur située dans la ligne médiane, les noyaux gris centraux, le cervelet ou le tronc cérébral ;
- Incapacité de subir une IRM améliorée (stimulateur cardiaque, allergie au produit de contraste et autres raisons) ;
- Sujets prenant d'autres médicaments d'essai dans les 30 jours précédant le début de cet essai ou sujets subissant d'autres essais cliniques en même temps ;
- Conditions cardiaques comorbides non contrôlées telles que : a) classe ≥II de la New York Heart Association (NYHA), b) angine de poitrine sévère/instable, c) cardiomyopathie primaire, d) infarctus du myocarde ou pontage aorto-coronarien/périphérique antérieur dans les ≤ 6 mois précédant la procédure, e) hypertension difficile à contrôler, f) arythmie sévère nécessitant des médicaments ou une intervention, et g) dépistage échocardiographique de la fraction d'éjection ventriculaire gauche <50 % ;
- Hépatite B ou C active (à moins que les titres d'ADN du VHB soient inférieurs à la limite minimale de détection et que l'ARN du VHC négatif sous traitement antiviral puisse être inclus), séropositif ou antécédents connus de syndrome d'immunodéficience acquise ;
- Toute autre condition qui, de l'avis de l'enquêteur, rend la participation à l'essai inappropriée ;
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Diagnostique
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
---|---|
Expérimental: groupe d'essai
Le groupe test devait administrer une dose de 20 mg/kg de poids corporel, et 3 heures avant l'anesthésie (plage de 2 à 4 heures), du 5-ALA HCl était dissous dans de l'eau potable et pris par voie orale, après quoi ils étaient soumis à un examen guidé par fluorescence. résection de gliomes malins
|
Les patients ont été répartis au hasard pour recevoir de l'acide 5-aminolévulinique (20 mg/kg de poids corporel). Ceux répartis au hasard pour recevoir de l'acide 5-aminolévulinique devaient recevoir des solutions fraîchement préparées d'acide 5-aminolévulinique par voie orale 3 h (plage 2-4) avant l'induction de l'anesthésie.
Les solutions ont été préparées en dissolvant le contenu d'un flacon (1,5 g) dans 50 ml d'eau potable.
Autres noms:
|
Aucune intervention: groupe de contrôle
Le groupe témoin a été opéré par résection de tumeur au microscope à lumière blanche traditionnelle, et tous les tissus tumoraux ont été retirés autant que possible dans les limites de sécurité.
Une IRM de rehaussement crânien a été réalisée dans les 72 heures suivant l'intervention chirurgicale (60h-72h).
|
Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
---|---|---|
taux de résection total brut (taux GTR)
Délai: Dans les 72 heures suivant la chirurgie
|
Proportion de sujets dans les groupes test et témoin dont les tumeurs répondaient aux critères de résection complète par IRM de rehaussement crânien dans les 72 heures postopératoires
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Dans les 72 heures suivant la chirurgie
|
Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
---|---|---|
Taux de diagnostic positif d'échantillons de biopsies tissulaires fortement fluorescents
Délai: Dans les 15 jours suivant l'intervention chirurgicale
|
Proportion d'échantillons de tissus prélevés en peropératoire dans le groupe test qui étaient positifs pour la tumeur par tests pathologiques
|
Dans les 15 jours suivant l'intervention chirurgicale
|
Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Estimé)
Achèvement primaire (Estimé)
Achèvement de l'étude (Estimé)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- ALA HCl-LEES-2022-01
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
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produit fabriqué et exporté des États-Unis.
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