LBH589 samostatně nebo v kombinaci s látkami stimulujícími erytropoetin (ESA) u pacientů s myelodysplastickým syndromem s nízkým nebo int-1 rizikem (MDS) (GEPARD)
Jednoroční, otevřená, multicentrická studie LBH589 samotného nebo v kombinaci s ESA u pacientů s LOW a INT-1 MDS závislých na transfuzi červených krvinek, kteří jsou buď refrakterní na ESA, nebo s nízkou pravděpodobností odpovědi - německý PAnobinostat Low Risk MDS Zkouška – studie GEPARD
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Fáze 2
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Berlin, Německo, 12203
- Novartis Investigative Site
-
Bonn, Německo, 53105
- Novartis Investigative Site
-
Dresden, Německo, 01307
- Novartis Investigative Site
-
Duesseldorf, Německo, 40225
- Novartis Investigative Site
-
Duisburg, Německo, 47166
- Novartis Investigative Site
-
Frankfurt, Německo, 60590
- Novartis Investigative Site
-
Goettingen, Německo, 37075
- Novartis Investigative Site
-
Hannover, Německo, 30625
- Novartis Investigative Site
-
Leipzig, Německo, 04103
- Novartis Investigative Site
-
Muenchen, Německo, 81675
- Novartis Investigative Site
-
Ulm, Německo, 89081
- Novartis Investigative Site
-
-
Baden-Württemberg
-
Mannheim, Baden-Württemberg, Německo, 68305
- Novartis Investigative Site
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Klíčová kritéria pro zařazení:
- Pacienti s nižším rizikem MDS (LOW nebo INT-1 podle IPSS)
- Závislost na transfuzi červených krvinek nejméně 4 jednotky/8 týdnů.
- Nereagují na látky stimulující erytropoetin (ESA) nebo mají malou šanci, že tak učiní
- Věkově přizpůsobená normální funkce srdce, ledvin, jater
Klíčová kritéria vyloučení:
- Současné užívání ESA
- Současné užívání jakéhokoli jiného hodnoceného léku
- Jiná malignita, která není v remisi po dobu alespoň 1 roku
- Počet krevních destiček < 75 x 109/l
- Porucha srdeční funkce nebo klinicky významná srdeční onemocnění
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Nerandomizované
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: LBH589
Během základní fáze všichni účastníci dostávali perorálně LBH589 40 mg (30 mg po změně protokolu) po dobu 4 měsíců.
Během randomizační fáze pokračovali účastníci s hematologickým zlepšením erytropoetického systému (HI-E) a účastníci se stabilním onemocněním, kteří byli randomizováni k monoterapii LBH589, v léčbě monoterapií LBH589 40 mg/30 mg po dobu dalších 4 měsíců.
|
LBH589 byl dodáván v dávce 5 mg nebo 20 mg tvrdých želatinových kapslí.
Ostatní jména:
|
|
Experimentální: LBH589 + Epoetin Alfa
Během randomizované fáze účastníci randomizovaní do skupiny LBH589 + Epoetin Alfa (ESA) dostávali perorálně LBH589 40 mg/30 mg + ESA 30 000 mezinárodních jednotek (IU)/týden podávaný subkutánně po dobu 4 měsíců.
|
LBH589 byl dodáván v dávce 5 mg nebo 20 mg tvrdých želatinových kapslí.
Ostatní jména:
Epoetin alfa byl dodáván jako 10 000 IU/1 ml ve stříkačce připravené k použití.
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Procento účastníků s hematologickou odezvou erytropoetického systému (HI-E) – základní fáze
Časové okno: 16 týdnů
|
HI-E byl hodnocen podle modifikovaných kritérií mezinárodní pracovní skupiny (IWG) pro HI.
Erytroidní odpověď (před léčbou, <11 g/dl): zvýšení Hgb o ≥ 1,5 g/dl, relevantní snížení jednotek transfuzí červených krvinek o absolutní počet alespoň 4 transfuze červených krvinek/8 týdnů ve srovnání s počtem transfuzí před léčbou v předchozím 8 týdnů a pouze transfuze červených krvinek podané pro Hgb ≤ 9,0 g/dl před léčbou byly započítány do hodnocení odpovědi na transfuzi červených krvinek; Odezva krevních destiček (před léčbou, < 100 x 109/l): absolutní nárůst ≥ 30 x 109/l pro účastníky začínající na > 20 x 109/l a počet krevních destiček zvýšení z < 20 x 109/l na > 20 x 109/l a alespoň o 100 %; Neutrofilní odpověď (před léčbou, < 1,0 x 109/l): alespoň 100% zvýšení a absolutní zvýšení > 0,5 x 109/l; Progrese nebo relaps po HI: Alespoň 1 z následujících: Alespoň 50% pokles od maximálních úrovní odpovědi v granulocytech nebo krevních destičkách, snížení Hgb o ≥1,5 g/dl nebo závislost na transfuzi.
|
16 týdnů
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Procento účastníků s HI-E - Randomizovaná fáze
Časové okno: 32 týdnů, 52 týdnů
|
HI-E byl hodnocen podle modifikovaných kritérií mezinárodní pracovní skupiny (IWG) pro HI.
Erytroidní odpověď (před léčbou, <11 g/dl): zvýšení Hgb o ≥ 1,5 g/dl, relevantní snížení jednotek transfuzí červených krvinek o absolutní počet alespoň 4 transfuze červených krvinek/8 týdnů ve srovnání s počtem transfuzí před léčbou v předchozím 8 týdnů a pouze transfuze červených krvinek podané pro Hgb ≤ 9,0 g/dl před léčbou byly započítány do hodnocení odpovědi na transfuzi červených krvinek; Odezva krevních destiček (před léčbou, < 100 x 109/l): absolutní nárůst ≥ 30 x 109/l pro účastníky začínající na > 20 x 109/l a počet krevních destiček zvýšení z < 20 x 109/l na > 20 x 109/l a alespoň o 100 %; Neutrofilní odpověď (před léčbou, < 1,0 x 109/l): alespoň 100% zvýšení a absolutní zvýšení > 0,5 x 109/l; Progrese nebo relaps po HI: Alespoň 1 z následujících: Alespoň 50% pokles od maximálních úrovní odpovědi v granulocytech nebo krevních destičkách, snížení Hgb o ≥1,5 g/dl nebo závislost na transfuzi.
|
32 týdnů, 52 týdnů
|
|
Procento účastníků s objektivní odezvou během základní fáze
Časové okno: 16 týdnů
|
Objektivní odpověď (kompletní remise (CR) + parciální remise (PR) a odpověď HI-trombocytů (HI-P) + odpověď HI-neutrofilů (HI-N)) byla hodnocena podle modifikovaných kritérií IWG: CR kostní dřeň s 5 % myeloblasty s normálním vyzráváním al buněčných linií (je zaznamenána přetrvávající dysplazie) a periferní krev s Hgb >= 11 g/dl krevní destičky >=100 X 10^9/l, neutrofily >= 1,0 x 10^9/l a blasty 0 % .
PR = Všechny CR, pokud byly abnormální před léčbou, kromě blastů v kostní dřeni, se snížily o >=50 % před léčbou, ale stále >5 % (elularita a morfologie nejsou relevantní).
HI-P (před léčbou, < 100 x 109/l) = absolutní nárůst ≥ 30 x 109/l pro účastníky začínající na > 20 x 109/l a zvýšení počtu krevních destiček z < 20 x 109/l na > 20 x 109/l a alespoň o 100 %; HI-N (předúprava, < 1,0 x 109/l) = alespoň 100% nárůst a absolutní nárůst > 0,5 x 10^9/l.
|
16 týdnů
|
|
Procento účastníků s objektivní odpovědí během randomizované fáze
Časové okno: 32 týdnů, 48 týdnů
|
Objektivní odpověď (kompletní remise (CR) + parciální remise (PR) a odpověď HI-trombocytů (HI-P) + odpověď HI-neutrofilů (HI-N)) byla hodnocena podle modifikovaných kritérií IWG: CR kostní dřeň s 5 % myeloblasty s normálním vyzráváním al buněčných linií (je zaznamenána přetrvávající dysplazie) a periferní krev s Hgb >= 11 g/dl krevní destičky >=100 X 10^9/l, neutrofily >= 1,0 x 10^9/l a blasty 0 % .
PR = Všechny CR, pokud byly abnormální před léčbou, kromě blastů v kostní dřeni, se snížily o >=50 % před léčbou, ale stále >5 % (elularita a morfologie nejsou relevantní).
HI-P (před léčbou, < 100 x 109/l) = absolutní nárůst ≥ 30 x 109/l pro účastníky začínající na > 20 x 109/l a zvýšení počtu krevních destiček z < 20 x 109/l na > 20 x 109/l a alespoň o 100 %; HI-N (předúprava, < 1,0 x 109/l) = alespoň 100% nárůst a absolutní nárůst > 0,5 x 10^9/l.
|
32 týdnů, 48 týdnů
|
|
Frekvenční rozdělení stavu skóre IPSS – základní fáze
Časové okno: základní linie
|
Hodnoty skóre IPSS byly vypočteny na základě výsledků analýzy kostní dřeně.
Hodnota skóre 0 má blast kostní dřeně <5 %, karyotyp normální, chodidlo: -Y, del 5Q, del 20q a cytopenie (postižené linie) 0 až 1. Hodnota skóre 0,5 má 5–10 blastů kostní dřeně, karyotyp Jiní a cytopenie 2 až 3. Hodnota skóre 1,0 má komplexní >= 3 chromozomální abnormality a/nebo anomálie chromozomu 7.
Skóre 1,5 má 11-20 výbuchů kostní dřeně a skóre 2,0 má 21-30 výbuchů kostní dřeně.
Prognostické skóre je určeno součtem jednotlivých hodnot skóre.
Rizikové skupiny jsou stanoveny následovně: Nízké = 0 bodů (5,7 roku středního přežití); střední -1 (INT-1) = 0,5-1,0 bodu (3,5 roku středního přežití); INT-2 = 1,5-2,0 bodů (1,2 roku středního přežití); a vysoká >=2,5 bodu (6 měsíců středního přežití).
|
základní linie
|
|
Frekvenční rozdělení stavu skóre IPSS - Randomizovaná fáze
Časové okno: 52 týdnů
|
Hodnoty skóre IPSS byly vypočteny na základě výsledků analýzy kostní dřeně.
Hodnota skóre 0 má blast kostní dřeně <5 %, karyotyp normální, chodidlo: -Y, del 5Q, del 20q a cytopenie (postižené linie) 0 až 1. Hodnota skóre 0,5 má 5–10 blastů kostní dřeně, karyotyp Jiní a cytopenie 2 až 3. Hodnota skóre 1,0 má komplexní >= 3 chromozomální abnormality a/nebo anomálie chromozomu 7.
Skóre 1,5 má 11-20 výbuchů kostní dřeně a skóre 2,0 má 21-30 výbuchů kostní dřeně.
Prognostické skóre je určeno součtem jednotlivých hodnot skóre.
Rizikové skupiny jsou stanoveny následovně: Nízké = 0 bodů (5,7 roku středního přežití); střední -1 (INT-1) = 0,5-1,0 bodu (3,5 roku středního přežití); INT-2 = 1,5-2,0 bodů (1,2 roku středního přežití); a vysoká >=2,5 bodu (6 měsíců středního přežití).
|
52 týdnů
|
|
Průměrné jednotlivé bodové hodnoty IPSS - základní fáze
Časové okno: základní linie
|
Hodnoty skóre IPSS byly vypočteny na základě výsledků analýzy kostní dřeně.
Hodnota skóre 0 má blast kostní dřeně <5 %, karyotyp normální, chodidlo: -Y, del 5Q, del 20q a cytopenie (postižené linie) 0 až 1. Hodnota skóre 0,5 má 5–10 blastů kostní dřeně, karyotyp Jiní a cytopenie 2 až 3. Hodnota skóre 1,0 má komplexní >= 3 chromozomální abnormality a/nebo anomálie chromozomu 7.
Skóre 1,5 má 11-20 výbuchů kostní dřeně a skóre 2,0 má 21-30 výbuchů kostní dřeně.
Prognostické skóre je určeno součtem jednotlivých hodnot skóre.
Rizikové skupiny jsou stanoveny následovně: Nízké = 0 bodů (5,7 roku středního přežití); střední -1 (INT-1) = 0,5-1,0 bodu (3,5 roku středního přežití); INT-2 = 1,5-2,0 bodů (1,2 roku středního přežití); a vysoká >=2,5 bodu (6 měsíců středního přežití).
|
základní linie
|
|
Průměrné jednotlivé bodové hodnoty IPSS - Randomizovaná fáze
Časové okno: 52 týdnů
|
Hodnoty skóre IPSS byly vypočteny na základě výsledků analýzy kostní dřeně.
Hodnota skóre 0 má blast kostní dřeně <5 %, karyotyp normální, chodidlo: -Y, del 5Q, del 20q a cytopenie (postižené linie) 0 až 1. Hodnota skóre 0,5 má 5–10 blastů kostní dřeně, karyotyp Jiní a cytopenie 2 až 3. Hodnota skóre 1,0 má komplexní >= 3 chromozomální abnormality a/nebo anomálie chromozomu 7.
Skóre 1,5 má 11-20 výbuchů kostní dřeně a skóre 2,0 má 21-30 výbuchů kostní dřeně.
Prognostické skóre je určeno součtem jednotlivých hodnot skóre.
Rizikové skupiny jsou stanoveny následovně: Nízké = 0 bodů (5,7 roku středního přežití); střední -1 (INT-1) = 0,5-1,0 bodu (3,5 roku středního přežití); INT-2 = 1,5-2,0 bodů (1,2 roku středního přežití); a vysoká >=2,5 bodu (6 měsíců středního přežití).
|
52 týdnů
|
|
Celkové přežití (OS) - Celková doba
Časové okno: 48 týdnů
|
OS byl definován jako doba od zahájení léčby do úmrtí z jakékoli příčiny.
|
48 týdnů
|
|
Čas na odpověď – celkové období
Časové okno: 52 týdnů
|
Doba do odpovědi byla definována jako doba od zahájení léčby do první dokumentované odpovědi (kompletní [CR] nebo částečná [PR]) podle modifikovaných kritérií IWG pro HI.
|
52 týdnů
|
|
Přežití bez událostí (EFS) – celkové období
Časové okno: 52 týdnů
|
EFS byl definován jako doba od zahájení léčby do selhání nebo úmrtí z jakékoli příčiny.
|
52 týdnů
|
|
Přežití bez progrese (PFS) – celkové období
Časové okno: 52 týdnů
|
PFS byla definována jako doba od zahájení léčby do progrese onemocnění nebo úmrtí na MDS.
|
52 týdnů
|
|
Přežití bez onemocnění (DFS) – celkové období
Časové okno: 52 týdnů
|
DFS byl definován jako doba od zahájení léčby do doby do relapsu.
|
52 týdnů
|
|
Čas do příčiny specifické smrti – celkové období
Časové okno: 52 týdnů
|
Doba do smrti specifické pro příčinu byla definována jako doba od zahájení léčby do smrti související s MDS.
|
52 týdnů
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Aktuální)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Patologické procesy
- Novotvary
- Choroba
- Nemoci kostní dřeně
- Hematologická onemocnění
- Prekancerózní stavy
- Syndrom
- Myelodysplastické syndromy
- Preleukémie
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Inhibitory enzymů
- Antineoplastická činidla
- Hematinika
- Inhibitory histonové deacetylázy
- Epoetin Alfa
- Panobinostat
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- CLBH589BDE04
- EudraCT 2009-010403-84 (Identifikátor registru: EudraCT)
- 2009-010403-84
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Myelodysplastický syndrom (MDS)
-
NCT06465953NáborMyelodysplastické syndromy (MDS) | Hypomethylační činidlo (HMA) Naivní myelodysplastické syndromy (MDS)
-
NCT00594230UkončenoMyelodysplastické syndromy (MDS)
-
NCT05709093Ukončeno
-
NCT02966782Dokončeno
-
NCT02779569NeznámýKlinická studie hodnotící účinnost ultra nízké dávky decitabinu u myelodysplastických syndromů (MDS)Myelodysplastické syndromy (MDS)
-
NCT02390414DokončenoMyelodysplastické syndromy (MDS)
-
NCT06971185Aktivní, ne náborMyelodysplastické syndromy (MDS)
-
NCT02775383DokončenoMyelodysplastické syndromy (MDS)
Klinické studie na LBH589
-
NCT01324635UkončenoMetastáza mozku | Recidivující gliom | Vysoce kvalitní meningiom
-
NCT01261247DokončenoB-buněčný lymfom extranodální marginální zóny lymfoidní tkáně související se sliznicí | Uzlinový B-buněčný lymfom marginální zóny | Recidivující dospělý Burkittův lymfom | Recidivující dospělý difuzní velkobuněčný lymfom | Recidivující lymfoblastický lymfom u dospělých | Recidivující folikulární lymfom 1. stupně | Recidivující folikulární lymfom 2. stupně | Recidivující folikulární lymfom 3. stupně | Recidivující lymfom z plášťových buněk | Lymfom okrajové zóny sleziny
-
NCT00918333DokončenoB-buněčný lymfom extranodální marginální zóny lymfoidní tkáně související se sliznicí | Uzlinový B-buněčný lymfom marginální zóny | Recidivující dospělý Burkittův lymfom | Recidivující dospělý difuzní velkobuněčný lymfom | Recidivující lymfoblastický lymfom u dospělých | Recidivující folikulární lymfom 1. stupně | Recidivující folikulární lymfom 2. stupně | Recidivující folikulární lymfom 3. stupně | Recidivující lymfom z plášťových buněk | Recidivující lymfom okrajové zóny
-
NCT00978432UkončenoDifuzní velkobuněčný B-lymfom
-
NCT01245179Nábor
-
NCT00788931DokončenoMetastatický karcinom prsu | HER-2 pozitivní rakovina prsu
-
NCT02722941Dokončeno
-
NCT00621244DokončenoLymfom | Leukémie | Mnohočetný myelom
-
NCT01613976DokončenoMyelodysplastické syndromy (MDS) | Akutní myeloidní leukémie (AML) | Chronická myelomonocytární leukémie (CMML)