ART-CHESS: Mobil egészségügyi alkalmazás a HIV-fertőzöttek és a szenvedélybetegek támogatására

A szerhasználati zavarokkal küzdő betegek folyamatosan ki vannak téve a relapszusok és más zavaró életesemények kockázatának, amelyek az antiretrovirális kezelés megszakadásához és az azt követő vírus visszapattanásához vezethetnek, ezáltal nő a fertőzőképességük. Az olyan viselkedések, amelyek másokat veszélyeztetnek a HIV átvitelében, mint például a kábítószer-kellékek megosztása és a védekezés nélküli szex, szintén növekedhetnek a szociális és viselkedési instabilitás időszakaiban.

Különféle orvosbiológiai, viselkedési és strukturális beavatkozásokat alkalmaztak annak érdekében, hogy megelőzzék a HIV-ellátás meghibásodását, vagy minimalizálják azok hatását, amikor előfordulnak. Potenciálisan átalakuló stratégia lenne az, amely a mindenütt jelenlévő technológiát és a meglévő klinikai munkaerőt újszerű módon használja fel, hogy rendkívül hatékony, személyre szabott támogatást nyújtson a legnagyobb kockázatnak kitett betegeknek, abban az időben és helyen, amikor erre a legnagyobb szükség van.

Ennek a tanulmánynak 2 fázisa van:

Az I. fázis befejeződött, és ez megfigyeléses vizsgálat volt, nem klinikai vizsgálat. Az önként jelentkező betegeket a mobiltelefon-alkalmazás használatára toborozták adatbevitelre, de ennek nem az volt a célja, hogy javítsák egészségüket vagy egészségügyi ellátásukat. Az 1. fázis során gyűjtött adatokat a 2. fázisban történő beavatkozás tájékoztatására használjuk fel, ahol a vizsgálati csoport azt reméli, hogy a rendszert a betegellátás javítására használhatja fel.

A 2. fázisban az A-CHESS egykarú implementációs vizsgálatát (történelmi kontrollokkal) végzik el, ha azt 2 nagy volumenű HIV-klinikán alkalmazzák, bizonyítékot szolgáltatva az m-egészségügyi stratégia hatékonyságára és tartósságára a szerhasználati zavarokkal küzdő betegek vírusszuppressziójának fenntartására. ART-val kezelték.

Ennek a projektnek a hosszú távú célja egy átfogó m-egészségügyi rendszer kifejlesztése, amely azonosítja a szerhasználó betegek HIV-ellátásának kimaradásainak kritikus, időben változó meghatározóit, és ezeket a különféle inputokat a klinikai szolgáltatók számára megvalósítható, betegspecifikus figyelmeztetésekké alakítja át. Ezt a célt egy meglévő m-egészségügyi beavatkozás, az A-CHESS adaptálásával és megvalósításával érik el, amely két mechanizmuson keresztül javíthatja a szerhasználati zavarokkal küzdő betegek HIV-ellátását. Először is, a meglévő A-CHESS szolgáltatások az önrendelkezés (azaz a belső motiváció, a kompetencia és a szociális rokonság) fokozásával javítják a kezeléshez való ragaszkodást. Másodszor, a prediktív analitikát és a betegszintű adatokat magában foglaló új funkcionalitás révén az A-CHESS azonosítja azokat a pillanatokat, amikor a betegek a legnagyobb kockázatnak vannak kitéve az antiretrovirális kezelés sikertelenségének, lehetővé téve a klinika személyzetének célzott beavatkozásait, amelyek maximalizálják az ellátás koordinációs erőforrásainak hatékonyságát.

Siker esetén ez a projekt fontos egyéni és környékbeli adatokat fordítana át időszerű és klinikailag releváns tudássá, amely elérhető a HIV-ellátó csapat számára, ami jelentős előrelépést jelent a komplex szükségletekkel rendelkező betegek támogatása terén.