LBH589 Egyedül vagy eritropoetin-stimuláló szerekkel (ESA) kombinálva alacsony vagy Int-1 kockázatú mielodiszpláziás szindrómában (MDS) szenvedő betegeknél (GEPARD)
Egy éves, nyílt, többközpontú LBH589-próba önmagában vagy ESA-val kombinálva vörösvérsejt-transzfúziótól függő LOW és INT-1 MDS betegeknél, akik vagy nem reagálnak az ESA-ra, vagy alacsony a válasz valószínűsége – a német PAnobinostat alacsony kockázatú MDS Próba – GEPARD-tanulmány
A tanulmány áttekintése
Állapot
Állapot
Körülmények
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Beavatkozás / kezelés
Tanulmány típusa
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Beiratkozás
Fázis
Fázis
- 2. fázis
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
-
Berlin, Németország, 12203
- Novartis Investigative Site
-
Bonn, Németország, 53105
- Novartis Investigative Site
-
Dresden, Németország, 01307
- Novartis Investigative Site
-
Duesseldorf, Németország, 40225
- Novartis Investigative Site
-
Duisburg, Németország, 47166
- Novartis Investigative Site
-
Frankfurt, Németország, 60590
- Novartis Investigative Site
-
Goettingen, Németország, 37075
- Novartis Investigative Site
-
Hannover, Németország, 30625
- Novartis Investigative Site
-
Leipzig, Németország, 04103
- Novartis Investigative Site
-
Muenchen, Németország, 81675
- Novartis Investigative Site
-
Ulm, Németország, 89081
- Novartis Investigative Site
-
-
Baden-Württemberg
-
Mannheim, Baden-Württemberg, Németország, 68305
- Novartis Investigative Site
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
Főbb felvételi kritériumok:
- Alacsonyabb kockázatú MDS-ben szenvedő betegek (IPSS szerint LOW vagy INT-1)
- Vörösvérsejt transzfúziós függőség legalább 4 egység/8 hét.
- Nem reagál az eritropoetint stimuláló szerekre (ESA), vagy kicsi az esélye erre
- Életkorhoz igazított normál szív-, vese-, májfunkció
Főbb kizárási kritériumok:
- ESA egyidejű használata
- Bármilyen más vizsgálati gyógyszer egyidejű alkalmazása
- Egyéb rosszindulatú daganat, amely legalább 1 éve nincs remisszióban
- Thrombocytaszám < 75 x 109/L
- Károsodott szívműködés vagy klinikailag jelentős szívbetegségek
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: Nem véletlenszerű
- Beavatkozó modell: Egyetlen csoportos hozzárendelés
- Maszkolás: Nincs (Open Label)
Fegyverek száma
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / karRésztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelésBeavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
Kísérleti: LBH589
Az alapfázisban minden résztvevő 4 hónapon keresztül szájon át LBH589 40 mg-ot (a protokoll módosítása után 30 mg-ot) kapott.
A randomizációs szakaszban az eritropoetikus rendszer (HI-E) hematológiai állapotában javuló résztvevők és a stabil betegségben szenvedő résztvevők, akiket az LBH589 monoterápiás csoportba randomizáltak, további 4 hónapig folytatták az LBH589 40 mg/30 mg monoterápiás kezelést.
|
Az LBH589-et 5 mg-os vagy 20 mg-os keményzselatin-kapszulákban szállították.
Más nevek:
|
|
Kísérleti: LBH589 + Epoetin Alfa
A randomizált fázis során az LBH589 + Epoetin Alfa (ESA) csoportba randomizált résztvevők orális LBH589 40 mg/30 mg + ESA 30000 nemzetközi egység (NE)/hét dózist kaptak szubkután injekcióban 4 hónapig.
|
Az LBH589-et 5 mg-os vagy 20 mg-os keményzselatin-kapszulákban szállították.
Más nevek:
Az alfa-epoetint 10000 NE/1 ml-ben, használatra kész fecskendőben szállították.
Más nevek:
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Azon résztvevők százalékos aránya, akiknél az eritropoetikus rendszer (HI-E) hematológiai reakciója van – alapfázis
Időkeret: 16 hét
|
A HI-E-t a módosított nemzetközi munkacsoport (IWG) HI-kritériumainak megfelelően értékelték.
Vörösvértest-válasz (előkezelés, <11 g/dl): Hgb-növekedés ≥ 1,5 g/dl-rel, a vörösvértest-transzfúziók egységének lényeges csökkenése abszolút számmal, legalább 4 VVT transzfúzióval/8 hét az előző kezelés előtti transzfúziós számhoz képest 8 hetes, és csak a ≤ 9,0 g/dl Hgb-re adott vörösvértest-transzfúziókat vették figyelembe a VVT transzfúziós válasz értékelése során; Thrombocyta-válasz (előkezelés, < 100 x 109/L): abszolút növekedés ≥ 30 x 109/L a > 20 x 109/L-től kezdődő résztvevőknél és a vérlemezkéknél Növekedés < 20 x 109/L-ről > 20 x 109/L-re legalább 100%-kal; Neutrophil válasz (előkezelés, < 1,0 x 109/L): legalább 100%-os növekedés és abszolút növekedés > 0,5 x 109/L; Progresszió vagy relapszus HI után: Az alábbiak közül legalább 1: A granulociták vagy vérlemezkék maximális válaszszintjének legalább 50%-os csökkenése, Hgb ≥1,5 g/dl-rel történő csökkenése vagy transzfúziós függőség.
|
16 hét
|
Másodlagos eredményintézkedések
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
A HI-E - véletlenszerű fázisú résztvevők százalékos aránya
Időkeret: 32 hét, 52 hét
|
A HI-E-t a módosított nemzetközi munkacsoport (IWG) HI-kritériumainak megfelelően értékelték.
Vörösvértest-válasz (előkezelés, <11 g/dl): Hgb-növekedés ≥ 1,5 g/dl-rel, a vörösvértest-transzfúziók egységének lényeges csökkenése abszolút számmal, legalább 4 VVT transzfúzióval/8 hét az előző kezelés előtti transzfúziós számhoz képest 8 hetes, és csak a ≤ 9,0 g/dl Hgb-re adott vörösvértest-transzfúziókat vették figyelembe a VVT transzfúziós válasz értékelése során; Thrombocyta-válasz (előkezelés, < 100 x 109/L): abszolút növekedés ≥ 30 x 109/L a > 20 x 109/L-től kezdődő résztvevőknél és a vérlemezkéknél Növekedés < 20 x 109/L-ről > 20 x 109/L-re legalább 100%-kal; Neutrophil válasz (előkezelés, < 1,0 x 109/L): legalább 100%-os növekedés és abszolút növekedés > 0,5 x 109/L; Progresszió vagy relapszus HI után: Az alábbiak közül legalább 1: A granulociták vagy vérlemezkék maximális válaszszintjének legalább 50%-os csökkenése, Hgb ≥1,5 g/dl-rel történő csökkenése vagy transzfúziós függőség.
|
32 hét, 52 hét
|
|
Objektív választ adó résztvevők százalékos aránya az alapfázisban
Időkeret: 16 hét
|
Az objektív választ (teljes remisszió (CR) + részleges remisszió (PR) és HI-thrombocyta (HI-P) válasz + HI-neutrofil (HI-N) válasz) a módosított IWG kritériumok szerint értékelték: CR csontvelő 5%-kal mieloblasztok az al-sejtvonalak normál érésével (perzisztens diszplázia figyelhető meg) és perifériás vér Hgb >= 11 g/dl vérlemezkék >=100 x 10^9/l, neutrofilek >= 1,0 x 10^9/l és blasztok 0% .
PR = Minden CR, ha abnormális volt a kezelés előtt, kivéve a csontvelő-blasztokat, >=50%-kal csökkent az előkezeléshez képest, de még mindig >5%-kal (cellularitással és morfológiával nem releváns).
HI-P (előkezelés, < 100 x 109/L) = ≥ 30 x 109/L abszolút növekedés a > 20 x 109/L-től kezdődő résztvevők és vérlemezkék esetében Növekedés < 20 x 109/L-ről > 20 x 109/L-re és legalább 100%-kal; HI-N (előkezelés, < 1,0 x 109/L) = legalább 100%-os növekedés és abszolút növekedés > 0,5 x 10^9/L.
|
16 hét
|
|
Objektív választ adó résztvevők százalékos aránya a randomizált fázis során
Időkeret: 32 hét, 48 hét
|
Az objektív választ (teljes remisszió (CR) + részleges remisszió (PR) és HI-thrombocyta (HI-P) válasz + HI-neutrofil (HI-N) válasz) a módosított IWG kritériumok szerint értékelték: CR csontvelő 5%-kal mieloblasztok az al-sejtvonalak normál érésével (perzisztens diszplázia figyelhető meg) és perifériás vér Hgb >= 11 g/dl vérlemezkék >=100 x 10^9/l, neutrofilek >= 1,0 x 10^9/l és blasztok 0% .
PR = Minden CR, ha abnormális volt a kezelés előtt, kivéve a csontvelő-blasztokat, >=50%-kal csökkent az előkezeléshez képest, de még mindig >5%-kal (cellularitással és morfológiával nem releváns).
HI-P (előkezelés, < 100 x 109/L) = ≥ 30 x 109/L abszolút növekedés a > 20 x 109/L-től kezdődő résztvevők és vérlemezkék esetében Növekedés < 20 x 109/L-ről > 20 x 109/L-re és legalább 100%-kal; HI-N (előkezelés, < 1,0 x 109/L) = legalább 100%-os növekedés és abszolút növekedés > 0,5 x 10^9/L.
|
32 hét, 48 hét
|
|
Az IPSS pontszám állapotának gyakorisági eloszlása – alapfázis
Időkeret: alapvonal
|
Az IPSS pontszámokat a csontvelő-analízis eredményei alapján számítottuk ki.
A 0-s pontszám esetén a csontvelői blast <5%, a kariotípus normál, a talp: -Y, del 5Q, del 20q és a cytopeniák (érintett vonalak) 0-1. A 0,5-ös pontszám 5-10 csontvelői blast esetén Egyebek kariotípusa és 2-3 cytopenia. Az 1,0-s pontszám komplex >= 3 kromoszóma-rendellenességet és/vagy 7-es kromoszóma-rendellenességet tartalmaz.
Az 1,5-ös pontszám 11-20 csontvelő-robbanást jelent, a 2,0-s pontszám pedig 21-30 csontvelő-robbanást.
A prognosztikai pontszámot az egyes pontozási értékek összege határozza meg.
A kockázati csoportok meghatározása a következőképpen történik: Alacsony = 0 pont (5,7 év medián túlélés); közepes -1 (INT-1) = 0,5-1,0 pont (3,5 év medián túlélés); INT-2 = 1,5-2,0 pont (1,2 év medián túlélés); és magas >=2,5 pont (6 hónapos medián túlélés).
|
alapvonal
|
|
Az IPSS pontszám állapotának gyakorisági eloszlása – Randomizált fázis
Időkeret: 52 hét
|
Az IPSS pontszámokat a csontvelő-analízis eredményei alapján számítottuk ki.
A 0-s pontszám esetén a csontvelői blast <5%, a kariotípus normális, a talp: -Y, del 5Q, del 20q és a cytopeniák (érintett vonalak) 0-1. A 0,5-ös pontszám 5-10 csontvelői blast esetén, Egyebek kariotípusa és 2-3 cytopenia. Az 1,0-s pontszám komplex >= 3 kromoszóma-rendellenességet és/vagy 7-es kromoszóma-rendellenességet tartalmaz.
Az 1,5-ös pontszám 11-20 csontvelő-robbanást jelent, a 2,0-s pontszám pedig 21-30 csontvelő-robbanást.
A prognosztikai pontszámot az egyes pontozási értékek összege határozza meg.
A kockázati csoportok meghatározása a következőképpen történik: Alacsony = 0 pont (5,7 év medián túlélés); közepes -1 (INT-1) = 0,5-1,0 pont (3,5 év medián túlélés); INT-2 = 1,5-2,0 pont (1,2 év medián túlélés); és magas >=2,5 pont (6 hónapos medián túlélés).
|
52 hét
|
|
Az IPSS - Core Phase átlagos egyszeri pontozási értékei
Időkeret: alapvonal
|
Az IPSS pontszámokat a csontvelő-analízis eredményei alapján számítottuk ki.
A 0-s pontszám esetén a csontvelői blast <5%, a kariotípus normál, a talp: -Y, del 5Q, del 20q és a cytopeniák (érintett vonalak) 0-1. A 0,5-ös pontszám 5-10 csontvelői blast esetén Egyebek kariotípusa és 2-3 cytopenia. Az 1,0-s pontszám komplex >= 3 kromoszóma-rendellenességet és/vagy 7-es kromoszóma-rendellenességet tartalmaz.
Az 1,5-ös pontszám 11-20 csontvelő-robbanást jelent, a 2,0-s pontszám pedig 21-30 csontvelő-robbanást.
A prognosztikai pontszámot az egyes pontozási értékek összege határozza meg.
A kockázati csoportok meghatározása a következőképpen történik: Alacsony = 0 pont (5,7 év medián túlélés); közepes -1 (INT-1) = 0,5-1,0 pont (3,5 év medián túlélés); INT-2 = 1,5-2,0 pont (1,2 év medián túlélés); és magas >=2,5 pont (6 hónapos medián túlélés).
|
alapvonal
|
|
Az IPSS átlagos egyszeri pontozási értékei – Randomizált fázis
Időkeret: 52 hét
|
Az IPSS pontszámokat a csontvelő-analízis eredményei alapján számítottuk ki.
A 0-s pontszám esetén a csontvelői blast <5%, a kariotípus normális, a talp: -Y, del 5Q, del 20q és a cytopeniák (érintett vonalak) 0-1. A 0,5-ös pontszám 5-10 csontvelői blast esetén, Egyebek kariotípusa és 2-3 cytopenia. Az 1,0-s pontszám komplex >= 3 kromoszóma-rendellenességet és/vagy 7-es kromoszóma-rendellenességet tartalmaz.
Az 1,5-ös pontszám 11-20 csontvelő-robbanást jelent, a 2,0-s pontszám pedig 21-30 csontvelő-robbanást.
A prognosztikai pontszámot az egyes pontozási értékek összege határozza meg.
A kockázati csoportok meghatározása a következőképpen történik: Alacsony = 0 pont (5,7 év medián túlélés); közepes -1 (INT-1) = 0,5-1,0 pont (3,5 év medián túlélés); INT-2 = 1,5-2,0 pont (1,2 év medián túlélés); és magas >=2,5 pont (6 hónapos medián túlélés).
|
52 hét
|
|
Overall Survival (OS) – Overall Period
Időkeret: 48 hét
|
Az OS meghatározása a kezelés kezdetétől a bármilyen okból bekövetkezett halálig eltelt idő.
|
48 hét
|
|
A válaszadás ideje – teljes időtartam
Időkeret: 52 hét
|
A válaszadásig eltelt időt a kezelés kezdetétől az első dokumentált válaszig (teljes [CR] vagy részleges [PR]) eltelt időként határoztuk meg a HI módosított IWG-kritériumainak megfelelően.
|
52 hét
|
|
Eseménymentes túlélés (EFS) – teljes időszak
Időkeret: 52 hét
|
Az EFS-t úgy határozták meg, mint a kezelés kezdetétől a sikertelenségig vagy bármilyen okból bekövetkezett halálig eltelt időt.
|
52 hét
|
|
Progressziómentes túlélés (PFS) – teljes időszak
Időkeret: 52 hét
|
A PFS-t a kezelés kezdetétől a betegség progressziójáig vagy az MDS miatti halálig eltelt időként határozták meg.
|
52 hét
|
|
Betegségmentes túlélés (DFS) – teljes időszak
Időkeret: 52 hét
|
A DFS-t a kezelés kezdetétől a visszaesésig eltelt időként határozták meg.
|
52 hét
|
|
A konkrét halálozásig eltelt idő – teljes időszak
Időkeret: 52 hét
|
Az ok-specifikus halálozásig eltelt időt a kezelés kezdetétől az MDS-hez kapcsolódó halálozásig eltelt időként határozták meg.
|
52 hét
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Szponzor
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete
Tanulmány kezdete
Elsődleges befejezés (Tényleges)
Elsődleges befejezés
A tanulmány befejezése (Tényleges)
A tanulmány befejezése
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Becslés)
Első közzététel
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Utolsó frissítés közzétéve
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
- Patológiás folyamatok
- Neoplazmák
- Betegség
- Csontvelő-betegségek
- Hematológiai betegségek
- Precancerous állapotok
- Szindróma
- Mielodiszpláziás szindrómák
- Preleukémia
- A farmakológiai hatás molekuláris mechanizmusai
- Enzim gátlók
- Antineoplasztikus szerek
- Hematinics
- Hiszton dezacetiláz gátlók
- Epoetin Alfa
- Panobinosztát
Egyéb vizsgálati azonosító számok
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- CLBH589BDE04
- EudraCT 2009-010403-84 (Registry Identifier: EudraCT)
- 2009-010403-84
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a Myelodysplasiás szindróma (MDS)
-
NCT04429191ToborzásMYELODYSPLASTIC SYNDROME; MDS | AKUT MYELOID LEUKÉMIA; AML
-
NCT03903055Ismeretlen
-
NCT05686538Toborzás
-
NCT06156579Toborzás
-
NCT04857645Befejezve
-
NCT05285813Megszűnt
Klinikai vizsgálatok a LBH589
-
NCT01324635MegszűntAgyi metasztázisok | Ismétlődő glioma | Kiváló minőségű meningioma
-
NCT01261247BefejezveExtranodális marginális zóna B-sejtes limfóma, nyálkahártyával összefüggő limfoid szövet | Nodális marginális zóna B-sejtes limfóma | Ismétlődő felnőttkori Burkitt limfóma | Ismétlődő felnőttkori diffúz nagysejtes limfóma | Ismétlődő felnőttkori limfoblasztikus limfóma | Ismétlődő 1. fokozatú follikuláris limfóma | Ismétlődő 2. fokozatú follikuláris limfóma | Ismétlődő 3. fokozatú follikuláris limfóma | Ismétlődő köpenysejtes limfóma | Lép marginális zóna limfóma
-
NCT00918333BefejezveExtranodális marginális zóna B-sejtes limfóma, nyálkahártyával összefüggő limfoid szövet | Nodális marginális zóna B-sejtes limfóma | Ismétlődő felnőttkori Burkitt limfóma | Ismétlődő felnőttkori diffúz nagysejtes limfóma | Ismétlődő felnőttkori limfoblasztikus limfóma | Ismétlődő 1. fokozatú follikuláris limfóma | Ismétlődő 2. fokozatú follikuláris limfóma | Ismétlődő 3. fokozatú follikuláris limfóma | Ismétlődő köpenysejtes limfóma | Ismétlődő marginális zóna limfóma
-
NCT00978432MegszűntDiffúz nagy B-sejtes limfóma
-
NCT01245179Toborzás
-
NCT00788931BefejezveÁttétes emlőrák | HER-2 pozitív mellrák
-
NCT03817619BefejezveHepatitis C | Deglutíciós zavarok
-
NCT00594230MegszűntMielodiszpláziás szindrómák (MDS)
-
NCT01065467BefejezveMelanóma | Rosszindulatú melanoma