Magával ragadó virtuális valóság az egyoldalú térbeli figyelmen kívül hagyás kezelésére szemkövető biofeedback segítségével (IRENE)

Az agyi stroke a második halálok és a rokkantság harmadik oka világszerte, valamint az idősek rokkantságának első oka. A stroke utáni egyik leggyakrabban előforduló neuropszichológiai rendellenesség az unilaterális térbeli elhanyagolás (USN). A stroke utáni USN becsült prevalenciája 30%, a jobb (38%) és a bal (18%) elváltozásokkal rendelkező alanyok prevalenciájában különbség van (Esposito E., 2021). Az USN korlátozza a beteg rehabilitációjának előrehaladását, lelassítja a funkcionális felépülést, és növeli a gondozóra nehezedő stresszt és terheket. Az elmúlt évtizedekben ezért az USN kezelésében az új technológiák alkalmazása felé fordult a fellebbezés. Ezek közül a virtuális valóság (VR) lehetővé teszi a hagyományos beavatkozások bizonyos korlátainak leküzdését (csökkentett ökológiai érvényesség), és előnye, hogy a virtuális térben olyan mesterséges környezetet használunk, amely lehetővé teszi a közös élet tevékenységeit szimuláló feladatok végrehajtását. Ezenkívül a VR-rendszerek lehetőséget kínálnak biztonságos, ökológiai és személyre szabott 3D-s környezetek újrateremtésére, amelyben a betegeknek meghatározott és ellenőrzött cselekvéseket kell végrehajtaniuk egy cél elérése érdekében (Navarro et al., 2013). Számos tanulmány vizsgálta a VR-el végzett tréning hatékonyságát, kimutatva, hogy javíthatja a térbeli figyelmet az USN-ben szenvedő alanyoknál, és elősegítheti e képesség integrálását a mindennapi élettevékenységekbe (De Luca et al., 2019; Yasuda et al., 2020). A mai napig a szakirodalomban elérhető tanulmányok (Choi és mtsai, 2021; Heyse et al., 2022; Hagiwara és mtsai, 2018; Smith és mtsai, 2007) azt mutatják, hogy a VR-kezelés révén jelentős javulást lehet elérni az USN hiányában.

Pontosabban, a VR tréningen részt vevő betegek a VR tréninget követően a bal féltér vizuális érzékelésében és az érintett oldalon lévő fejmozgások javulását mutatták a kontrollokhoz képest, így az eredmények a 3 hónapos követés során is megmaradtak (Kim et al., 2007). . Bár biztatóak, az eddig rendelkezésre álló adatok olyan klinikai vizsgálatok eredményei, amelyeket nagy heterogenitás, közepes módszertani érték és kis mintaszám jellemez. Az eredmények általánosításához további vizsgálatokra van szükség (Ogourtsova et al., 2017; Martino Cinnera et al., 2022). A virtuális környezeteken belül a teljesítményt objektíven mérik, és a nehézségi szintet úgy lehet beállítani, hogy a terapeuta által nyújtott támogatás és visszacsatolás csökkentésével fokozatosan növekedjen a feladatok összetettsége (Katz et al., 2005). Ezen túlmenően az IVR-en keresztül lehetőség nyílik a páciens által a virtuális forgatókönyvben végrehajtott cselekvésekre vonatkozó összes adat rögzítésére, és ez felhasználható teljesítménymutatók létrehozására, amelyekkel kvantitatív és objektív módon mérhető a folyamat során elért előrehaladás. rehabilitációs folyamat (Riva et al., 2014).