LBH589 da solo o in combinazione con agenti stimolanti l'eritropoietina (ESA) in pazienti con sindromi mielodisplastiche (MDS) a rischio basso o int-1 (GEPARD)
Uno studio di un anno, in aperto, multicentrico di LBH589 da solo o in combinazione con ESA in pazienti affetti da MDS LOW e INT-1 dipendenti da trasfusione di globuli rossi refrattari all'ESA o con una bassa probabilità di risposta - MDS PAnobinostat tedesco a basso rischio Processo - Studio GEPARD
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Iscrizione
Fase
Fase
- Fase 2
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Berlin, Germania, 12203
- Novartis Investigative Site
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Bonn, Germania, 53105
- Novartis Investigative Site
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Dresden, Germania, 01307
- Novartis Investigative Site
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Duesseldorf, Germania, 40225
- Novartis Investigative Site
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Duisburg, Germania, 47166
- Novartis Investigative Site
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Frankfurt, Germania, 60590
- Novartis Investigative Site
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Goettingen, Germania, 37075
- Novartis Investigative Site
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Hannover, Germania, 30625
- Novartis Investigative Site
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Leipzig, Germania, 04103
- Novartis Investigative Site
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Muenchen, Germania, 81675
- Novartis Investigative Site
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Ulm, Germania, 89081
- Novartis Investigative Site
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Baden-Württemberg
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Mannheim, Baden-Württemberg, Germania, 68305
- Novartis Investigative Site
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criteri chiave di inclusione:
- Pazienti con MDS a basso rischio (BASSO o INT-1 secondo IPSS)
- Dipendenza da trasfusione di globuli rossi di almeno 4 Unità/8 settimane.
- Non rispondere agli agenti stimolanti l'eritropoietina (ESA) o avere una bassa possibilità di farlo
- Funzionalità cardiaca, renale ed epatica normale aggiustata per l'età
Criteri chiave di esclusione:
- Uso concomitante di ESA
- Uso concomitante di qualsiasi altro farmaco sperimentale
- Altri tumori maligni che non sono in remissione da almeno 1 anno
- Conta piastrinica < 75 x 109/L
- Funzione cardiaca compromessa o malattie cardiache clinicamente significative
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Non randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
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Sperimentale: LBH589
Durante la fase principale, tutti i partecipanti hanno ricevuto LBH589 orale 40 mg (30 mg dopo un emendamento al protocollo) per 4 mesi.
Durante la fase di randomizzazione, i partecipanti con miglioramento ematologico del sistema eritropoetico (HI-E) e i partecipanti con malattia stabile, che sono stati randomizzati al singolo agente LBH589, hanno continuato con il singolo agente LBH589 40 mg/30 mg per altri 4 mesi.
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LBH589 è stato fornito a dosaggi di capsule di gelatina dura da 5 mg o 20 mg.
Altri nomi:
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Sperimentale: LBH589 + Epoetina alfa
Durante la fase randomizzata, i partecipanti randomizzati a LBH589 + Epoetin Alfa (ESA) hanno ricevuto LBH589 orale 40 mg/30 mg + ESA 30000 unità internazionali (UI)/settimana iniettate per via sottocutanea per 4 mesi.
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LBH589 è stato fornito a dosaggi di capsule di gelatina dura da 5 mg o 20 mg.
Altri nomi:
L'epoetina alfa è stata fornita come 10000 UI/1 mL in una siringa pronta per l'uso.
Altri nomi:
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Percentuale di partecipanti con risposta ematologica del sistema eritropoietico (HI-E) - Fase centrale
Lasso di tempo: 16 settimane
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HI-E è stato valutato in base ai criteri modificati del gruppo di lavoro internazionale (IWG) per HI.
Risposta eritroide (pretrattamento, <11 g/dL): aumento di Hgb di ≥ 1,5 g/dL, riduzione rilevante delle unità di trasfusioni di globuli rossi di un numero assoluto di almeno 4 trasfusioni di globuli rossi/8 settimane rispetto al numero di trasfusioni pretrattamento nel precedente 8 settimane e solo le trasfusioni di RBC effettuate per un Hgb di ≤ 9,0 g/dL prima del trattamento sono state conteggiate nella valutazione della risposta trasfusionale di RBC; Risposta piastrinica (pretrattamento, < 100 x 109/L): aumento assoluto di ≥ 30 x 109/L per i partecipanti che iniziano con > 20 x 109/L e aumento delle piastrine da < 20 x 109/L a > 20 x 109/L e almeno del 100%; Risposta dei neutrofili (pretrattamento, < 1,0 x 109/L): aumento di almeno il 100% e un aumento assoluto > 0,5 x 109/L; Progressione o recidiva dopo HI: Almeno 1 dei seguenti: decremento di almeno il 50% rispetto ai livelli massimi di risposta nei granulociti o nelle piastrine, riduzione dell'Hgb di ≥1,5 g/dL o dipendenza da trasfusioni.
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16 settimane
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Percentuale di partecipanti con HI-E - Fase randomizzata
Lasso di tempo: 32 settimane, 52 settimane
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HI-E è stato valutato in base ai criteri modificati del gruppo di lavoro internazionale (IWG) per HI.
Risposta eritroide (pretrattamento, <11 g/dL): aumento di Hgb di ≥ 1,5 g/dL, riduzione rilevante delle unità di trasfusioni di globuli rossi di un numero assoluto di almeno 4 trasfusioni di globuli rossi/8 settimane rispetto al numero di trasfusioni pretrattamento nel precedente 8 settimane e solo le trasfusioni di RBC effettuate per un Hgb di ≤ 9,0 g/dL prima del trattamento sono state conteggiate nella valutazione della risposta trasfusionale di RBC; Risposta piastrinica (pretrattamento, < 100 x 109/L): aumento assoluto di ≥ 30 x 109/L per i partecipanti che iniziano con > 20 x 109/L e aumento delle piastrine da < 20 x 109/L a > 20 x 109/L e almeno del 100%; Risposta dei neutrofili (pretrattamento, < 1,0 x 109/L): aumento di almeno il 100% e un aumento assoluto > 0,5 x 109/L; Progressione o recidiva dopo HI: Almeno 1 dei seguenti: decremento di almeno il 50% rispetto ai livelli massimi di risposta nei granulociti o nelle piastrine, riduzione dell'Hgb di ≥1,5 g/dL o dipendenza da trasfusioni.
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32 settimane, 52 settimane
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Percentuale di partecipanti con risposta obiettiva durante la fase centrale
Lasso di tempo: 16 settimane
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La risposta obiettiva (remissione completa (CR) + remissione parziale (PR) e risposta HI-piastrinica (HI-P) + risposta HI-neutrofili (HI-N)) è stata valutata secondo i criteri IWG modificati: midollo osseo CR con 5% mieloblasti con maturazione normale di tutte le linee cellulari (si nota displasia persistente) e sangue periferico con Hgb >= 11 g/dL piastrine >=100 X 10^9/L, neutrofili >= 1,0 x 10^9/L e blasti 0% .
PR = Tutti i CR se anormali prima del trattamento eccetto i blasti del midollo osseo diminuiti di >=50% rispetto al pretrattamento ma ancora >5% (ellularità e morfologia non rilevanti).
HI-P (pretrattamento, < 100 x 109/L) = aumento assoluto di ≥ 30 x 109/L per i partecipanti che iniziano con > 20 x 109/L e aumento delle piastrine da < 20 x 109/L a > 20 x 109/L e almeno del 100%; HI-N (pretrattamento, < 1,0 x 109/L) = almeno il 100% di aumento e un aumento assoluto > 0,5 x 10^9/L.
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16 settimane
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Percentuale di partecipanti con risposta obiettiva durante la fase randomizzata
Lasso di tempo: 32 settimane, 48 settimane
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La risposta obiettiva (remissione completa (CR) + remissione parziale (PR) e risposta HI-piastrinica (HI-P) + risposta HI-neutrofili (HI-N)) è stata valutata secondo i criteri IWG modificati: midollo osseo CR con 5% mieloblasti con maturazione normale di tutte le linee cellulari (si nota displasia persistente) e sangue periferico con Hgb >= 11 g/dL piastrine >=100 X 10^9/L, neutrofili >= 1,0 x 10^9/L e blasti 0% .
PR = Tutti i CR se anormali prima del trattamento eccetto i blasti del midollo osseo diminuiti di >=50% rispetto al pretrattamento ma ancora >5% (ellularità e morfologia non rilevanti).
HI-P (pretrattamento, < 100 x 109/L) = aumento assoluto di ≥ 30 x 109/L per i partecipanti che iniziano con > 20 x 109/L e aumento delle piastrine da < 20 x 109/L a > 20 x 109/L e almeno del 100%; HI-N (pretrattamento, < 1,0 x 109/L) = almeno il 100% di aumento e un aumento assoluto > 0,5 x 10^9/L.
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32 settimane, 48 settimane
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Distribuzione di frequenza dello stato del punteggio IPSS - Fase principale
Lasso di tempo: linea di base
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I valori del punteggio IPSS sono stati calcolati sulla base dei risultati dell'analisi del midollo osseo.
Un valore di punteggio pari a 0 ha blasti del midollo osseo <5%, cariotipo normale, suola: -Y, del 5Q, del 20q e citopenie (linee interessate) da 0 a 1. Un valore del punteggio di 0,5 ha 5-10 blasti del midollo osseo, cariotipo di Altri e citopenie da 2 a 3. Un punteggio di 1,0 presenta anomalie cromosomiche complesse >= 3 e/o anomalie del cromosoma 7.
Un punteggio di 1,5 ha 11-20 blasti del midollo osseo e un punteggio di 2,0 ha 21-30 blasti del midollo osseo.
Il punteggio prognostico è determinato dalla somma dei singoli valori di punteggio.
I gruppi di rischio sono determinati come segue: Basso = 0 punti (5,7 anni di sopravvivenza mediana); intermedio -1 (INT-1) = 0,5-1,0 punti (3,5 anni di sopravvivenza mediana); INT-2 = 1,5-2,0 punti (1,2 anni di sopravvivenza mediana); e alto >=2,5 punti (6 mesi di sopravvivenza mediana).
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linea di base
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Distribuzione di frequenza dello stato del punteggio IPSS - Fase randomizzata
Lasso di tempo: 52 settimane
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I valori del punteggio IPSS sono stati calcolati sulla base dei risultati dell'analisi del midollo osseo.
Un valore di punteggio pari a 0 ha blasti del midollo osseo <5%, cariotipo normale, suola: -Y, del 5Q, del 20q e citopenie (linee interessate) da 0 a 1. Un valore del punteggio di 0,5 ha 5-10 blasti del midollo osseo, cariotipo di Altri e citopenie da 2 a 3. Un punteggio di 1,0 presenta anomalie cromosomiche complesse >= 3 e/o anomalie del cromosoma 7.
Un punteggio di 1,5 ha 11-20 blasti del midollo osseo e un punteggio di 2,0 ha 21-30 blasti del midollo osseo.
Il punteggio prognostico è determinato dalla somma dei singoli valori di punteggio.
I gruppi di rischio sono determinati come segue: Basso = 0 punti (5,7 anni di sopravvivenza mediana); intermedio -1 (INT-1) = 0,5-1,0 punti (3,5 anni di sopravvivenza mediana); INT-2 = 1,5-2,0 punti (1,2 anni di sopravvivenza mediana); e alto >=2,5 punti (6 mesi di sopravvivenza mediana).
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52 settimane
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Valori medi di punteggio singolo dell'IPSS - Core Phase
Lasso di tempo: linea di base
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I valori del punteggio IPSS sono stati calcolati sulla base dei risultati dell'analisi del midollo osseo.
Un valore di punteggio pari a 0 ha blasti del midollo osseo <5%, cariotipo normale, suola: -Y, del 5Q, del 20q e citopenie (linee interessate) da 0 a 1. Un valore del punteggio di 0,5 ha 5-10 blasti del midollo osseo, cariotipo di Altri e citopenie da 2 a 3. Un punteggio di 1,0 presenta anomalie cromosomiche complesse >= 3 e/o anomalie del cromosoma 7.
Un punteggio di 1,5 ha 11-20 blasti del midollo osseo e un punteggio di 2,0 ha 21-30 blasti del midollo osseo.
Il punteggio prognostico è determinato dalla somma dei singoli valori di punteggio.
I gruppi di rischio sono determinati come segue: Basso = 0 punti (5,7 anni di sopravvivenza mediana); intermedio -1 (INT-1) = 0,5-1,0 punti (3,5 anni di sopravvivenza mediana); INT-2 = 1,5-2,0 punti (1,2 anni di sopravvivenza mediana); e alto >=2,5 punti (6 mesi di sopravvivenza mediana).
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linea di base
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Valori medi di punteggio singolo dell'IPSS - Fase randomizzata
Lasso di tempo: 52 settimane
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I valori del punteggio IPSS sono stati calcolati sulla base dei risultati dell'analisi del midollo osseo.
Un valore di punteggio pari a 0 ha blasti del midollo osseo <5%, cariotipo normale, suola: -Y, del 5Q, del 20q e citopenie (linee interessate) da 0 a 1. Un valore del punteggio di 0,5 ha 5-10 blasti del midollo osseo, cariotipo di Altri e citopenie da 2 a 3. Un punteggio di 1,0 presenta anomalie cromosomiche complesse >= 3 e/o anomalie del cromosoma 7.
Un punteggio di 1,5 ha 11-20 blasti del midollo osseo e un punteggio di 2,0 ha 21-30 blasti del midollo osseo.
Il punteggio prognostico è determinato dalla somma dei singoli valori di punteggio.
I gruppi di rischio sono determinati come segue: Basso = 0 punti (5,7 anni di sopravvivenza mediana); intermedio -1 (INT-1) = 0,5-1,0 punti (3,5 anni di sopravvivenza mediana); INT-2 = 1,5-2,0 punti (1,2 anni di sopravvivenza mediana); e alto >=2,5 punti (6 mesi di sopravvivenza mediana).
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52 settimane
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Sopravvivenza complessiva (OS) - Periodo complessivo
Lasso di tempo: 48 settimane
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La OS è stata definita come il tempo dall'inizio del trattamento alla morte per qualsiasi causa.
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48 settimane
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Tempo di risposta - Periodo complessivo
Lasso di tempo: 52 settimane
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Il tempo alla risposta è stato definito come il tempo dall'inizio del trattamento alla prima risposta documentata (completa [CR] o parziale [PR]) secondo i criteri IWG modificati per HI.
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52 settimane
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Sopravvivenza senza eventi (EFS) - Periodo complessivo
Lasso di tempo: 52 settimane
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EFS è stato definito come il tempo dall'inizio del trattamento al fallimento o alla morte per qualsiasi causa.
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52 settimane
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Sopravvivenza libera da progressione (PFS) - Periodo complessivo
Lasso di tempo: 52 settimane
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La PFS è stata definita come il tempo dall'inizio del trattamento alla progressione della malattia o alla morte per MDS.
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52 settimane
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Sopravvivenza libera da malattia (DFS) - Periodo complessivo
Lasso di tempo: 52 settimane
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La DFS è stata definita come il tempo dall'inizio del trattamento al tempo alla ricaduta.
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52 settimane
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Tempo alla morte specifica per causa - Periodo complessivo
Lasso di tempo: 52 settimane
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Il tempo alla morte per causa specifica è stato definito come il tempo dall'inizio del trattamento alla morte correlata a MDS.
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52 settimane
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio
Inizio studio
Completamento primario (Effettivo)
Completamento primario
Completamento dello studio (Effettivo)
Completamento dello studio
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stima)
Primo Inserito
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Processi patologici
- Neoplasie
- Patologia
- Malattie del midollo osseo
- Malattie ematologiche
- Condizioni precancerose
- Sindrome
- Sindromi mielodisplastiche
- Preleucemia
- Meccanismi molecolari dell'azione farmacologica
- Inibitori enzimatici
- Agenti antineoplastici
- Ematinici
- Inibitori dell'istone deacetilasi
- Epoetina Alfa
- Panobinostat
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- CLBH589BDE04
- EudraCT 2009-010403-84 (Identificatore di registro: EudraCT)
- 2009-010403-84
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Prove cliniche su Sindrome mielodisplastica (MDS)
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NCT01718366Sconosciuto
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NCT03903055Sconosciuto
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NCT06156579Reclutamento
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NCT04857645Completato
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NCT05686538Reclutamento
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NCT04061239Reclutamento
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NCT06976736ReclutamentoAntiriciclaggio | MDS | TUTTO
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NCT05285813Terminato
Prove cliniche su LBH589
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NCT01324635TerminatoMetastasi cerebrali | Glioma ricorrente | Meningioma di alto grado
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NCT01261247CompletatoLinfoma a cellule B della zona marginale extranodale del tessuto linfoide associato alla mucosa | Linfoma a cellule B della zona marginale nodale | Linfoma di Burkitt adulto ricorrente | Linfoma diffuso a grandi cellule dell'adulto ricorrente | Linfoma linfoblastico ricorrente dell'adulto | Linfoma follicolare ricorrente di grado 1 | Linfoma follicolare ricorrente di grado 2 | Linfoma follicolare ricorrente di grado 3 | Linfoma Mantellare Ricorrente | Linfoma splenico della zona marginale
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NCT00978432TerminatoLinfoma diffuso a grandi cellule B
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NCT00918333CompletatoLinfoma a cellule B della zona marginale extranodale del tessuto linfoide associato alla mucosa | Linfoma a cellule B della zona marginale nodale | Linfoma di Burkitt adulto ricorrente | Linfoma diffuso a grandi cellule dell'adulto ricorrente | Linfoma linfoblastico ricorrente dell'adulto | Linfoma follicolare ricorrente di grado 1 | Linfoma follicolare ricorrente di grado 2 | Linfoma follicolare ricorrente di grado 3 | Linfoma Mantellare Ricorrente | Linfoma ricorrente della zona marginale
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NCT01245179Reclutamento
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NCT00788931CompletatoCancro al seno metastatico | Cancro al seno positivo per HER-2
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NCT02722941Completato
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NCT00621244CompletatoLinfoma | Leucemia | Mieloma multiplo
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NCT01613976CompletatoSindromi Mielodisplastiche (MDS) | Leucemia mieloide acuta (AML) | Leucemia mielomonocitica cronica (CMML)