LBH589 solo o en combinación con agentes estimulantes de la eritropoyetina (ESA) en pacientes con síndromes mielodisplásicos (MDS) de riesgo bajo o Int-1 (GEPARD)
Un ensayo multicéntrico, abierto y de un año de duración de LBH589 solo o en combinación con ESA en pacientes con SMD INT-1 y BAJO dependientes de transfusiones de glóbulos rojos que son refractarios a ESA o con una baja probabilidad de respuesta: el SMD de bajo riesgo PAnobinostato alemán Ensayo - Estudio GEPARD
Descripción general del estudio
Estado
Estado
Condiciones
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Intervención / Tratamiento
Tipo de estudio
Tipo de estudio
Inscripción (Actual)
Inscripción
Fase
Fase
- Fase 2
Contactos y Ubicaciones
Ubicaciones de estudio
-
-
-
Berlin, Alemania, 12203
- Novartis Investigative Site
-
Bonn, Alemania, 53105
- Novartis Investigative Site
-
Dresden, Alemania, 01307
- Novartis Investigative Site
-
Duesseldorf, Alemania, 40225
- Novartis Investigative Site
-
Duisburg, Alemania, 47166
- Novartis Investigative Site
-
Frankfurt, Alemania, 60590
- Novartis Investigative Site
-
Goettingen, Alemania, 37075
- Novartis Investigative Site
-
Hannover, Alemania, 30625
- Novartis Investigative Site
-
Leipzig, Alemania, 04103
- Novartis Investigative Site
-
Muenchen, Alemania, 81675
- Novartis Investigative Site
-
Ulm, Alemania, 89081
- Novartis Investigative Site
-
-
Baden-Württemberg
-
Mannheim, Baden-Württemberg, Alemania, 68305
- Novartis Investigative Site
-
-
Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Géneros elegibles para el estudio
Descripción
Criterios clave de inclusión:
- Pacientes con SMD de menor riesgo (BAJO o INT-1 según IPSS)
- Dependencia de transfusión de glóbulos rojos de al menos 4 Unidades/8 semanas.
- No responde a los agentes estimulantes de la eritropoyetina (ESA) o tiene pocas posibilidades de hacerlo
- Función cardíaca, renal y hepática normal ajustada por edad
Criterios clave de exclusión:
- Uso concomitante de AEE
- Uso concomitante de cualquier otro fármaco en investigación
- Otras neoplasias malignas que no están en remisión durante al menos 1 año
- Recuento de plaquetas < 75 x 109/L
- Deterioro de la función cardíaca o enfermedades cardíacas clínicamente significativas
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Tratamiento
- Asignación: No aleatorizado
- Modelo Intervencionista: Asignación de un solo grupo
- Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)
Número de brazos
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazoGrupo de participantes/brazo |
Intervención / TratamientoIntervención / Tratamiento |
|---|---|
|
Experimental: LBH589
Durante la fase central, todos los participantes recibieron 40 mg de LBH589 por vía oral (30 mg después de una modificación del protocolo) durante 4 meses.
Durante la fase de aleatorización, los participantes con mejoría hematológica del sistema eritropoyético (HI-E) y los participantes con enfermedad estable, que fueron aleatorizados al agente único LBH589, continuaron con el agente único LBH589 40 mg/30 mg durante 4 meses adicionales.
|
LBH589 se suministró en dosis de cápsulas de gelatina dura de 5 mg o 20 mg.
Otros nombres:
|
|
Experimental: LBH589 + Epoetina Alfa
Durante la fase aleatoria, los participantes asignados al azar a LBH589 + Epoetin Alfa (ESA) recibieron 40 mg/30 mg de LBH589 por vía oral + 30 000 unidades internacionales (UI)/semana de ESA inyectados por vía subcutánea durante 4 meses.
|
LBH589 se suministró en dosis de cápsulas de gelatina dura de 5 mg o 20 mg.
Otros nombres:
La epoetina alfa se suministró como 10000 UI/1 ml en una jeringa lista para usar.
Otros nombres:
|
¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
|
Porcentaje de participantes con respuesta hematológica del sistema eritropoyético (HI-E) - Fase central
Periodo de tiempo: 16 semanas
|
HI-E se evaluó de acuerdo con los criterios modificados del grupo de trabajo internacional (IWG) para HI.
Respuesta eritroide (pretratamiento, <11 g/dl): aumento de Hgb en ≥ 1,5 g/dl, reducción relevante de unidades de transfusiones de glóbulos rojos en un número absoluto de al menos 4 transfusiones de glóbulos rojos/8 semanas en comparación con el número de transfusiones de pretratamiento en el anterior 8 semanas, y solo las transfusiones de glóbulos rojos dadas para una Hgb de ≤ 9,0 g/dl antes del tratamiento se contaron en la evaluación de la respuesta a la transfusión de glóbulos rojos; Respuesta plaquetaria (pretratamiento, < 100 x 109/L): aumento absoluto de ≥ 30 x 109/L para participantes que comenzaron con > 20 x 109/L y aumento de plaquetas de < 20 x 109/L a > 20 x 109/L y en al menos el 100%; Respuesta de neutrófilos (pretratamiento, < 1,0 x 109/L): al menos un aumento del 100 % y un aumento absoluto > 0,5 x 109/L; Progresión o recaída después de HI: Al menos 1 de los siguientes: Al menos 50% de disminución de los niveles máximos de respuesta en granulocitos o plaquetas, reducción de Hgb en ≥1.5 g/dL o dependencia de transfusiones.
|
16 semanas
|
Medidas de resultado secundarias
Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
|
Porcentaje de participantes con HI-E - Fase aleatoria
Periodo de tiempo: 32 semanas, 52 semanas
|
HI-E se evaluó de acuerdo con los criterios modificados del grupo de trabajo internacional (IWG) para HI.
Respuesta eritroide (pretratamiento, <11 g/dl): aumento de Hgb en ≥ 1,5 g/dl, reducción relevante de unidades de transfusiones de glóbulos rojos en un número absoluto de al menos 4 transfusiones de glóbulos rojos/8 semanas en comparación con el número de transfusiones de pretratamiento en el anterior 8 semanas, y solo las transfusiones de glóbulos rojos dadas para una Hgb de ≤ 9,0 g/dl antes del tratamiento se contaron en la evaluación de la respuesta a la transfusión de glóbulos rojos; Respuesta plaquetaria (pretratamiento, < 100 x 109/L): aumento absoluto de ≥ 30 x 109/L para participantes que comenzaron con > 20 x 109/L y aumento de plaquetas de < 20 x 109/L a > 20 x 109/L y en al menos el 100%; Respuesta de neutrófilos (pretratamiento, < 1,0 x 109/L): al menos un aumento del 100 % y un aumento absoluto > 0,5 x 109/L; Progresión o recaída después de HI: Al menos 1 de los siguientes: Al menos 50% de disminución de los niveles máximos de respuesta en granulocitos o plaquetas, reducción de Hgb en ≥1.5 g/dL o dependencia de transfusiones.
|
32 semanas, 52 semanas
|
|
Porcentaje de participantes con respuesta objetiva durante la fase central
Periodo de tiempo: 16 semanas
|
La respuesta objetiva (remisión completa (RC) + remisión parcial (PR) y respuesta HI-plaquetas (HI-P) + respuesta HI-neutrófilos (HI-N)) se evaluó de acuerdo con los criterios IWG modificados: médula ósea CR con 5% mieloblastos con maduración normal de todas las líneas celulares (se observa displasia persistente) y sangre periférica con Hgb >= 11 g/dL plaquetas >=100 X 10^9/L, neutrófilos >= 1,0 x 10^9/L y blastos 0% .
PR = Todas las RC si son anormales antes del tratamiento, excepto los blastos en la médula ósea que disminuyeron en >= 50 % con respecto al pretratamiento, pero aún > 5 % (la elularidad y la morfología no son relevantes).
HI-P (pretratamiento, < 100 x 109/L) = aumento absoluto de ≥ 30 x 109/L para participantes que comienzan con > 20 x 109/L y aumento de plaquetas de < 20 x 109/L a > 20 x 109/L y en al menos el 100%; HI-N (pretratamiento, < 1,0 x 109/L) = al menos un aumento del 100 % y un aumento absoluto > 0,5 x 10^9/L.
|
16 semanas
|
|
Porcentaje de participantes con respuesta objetiva durante la fase aleatoria
Periodo de tiempo: 32 semanas, 48 semanas
|
La respuesta objetiva (remisión completa (RC) + remisión parcial (PR) y respuesta HI-plaquetas (HI-P) + respuesta HI-neutrófilos (HI-N)) se evaluó de acuerdo con los criterios IWG modificados: médula ósea CR con 5% mieloblastos con maduración normal de todas las líneas celulares (se observa displasia persistente) y sangre periférica con Hgb >= 11 g/dL plaquetas >=100 X 10^9/L, neutrófilos >= 1,0 x 10^9/L y blastos 0% .
PR = Todas las RC si son anormales antes del tratamiento, excepto los blastos en la médula ósea que disminuyeron en >= 50 % con respecto al pretratamiento, pero aún > 5 % (la elularidad y la morfología no son relevantes).
HI-P (pretratamiento, < 100 x 109/L) = aumento absoluto de ≥ 30 x 109/L para participantes que comienzan con > 20 x 109/L y aumento de plaquetas de < 20 x 109/L a > 20 x 109/L y en al menos el 100%; HI-N (pretratamiento, < 1,0 x 109/L) = al menos un aumento del 100 % y un aumento absoluto > 0,5 x 10^9/L.
|
32 semanas, 48 semanas
|
|
Distribución de frecuencias del estado de la puntuación del IPSS - Fase central
Periodo de tiempo: base
|
Los valores de la puntuación IPSS se calcularon sobre la base de los resultados del análisis de la médula ósea.
Un valor de puntuación de 0 tiene blastos en médula ósea <5%, cariotipo de normal, lenguado: -Y, del 5Q, del 20q y citopenias (linajes afectados) de 0 a 1. Valor de puntuación de 0,5 tiene 5-10 blastos en médula ósea, cariotipo de Otros y citopenias de 2 a 3. Un valor de puntuación de 1,0 tiene anomalías cromosómicas complejas >= 3 y/o anomalías del cromosoma 7.
Una puntuación de 1,5 tiene de 11 a 20 blastos en la médula ósea y una puntuación de 2,0 tiene de 21 a 30 blastos en la médula ósea.
La puntuación pronóstica está determinada por la suma de los valores de puntuación individuales.
Los grupos de riesgo se determinan de la siguiente manera: Bajo = 0 puntos (5,7 años de mediana de supervivencia); intermedio -1 (INT-1) = 0,5-1,0 puntos (3,5 años de mediana de supervivencia); INT-2 = 1,5-2,0 puntos (1,2 años de mediana de supervivencia); y alta >=2,5 puntos (6 meses de mediana de supervivencia).
|
base
|
|
Distribución de frecuencias del estado de la puntuación del IPSS: fase aleatoria
Periodo de tiempo: 52 semanas
|
Los valores de la puntuación IPSS se calcularon sobre la base de los resultados del análisis de la médula ósea.
Un valor de puntuación de 0 tiene blastos en médula ósea <5%, cariotipo de normal, lenguado: -Y, del 5Q, del 20q y citopenias (linajes afectados) de 0 a 1. Valor de puntuación de 0,5 tiene 5-10 blastos en médula ósea, cariotipo de Otros y citopenias de 2 a 3. Un valor de puntuación de 1,0 tiene anomalías cromosómicas complejas >= 3 y/o anomalías del cromosoma 7.
Una puntuación de 1,5 tiene de 11 a 20 blastos en la médula ósea y una puntuación de 2,0 tiene de 21 a 30 blastos en la médula ósea.
La puntuación pronóstica está determinada por la suma de los valores de puntuación individuales.
Los grupos de riesgo se determinan de la siguiente manera: Bajo = 0 puntos (5,7 años de mediana de supervivencia); intermedio -1 (INT-1) = 0,5-1,0 puntos (3,5 años de mediana de supervivencia); INT-2 = 1,5-2,0 puntos (1,2 años de mediana de supervivencia); y alta >=2,5 puntos (6 meses de mediana de supervivencia).
|
52 semanas
|
|
Valores medios de puntuación única del IPSS - Fase central
Periodo de tiempo: base
|
Los valores de la puntuación IPSS se calcularon sobre la base de los resultados del análisis de la médula ósea.
Un valor de puntuación de 0 tiene blastos en médula ósea <5%, cariotipo de normal, lenguado: -Y, del 5Q, del 20q y citopenias (linajes afectados) de 0 a 1. Valor de puntuación de 0,5 tiene 5-10 blastos en médula ósea, cariotipo de Otros y citopenias de 2 a 3. Un valor de puntuación de 1,0 tiene anomalías cromosómicas complejas >= 3 y/o anomalías del cromosoma 7.
Una puntuación de 1,5 tiene de 11 a 20 blastos en la médula ósea y una puntuación de 2,0 tiene de 21 a 30 blastos en la médula ósea.
La puntuación pronóstica está determinada por la suma de los valores de puntuación individuales.
Los grupos de riesgo se determinan de la siguiente manera: Bajo = 0 puntos (5,7 años de mediana de supervivencia); intermedio -1 (INT-1) = 0,5-1,0 puntos (3,5 años de mediana de supervivencia); INT-2 = 1,5-2,0 puntos (1,2 años de mediana de supervivencia); y alta >=2,5 puntos (6 meses de mediana de supervivencia).
|
base
|
|
Valores medios de puntuación única del IPSS - Fase aleatoria
Periodo de tiempo: 52 semanas
|
Los valores de la puntuación IPSS se calcularon sobre la base de los resultados del análisis de la médula ósea.
Un valor de puntuación de 0 tiene blastos en médula ósea <5%, cariotipo de normal, lenguado: -Y, del 5Q, del 20q y citopenias (linajes afectados) de 0 a 1. Valor de puntuación de 0,5 tiene 5-10 blastos en médula ósea, cariotipo de Otros y citopenias de 2 a 3. Un valor de puntuación de 1,0 tiene anomalías cromosómicas complejas >= 3 y/o anomalías del cromosoma 7.
Una puntuación de 1,5 tiene de 11 a 20 blastos en la médula ósea y una puntuación de 2,0 tiene de 21 a 30 blastos en la médula ósea.
La puntuación pronóstica está determinada por la suma de los valores de puntuación individuales.
Los grupos de riesgo se determinan de la siguiente manera: Bajo = 0 puntos (5,7 años de mediana de supervivencia); intermedio -1 (INT-1) = 0,5-1,0 puntos (3,5 años de mediana de supervivencia); INT-2 = 1,5-2,0 puntos (1,2 años de mediana de supervivencia); y alta >=2,5 puntos (6 meses de mediana de supervivencia).
|
52 semanas
|
|
Supervivencia general (OS): período general
Periodo de tiempo: 48 semanas
|
La SG se definió como el tiempo desde el inicio del tratamiento hasta la muerte por cualquier causa.
|
48 semanas
|
|
Tiempo de respuesta: período general
Periodo de tiempo: 52 semanas
|
El tiempo de respuesta se definió como el tiempo desde el inicio del tratamiento hasta la primera respuesta documentada (completa [CR] o parcial [PR]) según los criterios IWG modificados para HI.
|
52 semanas
|
|
Supervivencia sin eventos (EFS): período general
Periodo de tiempo: 52 semanas
|
La SLE se definió como el tiempo desde el inicio del tratamiento hasta el fracaso o la muerte por cualquier causa.
|
52 semanas
|
|
Supervivencia libre de progresión (PFS) - Período general
Periodo de tiempo: 52 semanas
|
La SSP se definió como el tiempo desde el inicio del tratamiento hasta la progresión de la enfermedad o la muerte por SMD.
|
52 semanas
|
|
Supervivencia libre de enfermedad (DFS) - Período general
Periodo de tiempo: 52 semanas
|
La SLE se definió como el tiempo desde el inicio del tratamiento hasta el momento de la recaída.
|
52 semanas
|
|
Tiempo hasta la muerte por causa específica: período general
Periodo de tiempo: 52 semanas
|
El tiempo hasta la muerte por causa específica se definió como el tiempo desde el inicio del tratamiento hasta la muerte relacionada con SMD.
|
52 semanas
|
Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Patrocinador
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio
Inicio del estudio
Finalización primaria (Actual)
Finalización primaria
Finalización del estudio (Actual)
Finalización del estudio
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
Enviado por primera vez
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Publicado por primera vez (Estimar)
Publicado por primera vez
Actualizaciones de registros de estudio
Última actualización publicada (Actual)
Última actualización publicada
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
Última verificación
Última verificación
Más información
Términos relacionados con este estudio
Palabras clave
Términos MeSH relevantes adicionales
- Procesos Patológicos
- Neoplasias
- Enfermedad
- Enfermedades de la médula ósea
- Enfermedades hematológicas
- Condiciones precancerosas
- Síndrome
- Síndromes mielodisplásicos
- Preleucemia
- Mecanismos moleculares de acción farmacológica
- Inhibidores de enzimas
- Agentes antineoplásicos
- Hematínicos
- Inhibidores de histona desacetilasa
- Epoetina Alfa
- Panobinostat
Otros números de identificación del estudio
Otros números de identificación del estudio
- CLBH589BDE04
- EudraCT 2009-010403-84 (Identificador de registro: EudraCT)
- 2009-010403-84
Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .
Ensayos clínicos sobre Síndrome mielodisplásico (SMD)
-
NCT07465029Activo, no reclutandoSíndromes Mielodisplásicos de Bajo Riesgo (TD LR-MDS)
-
NCT07549451Aún no reclutandoEnfermedades mielodisplásicas (MDS) / mieloproliferativas (MPN) | Fase II | Imetelstat
-
NCT07532824ReclutamientoLeucemia mieloide aguda (LMA) | Terapia de protones | MDS y AML antes de SCT alogénico | Neoplasia mielodisplásica | Síndrome mielodisplásico (MDS)/AML
-
NCT04636918DesconocidoLeucemia (tanto ALL como AML) | MDS-EB-1
-
NCT04801563ReclutamientoMDS y trasplante alogénico de células madre
-
NCT01746147Terminado
-
NCT04324060DesconocidoRiesgo bajo/intermedio-1 MDS
-
NCT07384715ReclutamientoLeucemia mieloide aguda | AML R/R | R/R HR-MDS | Síndrome Mielodisplásico de Alto Riesgo
-
NCT02698189TerminadoDLBCL | AML Incluyendo AML de Novo y AML Secundaria a MDS
-
NCT04187703ReclutamientoSíndromes mielodisplásicos | Síndromes cruzados MDS/MPN
Ensayos clínicos sobre LBH589
-
NCT01324635TerminadoMetástasis cerebral | Glioma recurrente | Meningioma de alto grado
-
NCT01261247TerminadoLinfoma de células B de la zona marginal extraganglionar del tejido linfoide asociado a la mucosa | Linfoma de células B de la zona marginal ganglionar | Linfoma de Burkitt en adultos recidivante | Linfoma difuso de células grandes en adultos recidivante | Linfoma linfoblástico recidivante en adultos | Linfoma folicular de grado 1 recidivante | Linfoma folicular de grado 2 recidivante | Linfoma folicular de grado 3 recidivante | Linfoma de células del manto recidivante | Linfoma de la zona marginal esplénica
-
NCT01245179Reclutamiento
-
NCT00918333TerminadoLinfoma de células B de la zona marginal extraganglionar del tejido linfoide asociado a la mucosa | Linfoma de células B de la zona marginal ganglionar | Linfoma de Burkitt en adultos recidivante | Linfoma difuso de células grandes en adultos recidivante | Linfoma linfoblástico recidivante en adultos | Linfoma folicular de grado 1 recidivante | Linfoma folicular de grado 2 recidivante | Linfoma folicular de grado 3 recidivante | Linfoma de células del manto recidivante | Linfoma recidivante de la zona marginal
-
NCT00978432TerminadoLinfoma difuso de células B grandes
-
NCT00788931TerminadoCáncer de mama metastásico | Cáncer de mama HER-2 positivo
-
NCT02722941Terminado
-
NCT00621244TerminadoLinfoma | Leucemia | Mieloma múltiple
-
NCT01613976TerminadoSíndromes mielodisplásicos (SMD) | Leucemia mieloide aguda (LMA) | Leucemia mielomonocítica crónica (LMMC)