- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT04616586
SILtuximab vírusos ARds-ben (SILVAR) vizsgálat (SILVAR)
Egy tanulmány, amely összehasonlítja a sziltuximabbal vagy anélkül végzett standard ellátás hatékonyságát és biztonságosságát vírusos akut légúti distressz szindrómában (SILVAR) szenvedő, kiválasztott kórházi betegeknél
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
Ez egy prospektív, többközpontú, randomizált (2:1), kettős-vak, párhuzamos karú, placebo-kontrollos, 3. fázisú klinikai vizsgálat 1-3 adag 11 mg/ttkg intravénás sziltuximabból 1 órán keresztül, plusz SOC vs. - térfogatú normál sóoldat (NS) IV 1 órán keresztül, plusz SOC 555 SARS CoV-2-ben szenvedő betegnél, akit korábban kortikoszteroiddal vagy más, emelkedett CRP-szintű légúti vírusfertőzéssel kezeltek, akiknél súlyos légúti szövődmények alakultak ki.
A randomizációt életkor (<65, ≥65 év), légúti vírusfertőzés (megerősített SARS-CoV-2, egyéb) és MIV-státusz (igen, nem) szerint osztályozzák. A kezelőkarok közötti keresztezés nem megengedett.
Minden beteg ARDS SOC-t kap a hivatalos American Thoracic Society/European Society of Intensive Care Medicine/Society of Critical Care Medicine klinikai gyakorlati iránymutatása13 és/vagy az Egészségügyi Világszervezet (WHO) klinikai kezelésében a súlyos akut légúti fertőzések COVID-19 betegség esetén. gyanúja merül fel (WHO ideiglenes útmutató 202014 vagy egyéb helyi útmutatás). A betegek továbbra is kaphatnak kortikoszteroidot (legfeljebb 60 mg kumulatív maximális dexametazon vagy azzal egyenértékű dózis [kivéve a kezelés során fellépő reakciók vagy társbetegségek kezelésére]) vagy antivirális terápiát (kivéve az aminokinolin vegyületeket és a lábadozó plazmát) ugyanolyan vagy alacsonyabb dózisban, ha legalább 4 nappal (kortikoszteroid terápia) vagy legalább 2 nappal (vírusellenes kezelés) a randomizálás előtt megkezdődött. Az A csoportba randomizált betegek ezenkívül 11 mg/ttkg sziltuximabot kapnak intravénásan 1 órán keresztül, míg a B csoportba randomizált betegek további IV NS-t kapnak 1 órán keresztül beadva, és lehetőségük van megismételni a számukra kijelölt vizsgálati kezelést egyszer vagy kétszer legalább 2 napon keresztül. klinikai állapotuk és/vagy laboratóriumi vizsgálatok alapján a 3. napon vagy azt követően.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Fázis
- 3. fázis
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
Michigan
-
Lansing, Michigan, Egyesült Államok, 48912
- Sparrow Clinical Research Institute
-
-
North Carolina
-
Charlotte, North Carolina, Egyesült Államok, 28202
- Atrium Health
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
Bevételi kritériumok:
- A SARS-CoV-2 vagy más légúti vírusfertőzés (pl. más koronavírusok, légúti syncytia vírus, influenza vírus) pozitív mikrobiológiai bizonyítékai az intézményi diagnosztikai szabványok szerint
- Nem invazív vagy mechanikus invazív lélegeztetést igénylő tüdőfertőzés klinikai és radiológiai diagnosztikája, valamint emelkedő kiegészítő oxigénkoncentráció beadása
- SARS-CoV-2-fertőzött betegek kezelése dexametazonnal (vagy azzal egyenértékű) szájon át vagy intravénás (IV) injekcióval
- ARDS diagnózisa (PaO2/FiO2 ≤200 pozitív kilégzési végnyomás mellett ≥5 cm H2O) a Berlin 2012 kritériumai1 szerint (a kortikoszteroid terápia megkezdését követő negyedik napon vagy azt követően mérve azoknál a betegeknél, akiknek felírták)
- A szérum CRP szintje meghaladja a normál felső határát (a kortikoszteroid terápia megkezdését követő harmadik napon vagy azt követően mérve azoknál a betegeknél, akiknek felírták) 2 egymást követő napon
- Életkor ≥12 év
Kizárási kritériumok:
- Aktív bakteriális vagy gombás fertőzés, humán immunhiány vírus (HIV), HHV, Epstein-Barr vírus vagy egyéb nem légúti vírusfertőzés, vagy fertőzésellenes terápia megkezdését igénylő tuberkulózis
- Előzetes kezelés az IL-6 jelátviteli útvonalat célzó szerrel
- Jelenlegi kezelés egy másik terápiás klinikai vizsgálatban (a Remdesivir kiterjesztett hozzáférési protokolltól eltérő)
- új immunszuppresszív terápia megkezdése (beleértve, de nem kizárólagosan a kortikoszteroidokat és a citokin jelátviteli út gátlóit) a vizsgálatba való belépés előtt 4 napon belül (randomizálás); új vírusellenes kezelés megkezdése (beleértve, de nem kizárólagosan a nukleozid analógokat, aminokinolin vegyületeket és a lábadozó plazmát) a randomizálást megelőző 2 napon belül; vagy élő vakcinát kapott bármikor a randomizálás előtt, vagy élő vakcina beadását tervezi a vizsgálat során
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: KEZELÉS
- Kiosztás: VÉLETLENSZERŰSÍTETT
- Beavatkozó modell: PÁRHUZAMOS
- Maszkolás: NÉGYSZERES
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
---|---|
KÍSÉRLETI: Kar A
Gyógyszer - Siltuximab
|
11 mg/kg IV beadva 1 órán keresztül
Más nevek:
|
EGYÉB: B kar
Összehasonlító - normál sóoldat
|
IV beadás 1 órán keresztül
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
28 napos minden ok miatti halálozás
Időkeret: 28. nap
|
28 napos minden ok miatti halálozás
|
28. nap
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
A klinikai állapotjavulás 7 kategóriás ordinális skálájának eléréséhez szükséges idő (T7COSCSI)
Időkeret: Akár 60 napig
|
A klinikai állapotjavulás 7 kategóriás ordinális skálájának eléréséhez szükséges idő (T7COSCSI)
|
Akár 60 napig
|
Lélegeztetőgépmentes napok (VFD) 28 napon belül
Időkeret: Akár 28 napig
|
Lélegeztetőgépmentes napok (VFD) 28 napon belül
|
Akár 28 napig
|
Szervi elégtelenség mentes napok (OFFD)
Időkeret: Akár 60 napig
|
Szervi elégtelenség mentes napok (OFFD)
|
Akár 60 napig
|
Az intenzív osztályon való tartózkodás időtartama (ICU LOS)
Időkeret: Akár 60 napig
|
Az intenzív osztályon való tartózkodás időtartama (ICU LOS)
|
Akár 60 napig
|
A kórházi tartózkodás időtartama (HLOS)
Időkeret: Akár 60 napig
|
A kórházi tartózkodás időtartama (HLOS)
|
Akár 60 napig
|
Kórházi minden ok miatti halálozás (IHACM)
Időkeret: Akár 60 napig
|
Kórházi minden ok miatti halálozás (IHACM)
|
Akár 60 napig
|
60 napos minden ok miatti halálozás (60DACM)
Időkeret: Akár 60 napig
|
60 napos minden ok miatti halálozás (60DACM)
|
Akár 60 napig
|
Az oxigénellátás javításának ideje (TOI)
Időkeret: Akár 60 napig
|
Az oxigénellátás javításának ideje (TOI)
|
Akár 60 napig
|
A kiegészítő oxigén (DSO) időtartama
Időkeret: Akár 60 napig
|
A kiegészítő oxigén (DSO) időtartama
|
Akár 60 napig
|
Mellkas radiográfiai javulás (CRI)
Időkeret: Akár 60 napig
|
Mellkas radiográfiai javulás (CRI)
|
Akár 60 napig
|
A nemzeti korai figyelmeztető 2. pontszám javulásának ideje (TNEWS2I)
Időkeret: Akár 60 napig
|
A nemzeti korai figyelmeztető 2. pontszám javulásának ideje (TNEWS2I)
|
Akár 60 napig
|
A kezelés során felmerülő nemkívánatos események (TEAE)
Időkeret: Akár 60 napig
|
A kezelés során felmerülő nemkívánatos események (TEAE)
|
Akár 60 napig
|
A sziltuximab plazmakoncentrációi (PSC)
Időkeret: Akár 60 napig
|
A sziltuximab plazmakoncentrációi (PSC)
|
Akár 60 napig
|
Sziltuximab elleni antitestek (ASA)
Időkeret: Akár 60 napig
|
Sziltuximab elleni antitestek (ASA)
|
Akár 60 napig
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Együttműködők
Nyomozók
- Kutatásvezető: Zainab Shahid, MD, Ph.D, Participating site
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (TÉNYLEGES)
Elsődleges befejezés (TÉNYLEGES)
A tanulmány befejezése (TÉNYLEGES)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (TÉNYLEGES)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (TÉNYLEGES)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
- Patológiás folyamatok
- Fertőzések
- Légzési zavarok
- Betegség
- Csecsemő, Újszülött, Betegségek
- Tüdősérülés
- Csecsemő, Koraszülött, Betegségek
- Szindróma
- Tüdőbetegségek
- Légúti fertőzések
- Légzési distressz szindróma
- Légzési distressz szindróma, újszülött
- Akut tüdősérülés
- Légúti betegségek
- Antineoplasztikus szerek
- Siltuximab
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- EUSA SYL 0004
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a Légúti fertőzések
-
NovavaxBefejezveRespiratory Synctial VírusKanada
-
University of LjubljanaScience and Research Centre KoperBefejezveFizikai erőnlét | Fizikális vizsgálat | Aerob kapacitás | Cardio Respiratory Fitness | Harci felkészültségSzlovénia
-
Zhang JianhengBefejezveState Key Laboratory of Respiratory DiseaseKína
-
Rabin Medical CenterToborzásCentral-line Associated Blood Stream Infections (CLABSI)Izrael
-
Bactiguard ABKarolinska University HospitalBefejezveSebészet | Central Line Associated Blood Stream Infections (CLABSI)Svédország
-
Emory UniversityBefejezveCentral Line Associated Bloodstream Infections (CLABSI) | Csontvelő átültetésEgyesült Államok
-
University of South CarolinaBefejezveTestsúly | A fizikai aktivitás | Alvás | Táplálkozás szegény | Képernyőidő | Cardio-respiratory FitnessEgyesült Államok
-
The First Affiliated Hospital of Guangzhou Medical...BefejezveState Key Laboratory of Respiratory DiseaseKína
-
National Defense Medical Center, TaiwanBefejezveSzorongás | Akut szívinfarktus | Mobil egészség | Önhatékonyság | Határozatlan | Cardio-respiratory FitnessTajvan
-
Chiesi Farmaceutici S.p.A.MegszűntRespiratory Distress Syndrome (RDS)Egyesült Államok
Klinikai vizsgálatok a Siltuximab
-
Carla Greenbaum, MDJanssen Research & Development, LLCBefejezve1-es típusú cukorbetegségEgyesült Államok
-
Centocor, Inc.BefejezveLimfóma, non-Hodgkin | Myeloma multiplex | Óriás nyirokcsomó-hiperpláziaEgyesült Államok
-
University of Alabama at BirminghamToborzásLimfóma, non-Hodgkin | Myeloma multiplex | Akut limfoblasztikus leukémia | Citokin felszabadulási szindróma | ICANSEgyesült Államok
-
Janssen Research & Development, LLCBefejezveMagas kockázatú füstölgő myeloma multiplexEgyesült Államok, Egyesült Királyság, Belgium, Németország, Franciaország, Spanyolország, Koreai Köztársaság, Ausztrália, Izrael, Görögország, Svédország
-
Janssen Research & Development, LLCBefejezveMyeloma multiplex | Meghatározatlan jelentőségű monoklonális gammopátia | Plazmasejtes neoplazmaEgyesült Államok, Belgium, Orosz Föderáció
-
Janssen Research & Development, LLCBefejezveMulticentrikus Castleman-kórEgyesült Államok, Kanada, Franciaország, Egyesült Királyság, Kína, Németország, Tajvan, Spanyolország, Izrael, Koreai Köztársaság, Szingapúr, Brazília, Belgium, Új Zéland, Norvégia, Egyiptom, Hong Kong
-
Centocor, Inc.Befejezve
-
EusaPharma (UK) LimitedMegszűntIdiopátiás multicentrikus Castleman-kórEgyesült Államok
-
Centocor, Inc.BefejezveKarcinóma, vesesejtFranciaország, Egyesült Királyság, Hollandia, Cseh Köztársaság
-
Janssen Research & Development, LLCMegszűntMyelodysplasiás szindrómaEgyesült Államok, Belgium, Spanyolország, Ausztrália, Svédország, Hollandia, Orosz Föderáció