LBH589 allein oder in Kombination mit Erythropoetin-stimulierenden Wirkstoffen (ESA) bei Patienten mit myelodysplastischem Syndrom (MDS) mit niedrigem oder Int-1-Risiko (GEPARD)
Eine einjährige, offene, multizentrische Studie mit LBH589 allein oder in Kombination mit ESA bei LOW- und INT-1-MDS-Patienten, die auf eine Transfusion roter Blutkörperchen angewiesen sind und entweder refraktär auf ESA sind oder eine geringe Ansprechwahrscheinlichkeit aufweisen – das deutsche PAnobinostat Low Risk MDS Studie – GEPARD-Studie
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Einschreibung
Phase
Phase
- Phase 2
Kontakte und Standorte
Studienorte
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Berlin, Deutschland, 12203
- Novartis Investigative Site
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Bonn, Deutschland, 53105
- Novartis Investigative Site
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Dresden, Deutschland, 01307
- Novartis Investigative Site
-
Duesseldorf, Deutschland, 40225
- Novartis Investigative Site
-
Duisburg, Deutschland, 47166
- Novartis Investigative Site
-
Frankfurt, Deutschland, 60590
- Novartis Investigative Site
-
Goettingen, Deutschland, 37075
- Novartis Investigative Site
-
Hannover, Deutschland, 30625
- Novartis Investigative Site
-
Leipzig, Deutschland, 04103
- Novartis Investigative Site
-
Muenchen, Deutschland, 81675
- Novartis Investigative Site
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Ulm, Deutschland, 89081
- Novartis Investigative Site
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-
Baden-Württemberg
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Mannheim, Baden-Württemberg, Deutschland, 68305
- Novartis Investigative Site
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Wichtige Einschlusskriterien:
- Patienten mit einem MDS mit geringerem Risiko (LOW oder INT-1 gemäß IPSS)
- Abhängigkeit von einer Transfusion roter Blutkörperchen von mindestens 4 Einheiten/8 Wochen.
- Sie reagieren nicht oder nur mit geringer Wahrscheinlichkeit auf Erythropoetin-stimulierende Mittel (ESA).
- Altersbereinigte normale Herz-, Nieren- und Leberfunktion
Wichtige Ausschlusskriterien:
- Gleichzeitige Anwendung von ESA
- Gleichzeitige Anwendung eines anderen Prüfpräparats
- Andere bösartige Erkrankungen, die seit mindestens einem Jahr nicht in Remission sind
- Thrombozytenzahl < 75 x 109/L
- Beeinträchtigte Herzfunktion oder klinisch bedeutsame Herzerkrankungen
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Nicht randomisiert
- Interventionsmodell: Einzelgruppenzuweisung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
|---|---|
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Experimental: LBH589
Während der Kernphase erhielten alle Teilnehmer 4 Monate lang oral 40 mg LBH589 (30 mg nach einer Protokolländerung).
Während der Randomisierungsphase erhielten Teilnehmer mit hämatologischer Verbesserung des erythropoetischen Systems (HI-E) und Teilnehmer mit stabiler Erkrankung, die randomisiert dem Einzelwirkstoff LBH589 zugeteilt wurden, weitere 4 Monate lang den Einzelwirkstoff LBH589 40 mg/30 mg.
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LBH589 wurde in Dosisstärken von 5 mg oder 20 mg Hartgelatinekapseln geliefert.
Andere Namen:
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Experimental: LBH589 + Epoetin Alfa
Während der randomisierten Phase erhielten die auf LBH589 + Epoetin Alfa (ESA) randomisierten Teilnehmer 4 Monate lang oral 40 mg/30 mg LBH589 + ESA 30.000 internationale Einheiten (IE)/Woche subkutan injiziert.
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LBH589 wurde in Dosisstärken von 5 mg oder 20 mg Hartgelatinekapseln geliefert.
Andere Namen:
Epoetin alfa wurde als 10.000 IE/1 ml in einer gebrauchsfertigen Spritze geliefert.
Andere Namen:
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Prozentsatz der Teilnehmer mit hämatologischer Reaktion des erythropoetischen Systems (HI-E) – Kernphase
Zeitfenster: 16 Wochen
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HI-E wurde gemäß den Kriterien der modifizierten internationalen Arbeitsgruppe (IWG) für HI bewertet.
Erythroide Reaktion (Vorbehandlung, <11 g/dl): Hgb-Anstieg um ≥ 1,5 g/dl, relevante Reduzierung der Einheiten von Erythrozytentransfusionen um eine absolute Anzahl von mindestens 4 Erythrozytentransfusionen/8 Wochen im Vergleich zur Transfusionszahl vor der Behandlung in der vorherigen 8 Wochen und nur Erythrozytentransfusionen, die vor der Behandlung mit einem Hgb von ≤ 9,0 g/dl verabreicht wurden, wurden bei der Bewertung der Reaktion auf Erythrozytentransfusionen berücksichtigt; Thrombozytenreaktion (Vorbehandlung, < 100 x 109/L): absoluter Anstieg von ≥ 30 x 109/L für Teilnehmer, die mit > 20 x 109/L beginnen und Thrombozytenanstieg von < 20 x 109/L auf > 20 x 109/L und um mindestens 100 %; Neutrophile Reaktion (Vorbehandlung, < 1,0 x 109/L): mindestens 100 % Anstieg und ein absoluter Anstieg > 0,5 x 109/L; Progression oder Rückfall nach HI: Mindestens einer der folgenden Punkte: Mindestens 50 % Abnahme der maximalen Reaktionswerte in Granulozyten oder Blutplättchen, Verringerung des Hgb um ≥ 1,5 g/dl oder Transfusionsabhängigkeit.
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16 Wochen
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Prozentsatz der Teilnehmer mit HI-E – Randomisierte Phase
Zeitfenster: 32 Wochen, 52 Wochen
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HI-E wurde gemäß den Kriterien der modifizierten internationalen Arbeitsgruppe (IWG) für HI bewertet.
Erythroide Reaktion (Vorbehandlung, <11 g/dl): Hgb-Anstieg um ≥ 1,5 g/dl, relevante Reduzierung der Einheiten von Erythrozytentransfusionen um eine absolute Anzahl von mindestens 4 Erythrozytentransfusionen/8 Wochen im Vergleich zur Transfusionszahl vor der Behandlung in der vorherigen 8 Wochen und nur Erythrozytentransfusionen, die vor der Behandlung mit einem Hgb von ≤ 9,0 g/dl verabreicht wurden, wurden bei der Bewertung der Reaktion auf Erythrozytentransfusionen berücksichtigt; Thrombozytenreaktion (Vorbehandlung, < 100 x 109/L): absoluter Anstieg von ≥ 30 x 109/L für Teilnehmer, die mit > 20 x 109/L beginnen und Thrombozytenanstieg von < 20 x 109/L auf > 20 x 109/L und um mindestens 100 %; Neutrophile Reaktion (Vorbehandlung, < 1,0 x 109/L): mindestens 100 % Anstieg und ein absoluter Anstieg > 0,5 x 109/L; Progression oder Rückfall nach HI: Mindestens einer der folgenden Punkte: Mindestens 50 % Abnahme der maximalen Reaktionswerte in Granulozyten oder Blutplättchen, Verringerung des Hgb um ≥ 1,5 g/dl oder Transfusionsabhängigkeit.
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32 Wochen, 52 Wochen
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Prozentsatz der Teilnehmer mit objektiver Reaktion während der Kernphase
Zeitfenster: 16 Wochen
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Das objektive Ansprechen (vollständige Remission (CR) + teilweise Remission (PR) und HI-Thrombozyten-Reaktion (HI-P) + HI-Neutrophilen-Reaktion (HI-N)) wurde gemäß den modifizierten IWG-Kriterien bewertet: CR-Knochenmark mit 5 % Myeloblasten mit normaler Reifung al-Zelllinien (persistente Dysplasie wird festgestellt) und peripheres Blut mit Hgb >= 11 g/dl, Blutplättchen >= 100 x 10^9/l, Neutrophile >= 1,0 x 10^9/l und Blasten 0 % .
PR = Alle CR, wenn sie vor der Behandlung abnormal waren, mit Ausnahme von Knochenmarksblasten, verringerten sich im Vergleich zur Vorbehandlung um >= 50 %, aber immer noch um > 5 % (Ellularität und Morphologie nicht relevant).
HI-P (Vorbehandlung, < 100 x 109/l) = absoluter Anstieg von ≥ 30 x 109/l für Teilnehmer, die mit > 20 x 109/l beginnen, und Thrombozytenanstieg von < 20 x 109/l auf > 20 x 109/l und zwar um mindestens 100 %; HI-N (Vorbehandlung, < 1,0 x 109/L) = mindestens 100 % Anstieg und ein absoluter Anstieg > 0,5 x 10^9/L.
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16 Wochen
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Prozentsatz der Teilnehmer mit objektiver Reaktion während der randomisierten Phase
Zeitfenster: 32 Wochen, 48 Wochen
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Das objektive Ansprechen (vollständige Remission (CR) + teilweise Remission (PR) und HI-Thrombozyten-Reaktion (HI-P) + HI-Neutrophilen-Reaktion (HI-N)) wurde gemäß den modifizierten IWG-Kriterien bewertet: CR-Knochenmark mit 5 % Myeloblasten mit normaler Reifung al-Zelllinien (persistente Dysplasie wird festgestellt) und peripheres Blut mit Hgb >= 11 g/dl, Blutplättchen >= 100 x 10^9/l, Neutrophile >= 1,0 x 10^9/l und Blasten 0 % .
PR = Alle CR, wenn sie vor der Behandlung abnormal waren, mit Ausnahme von Knochenmarksblasten, verringerten sich im Vergleich zur Vorbehandlung um >= 50 %, aber immer noch um > 5 % (Ellularität und Morphologie nicht relevant).
HI-P (Vorbehandlung, < 100 x 109/l) = absoluter Anstieg von ≥ 30 x 109/l für Teilnehmer, die mit > 20 x 109/l beginnen, und Thrombozytenanstieg von < 20 x 109/l auf > 20 x 109/l und zwar um mindestens 100 %; HI-N (Vorbehandlung, < 1,0 x 109/L) = mindestens 100 % Anstieg und ein absoluter Anstieg > 0,5 x 10^9/L.
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32 Wochen, 48 Wochen
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Häufigkeitsverteilung des IPSS-Score-Status – Kernphase
Zeitfenster: Grundlinie
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Die IPSS-Score-Werte wurden auf Grundlage der Ergebnisse der Knochenmarksanalyse berechnet.
Bei einem Score-Wert von 0 liegt die Knochenmarksexplosion unter 5 %, der Karyotyp ist normal, Sohle: -Y, del 5Q, del 20q und Zytopenien (betroffene Abstammungslinien) von 0 bis 1. Der Score-Wert 0,5 weist 5–10 Knochenmarksexplosionen auf. Karyotyp „Andere“ und Zytopenien von 2 bis 3. Ein Score-Wert von 1,0 weist komplexe >= 3 Chromosomenanomalien und/oder Chromosom 7-Anomalien auf.
Ein Wert von 1,5 bedeutet 11–20 Knochenmarksexplosionen und ein Wert von 2,0 bedeutet 21–30 Knochenmarksexplosionen.
Der prognostische Score wird durch die Summe der einzelnen Scoring-Werte bestimmt.
Die Risikogruppen werden wie folgt bestimmt: Niedrig = 0 Punkte (5,7 Jahre mittleres Überleben); mittel -1 (INT-1) = 0,5–1,0 Punkte (3,5 Jahre mittleres Überleben); INT-2 = 1,5–2,0 Punkte (1,2 Jahre mittleres Überleben); und hoch >=2,5 Punkte (6 Monate mittleres Überleben).
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Grundlinie
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Häufigkeitsverteilung des IPSS-Score-Status – randomisierte Phase
Zeitfenster: 52 Wochen
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Die IPSS-Score-Werte wurden auf Grundlage der Ergebnisse der Knochenmarksanalyse berechnet.
Bei einem Score-Wert von 0 liegt die Knochenmarksexplosion unter 5 %, der Karyotyp ist normal, Sohle: -Y, del 5Q, del 20q und Zytopenien (betroffene Abstammungslinien) von 0 bis 1. Der Score-Wert 0,5 weist 5–10 Knochenmarksexplosionen auf. Karyotyp „Andere“ und Zytopenien von 2 bis 3. Ein Score-Wert von 1,0 weist komplexe >= 3 Chromosomenanomalien und/oder Chromosom 7-Anomalien auf.
Ein Wert von 1,5 bedeutet 11–20 Knochenmarksexplosionen und ein Wert von 2,0 bedeutet 21–30 Knochenmarksexplosionen.
Der prognostische Score wird durch die Summe der einzelnen Scoring-Werte bestimmt.
Die Risikogruppen werden wie folgt bestimmt: Niedrig = 0 Punkte (5,7 Jahre mittleres Überleben); mittel -1 (INT-1) = 0,5–1,0 Punkte (3,5 Jahre mittleres Überleben); INT-2 = 1,5–2,0 Punkte (1,2 Jahre mittleres Überleben); und hoch >=2,5 Punkte (6 Monate mittleres Überleben).
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52 Wochen
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Mittlere Einzelbewertungswerte der IPSS – Kernphase
Zeitfenster: Grundlinie
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Die IPSS-Score-Werte wurden auf Grundlage der Ergebnisse der Knochenmarksanalyse berechnet.
Bei einem Score-Wert von 0 liegt die Knochenmarksexplosion unter 5 %, der Karyotyp ist normal, Sohle: -Y, del 5Q, del 20q und Zytopenien (betroffene Abstammungslinien) von 0 bis 1. Der Score-Wert 0,5 weist 5–10 Knochenmarksexplosionen auf. Karyotyp „Andere“ und Zytopenien von 2 bis 3. Ein Score-Wert von 1,0 weist komplexe >= 3 Chromosomenanomalien und/oder Chromosom 7-Anomalien auf.
Ein Wert von 1,5 bedeutet 11–20 Knochenmarksexplosionen und ein Wert von 2,0 bedeutet 21–30 Knochenmarksexplosionen.
Der prognostische Score wird durch die Summe der einzelnen Scoring-Werte bestimmt.
Die Risikogruppen werden wie folgt bestimmt: Niedrig = 0 Punkte (5,7 Jahre mittleres Überleben); mittel -1 (INT-1) = 0,5–1,0 Punkte (3,5 Jahre mittleres Überleben); INT-2 = 1,5–2,0 Punkte (1,2 Jahre mittleres Überleben); und hoch >=2,5 Punkte (6 Monate mittleres Überleben).
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Grundlinie
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Mittlere Einzelbewertungswerte der IPSS – Randomisierte Phase
Zeitfenster: 52 Wochen
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Die IPSS-Score-Werte wurden auf Grundlage der Ergebnisse der Knochenmarksanalyse berechnet.
Bei einem Score-Wert von 0 liegt die Knochenmarksexplosion unter 5 %, der Karyotyp ist normal, Sohle: -Y, del 5Q, del 20q und Zytopenien (betroffene Abstammungslinien) von 0 bis 1. Der Score-Wert 0,5 weist 5–10 Knochenmarksexplosionen auf. Karyotyp „Andere“ und Zytopenien von 2 bis 3. Ein Score-Wert von 1,0 weist komplexe >= 3 Chromosomenanomalien und/oder Chromosom 7-Anomalien auf.
Ein Wert von 1,5 bedeutet 11–20 Knochenmarksexplosionen und ein Wert von 2,0 bedeutet 21–30 Knochenmarksexplosionen.
Der prognostische Score wird durch die Summe der einzelnen Scoring-Werte bestimmt.
Die Risikogruppen werden wie folgt bestimmt: Niedrig = 0 Punkte (5,7 Jahre mittleres Überleben); mittel -1 (INT-1) = 0,5–1,0 Punkte (3,5 Jahre mittleres Überleben); INT-2 = 1,5–2,0 Punkte (1,2 Jahre mittleres Überleben); und hoch >=2,5 Punkte (6 Monate mittleres Überleben).
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52 Wochen
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Gesamtüberleben (OS) – Gesamtzeitraum
Zeitfenster: 48 Wochen
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Das OS wurde als die Zeit vom Beginn der Behandlung bis zum Tod jeglicher Ursache definiert.
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48 Wochen
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Zeit bis zur Antwort – Gesamtzeitraum
Zeitfenster: 52 Wochen
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Die Zeit bis zum Ansprechen wurde als die Zeit vom Beginn der Behandlung bis zum ersten dokumentierten Ansprechen (vollständiges [CR] oder teilweises [PR]) gemäß den modifizierten IWG-Kriterien für HI definiert.
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52 Wochen
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Ereignisfreies Überleben (EFS) – Gesamtzeitraum
Zeitfenster: 52 Wochen
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EFS wurde als die Zeit vom Beginn der Behandlung bis zum Versagen oder Tod jeglicher Ursache definiert.
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52 Wochen
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Progressionsfreies Überleben (PFS) – Gesamtzeitraum
Zeitfenster: 52 Wochen
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PFS wurde als die Zeit vom Beginn der Behandlung bis zum Fortschreiten der Krankheit oder dem Tod durch MDS definiert.
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52 Wochen
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Krankheitsfreies Überleben (DFS) – Gesamtzeitraum
Zeitfenster: 52 Wochen
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DFS wurde als die Zeit vom Beginn der Behandlung bis zum Zeitpunkt des Rückfalls definiert.
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52 Wochen
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Zeit bis zum ursachenspezifischen Tod – Gesamtzeitraum
Zeitfenster: 52 Wochen
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Die Zeit bis zum ursachenspezifischen Tod wurde als die Zeit vom Beginn der Behandlung bis zum Tod im Zusammenhang mit MDS definiert.
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52 Wochen
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Schätzen)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Pathologische Prozesse
- Neubildungen
- Erkrankung
- Erkrankungen des Knochenmarks
- Hämatologische Erkrankungen
- Krebsvorstufen
- Syndrom
- Myelodysplastische Syndrome
- Präleukämie
- Molekulare Mechanismen der pharmakologischen Wirkung
- Enzym-Inhibitoren
- Antineoplastische Mittel
- Hämatitik
- Histon-Deacetylase-Inhibitoren
- Epoetin Alfa
- Panobinostat
Andere Studien-ID-Nummern
Andere Studien-ID-Nummern
- CLBH589BDE04
- EudraCT 2009-010403-84 (Registrierungskennung: EudraCT)
- 2009-010403-84
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