A krónikus hepatitis B nyomon követési stratégiája a hepatocelluláris karcinóma korai felismerésére és diagnosztizálására: Randomizált kontroll vizsgálat

Kimutatták, hogy a krónikus hepatitis B-ben és cirrhotikus betegek felügyelete növeli a hepatocelluláris karcinóma gyógyító kezelésének esélyét. A különböző kockázatú betegek optimális megfigyelési intervalluma azonban továbbra is vitatott. Az AASLD és az EASL-EORTC irányelvei a krónikus hepatitis B betegeket 6 hónapos ultrahangos megfigyelés alatt ajánlják, a japán HCC irányelvek viszont a nagyon magas kockázatú betegeket 3 vagy 4 hónapos időközönként javasolják ultrahangos megfigyelésnek.

A HCC incidenciája a krónikus hepatitis B betegekben 0,3-0,8%, a cirrhoticus betegekben 2-8%, így a krónikus hepatitis B betegek különböző stádiumaiban eltérő nyomon követési stratégiára emlékeztet. Emellett az ultrahang a HCC elismert felügyeleti eszköze kényelme és költséghatékonysága miatt. Az ultrahangos HCC érzékenysége azonban jelentősen csökken a bordák, a tüdő- és gasztrointesztinális gázok, a cirrhosis és a zsírmáj hatása miatt. Ezért szükséges a számítógépes tomográfiát (CT) vagy a mágneses rezonancia képalkotást (MRI) beépíteni a nagyon magas kockázatú betegek nyomon követési stratégiájába, például cirrhosisban vagy HCC-ben szenvedő betegeknél.

Ennek a tanulmánynak a célja annak vizsgálata, hogy a különböző megfigyelési időintervallumok és megfigyelési módszerek előnyösek-e a krónikus hepatitis B-ben és a cirrhotikus betegekben, akiknek eltérő a HCC kockázata, és végül egy átfogó és kényelmes nyomon követési stratégiát hozzon létre a krónikus hepatitis B esetében a korai felismerés érdekében. és a HCC diagnózisa.