- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT02344498
A hepatitis B kezelése korlátozott erőforrásokkal – kísérleti program Kelet-Afrikában
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
A krónikus vírusos hepatitis világszerte komoly egészségügyi probléma. Évente közel egymillió haláleset tudható be hepatitis B-vel vagy C-vel. Etiópiában a lakosság 5-10%-a fertőzött hepatitis B-vel. A hepatitis B orális vírusellenes kezelése létezik, de a magas költségek és a magas laboratóriumi követelmények akadályozták a kezelést. korlátozott erőforrások mellett kínálnak ilyen kezelést, hasonlóan a HIV/AIDS kezelésének egy évtizeddel ezelőtti helyzetéhez.
Ez a tanulmány a hepatitis B kezelésének egyszerűsített megközelítését vizsgálja korlátozott erőforrásokkal rendelkező körülmények között, amelyet a HIV-kezelés közelmúltbeli sikere inspirált ilyen körülmények között. A kritikus kutatási kérdés az, hogy fejlett laboratóriumi támogatás hiányában hogyan lehet azonosítani azokat a betegeket, akiknél a kezelés várhatóan előnyös. A WHO szakértői testülete a közelmúltban olyan kezelési kritériumokat javasolt, amelyek korszerű laboratóriumi létesítmények nélküli környezetben használhatók, de ezeket a kritériumokat a való életben még nem tesztelték. Ez a tanulmány a WHO hepatitis B kezelésének megközelítésére épít, és azt fejleszti, és egy olyan kezelési protokoll kidolgozását célozza, amely más, korlátozott erőforrásokkal rendelkező országokban is megvalósítható. Az alacsony és közepes jövedelmű országok szegényeinek potenciális közegészségügyi előnye jelentős.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
-
Addis Abeba, Etiópia
- St Paul Hospital Millennium Medical College
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Mintavételi módszer
Tanulmányi populáció
Leírás
Bevételi kritériumok:
- Etiópiában élő, beleegyező (18 év feletti) felnőttek, akik HBsAg-pozitívak
Kizárási kritériumok:
- 18 év alatti gyermekek, egyéb terminális betegségek (rák stb.)
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
Kohorszok és beavatkozások
Csoport / Kohorsz |
Beavatkozás / kezelés |
---|---|
Városi
HBV-betegek Addis Abebában.
245 mg OD tenofovir-dizoproxil-fumaráttal kezelt, jogosult betegek.
|
|
Vidéki
HBV betegek Hararban.
245 mg OD tenofovir-dizoproxil-fumaráttal kezelt, jogosult betegek.
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
Halál, HCC vagy dekompenzált cirrhosis
Időkeret: 3 év
|
A betegeket 3-6 havonta felülvizsgálják májfunkciós tesztekkel és/vagy ultrahanggal, hogy megállapítsák a résztvevők arányát, akiknél májdekompenzáció vagy hepatocelluláris karcinóma alakul ki.
|
3 év
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
Vírusszuppresszió és genotípusos rezisztencia
Időkeret: 3 év
|
A vírusterhelés szuppresszióban szenvedő és rezisztencia hiányában szenvedő betegek aránya > 1 év vírusellenes kezelés után.
|
3 év
|
A májgyulladás/fibrózis visszafejlődése
Időkeret: 3 év
|
Azon betegek aránya, akiknél az ALT normalizálódott és a máj merevsége javult (tranziens elaszográfiával)
|
3 év
|
A terápia betartása
Időkeret: 3 év
|
A több mint 95%-os adherenciával rendelkező betegek aránya tabletták számával és vizuális analóg skálával mérve
|
3 év
|
Egyéb eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
A HBsAg gyorstesztek érzékenysége és specificitása
Időkeret: 1 év
|
Az általánosan használt HBsAg gyorstesztek érzékenysége és specificitása egy arany standard ELISA módszerhez képest
|
1 év
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Együttműködők
Nyomozók
- Kutatásvezető: Asgeir Johannessen, MD PhD, Oslo University Hospital
- Kutatásvezető: Nega Berhe, MD PhD, Addis Abeba University
Publikációk és hasznos linkek
Általános kiadványok
- Desalegn H, Aberra H, Berhe N, Medhin G, Mekasha B, Gundersen SG, Johannessen A. Predictors of mortality in patients under treatment for chronic hepatitis B in Ethiopia: a prospective cohort study. BMC Gastroenterol. 2019 May 15;19(1):74. doi: 10.1186/s12876-019-0993-1.
- Aberra H, Desalegn H, Berhe N, Mekasha B, Medhin G, Gundersen SG, Johannessen A. The WHO guidelines for chronic hepatitis B fail to detect half of the patients in need of treatment in Ethiopia. J Hepatol. 2019 Jun;70(6):1065-1071. doi: 10.1016/j.jhep.2019.01.037. Epub 2019 Mar 28.
- Desalegn H, Aberra H, Berhe N, Mekasha B, Stene-Johansen K, Krarup H, Pereira AP, Gundersen SG, Johannessen A. Treatment of chronic hepatitis B in sub-Saharan Africa: 1-year results of a pilot program in Ethiopia. BMC Med. 2018 Dec 17;16(1):234. doi: 10.1186/s12916-018-1229-x.
- Aberra H, Gordien E, Desalegn H, Berhe N, Medhin G, Mekasha B, Gundersen SG, Gerber A, Stene-Johansen K, Overbo J, Johannessen A. Hepatitis delta virus infection in a large cohort of chronic hepatitis B patients in Ethiopia. Liver Int. 2018 Jun;38(6):1000-1009. doi: 10.1111/liv.13607. Epub 2017 Oct 20.
- Aberra H, Desalegn H, Berhe N, Medhin G, Stene-Johansen K, Gundersen SG, Johannessen A. Early experiences from one of the first treatment programs for chronic hepatitis B in sub-Saharan Africa. BMC Infect Dis. 2017 Jun 19;17(1):438. doi: 10.1186/s12879-017-2549-8.
- Desalegn H, Aberra H, Berhe N, Gundersen SG, Johannessen A. Are non-invasive fibrosis markers for chronic hepatitis B reliable in sub-Saharan Africa? Liver Int. 2017 Oct;37(10):1461-1467. doi: 10.1111/liv.13393. Epub 2017 Mar 23.
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
Elsődleges befejezés (Becsült)
A tanulmány befejezése (Becsült)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Becsült)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
- Emésztőrendszeri betegségek
- RNS vírusfertőzések
- Vírusos betegségek
- Fertőzések
- Vérrel terjedő fertőzések
- Fertőző betegségek
- Májbetegségek
- Hepatitis, vírusos, emberi
- Hepadnaviridae fertőzések
- DNS vírusfertőzések
- Enterovírus fertőzések
- Picornaviridae fertőzések
- Hepatitisz B
- Májgyulladás
- Hepatitisz A
- A farmakológiai hatás molekuláris mechanizmusai
- Fertőzésgátló szerek
- Vírusellenes szerek
- Reverz transzkriptáz inhibitorok
- Nukleinsav szintézis gátlók
- Enzim gátlók
- HIV-ellenes szerek
- Retrovirális szerek
- Tenofovir
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- 2014/1146
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a Hepatitisz B
-
The Affiliated Nanjing Drum Tower Hospital of Nanjing...Gilead SciencesMég nincs toborzás
-
Tongji HospitalChia Tai Tianqing Pharmaceutical Group Co., Ltd.IsmeretlenKrónikus hepatitis b
-
Tongji HospitalGilead SciencesToborzás
-
Jiangsu HengRui Medicine Co., Ltd.Ismeretlen
-
Changhai HospitalBefejezveKrónikus hepatitis bKína
-
Zhongshan Hospital Xiamen UniversityIsmeretlenEgészséges | Krónikus hepatitis B fertőzésKína
-
Brii Biosciences LimitedVir Biotechnology, Inc.Aktív, nem toborzóKrónikus hepatitis B vírusfertőzésSzingapúr, Thaiföld, Ausztrália, Kína, Koreai Köztársaság
-
University Hospital, Strasbourg, FranceToborzás
-
Nanfang Hospital of Southern Medical UniversityToborzás
Klinikai vizsgálatok a Tenofovir-dizoproxil
-
Mahidol UniversityToborzásVeseelégtelenség | TenofovirThaiföld
-
Eastern Virginia Medical SchoolGilead Sciences; United States Agency for International Development (USAID); FHI 360; CONR...Aktív, nem toborzóAdherencia, gyógyszeres kezelés | Az egészségügyi ellátás elfogadhatóságaDél-Afrika, Zimbabwe
-
University of ChicagoPlanned Parenthood Great PlainsVisszavont
-
University of California, San DiegoAktív, nem toborzóHiv | HormonterápiaEgyesült Államok
-
Enyo PharmaParexel; Novotech (Australia) Pty Limited; Synteract, Inc.; EurofinsMegszűntHepatitis B, krónikusAusztrália, Hong Kong, Koreai Köztársaság, Lengyelország
-
Public Health Foundation Enterprises, Inc.National Institute of Mental Health (NIMH); Emory University; San Francisco Department... és más munkatársakBefejezveKockázati magatartás | HIV megelőzés | Adherencia, gyógyszeres kezelés | Expozíció előtti profilaxisEgyesült Államok
-
Public Health Foundation Enterprises, Inc.National Institute of Mental Health (NIMH); Emory University; San Francisco Department... és más munkatársakBefejezveKockázati magatartás | HIV megelőzés | Adherencia, gyógyszeres kezelés | Expozíció előtti profilaxisEgyesült Államok
-
Plan Nacional sobre el Sida (PNS)Effice Servicios Para la Investigacion S.L.BefejezveKoronavírus fertőzésSpanyolország
-
Public Health Foundation Enterprises, Inc.University of California, San Francisco; California HIV/AIDS Research Program; San... és más munkatársakBefejezveTransznemű személyek | Expozíció előtti profilaxisEgyesült Államok
-
National Center for Research Resources (NCRR)University of RochesterBefejezveMitokondriális myopathia