Behandling av hepatit B i resursbegränsade miljöer - ett pilotprogram i Östafrika

Kronisk viral hepatit är ett stort hälsoproblem globalt. Varje år kan nästan en miljon dödsfall hänföras till antingen hepatit B eller C. I Etiopien är 5-10 % av befolkningen i allmänhet infekterade med hepatit B. Det finns oral antiviral behandling av hepatit B, men höga kostnader och avancerade laboratoriekrav har varit hinder för erbjuda sådan behandling i resursbegränsade miljöer, som liknar situationen vid behandling av hiv/aids för ett decennium sedan.

Den aktuella studien kommer att undersöka ett förenklat tillvägagångssätt för hepatit B-behandling i resursbegränsade miljöer, inspirerad av den senaste framgången med HIV-behandling i sådana miljöer. Den kritiska forskningsfrågan är hur man identifierar patienter med förväntad nytta av behandling i frånvaro av avancerat laboratoriestöd. En expertpanel från WHO föreslog nyligen behandlingskriterier för användning i miljöer utan avancerade laboratorieanläggningar, men dessa kriterier har ännu inte testats i verkligheten. Den föreliggande studien kommer att bygga vidare på och utveckla WHO:s syn på behandling av hepatit B, i syfte att utveckla ett behandlingsprotokoll som kan vara genomförbart i andra resursbegränsade länder. Den potentiella folkhälsovinsten för fattiga människor i låg- och medelinkomstländer är betydande.